內科 身體健康 常見問題 - 第45頁

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雙手無名指與小拇指發麻擴散至全身


莫名發麻?坐姿看電視的某週六傍晚覺得雙腳底板發麻,便起身活動,發現雙手無名指與小拇指也發麻以為坐姿不良稍後會緩解,不料就這樣一直發麻到隔日。(發麻的位置是雙手無名指與小拇指,延續到後下背,屁股,大腿後側,小腿後側,腳底板)因為假日無相關科別...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
綺小姐您好:您提到“服藥物後發麻的位置改變了,增加整個腹部都發麻。”如果只要麻刺感,但未出現無力的情形,可能要考慮過度換氣的現象。但,神經麻木的情形,迅速向上延伸且合併明顯無力,可能考慮急性去髓鞘性多發神經病變,這屬於神經急症。典型的臨床症...

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糖尿病初期神經病變:是否需要進行神經切片檢查?


診斷神經病變一定要切片檢查嗎??醫醫師你好:我有糖尿病5年和高血壓15年的病史,最近一年糖化血色素血色數為6.5左右,一年前我發現腿部有麻痛的現象而去看神經內科,也做了神經傳導和冷熱感知檢查,發現腿部神經有部分受損,目前雙腳有麻痛感覺和腳尖...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
童先生您好:您提到“糖尿病引起的初期神經病變”糖尿病神經病變,是常見的疾病。可以先用藥物治療。通常神經切片用於診斷一些少見的神經病變。切片後的神經可以再生長復原嗎?周邊神經纖維,可以再生。周邊神經檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢...

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股內側肌不定時跳動與神經系統的關係及影響因素


股內側肌不定時跳動?醫生想接續請教之前的問題我左大腿股四頭肌的股內側肌會不定時跳動1. 這部份的跳動跟自律神經失調有關嗎?還是只會跟運動神經元有關?2.若沒睡飽睡好,會有可能造成此部位的異常跳動嗎?謝謝您


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ben 先生您好:您提到“自律神經失調”一般來說由交自律神經感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負責踩煞車,讓身體休息。例如,運動的時候,交感神經會被激發,導致心跳加速、呼吸變快、流汗...

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全身麻感:可能的病因及治療方案


困惱近半年?江醫師您好我在去年10月開始胸悶.胸小肌疼痛會有無力感肩膀痠痛,後背在某些特定動作會麻,電流感2頭肌舉高沒幾秒就會痠,還有舌頭會麻期間看神經內科,復健科都初步判定頸椎問題開始脖子牽引,電療.....斷斷續續的 沒什起色後來積極復...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好:您提到的“多發性硬化症”每10萬人少於5人患病,在台灣是罕見疾病。多發性硬化症的診斷基於臨床病史及檢查,顯示神經系統中有多次多處的病灶,在排除其他的診斷後,才做多發性硬化症的診斷。許多實驗室的檢查可幫助診斷,例如腦及脊髓之核磁共...

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大考頭痛:普拿疼的使用與影響


考試頭痛?醫師您好,考前不會壓力頭痛,不過大考段考那種考一整天,考試當下我腦袋會很脹且悶,眼睛會用眼過度而感到酸澀眼乾,影響發揮,下課時間有嘗試休息,不過時間不多,效果不彰。本身有偏頭痛經歷,但不常出現。請問只有段考、大考服用普拿疼會有依賴...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ke 先生您好:您提到段考、大考服用普拿疼會有依賴性嗎?單純成分的 普拿疼不會有依賴性。普拿疼加強錠含有咖啡因,可能產生依賴性。服用普拿疼會不會影響考試狀態?單純成分的 普拿疼不會影響到考試。至於偏頭痛的診斷似乎不典型。常見前兆型的偏頭痛症...

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新冠疫苗施打後關節疼痛疑是格林巴利症候群?應進一步看哪些科?


新冠疫苗施打後關節疼痛?醫生:您好~2021.7.30打AZ第一劑;2021.10.3 /2022.3.14打莫德納第二、三劑。我年約50,於2021.7.30打AZ第一劑,約莫1~2週後有發現晨間起床時左、右手的全部的第二節關節有僵硬感,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀不像是“格林巴利症候群”因為格林-巴利症候群(Guillain-Barre syndrome) ,正式名稱是急性去髓鞘性多發性神經炎,是一種急性的周邊神經病變,可能侵犯身體的運動、感覺及自主神經系統。典型的臨床症狀包括:雙側對...

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右手臂疼痛及麻木感的原因分析


右手臂疼痛?江醫生 你好:四月份中開始睡醒時右手臂會有疼痛感,但約莫一小時後就會漸消失近期四月底時轉為睡醒後過很久疼痛感也未消失部位:手指部位有點麻麻的感覺手肘以上靠近脖子處手臂有疼痛感(按壓時更為明顯)肩胛骨處按壓亦有疼痛感想請教此問題較...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿正先生您好:您提到“手指部位有點麻麻的感覺手肘以上靠近脖子處手臂有疼痛感(按壓時更為明顯)”可能要先考慮頸椎神經根受到壓迫以及相關的肌膜炎。常見的原因:長時間低頭姿勢不良,導致頸椎彎曲、狹窄變形,椎間盤壓迫第四、五節間主管肩膀的神經造成肩...

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肌肉跳動與無力:漸凍症的早期警訊?


肌肉跳動?最近一直感覺到肌肉跳動,跳動位置不固定,然後有時候左手力氣變小,又有時候換成左手左腳力氣變小,上網查資料看到漸凍症的症狀,非常害怕、焦慮,想請問醫生肌肉無力是指完全拿不起東西,還是力氣變小呢?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Travis 先生您好,您提到“手力氣變小,又有時候換成左手左腳力氣變小...”因為在同一側,可能要先排除頸椎的問題。您擔心的漸凍症是一種罕見疾病,台灣的盛行率0.5~0.6/100,000。主要是指運動神經元發生問題,運動神經元控制肌肉運...

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頸椎疼痛引發背痛及頭痛,該如何緩解?


頸椎疼痛延伸到頭痛背發麻?前一周開始頸椎部分開始疼痛,可能是因為有時候划手機或者電腦看多了,已經痠痛超過一周。在公司趴睡時發現起床背部有點發麻的跡象,請問這種酸痛可以用熱敷或冰敷會比較快好呢?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
柯小姐您好:您提到“痠痛超過一周。在公司趴睡時發現起床背部有點發麻的跡象,請問這種酸痛可以用熱敷或冰敷會比較快好呢?”一般冰敷的使用原則:受傷後48小時內,於患部局部冰敷(massage)可減少腫脹及疼痛,每日3~5次;依腫痛大小選擇冰袋,...

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頸椎壓迫神經與疫苗接種


頸椎壓迫神經?你好,我今天42歲,近期發現頸椎壓迫神經導致手腳刺麻,有在吃藥(b12和一顆穩定神經),也有在做復健(熱敷&電療&拉脖子)。且我有二尖瓣膜閉鎖不全(輕微),偶爾會心悸,1-2分鐘就恢復正常。想詢問醫生,我這2個...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小辰小姐您好:您提到頸椎神經根壓迫,以及二尖瓣膜閉鎖不全。兩者都不是新冠疫苗施打的禁忌症。疫苗接種後可能發生的反應大多為:接種部位疼痛、紅腫、疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心,症狀通常輕微並於一週內消失。接種BNT疫苗常見...

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股內側肌跳動:發炎、藥物或神經受損?


股四頭肌的股內側肌內側跳動?很感謝醫生百忙之中還抽空上網回答,想就先前您回覆的內容再請教一下下。您提到我的跳動原因主要與發炎有關:運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用近期我並沒有長時間運動(只有散步跟快走),藥物的部份有吃Flupentixo...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您提到“Flupentixol 0.5mg/Melitracen 10mg”藥物仿單上的副作用極常見:嗜睡、靜坐不能。常見:暈眩伴隨著/或無姿勢性低血壓、震顫少見:帕金森氏症,帕金森氏症惡化、遲發性運動障礙、錐體外症候群極罕見: 抗精神病藥...

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左大腿內側抖動是神經還是肌肉問題?緩解方法有哪些?


肌肉還是神經持續抖動?醫生您好我左邊大腿內側抖動的頻率越來越高,有傳了兩個小影片供您簡單判斷。https://youtu.be/avo45DGnfH0https://youtu.be/csDjJ8YggPs請問這算是神經抖動還是肌肉抖動?請...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ben 先生您好:您的 YouTube 影片 呈現的是股四頭肌的股內側肌出現跳動。這樣肌肉束抽動,主要與發炎有關:運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。其中,長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一。常見可引起肉跳的藥物:過量的咖啡因。許多人存...

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鼻腔壓力感是否可能是腦部腫瘤引起的?


腦部腫瘤問題?自去年11月開始,鼻腔內部和鼻樑一直有壓迫緊繃的感覺,看過耳鼻喉科已排除鼻腔問題,想請教醫生有沒有可能是腦部腫瘤壓迫神經造成的,謝謝!


江俊宜 醫師回覆-神經內科
顏先生您好:您提到”鼻腔內部和鼻樑一直有壓迫緊繃的感覺,看過耳鼻喉科已排除鼻腔問題,想請教醫生有沒有可能是腦部腫瘤壓迫神經造成的..."不知道您的耳鼻喉科醫師是用何種方法排除鼻腔的問題?如果使用電腦斷層或磁振造影。應該已經排除相關...

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雙腳小腿無力原因探討:神經傳導檢查結果分析


雙腳小腿以下無力,有時會麻?前一陣子有做過神經傳導檢查,有出現雙腳傳導過慢的情形,醫師開立證明,打多發性神經病變,有抽血檢查,說葉酸不足補充一陣子,還是無力的情形,隔三個月重做又說正常,但一樣還是無力,這到底是出自什麼根本原因?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好:您提到”多發性神經病變,有抽血檢查,說葉酸不足補充一陣子,還是無力的情形,隔三個月重做又說正常,但一樣還是無力,這到底是出自什麼根本原因?“周邊神經壓迫的常見症狀包括:疼痛、麻木、無力感。這些症狀容易和其他源自肌肉、骨骼、脊椎的...

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平躺腳麻的原因及解決方法


平躺時腳麻?平躺時腳後跟會酸或麻,需要墊薄被子或側躺才不會酸,請問是什麼原因呢?謝謝醫師。


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Pin 小姐您好:您提到”平躺時腳後跟會酸或麻“可能要考慮考慮“梨狀肌症候群”,或是坐骨神經受到壓迫。梨狀肌位於臀部最深處,是橫跨脊椎與髖關節間的肌肉,當梨狀肌發炎造成神經被壓迫,產生麻痛的症狀。最常見的症狀包括臀部隱隱作痛、大腿後側和足部...

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嘴角跳動的原因及是否需就醫


嘴角跳動?您好最近感覺到右邊嘴角一直跳動,像脈搏跳動的感覺,請問是什麼原因,需要就醫嗎


江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好:您提到“右邊嘴角一直跳動,像脈搏跳動的感覺,請問是什麼原因”您的症狀可能要考慮顏面神經痙攣,通常會有同側臉頰及嘴角也一起抽動時(半側顏面痙攣)。顏面神經痙攣可由多種因素引起,包括疲勞、壓力、咖啡因等刺激性食物攝取過多、低血鈣、 ...

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父親的睡眠問題:酒精與菸草對睡眠的影響?


父親的睡眠問題?醫生您好我爸晚上通常都7.8點就睡了但是照他所說實際上只睡了4.5個小時(有時甚至不到)我爸說他從小時候開始晚上就睡不太著(中午也是睡不著)但是我爸有再喝酒和抽菸,而且喝酒都是喝到睡覺想問一下我爸的睡眠狀況是天生體質就是這樣...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
朱先生您好:您提到令尊“晚上通常都7.8點就睡了但是照他所說實際上只睡了4.5個小時(有時甚至不到)我爸說他從小時候開始晚上就睡不太著(中午也是睡不著)”不知道令尊是否有打鼾的問題?睡眠呼吸中止症的的症狀有失眠、做惡夢、易怒、記憶變差、容易...

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突起物與視野變化:該如何處理後腦勺異常?


腦袋後面突然有凸出物?醫師您好,我想請問我後腦勺的形狀感覺有改變,有個突起物,然後這一年的視野感覺有改變,看東西的範圍感覺變大了,原本覺得蠻大的東西都變得比較小,骨頭方面感覺也有在變寬的感覺,腦袋有時候會感覺腫腫脹脹的,思緒也變得沒有很清楚...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
ViVI 小姐您好:您提到“一年的視野感覺有改變,看東西的範圍感覺變大了,原本覺得蠻大的東西都變得比較小...思緒也變得沒有很清楚,常常忘東忘西...”不知道您是否有頭痛的問題?有時偏頭痛會合併視覺上的症狀。前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的...

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腦袋脹脹:神經內科問題的症狀與治療


腦袋脹脹?最近一個月,有時候會感覺腦袋脹脹的,有時候會感覺身體要向一邊倒下去 還有一次感覺地板在轉 站不穩 但很快就恢復有時躺在床上,會感覺身體要浮起來但都不會頭痛 或暈請問這是甚麼問題


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“有時候會感覺身體要向一邊倒下去 還有一次感覺地板在轉 站不穩 但很快就恢復”這症狀比較像是考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動...

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如何解決父親的睡眠打鼾問題?該看神經內科嗎?


父親的睡眠問題2?醫生您好謝謝醫生您的回答我父親晚上睡覺確實會打鼾而且很常發生(只是有時比較長有時比較短)那如果要看的話是建議看神經內科嗎?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
朱先生您好:令尊屬於COVID 中重症的高危險群,近日COVID 19疫情緊繃,建議等待疫情穩定之後,再到醫院進行檢查。睡眠中心:多項睡眠生理檢查時,病人會被要求在睡眠檢查室,儘可能正常地睡眠,機器會紀錄腦波、眼球活動、肌肉活動、心跳速率、...

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