全身不適與多種症狀：應看哪個科室？
全身刺痛癢麻？醫師您好：我從一年前開始打噴嚏流鼻水以及便秘去胃腸科看診做大腸鏡和胃鏡結果發現有大腸息肉和胃息肉和胃食道逆流，有問醫生問題打噴嚏和流鼻水後來去耳鼻喉科看診當時情況是打噴嚏流鼻水濃稠嗅覺和味覺都消失發燒和會冷，醫生說我是鼻竇炎但...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我建議可以先看家醫科。因為您也有一些過敏症狀，如果真的擔心免疫功能有問題，也可以先看過敏免疫風濕科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您全身不適與多種症狀：應看哪個科室？-點我查看詳細內容
通鼻康膠囊與葉黃素、B群同時服用是否會產生苦味？
藥物問題？醫生您好，我因為一直流鼻水去看了小兒內科，醫生有開一個睡前給我吃的藥水鼻水很多的時候吃，叫做通鼻康膠囊（外觀是淺藍綠跟白色的），我剛剛吃的時候跟葉黃素還有b群一起吃不知道是不是，但不知道為什麼有感覺吃玩感冒藥後舔到手上要吃葉黃素的...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好。感謝提問。通鼻康膠囊是複方的抗過敏藥，其中有些成分可能會有嘴巴乾燥的副作用，嘴巴乾燥會影響味覺，或許是造成您味覺發生改變的原因，只要沒有繼續服用，這個副作用應該就會減輕。這個藥可以和葉黃素、B群一起吃，不用擔心交互作用。衛生福利部彰化...通鼻康膠囊與葉黃素、B群同時服用是否會產生苦味？-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎患者出現呼吸困難及咳嗽，是否為氣喘前兆？
想問看看是不是氣喘？本身有過敏性鼻炎好幾年了，最近換季的這幾天只要鼻子ㄧ過敏因為塞住就會變得要吸很大一口氣才能比較舒服，也會在鼻子過敏前咳一下，過敏中也會咳，平常不過敏的時候也比以前容易喘，想問這個是要變成氣喘的前兆嗎？也想知道要去哪裡看診...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。過敏性鼻炎的確也和氣喘有關。雖然兩者皆和免疫功能(過敏)有關，但因為是呼吸道的問題，建議可以先看胸腔科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您過敏性鼻炎患者出現呼吸困難及咳嗽，是否為氣喘前兆？-點我查看詳細內容
COVID-19後轉為慢性支氣管炎：X光報告分析與治療建議
慢性支氣管炎X光報告？醫師 您好自去年七月新冠確診之後，原本過敏鼻炎的體質轉為慢性支氣管炎，咳嗽近半年，連續於風溼免疫科就診，症狀時好時壞，主治醫師有幫我做肺功能檢查及肺部X光，請問X光有什麼問題嗎？是否應該繼續看免疫科治療氣管過敏呢？Ch...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:X光報告依字面看起來無活動性肺病灶,肺泡充氣較飽和,不知是比較瘦的關係還是吐氣比較不夠長,建議可以看胸腔科幫忙評估!COVID-19後轉為慢性支氣管炎：X光報告分析與治療建議-點我查看詳細內容
乾癬性關節炎患者使用生物製劑前需注意的乙肝病毒感染檢查
醫師您好..請教有關乾癬性關節炎使用生物製劑問題？醫師您好因我有乾癬性關節炎,1/3醫生有幫我申請生物製劑(目前待審核),但其中抽血項目:HBc IgG B型肝炎病毒核心抗原 5.87(reactive)因目前尚未至回診時間,想請問我這項檢...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。HBc-IgG陽性，代表您曾經感染過，可能還有潛藏的B肝病毒，您還是可以使用生物製劑，但要定期追蹤B型肝炎病毒量，監測治療過程中，B肝病毒是否會活化，以提早治療。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您乾癬性關節炎患者使用生物製劑前需注意的乙肝病毒感染檢查-點我查看詳細內容
類風濕關節炎患者出現搖晃感及無力感的原因分析
感到隨時都在搖晃，無法平衡？醫師您好～本身有類風濕關節炎，某天維持同一坐姿太久，起身突然感到暈眩、無力、發冷快昏倒。就醫後開始產生症狀一個月來無好轉，會暈眩（非天旋地轉，是像走在船上一樣搖搖晃晃），走路都需要人攙扶，無法走超過100公尺會喘...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果您持續有服藥控制追蹤治療，建議您再回診您的風濕科醫師，一來看看有無藥物副作用，二來看看有無頸椎壓迫的問題。長時間的類風濕性關節炎，可能影響頸椎關節，造成頸部脊髓壓迫，帶來神經症狀。或者您也可以看神經內科，評估是否有中樞神...類風濕關節炎患者出現搖晃感及無力感的原因分析-點我查看詳細內容
誤食防腐劑對身體有影響嗎？
誤食防腐劑？醫生您好昨日舍妹糊塗的將眼鏡一次性擦拭棉片丟入家父泡咖啡的袋子，今日家父亦是不小心將其丟入咖啡中。放學歸家後，聞此立刻看了一下成分表:防腐劑(苯氧乙醇、吡啶硫酮鈉)、香料(檸檬醛、檸檬烯)，又上網查了一下苯氧乙醇:工業防腐劑，不...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得如果沒有真正用擦拭棉片來泡咖啡，應該還好。這個化學物質(苯氧乙醇)很容易揮發，如果已經乾掉，這個化學物質在擦拭棉片中常常所剩無幾，只要沒有和咖啡一起煮，影響很低。如果您還是擔心，我推薦您詢問本院家醫科廖曜磐醫師，他本身...誤食防腐劑對身體有影響嗎？-點我查看詳細內容
氣喘患者能否安全服用左旋精氨酸？
氣喘患者服用左旋精氨酸？醫生您好，我是氣喘患者現年23歲但已大約十年為發作，最近有比較高的運動需求，一週至少三次，每次兩到三小時，有氧及無氧運動比例約2:1，再加上生活較為忙碌，最近在考慮服用左旋精氨酸作為日常保健品的額外補充（目前已每週約...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。目前在文獻上，沒有看到左旋精氨酸可能惡化氣喘的相關研究，反而左旋精氨酸的補充，可能可以幫助氣喘的控制，但還需要更多的研究證實。我覺得部分研究的提醒，應該只是在特例上，如某些人仍然會對左旋精氨酸過敏，進而惡化氣喘症狀，這些人就...氣喘患者能否安全服用左旋精氨酸？-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎傳染風險：接觸患者後觸控開放性傷口的影響
疑問諮詢？高醫師 您好：因我對類風濕性關節炎這個疾患不甚瞭解，故想請教您的專業意見，提問如下：Q.若我的手接觸到類風濕性關節炎的患者，該患者的手背、手指有關節腫脹的明顯症狀；此時若我的手再觸摸到我自己身上擠破痘痘的開放性傷口。請教高醫師，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好。感謝提問。類風濕性關節炎不會傳染，請不用擔心。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您類風濕性關節炎傳染風險：接觸患者後觸控開放性傷口的影響-點我查看詳細內容
SLE紅斑性狼瘡：該如何判斷是否患有此疾病？
SLE 紅斑性狼瘡？高主任您好，今年33歲，這幾年不斷生病或是莫名出現許多病痛，但都查不出原因，也曾至身心科用藥無改善（懷疑自律神經失調）不知道自己狀況及抽血結果是否可能SLE以及看診科別原是皮膚科，是否需要更改科別就診 謝謝體重減輕20...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。稍微發燒，還是有問題，建議可以先到風濕科看看。目前光看您提供的資料，無法確認是否有免疫系統的問題，還是讓醫師親自看到您比較好。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您SLE紅斑性狼瘡：該如何判斷是否患有此疾病？-點我查看詳細內容
疑似紅斑性狼瘡和乾燥症：風濕檢驗結果分析及建議
疑似紅斑性狼瘡跟乾燥症？第一次因為掉髮問題去掛家醫科做抽血報告都正常，但唯獨風濕這項檢驗為1:80我去到另一間醫院掛了風濕抽血檢查報告Anti-ENA SSA-A(RO) 高 >8.0 <1.0 AIAAnti-ENA SSA...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，這個問題已經重複提問第二次。我將之前回覆重新貼於下方，未來請避免重複提問。我覺得乾燥症的機會比較高。您的醫師會再安排其他更詳細的檢查，再幫您確認。原則上，如果沒有症狀，我們不一定會治療；如果只是關節症狀，有可能只會加一些消炎止痛藥。建...疑似紅斑性狼瘡和乾燥症：風濕檢驗結果分析及建議-點我查看詳細內容
風濕因子異常是否代表紅斑性狼瘡或乾燥症？
疑似紅斑性狼瘡跟乾燥症？第一次因為掉髮問題去掛家醫科做抽血報告都正常，但唯獨風濕這項檢驗為1:80我去到另一間醫院掛了風濕抽血檢查報告Anti-ENA SSA-A(RO) 高 >8.0 <1.0 AIAAnti-ENA SSA...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，這個問題已經重複提問。我將之前回覆重新貼於下方，未來請避免重複提問。我覺得乾燥症的機會比較高。您的醫師會再安排其他更詳細的檢查，再幫您確認。原則上，如果沒有症狀，我們不一定會治療；如果只是關節症狀，有可能只會加一些消炎止痛藥。建議再等...風濕因子異常是否代表紅斑性狼瘡或乾燥症？-點我查看詳細內容
風濕因子異常是否代表紅斑性狼瘡或乾燥症？
疑似紅斑性狼瘡跟乾燥症？第一次因為掉髮問題去掛家醫科做抽血報告都正常，但唯獨風濕這項檢驗為1:80我去到另一間醫院掛了風濕抽血檢查報告Anti-ENA SSA-A(RO) 高 >8.0 <1.0 AIAAnti-ENA SSA...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。乾燥症的機會比較高。您的醫師會再安排其他更詳細的檢查，再幫您確認。原則上，如果沒有症狀，我們不一定會治療，如果只是關節症狀，有可能只會加一些消炎止痛藥。建議再等一系列的檢查結果比較後，再與您的醫師討論未來的追蹤或治療方向。衛...風濕因子異常是否代表紅斑性狼瘡或乾燥症？-點我查看詳細內容
天冷腳痛？瞭解痛風與悶感區別
關於近期天冷,以前發過痛風的腳大姆指,早上起床時有悶感,但去排尿後感覺就少大半了.？高主任 您好!打擾您了,抱歉有問題請教一下,小弟過去有痛風病史,但在減重和改變飲食不喝酒後已經多年未發病,現在每3個月有在大醫院做2型糖尿病定期抽血(血糖近...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，這個問題已經提過，我再把我的回覆重貼一次。如果持續追蹤的尿酸值不高，我覺得不是痛風發作。以前曾經發作過關節炎的關節，會留下一些病根，對氣候濕度變化比較敏感，您的症狀可能更像是這個原因。建議您可以持續運動，這樣的症狀會比較少發生。衛生福...天冷腳痛？瞭解痛風與悶感區別-點我查看詳細內容
驗到SSA抗體：懷孕機率及紅斑性狼瘡風險？
驗到SSA抗體？主任，您好我想請問，今年手指、腳指關節有1-2處莫名疼痛腫脹，但數日後又消失，但不日他處又感覺按壓疼痛，於是前往風濕免疫科檢查，以下是檢查報告:ANA 1:160抗核抗體 Homogeneous+SpeckledLa 0.4...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。SSA和可否成功受孕無關，但以後乾燥症仍然會有轉變成紅斑狼瘡的機會，只是機會不明。所以我們在追蹤乾燥症的患者時，也會不定期一起追蹤紅斑狼瘡相關抗體，並注意病人相關症狀，才會早期發現早期介入。您的體質一旦受孕，要跟產科醫師提醒...驗到SSA抗體：懷孕機率及紅斑性狼瘡風險？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎持續發炎與LDL升高的關係
僵直性脊椎炎持續發炎會不會造成LDL低密度脂蛋白升高增加心血管疾病風險？1.我今年55歲，是僵直性脊椎炎患者，約4~5年前持續吃撒樂及希樂葆控制得宜，疼痛及發炎指數已正常，因此停藥。但停藥後不久身體又有些許不適，因此斷斷續續的服用希樂葆(痛...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我今年55歲，是僵直性脊椎炎患者，約4~5年前持續吃撒樂及希樂葆控制得宜，疼痛及發炎指數已正常，因此停藥。但停藥後不久身體又有些許不適，因此斷斷續續的服用希樂葆(痛到無法忍受才吃)，但3年前體檢結果LDL偏...僵直性脊椎炎持續發炎與LDL升高的關係-點我查看詳細內容
新冠肺炎後遺症：補體數值變化及自體免疫疾病風險
補體請益？醫生您好，我之前也來提問過，現在想追問，本人11/11新冠肺炎確診後出現關節腫脹、僵硬、不適以及眼睛乾澀、紅腫、紅疹、掉髮問題，經上網搜尋，臨床症狀與免疫疾病相近，因此11/18抽血檢驗相關疾病，當時的數值是C3:161.9 mg...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1:想請問在兩週時間內，兩項補體的數值分別下跌了20與10，請問是正常的嗎，因為看病醫生是說不同醫院數值會有差，但我不清楚這次下跌的數值在醫學上是否是很巨大的數值，搞得比較慌張。-->的確可能會有這麼大的...新冠肺炎後遺症：補體數值變化及自體免疫疾病風險-點我查看詳細內容
新冠肺炎後出現關節不適及免疫疾病疑慮：補體數值下跌是否正常？
補體請益？醫生您好，我之前也來提問過，現在想追問，本人11/11新冠肺炎確診後出現關節腫脹、僵硬、不適以及眼睛乾澀、紅腫、紅疹、掉髮問題，經上網搜尋，臨床症狀與免疫疾病相近，因此11/18抽血檢驗相關疾病，當時的數值是C3:161.9 mg...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1:想請問在兩週時間內，兩項補體的數值分別下跌了20與10，請問是正常的嗎，因為看病醫生是說不同醫院數值會有差，但我不清楚這次下跌的數值在醫學上是否是很巨大的數值，搞得比較慌張。-->的確可能會有這麼大的...新冠肺炎後出現關節不適及免疫疾病疑慮：補體數值下跌是否正常？-點我查看詳細內容
過敏性血管炎治療後，是否需要進一步檢查?
過敏性血管炎？高醫師您好，大概上週末(12/10)腿部開始出現紅疹(沒有其他明顯不舒服症狀，只有輕微流鼻水像是鼻過敏)，過兩三天大量增加後有去看皮膚科，皮膚科醫師診斷是過敏性血管炎，開了一天份的口服類固醇和一條外用藥膏(可立舒軟膏)。吃完口...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果紅疹改善，我覺得不用再到大型醫院檢查。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您過敏性血管炎治療後，是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容
天冷引起的腳部悶感是否為痛風再發？
關於近期天冷,以前發過痛風的腳大姆指,早上起床時有悶感,但去排尿後感覺就少大半了.？高主任 您好!打擾您了,抱歉有問題請教一下,小弟過去有痛風病史,但在減重和改變飲食不喝酒後已經多年未發病,現在每3個月有在大醫院做2型糖尿病定期抽血(血糖近...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果持續追蹤的尿酸值不高，我覺得不是痛風發作。以前曾經發作過關節炎的關節，會留下一些病根，對氣候濕度變化比較敏感，您的症狀可能是歸因於此。建議您可以持續運動，這樣的症狀會比較少發生。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您天冷引起的腳部悶感是否為痛風再發？-點我查看詳細內容