年輕男子長期胃食道逆流症狀改善緩慢
胃食道逆流長期症狀？醫生您好，目前是20歲男去年6月胃鏡診斷有B級胃食道逆流傷口，目前持續治療中，只有開PPI給我吃今年1月胃鏡診斷為A級，醫生說情況有好蠻多，但在治療期間，胃部沒有什麼舒服下來的跡象，早上起床，吃PPI，吃完早餐後沒什麼大...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好大部分人的胃食道逆流 確實是長期症狀因為成因包括 括約肌鬆弛 吃太飽 飯後平躺等等多重因素藥物 包括PPI 只是用於緩解症狀 無法完全治癒建議可以由改善生活習慣做起包括避免吃太飽 飯後稍微散步 盡量少量多餐等等症狀應該就可以改善謝謝您的...年輕男子長期胃食道逆流症狀改善緩慢-點我查看詳細內容
咳嗽伴胸悶：該如何判斷是否需要就醫？
胸口像梗了一口氣？醫師您好，這一兩天胸口總覺得有一口氣要咳出來，因此出現咳嗽症狀。但體溫正常（大約維持在36.3-36.4），無其他感冒症狀，也沒有吸菸等不良習慣，亦無氣喘病史。想請問醫師，這有可能是什麼情況？是否需要做檢查？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:天氣太冷或生活壓力比較大,都有可能有這種感覺,如果不放心,可以到胸腔科照一張X光以排除肺臟活動性疾病!咳嗽伴胸悶：該如何判斷是否需要就醫？-點我查看詳細內容
體溫偏高是否正常？需進一步檢查嗎？
體溫問題？醫生您好我11/25打完BNT後到現在三個多禮拜了體溫一直偏高 測量耳聞 （耳朵拉向後插到最深）大概在37.2-37.5之間偶爾會37.6這次月經過後體溫還是這樣但如果在比較涼的地方偶爾會變36.8-37.1之間有去醫院抽血和尿液...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 算是偏高 但是還不算真正發燒(38 C)程度2. 建議可以到感染科門診做詳細發燒評估如果都正常 就可以比較放心3. 建議平常可以觀察除了發燒 有沒有其他異常現象可以紀錄一天多次體溫 之後把體溫表給感染科醫師看平常建議避免熬夜 規...體溫偏高是否正常？需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
體溫偏高疑慮：需進一步檢查嗎？
體溫偏高？醫生您好我11/25打完BNT後到現在三個多禮拜了體溫一直偏高 測量耳聞 （耳朵向後插到最深）大概在37.2-37.5之間偶爾會37.6月經過後體溫還是這樣但如果在比較涼的地方偶爾會變36.8-37.1之間有去醫院抽血和尿液檢查指...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 女性在月經期間的確相對偏高, 其他時段會低一些。2. 一般人一天內體溫也會有變化, 如: 早上剛起床時最低溫, 傍晚前後會最高溫; 故建議妳一天內固定時段量測體溫及記錄, 會比較準確。3. 與血壓計一樣, 有些體溫計也要定時校正。4....體溫偏高疑慮：需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
AZ接種後持續症狀
打完az後一個月後持續症狀？江醫師，你好：我在9/10打完az當天半夜發燒41.4度，但是到後天早上就退燒9/13後兩個禮拜發現自己好像沒辦法完整表達一整句的話，只會說出簡單的詞之後到今天10/20幾乎每天頭痛最常頭痛的頻率是從頭頂痛到後腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
莊小姐您好：您提到“9/13後兩個禮拜發現自己好像沒辦法完整表達一整句的話，只會說出簡單的詞”可能要考慮ＡZ疫苗的血栓不良反應，目前稱為 VITT (Vaccine-induced immune thrombotic thrombocyto...AZ接種後持續症狀-點我查看詳細內容
AZ疫苗後持續咳嗽且有胸悶感
不停咳嗽？在22號當天去打了AZ疫苗後發高燒後開始覺得肺部灼熱然後開始不停咳嗽兩天後 燒已全退 還是會咳嗽而且似乎更頻繁都是乾咳 但又感覺有一些痰在裡面呼吸吐氣的時候就會覺得胸腔中間及上面裡面有點在燒的感覺左胸偏上偶爾陣痛（次數很少也很短暫...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議再觀察2-3天,多喝水,如有再發燒(體溫>38.3度)或咳嗽加痰量增加,再到胸腔科就醫AZ疫苗後持續咳嗽且有胸悶感-點我查看詳細內容
四肢神經抽痛是否與筋膜發炎有關？
四肢神經不時抽痛？江醫師您好：我從今年9月初一天晚上睡覺突然大腿神經抽痛感，隔幾天抽痛次數越來越頻繁，但都是幾秒就沒了的那種，那種感覺就像是：腳會有一陣熱熱的感覺、四肢抽痛、麻、刺、脫力感。有去神經科診所看過，診斷出是筋膜發炎，一開始吃藥有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您提到症狀“一陣熱熱的感覺、四肢抽痛、麻、刺、脫力感”...比較不像是肌膜發炎的症狀。可能還是要考慮神經發炎的症狀。建議您可以注意平日的姿勢，是否會造成腰椎神經的壓迫？不知道您要接受哪種疫苗施打？第一劑或是第二劑？此外，您提到“...四肢神經抽痛是否與筋膜發炎有關？-點我查看詳細內容
接種AZ疫苗後出現癥狀，是否為正常副作用？
疫苗副作用？您好醫生，早上我被我家人帶去去接種了AZ疫苗剛好有殘濟，剛剛中午過後突然就很冷然後發燒吃了一顆藥，睡到5點多起來都流汗，體溫現在37.1-37.5遊走，但是不知道為什麼感覺腰跟屁股的肉都會感覺有一種奇怪的痠痛感沒有很痛但有點不舒...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好低燒和腰痛 是AZ疫苗非常常見的副作用所以請不用擔心除非發燒或是疼痛到令您受不了不然不一定要吃普拿疼(acetaminophen)維他命部分不會有影響可以繼續使用謝謝您的提問接種AZ疫苗後出現癥狀，是否為正常副作用？-點我查看詳細內容
身體緊繃熱熱的：自律神經失調還是其他原因？
身體緊繃熱熱的？醫師您好：近期會覺得肩頸部緊緊的，有時候也會覺得右耳緊緊的，也有神經疼痛的問題，小腿、腳趾頭附近偶爾會麻麻的，身體會覺得熱熱的，包含四肢、背部、腰部等等，但是量體溫沒有發燒，另眼睛有時會一閃一閃，好像對焦不清楚的感覺，有去眼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Deddy 小姐您好：您提到”自律神經失調“...這詞常被廣泛使用，因為這一種現象，其實要找出背後的原因。一般來說由交自律神經感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣。副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息...身體緊繃熱熱的：自律神經失調還是其他原因？-點我查看詳細內容
股動脈及膕動脈重度狹窄或閉塞：手術還是保守治療？
股動脈及膕動脈重度狹窄或閉塞？醫師您好，我母親90歲，走路不小心跌倒，躺在床上已有一段時日，目前感覺下肢發凉、疼痛50小时，此期間有間歇性發熱，體溫最高37.6°C，看了兩家知名醫院，檢查左下肢動脈超音波，均顯示左側股動脈及膕動脈...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這樣病情確實是兩難因為開刀風險性非常高 就算開刀成功 傷口也不一定會癒合很好可是如果不開刀 推測左腿會慢慢壞死 細胞壞死會產稱許多毒素例如乳酸 也會慢慢傷害身體機能 這就是您所謂的濃毒性休克要避免濃毒性休克 唯一方式是將壞死組織清除可以...股動脈及膕動脈重度狹窄或閉塞：手術還是保守治療？-點我查看詳細內容
低燒、頭痛、無力與畏寒：過度疲勞、排卵期或壓力的影響及舒緩方法
低燒、畏寒、無力、頭痛？您好，我已連續低燒三四日（體溫約37.3-37.5）。並且伴隨頭痛、無力、些微畏寒。昨日已做了新冠肺炎居家快篩，呈現陰性，因此排除感染新冠可能。想請問醫師若過度疲勞（約3:30睡）、排卵期（我目前正值排卵期）、或壓力...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好其他病毒感染 泌尿道感染 作息不正常 壓力大 生理期都可能會造成上述症狀建議規則作息 運動 和均衡飲食 多喝水如果持續發燒建議可以道感染科門診找發燒原因另外 如果持續發燒數日 可能需要再次篩檢新冠肺炎跟流感謝謝您的提問低燒、頭痛、無力與畏寒：過度疲勞、排卵期或壓力的影響及舒緩方法-點我查看詳細內容
焦慮引發的臉頰疼痛及神經症狀
焦慮緊張 雙邊臉頰靠近嘴巴的部分 會刺痛 麻 緊繃 偶爾會抽跳？最近因為家裡發生一些事 經常感覺容易緊張 緊張時會感覺心跳加速 胸悶 體溫上升 有點頭暈臉頰會刺痛 麻 緊繃 偶爾會抽跳的問題我發現在運動時、 嚼口香糖時症狀會消失 可是停止...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
邱先生您好：您提到的症狀可能要先考慮過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力。血中二氧化碳過低...焦慮引發的臉頰疼痛及神經症狀-點我查看詳細內容
老人癥狀分析：人血白蛋白使用與細菌感染治療
藥物使用/真菌感染？家母90高齡，請問1，什麼情況下必須施打人血白蛋白？ 2，家母因左小腿初步判定血栓而住進醫院(體溫37.6度)，住院半個月後尿常規及痰培養發現感染了熱帶假絲酵母、類酵母菌、肺炎克雷及大腸埃稀菌4種菌，請問正常否？ 3...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:1.常見的適應症包括低白蛋白造成的四肢水腫或肺積水,或是低血壓的情況下也可以考慮使用白蛋白做治療2.尿與痰在住院一陣子後培養出許多細菌與黴菌很常見，尤其是在使用抗生素之後。這些常常是移生菌而不會對病人有實際上的影響3.可以同時使用令堂...老人癥狀分析：人血白蛋白使用與細菌感染治療-點我查看詳細內容
內科問題：全身燥熱、腰痛、絞痛拉肚子及喘息
全身燥熱？是敏兒，有氣喘，經常支氣管炎原本體溫都是36-36.7左右不超過37度但去年年初開始體溫介於37.2-37.5有時候會更高7/28突然右腰很痛、體溫37.5-37.6忽冷忽熱，熱是燥熱，感覺從身體裡面熱出來，冷的話會冷到全身抖，感...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測機會最高是跟經期有關建議觀察是否每次經期期間都會有這樣反應如果是 可以考慮找婦產科求診第二可能是因為天氣變化最近天氣變化非常大劇烈氣溫 濕度變化很容易讓過敏或是氣喘發作建議可以考慮室內冷氣或是除濕機使用保持溫度和濕度的...內科問題：全身燥熱、腰痛、絞痛拉肚子及喘息-點我查看詳細內容
疫苗副作用：耳溫上升及關節疼痛是否正常？
疫苗注射後問題？洪醫師您好，7/29下午13:40分左右施打莫德納第二劑7/3000:30耳溫37.202:20耳溫37.904:30耳溫38.6(吃一顆力停疼)05:00-8:00體溫約37.5-37.710:00耳溫 38.2(再吃一顆...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好7/29下午13:40分開始算48小時內 發燒 倦怠 疼痛都是正常現象可以多喝水 多休息如果真的非常疼痛或是發燒的很不舒服可以吃顆普拿疼48小時候應該就會改善謝謝您的提問疫苗副作用：耳溫上升及關節疼痛是否正常？-點我查看詳細內容
男生手淫後頭暈、記憶力下降，該如何改善？
男生自慰造成頭暈暈的？本人是男生，目前也還是學生，自中學時開始有手淫的習慣，但不知道從何時開始，只要手淫完後，思考就會變得十分遲鈍，且記憶力變差，還會整天頭昏腦脹，最明顯的影響在於讀書上，影響了自己讀書的效率和效果。但只要在手淫完後去運動，...
李健 醫師回覆-內科
您好：目前無手淫會影響記憶力的相關研究，不過依照您的親身經驗，有特別提到記憶力會短時間有變化的問題。如果是長時間記憶力衰退可能是腦本身結構的變化，但是短時間變化要考慮神經或內分泌的問題。那我們可以拆開來看這兩個問題，第一個問題，手淫是否會導...男生手淫後頭暈、記憶力下降，該如何改善？-點我查看詳細內容
不明原因低燒引發頭痛
不明原因低燒？醫師您好我從五月底開始便時常會不定時的體溫升高至37.3以上但不會超過37.8(多數發生於晚上),體溫不是相當高但體溫升高至這個範圍時我的頭卻跟我從前發高燒的感覺一樣,覺得頭很熱,脹脹的,且會昏昏沉沉的,跑了很多不同的診所抽血...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:低燒的原因有很多，包括潛在感染.自體免疫疾病.腫瘤.內分泌問題等等，建議您至感染科門診就診，並攜帶最近做過的各項檢查報告，以安排後續的相關檢驗檢查(已經做過的檢查就不用重做了)不明原因低燒引發頭痛-點我查看詳細內容
14歲女兒出現腹瀉、喉嚨痛及發燒症狀，是否需做新冠肺炎篩檢？
新冠肺炎？醫師 您好～女兒今年14歲，在昨日傍晚有腹瀉、喉嚨痛有痰及發燒症狀(體溫37.7度）當下有讓她服用藥物(小兒利斯爾）大概ㄧ個小時後燒退了，一直到隔天都沒有再發燒，喉嚨痛和腹瀉的症狀也好轉許多，想請問醫師，是否需要帶女兒去作新冠肺炎...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:您女兒的症狀是符合新冠肺炎的篩檢標準的，但當然一般的感冒其實症狀也是如此，所以很難判斷到底有沒有新冠肺炎的可能。建議除非目前已經所有症狀都消失，不然還是可以去附近的社區篩檢站進行免費的新冠肺炎篩檢，會比較安心。14歲女兒出現腹瀉、喉嚨痛及發燒症狀，是否需做新冠肺炎篩檢？-點我查看詳細內容
頭痛、頭暈、手腳麻木、心跳過快：看哪一科？能否接種新冠疫苗？
時常頭痛 頭暈 手腳發麻 心跳過快 能不能打新冠疫苗？醫師您好，目前時常頭痛、頭暈、長期的手指(腳趾)尖有刺麻感，手有時會突然完全沒力。加上鼻水鼻涕喉嚨卡卡 心跳過快的問題。有時頭痛嚴重時，還會看見水波紋亮光(就是閉上眼也會看見)。想請教醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：心律錠 (Propranolol) 的作用是降低交感神經的功能，臨床上也常用來當作偏頭痛的預防用藥。您的症狀可能要考慮偏頭痛的發作引起視覺上的症狀。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催...頭痛、頭暈、手腳麻木、心跳過快：看哪一科？能否接種新冠疫苗？-點我查看詳細內容
免疫系統失調引起的癥狀：暈眩、胸悶與皮膚疼痛
免疫系統失調 成人史迪爾氏症候群又發病?？醫生您好:因為我本身有免疫系統失調的疾病(醫生在診斷證明上寫疑似"成人史迪爾氏症候群"),但因為最近疫情的關係,已經數月沒有回診追蹤和抽血看指數,而我之前很嚴重的時候,發炎指數都...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。您所說的發炎指數一萬多，有可能是鐵蛋白(ferritin)指數，是成人史迪爾氏症的指標，也是疾病是否穩定的參考。我覺得指數曾經這麼高，加上您當時需要標靶藥物來控制病情，即便您目前可能沒有服用藥物，建議您仍然要定期回診追蹤疾病...免疫系統失調引起的癥狀：暈眩、胸悶與皮膚疼痛-點我查看詳細內容