痔瘡手術後是否需再次開刀？？
痔瘡問題？柯醫師您好： 感謝您的回覆，還有一些問題想請教醫師。 我的情形是，10年前已做過痔瘡手術，3月中痔瘡又再度發作，擦藥塞藥劑好一陣子都沒有改善，都會腫痛半天以上，每次上大號後都腫痛，到診所看醫生，醫生說肛門只能容一個手指頭寬，覺得...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
錢錢您好： 回覆您的問題 1. 痔瘡手術後一般在10到20年後有可能會復發 只要第一次手術沒有造成括約肌的傷害 一般第二次手術也不會造成肛門收縮不良的問題 2. 我向來不建議沒有症狀的痔瘡接受手術 如果外用藥物治療效果不錯 不妨再觀察一陣子...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後的疑惑：傷口癒合與外痔清除？
痔瘡術後疑問？柯醫師 您好 術後至今已經有13天了 傷口的血腫有消了一點點 雖然血水幾乎都沒有留了 但是換紗布的時候 還是可以看到很像膿的分泌物 請問這是正常的嗎? (我複診的時候 有告訴醫師這樣的狀況 但是他說 是藥膏,但是一天泡溫水浴應...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 回覆您的問題。 一般而言痔瘡手術後一個月內多少都會有點分泌物 只要沒有異常的腫痛或發燒 都是正常的 至於沒有完全清除的痔瘡組織 要等傷口完全癒合之後再做評估 若是對肛門口剩餘的贅皮非常在意 唯一可以改善的方法也只有再接受一次手術而已...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後解便困難與疼痛如何緩解？？
關於痔瘡術後解便？柯醫師您好: 1.我開刀至今已經一個星期了 這兩三天的解便很痛苦 醫院有開輕瀉軟便藥 但是效用好像不大 因為大出來的便都是硬的 然後接踵而來的問題就是 解便都法持續 因為稍微有解出一點 因為疼痛想要解便的感覺都沒了 變成都...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 回覆您的問題。 1. 痔瘡手術後切忌便秘 因為若是排便過硬會造成傷口疼痛 如果軟便藥效果不好 應該要增加劑量 但要小心不要反而造成腹瀉 另外可能會因為怕痛而不敢上廁所 有一個方法不妨一試 手術後醫師應該會建議你做溫水坐浴 此時疼痛會...>>點我查看詳細內容肛門贅皮手術治療與恢復期？
肛門贅皮？內外痔手術後產生贅皮的情形,請問贅皮一般會用什麼方式解決?如要手術會像痔瘡開刀一樣需要半個~一個月的恢復期嗎?謝謝!!
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 回覆您的問題。 痔瘡手術後有時難免產生贅皮 尤其是較大的外痔更容易發生這種情形 若不影響日常生活一般不建議再做治療 若因為外觀因素想要消除贅皮 唯一可行的辦法就是手術切除 不過贅皮切除手術因為不涉及肛門內部 一般而言恢復較快 難過的...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後的護理與藥膏使用疑問？
痔瘡藥膏？前幾日去醫生動了內外痔完全切除手術,醫生開立了利膚藥膏 請問: 1.此藥膏成份是否為抗生素,如為抗生素是否不利於傷口癒合? 2.一般手術過後須塗&<a href="https://adoctor.tw/ar...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 回覆您的問題。 利膚藥膏是抗生素成分沒錯 但是抗生素並不會不利於傷口癒合 一般手術後重要的是溫水坐浴 抗生素藥膏使用倒不是必要的 如果要用也是建議在溫水坐浴後使用 一般術後一到兩週後就不需要再用了 署立基隆醫院 外科 柯芳序醫師>>點我查看詳細內容熬夜、久坐等是否加重痔瘡症狀？手術後會有什麼後遺症？？
請教您一些問題？您好： 我想請教您一些問題 一、請問熬夜(每天熬夜到二、三點，甚至整夜沒睡)、久坐、久站、久蹲，真的會加重痔瘡的症狀嗎？ 二、若有嚴重的習慣性便秘，大便無法排出，該怎麼辦呢？可以自行買瀉藥或是灌腸劑嗎？喝2公升的有用嗎？ 三...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好 一、其實為什麼熬夜會造成痔瘡發作是沒有醫學實證的，可是在門診就是有許多痔瘡發作的患者的確除了熬夜以外沒有其它好發因素的，至於久坐、久站、久蹲則是因為血液循環不良而引起痔瘡腫脹出血，的確是會加重痔瘡的症狀。 二、年輕較瘦的女性常有習慣性...>>點我查看詳細內容痔瘡手術治療的疑惑與選擇？
痔瘡問題？醫師您好 不好意思，我還有問題想請教您。請問一下，痔瘡第四度為何不能用橡皮圈結紮法呢？這個年紀要我接受痔瘡手術治療實在令我難以接受。其實在我十五歲時曾得過，那時是二度，當時曾用橡皮圈結紮治療，痛了我一個星期，還被家人罵，害我覺得超...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 橡皮圈結紮一般用在第二度出血型的痔瘡比較多 如果是不太大的第三度痔瘡也可以用 它的原理是用很小的橡皮圈把內痔綁起來 阻斷血液循環之後內痔就會壞死脫落 可以這麼做是因為內痔的部分沒有感覺神經 所以結紮之後不會痛只會覺得...>>點我查看詳細內容手術是否必要？內外痔瘡的治療方案？
該不該手術？醫師您好： 謝謝您的回答。我忘了說，我的痔瘡是內外痔瘡都有。我的內痔已經無法用手完全推回，每次費力推回，還是會留一點在肛門外。而外痔則會隨著內痔的脫出而增大。而且，不管我大便是軟還是硬，還是上小號或是蹲下，痔瘡都會脫出，每次脫出...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 如果是這樣的情形 我也會建議手術 因為這種情形雖然不會致命 不過影響生活品質甚鉅 出門在外或是旅遊時也很困擾 加上您還很年輕 所以早日接受手術才是上策 如果是女生將來懷孕時會變得更加嚴重 所以手術治療才是根本之道 日...>>點我查看詳細內容痔瘡手術治療：該如何選擇？？
關於痔瘡問題？醫師您好： 我去看醫生的結果是，痔瘡為第四度，醫生希望我接受手術治療，但是我回絕了。不過下次還是需要回診。目前只有在擦藥膏而已。請問我該答應嗎？手術過程大概是如何？我不想積極治療，但是醫生告訴我不治療痔瘡是不會消的。怎麼辦呢？...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 痔瘡依照症狀可以分為四級 一級是有症狀但不會脫出 二級是脫出後可以自行縮回去 三級是脫出後可以用手推回去 四級是脫出後用手也推不回去 一般四級的痔瘡是用手術方式治療效果較好 但是如果沒有不舒服也不影響生活作息 也不是...>>點我查看詳細內容肛門疤痕導致排便困難及出血，如何治療？？
肛門內的疤痕？柯醫生您好： 我今年四月份因內&<a href="https://adoctor.tw/article/30267">#30267</a>;管和肛裂去板橋一間中醫診所作他所謂...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 因為不知道所謂"綜合療法"到底是怎麼做的 所以也不曉得所謂的"疤痕"是怎麼回事 不過張簡醫師是我們大腸直腸外科的大前輩 他的診斷應該是沒有疑問的 如果目前的問題是出血以及疼痛 並沒有大便失禁或...>>點我查看詳細內容痔瘡治療方式：手術以外的方法有哪些？？
痔瘡問題？醫師您好： 謝謝您的回覆。我提不起勇氣去就醫，其實我心裡清楚知道我的痔瘡應該是屬於第三或第四期。我知道有可能會需要手術，所以更不敢前往。況且我也沒時間動刀，也不想接受手術治療，更不敢告訴家人。我才二十一歲，我不想年紀輕輕就動手術。...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 痔瘡的治療當然不是除了手術以外別無他法 介於手術治療與藥物治療之間仍然有許許多多的療法可以選擇 問題是效果好不好、適不適合你而已 這些局部治療方式包括紅外線治療、表淺雷射治療、硬化劑注射、橡皮圈結紮、液態氮治療等等 種類繁多而且各個...>>點我查看詳細內容肛交可能導致大便失禁？年齡、頻率和預防方法？
肛交的後遺症？柯醫師您好: 最近想與老婆嘗試肛交的性行為,看了很多醫學報導 多有提到說長期肛交的話,容易有大便失禁的後遺症 1.是說年老時才會還是步入中年就會發生? 2.不知道長期的定義為如何?是指每週多次嗎? 如果是每個月1~2兩次,算...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 理論上應該是不至於發生大便失禁的後遺症，即使沒有這種習慣也不能保證年老時不會發生大便失禁的問題，只要注意衛生習慣應該不會有問題。每天進行凱格爾運動的確可以鍛鍊骨盆腔的肌肉，減少發生失禁的問題，但若是神經支配缺損造成的失禁則無法藉凱格...>>點我查看詳細內容痔瘡與便秘問題解決方法？
有痔瘡該怎麼辦？醫師您好： 我上廁所時，坐在馬桶上一下，或是蹲下來約1分鐘，肛門裡的肉球就會變大掉出來。更別提每次上大號時一定會掉出來。但是肉球無法回肛門裡。 我肛門有肉球已經有一年多的時間了，只是最近好像變嚴重了。除了肛門裡那較大的肉球，...
柯芳序 醫師回覆-外科
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小楓妳好: 依妳的描述判斷 應該是蠻大的內外痔再加上嚴重的習慣性便秘 妳所說的"肉球"其實就是外痔 如果大到會掉出肛門口 其實就算是比較嚴重 鮮血便的問題則是內痔出血 一般內痔出血常常是血量大、顏色鮮紅、沒有痛感 另外瘦...>>點我查看詳細內容肛門附近出現紅色軟塊是痔瘡嗎？該如何處理？？
肛門？想請教您 今天發現肛門上方，就是和陰部中間的部份 應該是算肛門附近的地方，有一顆紅色軟軟的凸出物 大概像小姆指前端部份的大小... 碰他時不會痛，不碰時也不會痛，這是痔瘡嗎？ 他會自己消嗎？可以自己去藥房買藥來擦嗎？ 謝謝！
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 如果正在肛門的邊邊 那的確有可能是輕微的外痔 但是如果比較靠近陰部 那也有可能是巴氏腺 如果不會痛也沒有不適或是分泌物 那是可以不用管它 但是如果有腫痛或是發燒的情形 最好還是去給醫生看看比較好 >>點我查看詳細內容急性血栓性外痔的治療與預防？
痔瘡相關問題？ 感謝柯醫師的分析講解。(對我的幫助很大) 我應該是柯醫師說的急性血栓性外痔因為我這幾天內都沒有發燒， 應該就不是肛門膿瘍，而切持續的使用藥物治療也越來越不會痛了， 只是我的腫大的大小可能比較大一點所以會如醫師說的消腫會比較...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 1.是的 其實市面上的外用痔瘡藥膏成份類別大致上都差不多 不需要特別指定哪一種 醫院常用的種類是Faktu, Alcos-anal, Benazone, Xylmol, Anti-GI, Para-Forte 2. 引發急性血栓性...>>點我查看詳細內容痔瘡加新出現的痣需要如何處理？？
痔瘡相關問題？柯醫師你好我想請問一下？ 我有內外痔加肛裂已經有到大醫院直腸外科看過醫生了， 經過3個月的藥物治療，狀況幾乎都好轉了， 只是最近因為加班又熬夜，前ㄐ天發現介於肛門口附近有多了一顆痣，我想應該是外痔吧(因為去摸他會痛)因為之前醫...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 據你所說的這種情況應該是急性的血栓性外痔 只是大小及範圍沒有很大 依照以往的藥物治療應該是可以的 但是也有可能是肛門膿瘍 這種情況下會有發燒的狀況 若是三天內未見改善且有發燒的情形 一定要再去就醫確診 一般急性的血栓性外痔若不做血...>>點我查看詳細內容肛門腫痛的治療方式：括約肌發炎的解決方法？
肛門腫痛？柯醫師您好: 自3月初突然肛門腫痛及有灼熱感(發生症狀前排便正常.無便秘及腹瀉).看了幾位大腸直腸外科醫師都開給止痛藥.消腫藥.塞劑.軟膏來治療.也都沒辦法根治.於7/8接受內外痔切除手術.灼熱感已解除.但是腫痛還是存在.吃止痛藥...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Diano你好: 肛門腫痛灼熱時間長達半年頗不尋常 既然已作內外痔切除手術 則應考慮是否為薦椎神經痛引起 此外是否有便祕情形呢? 或是有肛門狹窄情形? 詳細原因恐需仔細檢查方有辦法確定 署立基隆醫院 外科 柯芳序醫師>>點我查看詳細內容外痔發炎治療與護理？
外痔發炎？外痔發炎外露在肛門外，用力塞回過一會兒就會再脫出 請問是要等消腫後會自己縮回肛門內嗎?但不塞回去血栓的情形不會更嚴重嗎? 溫水浴能幫助消腫嗎?謝謝!!
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 急性的血栓性痔瘡一般不建議勉強塞回去 一來增加疼痛 二來效果不彰 等到血栓吸收後它自然就會縮小 在這段期間中建議多做溫水坐浴 因為有三大好處 1. 保持清潔 2. 促進血液循環加速血栓吸收 3. 溫熱治療可以放鬆肛門括約肌並減輕疼...>>點我查看詳細內容痔瘡發炎處理方法：需塞回嗎？？
痔瘡發炎？因為外痔發炎上星期有去醫院就診 但使用了藥膏及栓劑.仍無法將痔塞回,如果勉強塞回還是會掉出, 請問不塞回會導致血栓的情形更嚴重嗎? 現在應該要怎麼處理?謝謝!!
侯永基 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 南門綜合醫院 大腸直腸外科 主治醫師
如果外庤發炎，基本上就是會脫垂在肛門外，因此反覆推塞反而會更腫大，因此請儘速就近找直腸外科專科醫師診治。謝謝>>點我查看詳細內容痔瘡手術後便便粗、出血及傷口癒合問題？
傳統痔瘡手術內外痔切除？柯醫生您好: 我在今年5/18在台北醫學院做了傳統內外痔切除手術 是自費用超音波刀 原本復原狀況似乎還不錯 都有固定回診~因為很注意水跟飲食的攝取 所以每天都很正常的排便 便便細細軟軟的 也沒什麼流血~~但上個星期四...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 首先澄清超音波刀手術和一般手術刀手術的開刀方式是類似的 不同點只在於一個是使用超音波刀作切割而另一個是用傳統手術刀 超音波刀的優點只是在切割的過程中出血較少而已 因此和傳統手術一樣，如果內痔沒有清除完全 在術後就有可能會再出血，和使...>>點我查看詳細內容