血便原因不明？該如何處理？
血便？先述說一下這陣子的身體狀況，在十月初時常常會有因為排泄物較乾引起肛門流血大約有二個星期的時間，之後改善飲食後就沒這個問題了在10月23日晚間突然發燒，當時有先喝了感冒熱飲後睡覺(睡覺時一直發熱和冒汗)早上起來就退燒了，之後早上八點時我...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：一般而言血便是蠻常見的問題是否需要做進一步的檢查要看幾個相關的情形1. 年齡: 如果年齡大於50歲因為是大腸直腸癌的好發年齡所以會建議做大腸鏡檢查2. 症狀: 如果搭配有大腸直腸癌相關的症狀也會建議做檢查如: 裡急後重、體重減輕、排便...血便原因不明？該如何處理？-點我查看詳細內容
大腸鏡檢測與潛血反應：是否與服用慢性咽喉炎藥物有關？
大腸鏡檢測？醫師你好:上星期因為排便有類似優酪乳的分泌物所以去做了大便檢驗結果檢查報告說有潛血反應 +1我很害怕因為今年我從二月份開始到八月都有在服用慢性咽喉炎的藥物服用期間整整半年多我的排便沒有什麼異常,仍舊是每天都有排便我很少吃肉類的東...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：糞便潛血反應如果是以 +1 表示那代表是化學法的糞便潛血反應檢查這種檢查敏感度較高但是也會受特定食物、藥物及上消化道出血影響一般而言30歲的年齡發生大腸直腸癌的機率較低(雖然不是完全不可能)所以如果沒有排便或是腸道相關症狀建議你可以再...大腸鏡檢測與潛血反應：是否與服用慢性咽喉炎藥物有關？-點我查看詳細內容
肛門腫痛的治療方式：括約肌發炎的解決方法
肛門腫痛？柯醫師您好:自3月初突然肛門腫痛及有灼熱感(發生症狀前排便正常.無便秘及腹瀉).看了幾位大腸直腸外科醫師都開給止痛藥.消腫藥.塞劑.軟膏來治療.也都沒辦法根治.於7/8接受內外痔切除手術.灼熱感已解除.但是腫痛還是存在.吃止痛藥也...
柯芳序 醫師回覆-外科
Diano你好:肛門腫痛灼熱時間長達半年頗不尋常既然已作內外痔切除手術則應考慮是否為薦椎神經痛引起此外是否有便祕情形呢?或是有肛門狹窄情形?詳細原因恐需仔細檢查方有辦法確定署立基隆醫院外科 柯芳序醫師肛門腫痛的治療方式：括約肌發炎的解決方法-點我查看詳細內容
痔瘡治療：檢查與手術選項
我有痔瘡？我有痔瘡約4年，曾就醫一次，僅問診，醫生說是第三度並建議我照肛門鏡，但因為懼怕檢查會帶來疼痛，因此我拒絕照肛門鏡，於是醫生開給我口服Normacol和保痔寧軟膏，但並沒有改善我的症狀。我目前的情況為排便困難，不乾淨，排便量減少，腹...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：1.依照您的形容以及年齡可以初步判斷為較大的痔瘡貨是輕度的直腸黏膜脫垂或許可能會伴隨肛門裂傷在門診一 般只需要進行肛門指檢就可以了肛門鏡或是直腸鏡一般是懷疑有直腸病灶才需要不過即使是肛門鏡應該也不至於造成不可忍受的疼痛2.門診的基本是...痔瘡治療：檢查與手術選項-點我查看詳細內容
大腸鏡檢查必要性：進一步評估痔瘡出血症狀
是否還要進一步做大腸鏡檢？你好…去年10月因大號出血 曾給醫生檢查 當時醫生有做腔門鏡檢說是內外痔 而導致出血偶後總會每個月一次出血 (有便秘有用力)再詢問醫生的時後 醫生回覆還是內痔 出血 且如果我的生活習慣不變的話還是會再發生今年5月中...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題。一般以31歲的年齡而言我們多半不考慮大腸直腸癌的可能當然並不是說完全排除這種可能性，不過痔瘡出血的機率還是比較高如果出血的情形不太嚴重，只是反覆發生那不妨做一個大腸鏡檢查，排除掉大腸直腸癌的可能性之後就會比較安心如果藥物...大腸鏡檢查必要性：進一步評估痔瘡出血症狀-點我查看詳細內容
乙狀結腸腫瘤治療：腹腔鏡手術選項及費用探討
腹腔鏡手術-乙狀結腸腫瘤？侯醫師您好，我母親今年54歲，因為多年的血便去診所照了大腸鏡，從肛門進去約15公分處之乙狀結腸地方發現了不規腫瘤, 約0.3x0.2x0.2cm 大小，有潰爛出血的現象。請問：(1) 從腫瘤大小來辦定，此約第幾期?...
侯永基 醫師回覆-外科
1.目前大腸直腸的分是以腫瘤侵犯腸壁深度，周圍淋巴腺侵犯個收及是否有達端移轉(肝、肺)來作為分期標準，因此如果只有內視鏡診斷分期診只能以猜測，無法作精準分期。2.腹腔鏡手術是可以採用的，但需有良好的設備及有經驗的醫師施行，住院月數以術後5-...乙狀結腸腫瘤治療：腹腔鏡手術選項及費用探討-點我查看詳細內容
大腸直腸鏡檢查後的腹脹、便意及油液體排洩是否正常?
大腸直腸鏡檢查？請問許醫師日前前往彰化某大醫院作大腸直腸鏡檢查，無痛檢查也沒有息肉，但自檢查完後，三餐飯後，都覺得下腹部隱隱脹脹，尤如吃完不潔東西後想拉肚子的感覺，真的如廁，雖然沒拉肚子，可是都有便意，偶而拉一點點固狀非糊狀，我每天都有在早...
許凱熙 醫師回覆-外科
行政院衛生署台南醫院外科許凱熙醫師敬覆大牛您好︰這是正常的現象，請不要擔心。行政院衛生署台南醫院外科祝您身體健康．萬事如意！大腸直腸鏡檢查後的腹脹、便意及油液體排洩是否正常?-點我查看詳細內容
女性肛門廔管症狀及治療方法
肛門廔管？肛門口到陰道口腫一直線硬硬的有時後會刺痛~有黃色不明分泌物~這樣是所謂肛門廔管嗎怎樣減輕痛一定要看醫生嗎有女性醫生可以看嗎
侯永基 醫師回覆-外科
您好:依您所述症狀，肛門廔管是其中可能病因之一，請至直腸外科門診檢查。目前台灣有四位女性大腸直腸外科專科醫生,可至大腸直腸外科醫學會網站查詢(www.crs.org.tw)，其中一位沈名吟醫生即服務於署立新竹醫院，您可選擇就近看診。本院現有...女性肛門廔管症狀及治療方法-點我查看詳細內容
便血三個月，是否需再照大腸鏡？
醫生我有便血情況3個月了~？醫師~你好~我有便血情況已經有3個月之久~之前有去照過~乙狀結腸鏡~和大腸鏡~ 各照了一次~先照乙狀結腸鏡~醫師說沒什麼大礙~診斷為內痔所導致的出血~後來一直沒有好~所以我又去另一家醫院照了大腸鏡~醫生看了看照片...
侯永基 醫師回覆-外科
依據您的描述無法確切了解您的病情，請您回原來診治之醫院，再詳細咨詢本病情，如果仍無法獲得妥適治療，請COPY報告就近找直腸外科專科醫師診治通常大腸鏡是檢查工具無治療效果，一再反覆作檢查，無妥適之治療，不會有好處的(附上大腸直腸外科專科醫師名...便血三個月，是否需再照大腸鏡？-點我查看詳細內容
外科問題大解析：腹腔手術與腸沾黏、大腸無力症及異常糞便的原因探討
詢問？1. 聽說腹部手術,一定都會有腸沾黏現象,是真的嗎?它又是什麼狀況?長期便&<a href="https://adoctor.tw/article/34960">#34960</a>...
柯芳序 醫師回覆-外科
林先生你好:1. 的確腹部手術後一定會有某種程度的腸沾黏，是腸子彼此或與腹壁相黏的情形，可是不一定會有症狀，若有一般是以腹脹、腹絞痛、無排氣的症狀為多，一般而言和是否便秘沒有關係。2. 大腸無力症不算是正式的醫學名詞，僅是臨床醫師一個便宜行...外科問題大解析：腹腔手術與腸沾黏、大腸無力症及異常糞便的原因探討-點我查看詳細內容
痔瘡與排便困難：如何解決？
痔瘡.排便不順？我每天洗澡前都固定排便.排完就直接沖洗.排便完全不能出力.一出力肛門就脫出.還會摸到一顆一顆的東西.是不是痔瘡.肛門脫出才摸得到.所以可能是內痔.排便時有時會有血.但是不會痛.大便還會有黏液.可是肛門脫出時.肛門的裡面卻鎖住...
侯永基 醫師回覆-外科
依據您的描述，除了內痔脫去外，也可能是直腸脫垂，但是大腸直腸痴病診斷，除了病史描述之外，包括有視診、觸診，甚至進一步的內視鏡或X光檢查，因此請快就近找直腸外科專科診治(附上專科醫師名單)痔瘡與排便困難：如何解決？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後恢復狀況及後遺症疑慮
痔瘡手術後續問題？醫師您好：我有痔瘡的症狀約十幾年了(上大號偶爾出血、肛門口有一塊小肉)，幾年前曾找大腸直腸外科醫師看過也說是痔瘡。近來因發現肛門口的小肉肉有變大的趨勢，約一個月前曾給兩位大腸直腸外科醫師看診檢查，兩位醫師都說我有痔瘡，A醫...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題。痔瘡手術後一週內傷口疼痛是正常的現象，一般而言兩週後就會好很多，完全回復正常約需要一個月所以據您所描述的症狀看來是算正常的術後現象，不算是有後遺症如果希望早點恢復正常，多做溫水坐浴是不二法門(清水就好)有時使用外用藥膏也...痔瘡手術後恢復狀況及後遺症疑慮-點我查看詳細內容
排便困難、胃痛與肛門異常
排便不順.胃痛？排便時.會有透明白色黏黏的東西.有時候還有血.而且大便時完全不能夠出力氣.一出力.肛門就會有點脫出.肛門口進去1~2公分處.會整個硬硬的.肛門整個鎖住.大便就會被擋在裡面.只好休息一下.讓它軟開ㄧ點.在開始大.ㄧ直重覆.要不...
侯永基 醫師回覆-外科
您好：1.請就近至大腸直腸外科門診就診，並請一起告知上述症狀歷時多久。就醫前建議可先調整飲食習慣，增加食物纖維攝取水分(多吃蔬菜水果)可幫助排便順暢。2.上腹痛的情形可至腸胃科接受進一步檢查。祝 平安沈名吟醫師排便困難、胃痛與肛門異常-點我查看詳細內容
枯痔療法治療效果與費用探討
枯痔療法？柯主任你好~最近因便後有疼痛感且內痔感覺變大了,(我查了許多資料我應該是第3級)就近到了板橋一間"弘安痔科"看診..診療後說我的情況可能要手術了...後來又說其他病人因手術造成的後遺症結果醫師說他的特殊療法免開...
柯芳序 醫師回覆-外科
親愛的小隆:痔瘡需不需要手術是有嚴格的適應症的，簡單的講，出血不止和劇烈疼痛是必須接受手術治療的，你若是尋求正規醫師的治療，除了術後一週會有肛門感覺異常以外，不會留下任何後遺症。至於痔瘡脫垂則是屬於相對適應症，就是說開不開刀都可以，視患者個...枯痔療法治療效果與費用探討-點我查看詳細內容
痔瘡手術方式及麻醉方法介紹
請教有關痔瘡手術的問題？侯醫師您好:小弟想請教莊醫師幾個問題.1.做痔瘡手術一般都是使用那些方式的手術呢?(哪種手術在手術中 手術後比較不會痛 病患各需自費多少錢 可以不住院嗎?)超音波刀手術 諧波刀手術 傳統手術 環切手術等等 用那...
侯永基 醫師回覆-外科
1.目前痔瘡手術其實只有一種就是痔瘡切除手術，至於您所提到的超音波刀，雷射刀或是血液凝集儀，其實是指手術使用之工具，傳統痔瘡手術是使用刀，剪刀及電燒止血，因此就如果殺雞可以用水果刀，菜刀，牛刀或手槍，只要使用者(手術醫師)用法得當或是熟悉就...痔瘡手術方式及麻醉方法介紹-點我查看詳細內容
大腿內側引流口疼痛及持續排液的原因解析
請問!？醫師您好!請教一問題，動大腸直腸手術所做的引流口都開在大腿內側上緣與屁股接觸的地方嗎?因為開在那邊連坐都不能座，一動到就會痛，而且開兩個，那沒辦法開在其他部位嗎?再一問題請教如果引流口流了兩個多月還依序有少許會流是什麼原因?麻煩醫師...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題。這個問題很難回答，因為不知道是哪一種大腸直腸手術，不過如果是為了引流直腸周邊或是骨盆腔的東西，在姿勢引流(引流液會往體腔的最低點流動)的考慮之下，引流口做在這個地方是合理的選擇，如果要引流的部位是雙側的，那麼做兩個引流口...大腿內側引流口疼痛及持續排液的原因解析-點我查看詳細內容
肛門出血的原因與解決方法
肛門出血？昨天下午在上廁所時，蹲了一下子之後，只有放屁卻都沒有排便出來，往下一看居然像是從肛門噴血出來一樣，噴了好幾滴在馬桶周圍中，而且是鮮血，用衛生紙擦也還有鮮血在上面，擦了幾張之後就沒有血了，到了晚上跟今天早上都有再排便一次，但是都是軟...
林劭潔 醫師回覆-外科
行政院衛生署台南醫院 外科莊仁賓醫師敬覆jorbin您好：解出鮮紅色或暗紅色的糞便，大便上或衛生紙上沾有鮮紅色血液或者是像拉肚子一樣，解出只有血而沒有糞便的水狀物，其原因常常是由於痔瘡，肛門裂傷或肛門廔管所引起，也常常因為用力解出硬大便所造...肛門出血的原因與解決方法-點我查看詳細內容
手術後腸沾黏或扭結的原因及處理方式
手術後為何會造成腸沾粘或扭結的現象？？柯醫師您好：再次向您請教的是，是不是大部份大腸直腸癌的病患，開刀後都多半有腸沾粘或扭結的現象發生呢？如果是腸沾粘或扭結而再次動手術後，是否還會在有此情況再發生呢？如果是腸沾粘等情形，是不是就不能拖延再次...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題。只要是腹部接受過手術的患者，不管是接受闌尾切除或是直腸癌切除手術，都有可能發生腸沾黏的情形，腸沾黏接受手術治療的適應症是完全阻塞造成患者腹痛腹脹無法進食，基本上是屬於急診手術，確實不應拖延。不過您父親真的是腸沾黏嗎?如果...手術後腸沾黏或扭結的原因及處理方式-點我查看詳細內容
高風險手術：尋找最適合的外科醫師
感謝柯醫師您的回覆？柯醫師您好：感謝您抽空回此信，這兩天我父親在高醫的主治醫師告訴我們說，要我父親再動一次手術，據醫師給我們的解說也是像柯醫師您所提到的沾粘可能性，只是，我們家人開會討論後，我父親因為無法吃東西，人也變的消瘦，雖然說醫院有幫...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題。不知道您父親是在哪個醫院開的刀，一般而言如果是第一次手術後續的問題，還是建議回原來的醫院就診，因為第一次手術所有的資料以及當事人都在該醫院，對於病情的掌控會比較精準，不過如果想要尋求其他的諮詢意見的話，不妨到高雄榮總或是...高風險手術：尋找最適合的外科醫師-點我查看詳細內容
大腸直腸癌手術後肚子疼痛及引流管問題
大腸直腸癌手術後肚子疼痛怎麼辦？？醫師您好：因為父親無法排氣排便，肚子脹脹的，前幾天發現父親的腹部偏右一點點有腫腫硬硬的一塊，不知道是為什麼，主治醫師也並沒告訴我們。現在父親還插著鼻胃管，屁股的地方因為之前手術後，醫師在屁股的旁邊做了所謂的...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題。因為不知道手術的方式，所以也不敢講一定是什麼問題，不過如果手術到現在已經有三個月的時間了，為什麼還會有引流管存在?一般吻合洩漏應該發生在術後一週，如果有作保護性大腸造口就沒有關係，如果沒有的話就會造成腹內膿瘍的後遺症，這...大腸直腸癌手術後肚子疼痛及引流管問題-點我查看詳細內容