肛裂治療與預防：常見問題解答？
請教肛裂問題？柯醫師您好: 小弟一直以來均維持還算穩定的排便習慣,質.次數大都正常,今年二月的一次較嚴重硬便(因當時兩日未排便)導致肛裂且持續3天才痊癒(當時是透過吃normacol plus+擦保痣寧),為我看診的醫生是說我沒痣瘡純粹肛裂...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. Normacol plus之所以有plus的字樣就是含有少量軟便藥之故 早期曾有不含軟便藥成分的Normacol引進 但健保局認為沒有藥物成分則只能當做食品販售 這是為什麼醫院內只有Normacol plus的原因 而這軟便藥效果溫和...>>點我查看詳細內容大便出血的原因及治療方式？
大便出血？最近大便偶爾在擦拭時,衛生紙上會流有大約10元硬幣的鮮血,而大便上並沒有血,不是每次大便都會流血,有時有流血,有時不會,請問這是長痔瘡的原故嗎?需要看醫生嗎?
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題 排便出血多半是痔瘡所致 但若是年齡超過40歲以上 最好還是請醫師檢視 以免錯失低位直腸癌的診斷 因為臨床上這兩者不太容易區分 若能確認並無惡性疾病的發生 如果出血不嚴重倒是不需要治療 >>點我查看詳細內容肛門婁管手術後出血原因及處理方法？
肛門婁管多前年手術後 近期還有出血請教？柯醫師您好 我大約在10年前我有動過肛門婁管手術 但近一年左右,有時在便祕或是拉肚子(連續多次時) 發現出血現象,請問這是婁管出血嗎(鮮血有時有小血塊) 還是大腸或其他器官有異狀 我該如何處理或是就診...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 如果廔管手術已經做完十年了 那麼復發的機率是比較小的 可能性最大的還是痔瘡出血 建議養成良好的飲食習慣及生活作息 並要避免便秘或排便時間過長 當然惡性腫瘤的機率不會是零 但是以你的年齡而言相對是較低的 若是不放心 可...>>點我查看詳細內容排便後發現肛門小腫塊是什麼情況？？
關於肛門摸到小腫塊？醫師，您好！ 我上次有問你「請問是否肛裂? 」一事， 已經好轉多了，但是有個疑問！ 當我排便、肚子痛時，上完大號， 正要拿衛生紙擦肛門時， 會摸到很腫的腫塊， 不會痛也不會流血的。 想說洗澡完畢順便擦藥， 剛好洗完...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題 這種情形應該只是單純的排便後痔瘡腫脹而已 如果痔瘡可以自行縮回去 也沒有出血或是疼痛等不適 一般而言不需要特別的治療 建議避免便秘並盡量縮短排便時間即可 >>點我查看詳細內容肛門膿傷手術後護理注意事項？
肛門膿傷？柯醫師您好 我昨天剛在三總做了肛門膿傷引流 想請問術後我該擠引流的地方讓膿能排出乾淨嗎？ 另外我本身有輕微便秘，而醫生未開軟便劑，我該自行去購買嗎？這段時間是不是該排便順暢以避免延伸成&<a href="h...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 1. 膿瘍引流後不需要刻意去作擠壓的動作 重要的是要頻繁的進行溫水坐浴 一天超過四次也沒有關係 只要有不舒服就可以去泡 但是一次時間不要超過15分鐘 坐浴時對傷口輕輕按摩就可以了 2. 若是便秘的問題無法透過飲食習慣...>>點我查看詳細內容痣瘡手術後排便困擾及傷口護理？
痣瘡手術後問題，？柯醫院，我動內外痣併脫肛手術至今已經是第九天了，都沒排便的感覺，已經到醫院通腸二次了，或許是應該怕痛導致不敢排便吧，請問我在傷口還沒好之前常常到醫院通腸會不會造成什麼後果呢？我在醫院住院四天，出院時侯醫生也只開止痛藥給我，...
柯芳序 醫師回覆-外科
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已回覆過。>>點我查看詳細內容手術後內外痔出血與傷口化濃問題？
內外痔手術後問題？柯醫師:我手術內外痔.第十天的時候躺著突然整個屁股濕了.結果都是血.只留幾秒鐘而已.後來1小時後排便前面的便便是黑色的後面就正常了~請問那是怎麼了呢? 手術後第11天我發現我的傷口變的開開的有化濃.目前第12天了.擦藥還...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 手術後第十天可能會因為縫線吸收而造成輕微出血 只要沒有持續大量出血就不要緊 手術傷口在癒合的過程中可能會有一點分泌物 這是正常的現象 此一分泌物常會被誤會為化膿 但只要沒有發燒或是劇烈疼痛 應該就沒有關係 建議多作溫...>>點我查看詳細內容屁股流血的原因與治療方式？
關於肛門旁有細痕傷口流血？醫生 您好 我約一個禮拜前，發現屁股流血，也稍微有疼痛感 經過自己及家人診視後，確定不是肛門本身流血，也沒有血便 在肛門左邊(左屁股)靠近肛門旁 有一道很細小的傷痕 血水就是從這傷痕流出，上廁所後擦屁股，如果有擦...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 一般肛門傷口合併出血及疼痛 多半都是肛門裂傷 肛門裂傷好發於肛門前後側 但是少部份人也有發生在左右側的情形 肛門裂傷發生的原因多半和排便習慣有關 便秘及腹瀉都會造成肛門裂傷 建議要維持良好的排便習慣並避免辛辣刺激的飲...>>點我查看詳細內容肛門疼痛、出血和肉塊：是肛裂還是痔瘡？？
請問是否肛裂?？前幾天上個廁所,突然很用力上出大號, 造成肛門很痛,擦肛門時,很多鮮血,又摸到凸凸的肉塊, 回到家洗澡,順便擦痔瘡藥膏,用手指插進去裡面擦藥一下, 手指插進去的時候,(沒有摸到上面所說的肉塊), 只摸到肛門裡面的是不是叫括約...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 依照您的描述看來 肛裂的可能性較大 確定診斷還是要請醫師診視 不過還是希望要避免大便過度用力 若能避免便秘並多作溫水坐浴 一至二週內應該可以改善很多 若是遲遲無法好轉 最好還是請醫師進行進一步檢查較好 >>點我查看詳細內容肛門管手術後仍舊有分泌物，正不正常？？
肛門&#30267;管手術後仍有分泌物？醫生您好~ 我是在2013/03/27在台東基XX醫院做過肛門&<a href="https://adoctor.tw/article/30267"&...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題 肛門廔管手術後大約一個月傷口可以完全癒合 三個月後疤痕組織便可以軟化 應該不會再摸到硬硬的組織 但是少部份患者在接受手術後會發生復發的情形 依您的描述很可能是廔管又再復發了 建議您回去請醫師檢視以進行確認 依據教科書的...>>點我查看詳細內容內痔結紮手術後疑問解答？
內痔結紮？上周作了「內痔結紮」， 有點懷疑真的有綁嗎？ 幾天來沒太大感覺是正常的嗎？ 大約多久時間會脫落？會發現嗎？ 脫落的過程中、脫落後， 各會有何後遺症產生嗎？ 謝謝醫生回覆！
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題 內痔結紮因為結紮點在肛門的齒狀線之內 所以沒有感覺疼痛是正常的 恭喜你碰到一個好醫師 如果醫師一時失手或是技藝不精 包你痛到一個不行 結紮的橡皮圈一週左右會自行脫落 脫落時有時會出現輕微出血的情形 通常不會有特別的感覺...>>點我查看詳細內容大腸鏡檢查必要性：如何判斷是否需要進行？？
需作大腸鏡嗎？？近日媽媽確診直腸癌，才想到自己有過2次便鮮血， 改善上廁所習慣，已半年沒再發生了！ 因為這一個月也作過2次糞便&<a href="https://adoctor.tw/article/28659&q...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題 目前國民健康局建議的糞便潛血篩檢年齡是50歲 若無任何症狀可再50歲之後再檢驗糞便 若是在40歲之後發生血便的情形 一般會建議直接進行大腸鏡檢查 若是在40歲之前 則多半是痔瘡出血 除非有明顯的其他附屬症狀(體重減輕,...>>點我查看詳細內容肛門口刺痛原因解碼？
肛門口刺痛？醫生您好： 以前時常便秘，前兩年因為上廁所時，灼熱疼痛又流血。後來看完醫生，發現有內外痣以及肛門潰瘍，擦了一陣子的藥膏就好了。 今年四月又開始便秘，上廁所時又會疼痛和流血，也是擦了藥膏好了一陣子。五月時上廁所已經不會流血，但是...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題 肛門疼痛出血常見的原因有三種 痔瘡, 肛裂以及直腸癌 直腸癌的可能性可以排除 因為肛門指檢以及肛門鏡都已經作過 而痔瘡和肛裂二者常常伴隨一起出現 症狀近似原因也相同 而且在治療上也沒有太大的區別 如果肛門疼痛且無明顯出...>>點我查看詳細內容糞便上出現不明物體，可能是什麼原因？？
糞便上面都一條條的不明物體？糞便上面都一條條的不明物體 一段段的 也不像蟲子
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 請問是什麼顏色? 有沒有血? 肚子痛嗎? 排便習慣是否改變? 有沒有體重減輕? 有沒有貧血? 是否持續一直發生 抱歉因為您提供的資訊過少 恐怕無法為您解答 建議您可掛外科門診就診 方便醫師諮詢相關問題>>點我查看詳細內容排便問題：早上排便正常嗎？有無大腸癌症狀？軟便帶水正常嗎？？
排便問題？醫生您好，我排便幾乎都是在固定早上的時候，還沒進食之前沒有明顯的便意，但...吃完東西或喝完水後便意就來了，不知道這是否正常? 還有我近期排便時，大完大便時感覺肚子都已經空了，但...還是有一小段卡在肛門那，怎麼上也上不出來，不...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題 人類吃東西或喝水後都會刺激腸道蠕動 這是促進消化的正常生理作用 但是如果蠕動太強就會引發便意 這就是所謂的"激躁性結腸症" 也就是腸躁症 一般也會伴隨糞便比較無法成型的情形 如果這種情形不影響生活作...>>點我查看詳細內容左側腹部不適的原因與解決方法？
左側腹部不舒服？柯醫師你好請問一下 最近左側腹部有時會有不舒服的感覺(之前沒有)，有時放屁後就覺得比較舒緩，前陣子有突然很痛，以為是腎臟出問題，到腎臟科X光及尿液檢查後，腎臟沒問題，但是X光看出在腸道左側上方(彎曲處)有黑色的東西，醫生說是...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題 1. 一般而言排便次數一天三次到三天一次都不算異常 只要不影響日常生活作息或是產生身體症狀都是OK的 也跟營養吸收沒有關係 2. 左腹不舒服通常和排便習慣有關係 但若排便習慣以改善則可能只是腸道功能性的問題 若懷疑惡性...>>點我查看詳細內容憩室炎後續症狀：肚子咕咕叫和排便不順暢相關嗎？？
憩室炎後續問題？醫師您好 本人在去年12月得到直腸憩室炎,後來住院一周(並未手術),就康復出院了 後來到了今年二月之後,感覺肚子一直咕咕叫,尤其是晚上睡覺更為明顯,這是否跟憩室有關嗎? 另外,前一陣常解便不大容易成形,是否也與上述問題有關呢...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 肚子咕咕叫是腸蠕動音較明顯的關係 多半和腸內發酵氣體異常有關 建議補充腸道菌應可改善此一情形 若無腹痛或是異常排便情形 也不一定非得尋求治療不可 >>點我查看詳細內容大便出血：可能的原因與應對建議？
大便流血？柯醫師 您好 4/27上廁所變後發現流很多鮮血,衛生紙一大灘,馬桶也流很長的鮮血,下一大跳.像mc來.但不會痛.之前有時便後衛生紙會只有一點點流血,或大便有一點帶血,從未那麼多的情況.請問可能的情況與您的建議.(平日每日正常排便飲...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 回覆您的問題 無痛性的大量血便一般是內痔出血的特徵 常見原因除了便秘以外 排便時間過長或是睡眠不足也是引發原因 若無持續出血情形 建議維持良好生活習慣並持續觀察 若是出血次數頻繁則須請醫師診視 >>點我查看詳細內容腹痛加血便，該如何處理？？
大便有血？醫師您好， 今天下午四點時肚子痛，之後上完一次大號(色澤形狀皆正常)，就不會痛了 晚上8點時，又想大號，肚子稍痛，又上了一次大號， 大號時一直放屁，大完才發現三條大便中，其中有一條帶有血， 我本身有痔瘡，但這次大便沒以前硬...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 回覆您的問題 28歲的年齡得到大腸直腸癌的機率相對是較低的 一般建議觀察幾天看看 如果沒有再出血就可以了 若是持續出血就要儘速就醫 一般也會先給予痔瘡藥物治療 如果真的很擔心會不會是大腸癌 唯一可以解除你憂慮的辦法也只有接受大腸鏡檢...>>點我查看詳細內容大腸激躁症與直腸膨出：症狀、診斷及治療？
Re:直腸感覺脹脹的？柯醫師不好意思再打擾您，我還想請教您一些問題，您指出我已經做過檢查排除其他更嚴重的病，所以可能是有大腸激躁症，但是我幾乎沒有腹痛這個症狀，不知道這樣還能歸類為大腸激躁症嗎?另外就是我現在排便都會變成，有便意然後去蹲廁所...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
大腸激燥症有各種不同程度的症狀 腹痛並不是必要條件 據您的描述看來應該排便時間較長 如此則會因為痔瘡組織腫脹造成排便較細 一般建議縮短排便時間便會解決此一問題 排氣量和飲食內容及腸道菌有關 建議減少碳水化合物類的食物並多喝優酪乳 直腸膨出好...>>點我查看詳細內容