外科 肛門 常見問題 - 第54頁

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肛門持續跳動的原因?


肛門一直跳動?醫生你好,最近感覺肛門一直在跳動,有雞啄頻率的跳動,請問一下是否跟情緒也有關連,還是身體狀況怎麼了


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

此種跳動感大部分來自骨盆底肌或是肛門周圍肌肉痙攣,可以先嘗試放鬆心情,泡澡,充足睡眠。如果不會影響生活品質不需特別治療。擔心有其他病灶的話也可至大醫院做肛門生理檢查。

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肛門潮濕感是否與內痔有關??


肛門潮溼感疑問?醫生您好 近幾日總覺得肛門附近的地方有濕濕滑滑的感覺不痛不癢走路時總覺得怪怪的,幾次用衛生紙擦有時呈無色有時有一點黃色的感覺,另外也嘗試用手機拍了幾張似乎也沒有特別長什麼東西,幾年前照過腸鏡說有內痔其他正常,想請教醫生 1)...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

 1.  直腸分泌物多就可能會有這種現象  內痔也是有可能  2.  應該不是  要確定的話必需請醫生檢查  3.  暫時應該不需要就診  比較肥胖的人也會有這種現象 

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肛門屢管手診準確度:需不需前往大醫院檢查??


肛門屢管指診?請問貴醫生,肛門屢管用手診是否就可以診斷出來呢?用手診斷出來的結果是否一定正確,還是要去大醫院檢查比較保險


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

有經驗的大腸直腸外科在診間可以根據廔管外口的位置、觸診、肛門鏡檢等方式診斷是否為肛門廔管,準確度極高且可以當作開刀的依據。高度複雜或是反覆發作的廔管可能需要進一步的診斷工具,如磁振造影或廔管攝影等。 

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肛裂問題:如何解決便秘引起的疼痛和出血??


肛裂問題?醫生您好 有幾個問題想請教您: 我的肛裂問題已經大概有快一個月左右了 剛開始的時候排便第一下要出來那一刻都會比較硬,需要出點力,前段有點像羊大便那樣一顆一顆偏黑色需要出點力,後面都是軟的,大便出來那一刻肛門會有撕裂感,擦屁股衛生紙...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.  如果不想依賴軟便劑  就要多補充植物纖維跟水份  2.  典型的肛裂症狀是解便疼痛伴隨輕微出血  一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週  造成原因常是便秘或是腹瀉所致  治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴  溫水坐浴...

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肛門膿瘍術後癒合與併發症?


肛門膿瘍術後情況?柯醫師您好: 上週3/2到海線醫院 門診手術處理肛門膿瘍 切開引流 傷口很小大概一個小拇指指節大 切口約1.5公分 六點鐘方向應該屬於低位 並開抗生素及消炎藥 昨日回診 術後至今八天3/10 術後五天不定時有流比較多膿出來...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.  應該是感染還沒完全痊癒  可以再觀察一段時間  目前還無法確定是否會變成廔管  2.  2-4週  3, 4.  有人傷口一直無法癒合直接變成廔管  也有癒合好幾個月後又再度出現分泌物發現是廔管  並沒有一定的標準  好...

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治療外痔的方法:宜痔平栓劑是否適用??


內痔與外痔?病人是重症病患以臥床10年今天發現肛門有腫塊中間黑黑的不知道這個是不是必須開刀,請問家裡有醫院之前開的宜痔平栓劑這可以治療這個外痔嗎,圖片在twitter https://twitter.com/Jun_melt/status/...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

圖片看起來像痔瘡血栓,也就是痔瘡內部流血後產生的血塊,如果行動不便,不方便就醫可以先用痔瘡藥膏,若腫痛症狀明顯則需要消炎止痛藥,或是在門診打局部麻醉移除血塊。大部分的血栓會慢慢吸收,但如症狀持續仍建議就醫治療。

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肛裂與肛門癢:治療方法及建議?


肛裂肛門問題?醫生妳好,我從去年開始有肛裂,有去看醫生吃、擦了藥(馬偕醫院) 。有比較好,但一直反覆發作,後來吃樂瑪可比較好。但過年期間因為上班的原因都沒有時間吃藥,所以大便都很硬(會痛一整天)。每次上完廁所都很痛,上個月晚上睡覺肛門裡面很...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛裂大部分是肛門肌肉較緊繃,再加上解便用力造成。樂瑪可是補充膳食纖維,使用需補充大量水分不然會造成反效果。建議多吃蔬菜水果避免便秘,一天做兩到三次溫水坐浴,輕輕擦乾再擦藥膏,不必用吹風機。急性肛裂只要不再用力刺激傷口,通常一週左右會癒合。但...

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痔瘡微創術後腫脹不退Legasure痔瘍微創術後腫脹不退的常見問題與解決方法?


痔瘡微創術後腫脹不退?請問張醫師,我在18天前做了Legasure切除外痔2顆及混合痔一顆,(好像還有一兩顆內痔)術後每天早晚坐浴,每次如廁後溫水沖洗或濕紙巾擦拭。 術後第四天開始傷口腫脹及疼痛感變明顯,尤其原本混合痔的部分,腫得比術前更大...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

一般內外痔完全切除的手術,術後會有明顯的傷口腫脹,腫脹的程度和持續時間和本來的痔瘡嚴重程度有關,常有病患四到六週後才消腫,只要持續溫水坐浴輔以消炎藥物即可。使用Ligasure不會加重腫脹的程度。在手術中因為要避免術後肛門狹窄,必須適度保留...

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如何治療肛裂?痔瘡藥膏是否有效??


痔瘡藥膏肛裂?醫師您好 每天大號經過時都會覺得肛門有一種快要裂傷的感覺 感覺肛門壁很薄 但我每天都有擦痔瘡藥膏 還是不見改善 想請教醫師有沒有推薦的作法,謝謝  


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛裂大部分是肛門肌肉較緊繃,再加上解便用力造成。建議多補充水分,多吃蔬菜水果避免便秘,一天做兩到三次溫水坐浴,輕輕擦乾再擦藥膏,解便時勿過度用力。急性肛裂只要不再用力刺激傷口,通常一週左右會癒合。 

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痔瘡治療疑問:藥膏使用方法、療程與生活習慣的影響?


痔瘡藥膏及腸胃相關問題?醫師你好,最近痔瘡發作所以到診所掛號,檢查後發現有兩顆內痔些微發腫 醫師開了一個禮拜份的口服藥以及益痣康軟膏+栓劑,但所以遇上了一些疑惑 1.請問藥膏以及栓劑必須要擠到多深呢? 上網查詢說法是管子塞滿等2~5秒,但診...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 診所醫師沒有附長管是正確的喔,痔瘡藥膏用手指塗比較不會造成肛門受傷,所以就算藥膏有附硬管也不建議使用。藥膏一般可塗深入一指節,稍微左右塗均勻。栓劑也是用手指推入,經過闊約肌後自然滑進去即可,塞的時候可以用一些藥膏做潤滑。  2. 痔瘡...

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排便後痔瘡消腫是內痔還是外痔??


內痔結紮後?請問醫生,我排便完擦屁股都會有痔瘡鼓在肛門前後 排完便後大概五分鐘就會消腫,外痔的話會因為排便擠壓而造成肛門外的痔瘡腫脹嗎?還是這其實是內痔?我2月24做了內痔結紮,如果結紮阻斷了該內痔的血液了,脫垂會馬上又改善還是要等痔核脫落...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

痔瘡腫脹長是排便時間太久血液循環不好所致  內痔結紮一次只有施作一處  有可能是其他部位脫垂  也有可能是內痔太大結紮治療效果不佳  或是腫脹部位其實是外痔都有可能  建議你再請結紮醫師再檢視看看

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大便扁平狀:可能是大腸病變的徵兆??


大便扁平狀?您好,我多年前大腸鏡檢查有顆0.8公分的大腸腺瘤,已切除後,醫生表示隔1年追蹤確認是否容易有息肉體質,追蹤後沒有新的息肉,後續隔兩年追蹤有ㄧ個0.2公分息肉,表示3年後再追蹤即可,先前會照大腸鏡是因爲反覆便秘腹瀉,但醫生說跟腺瘤...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

大腸直腸腫瘤造成的糞便形狀改變是源自腸內管徑變窄,糞便擠過狹窄處而變細(如果阻塞再嚴重一些也可能會有腹痛、腹瀉的症狀),此時糞便可能會因腫瘤摩擦而帶血或是變成磚紅色。如果糞便顏色都正常,排便時又比較費力,此時的扁平狀糞便通常是經過肛門口擠壓...

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肛門廔管手術後無法癒合的困擾與解決方法?


肛門廔管術後無法癒合?醫師您好! 前情如下: 我母親大約2019年,檢查出直腸癌(離肛門口很近),第一位醫師說太靠近肛門口,會傷到擴約肌,從此要靠人工肛門造口排便。 我們覺得人工造口太不方便,於是再去另一間請教第二位醫師的建議,看有沒有機會...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  低位直腸癌經電療及手術後  會有很大的機率形成直腸陰道廔管  一旦形成就很難癒合了  因為電療會造成局部血液循環受影響  造成廔管不易癒合  2.  分泌物有可能時多時少  或是累積一定的量之後才排出來  3.  困難  4.  一...

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肛門息肉十年流血,該如何處理??


肛門息肉?醫生您好 我的肛門上長了一顆小肉球10年了 但一直都會流一些血 請問我需要如何處理


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門旁的小肉球可能是肛門皮膚的贅生物或是外痔,只有極少機會是惡性病灶。如果容易出血可以先泡溫水、擦藥膏,但常發作的話一定要就醫檢查,通常可以局部麻醉做切除手術。

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術後坐浴與傷口處理:為何有異??


術後坐浴、沖水問題?請問醫師,為什麼一般外科手術後醫生都會交代傷口不可碰水,以免發炎,但為什麼瘻管切除手術後需要坐浴、沖傷口?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門開刀的傷口,如痔瘡、廔管手術,傷口性質和其他地方不同,不易因潮濕或是沾染細菌而感染(原因還沒有定論,可能和其特殊的免疫環境有關),因此不需要用抗生素,術後也可以正常排便、淋浴、坐浴。多做溫水坐浴也可以促進血液循環,幫助傷口癒合。但沖洗時...

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肛門周圍出現腫塊,該如何處理??


肛門外腫塊?醫生您好: 前兩個禮拜發現肛門附近長了一顆東西,感覺有點腫腫痛痛的,最近好像有點消腫了,現在摸起來是一顆圓圓軟硬軟硬的小彈珠那麽大,然後我拍張照來看,發現它外圍有點紅紅的,但是中心點是黑黑的,請問這到底是長什麼東西?需要看醫生擠...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依描述可能是痔瘡血栓,是痔瘡組織皮下出血所導致,發作時會腫痛不適,在喝酒、熬夜,或是吃辛辣刺激的食物後容易發生。可以先溫水坐浴,使用痔瘡藥膏及口服消炎止痛藥,症狀會改善,突起的部分會消腫但可能不會完全消失。若常發作影響生活品質則建議開刀處理...

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肛門息肉術後嚴重疼痛與腫脹的治療建議?


(回覆)#178457 肛門息肉術後嚴重疼痛與腫脹?柯醫師您好: 延續昨日提出的 <a href="https://adoctor.tw/article/178457">#178457</a>肛門...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

到底是腫脹還是血栓要親自檢查才能判斷  不過無論是哪一種  此時都不會建議在短時間內再做手術  所以鮮溫水坐浴擦藥膏是比較保險的做法  沖冷水會因為肛門受到刺激收縮加重疼痛的情形  理論上腫塊會慢慢縮小  建議再觀察一個月的時間看看

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大便帶血:是否需進行大腸鏡檢查??


大便有血?醫生您好 一直以來都有便秘問題都是3-5天排便一次,因為大學時排便有出血,有去看過醫生,醫生診斷有肛裂,之前也有内痔的問題。 前陣子有去看中醫,便秘情況有好轉,變成1-2天排便一次,但最近常常大便要出來時,感覺有點硬有點吃力,肛門...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

29歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零  但是一般而言是非常非常低的  依你的描述看來比較像是肛裂出血  建議先清淡飲食並維持良好的生活作息  辛辣刺激及油膩的食物應該要避免  多補充植物纖維也會有幫助  如果症狀持續沒有改善  可以請醫師...

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肛門收縮疼痛是否為肛門廔管問題??


廔管手術, 肛門問題?張醫師您好:  我從2/9號開始肛門收縮會有一點痛, 一直到2/12.13號開始上大號肛門收縮會有劇烈疼痛,肛門也一直有種想大號的外擴感,排便也都沒有流血,只有上大號肛門收縮那一剎那很有痛感,2/14到醫院檢查醫師跟我...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門在上大號用力時產生劇烈疼痛最常見的原因是肛裂,但肛門周圍的病灶如痔瘡血栓、肛周膿瘍,甚至肛門廔管在發炎時也會產生不等的疼痛。在門診建議開刀代表醫生可藉由手術解決你疼痛的問題(廔管手術中看到肛門的其他狀況是可以一併處理的)。如果還在考慮是...

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肛門廔管複發原因及預防方法?


肛門廔管?柯主任您好!請問我在4年前有開過廔管切除手術,可今天去看診確定又復發,而且是同一出口,上次是在肛門處7點方向,這次是肛門處5點方向,也就是上次在左邊,這次在右邊,想請問主任的是~即便上次手術廔管切除乾淨,也會再復發嗎?家中是用免治...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

是否為復發這個部份建議可以詢問主治醫師  肛門廔管術後坐浴是鐵則 保持清潔至關重要

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