17歲高中生在墾丁海邊遊玩，接觸海水後有破皮傷口，是否會感染海洋弧菌？
是否有感染海洋弧菌之風險？醫師您好，我是17歲的高中生，今日去墾丁海邊遊玩，因為知道自己腳上有被蚊蟲叮咬而抓破皮的傷口而不下水，但最後還是不小心接觸到海水傷口屬於破皮，但碰到海水還是會有些刺痛的類型， 上岸後有使用清水處理傷口 。之前曾經在...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：一般傷口處理建議使用生理食鹽水清洗後擦上適合的藥膏並注意傷口變化即可。若有紅熱腫痛變化或傷口持續無法癒合建議就醫評估。願你身體健康17歲高中生在墾丁海邊遊玩，接觸海水後有破皮傷口，是否會感染海洋弧菌？-點我查看詳細內容
Novavax疫苗對B肝患者的安全性與副作用探討
novavax疫苗？醫生您好 我有B肝 遲遲都不敢打疫苗 怕引起心肌炎或是其他症狀 問題如下：1.請問我可以打novavax疫苗做為第一劑疫苗嗎？2.施打後第一劑的副作用影響會很大嗎？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您本身有B肝的狀況其實和接種疫苗後是否會發生心肌炎並無特別關聯性。Novavax疫苗和高端疫苗雖然同為蛋白質次單元疫苗，但目前還是有資料顯示接種Novavax疫苗後有罕見心肌炎或心包膜炎不良事件的通報案件，不過尚未確定是否有因果關係。...Novavax疫苗對B肝患者的安全性與副作用探討-點我查看詳細內容
新冠康復後酒量變差？健康風險該如何評估？
曾確診新冠 酒量變很差？！？醫師您好：男友六月初確診新冠， 症狀是輕症。男友本來就很少喝酒，很偶爾才陪他媽媽喝酒聊天一次，上次喝酒應該是三四個月前的事了，雖然很偶爾才喝，但男友酒量一向還算ok，喝兩罐鐵鋁罐裝的台啤，雖然會滿臉通紅，但都還能...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 酒量變差的原因有很多，包括當時的身體狀況(近期較勞累或睡眠不足)、當時是否有進食和吃的食物(空腹喝酒較容易醉)、以及身體的酒精代謝，酒精主要是在肝臟代謝，由乙醇變為乙醛再變為乙酸，如果轉換乙醛成乙酸的酵素有缺乏，就會造成乙醛在身...新冠康復後酒量變差？健康風險該如何評估？-點我查看詳細內容
新冠康復後酒量突降，是健康問題還是疲勞所致？
曾確診新冠 酒量變很差？！？醫師您好：男友六月初確診新冠， 症狀是輕症。男友本來就很少喝酒，很偶爾才陪他媽媽喝酒聊天一次，上次喝酒應該是三四個月前的事了，雖然很偶爾才喝，但男友酒量一向還算ok，喝兩罐鐵鋁罐裝的台啤，雖然會滿臉通紅，但都還能...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 酒量變差的原因有很多，包括當時的身體狀況(近期較勞累或睡眠不足)、當時是否有進食和吃的食物(空腹喝酒較容易醉)、以及身體的酒精代謝，酒精主要是在肝臟代謝，由乙醇變為乙醛再變為乙酸，如果轉換乙醛成乙酸的酵素有缺乏，就會造成乙醛在身...新冠康復後酒量突降，是健康問題還是疲勞所致？-點我查看詳細內容
量血壓的最佳時間點
關於量血壓的時間問題？醫師您好，為最近因不明原因頭暈去看醫院家醫科，醫師要我每天早上量一次血壓，持續兩個禮拜，我的起床時間是十點或十點半，請問這些時間點量沒有問題嗎？會不會太晚？還是我需要早點起來量？但我又很不想減少我的睡眠時間謝謝
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：一般建議量測血壓時間在早上起床半小時後及就寢前一小時，需維持輕鬆的心情測量。起床時間並無硬性規定。願你身體健康量血壓的最佳時間點-點我查看詳細內容
屁股疼痛與便秘相關？家醫科解讀肛門問題
肛門問題？最近有一點便秘，這幾天開始覺得兩片屁股的連接處的皮膚，按壓或觸摸的時候會痛，有點像破皮的感覺，請問是什麼情況呢？需不需要看醫生，謝謝
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的情況有可能是便秘造成的急性肛裂，主要是因為較硬的糞便通過肛門時，用力擠壓而造成肛門括約肌的傷害，通常是以保守治療為主，大都不需要開刀，建議您可以多吃蔬菜水果和攝取足夠水份來使糞便軟化和幫助排便，如果還是無法改善便秘的狀況，就考慮使...屁股疼痛與便秘相關？家醫科解讀肛門問題-點我查看詳細內容
新冠疫苗後出現腹部抽痛是否需就醫？
新冠疫苗施打後？你好想請問施打第一劑BNT疫苗後20小時，開始會左右腹部短暫間接性抽痛是什麼原因？需要去看醫生嗎？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：接種BNT疫苗而造成腹部抽痛的情形比較少見，而且大部分是第二劑BNT會比較不舒服，推測有可能是疫苗造成的腹部肌肉痠痛，通常疫苗所造成的不適約在1-2天後漸漸緩解，建議您可以觀察不適的症狀是否有加劇或是持續超過1-2天，另外，也可觀察是...新冠疫苗後出現腹部抽痛是否需就醫？-點我查看詳細內容
新冠肺炎後遺症：應看哪一科？
該看哪一科？醫生您好，我在兩個月前得了新冠肺炎，症狀是咳嗽、喉嚨痛、全身痠痛、食慾不振，想吐，呼吸不順，期間並沒有就醫.後來痊癒後(快筛陰性）突然失聲，咳嗽加劇，到診所打針跟吃藥，二個多禮拜後才好. 在這之後有一天耳朵突然聽不清楚，所有聲音...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：感染新冠肺炎後有部分的人會有些不適的症狀，建議你可至耳鼻喉科門診接受進一步評估。願你身體健康新冠肺炎後遺症：應看哪一科？-點我查看詳細內容
持續咳嗽且伴隨胸悶及喘息感：家醫科診斷建議
我不知道為什麼咳嗽咳很久？我咳嗽咳了超過兩星期，白天還好但晚上咳的很厲害會有胸悶的感覺，偶爾會有一點痰，但幾乎都以乾咳為主，有時候會覺得有點喘不過氣的感覺，主要是發生在清晨跟晚上，我本身有胃食道逆流還有過敏性鼻炎，上下樓梯也都很容易喘，有時...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
您好：依據您描述的狀況，目前無法判斷是什麼原因造成，建議您至胸腔內科門診就醫，以釐清病情，謝謝。持續咳嗽且伴隨胸悶及喘息感：家醫科診斷建議-點我查看詳細內容
手麻加肌肉萎縮：該看神經科還是復健科？
睡覺手麻+肌肉萎縮？睡覺雙手手麻,這個狀況持續一年了,3個月前,掛神經內科,作了神經傳導檢查,神經正常,同時作頸部X光,醫生說頸骨有點偏直,但應該沒壓到神經最近一個月發現,手心及手背肌肉萎縮,去掛神經內科再看一次醫生建議看一下復建科,復建科...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：從您描述雙手麻和肌肉萎縮的情況，因為已經排除頸椎神經壓迫，所以有可能是腕隧道症候群，如果看神經內科是可以安排神經和肌肉的相關檢查來輔助診斷，如果看復健科是可以安排非侵入性治療和輔具，如果真的有需要外科處理，可以考慮看神經外科或整形外科...手麻加肌肉萎縮：該看神經科還是復健科？-點我查看詳細內容
頭暈目眩原因解析
頭暈目眩？醫師您好：我昨天晚上9點多忽然有點頭暈目眩的感覺，我躺著休息時要往左邊躺會比較不難受，往右躺整個有夠暈，把眼睛睜開看天花板時也有種天花板在動的感覺，也會有點想吐，但沒有真的吐。這種不舒服的感覺大概持續有1個多小時，期間有慢慢好轉，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您的描述來看，您有可能是良性陣發性位置性眩暈，通常是內耳平衡器官(內耳石)受到干擾所導致，另外也有可能是頭部創傷、病毒感染或其他內耳疾病所導致，如果您現在症狀已經緩解，並且沒有伴隨耳鳴或聽力受損的情形的話，其實可以再觀察就好，如果時...頭暈目眩原因解析-點我查看詳細內容
家醫科相關：噁心反胃、食慾不振的可能原因及治療方式
腸胃不適？醫生好之前有詢問關於噁心反胃、食慾不振的問題，我症狀持續約兩個禮拜，這幾天稍微緩解，還是有些微不適想再問幾個問題1.沒有發生過性行為所以可以排除懷孕，除了腸胃，有可能是壓力、便秘引起嗎？2.平躺時肚子會一直咕嚕咕嚕叫，請問是什麼原...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的不適也有可能是壓力引起的，只不過應該要先排除其他器質性問題，比如：腸胃道、腹腔內其他器官、內分泌⋯等等，才能考慮為壓力等非器質性問題，另外，如果是便秘的話，理論上應該在排便後您的不適會有所改善，假如您持續不舒服的話，還是建議...家醫科相關：噁心反胃、食慾不振的可能原因及治療方式-點我查看詳細內容
家醫科應如何處理長期貧血問題？
體檢問題/貧血/詢問科別？醫師，您好！我從國中就一直有貧血，有時候剛起床會有一點點頭暈的問題，但也想說是女生，每個月月經流失很多，貧血感覺是正常的情況，從國中到高中一直都是輕度貧血，到了現在大學畢業，前陣子去做檢查，發現變成中度貧血，飲食一...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您的年紀，且有月經量較大的情形，再加上您提供的抽血資料，您應該偏向是長期月經量大的慢性失血所造成的缺鐵性貧血，以下有2個建議：1. 就醫使用鐵劑治療至少三個月，之後再抽血檢查血色素是否有上升，平時也可以多吃富含鐵的食物，比如：肉類、...家醫科應如何處理長期貧血問題？-點我查看詳細內容
家用電子血壓計需定期校正嗎？
血壓問題？醫生您好主要是想要詢問家用的電子血壓計（上臂式）是否有需要進行校正？因為我從剛買血壓計到現在已經4年左右了，都沒有校正過，但每次跟在診所量都會低大概20/10左右。但剛買的時候有帶去診所現場比對是差不多的，所以這些年來認為在診所的...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：如果您家裡的血壓計在這4年間測量的數值都差不多的話，其實就不一定要送去店家校正，另外，如果您是屬於較容易緊張的個性，那您看診的血壓比較高的原因就很有可能是白袍高血壓所導致。如果您還是不放心，其實可以看診時順便將家裡的血壓計帶去，在同樣...家用電子血壓計需定期校正嗎？-點我查看詳細內容
運動後腹瀉導致頭痛持續
腹瀉後引發頭痛多日？我週一(6/20)晚上運動完後, 為了補充蛋白質有喝冰豆漿+小籠湯包,喝冰豆漿當下也沒有"冰淇淋頭痛"的情況,而過去喝都將還蠻常腹瀉的, 冰或溫的都會,且不只是想上廁所, 肚子也會痛, 但拉完就一切恢...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：建議你可至家庭醫學科門診接受進一步評估。願你身體健康運動後腹瀉導致頭痛持續-點我查看詳細內容
勞工體檢可否避免抽血？廣泛性焦慮症患者該如何處理？
健檢可以不抽血嗎?？醫師您好：近期因公司要求需做勞工體檢，但本人因為針頭恐懼症看身心科確診罹患廣泛性焦慮症已9個月，請問健檢時可以選擇做非侵入性檢查(抽血)嗎? 謝謝。
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：這部分就要看您公司所規定的檢查內容有哪些呢？如果只是一般的勞工健檢，內容通常是包含抽血、驗尿、驗糞便、胸部X光和心電圖，這幾樣檢查其實都是非侵入性的。另外，就看您個人的需求，比如說：個人身體不適之情形、特殊之家族病史⋯等等，除了抽血、...勞工體檢可否避免抽血？廣泛性焦慮症患者該如何處理？-點我查看詳細內容
家醫科看診：白血球偏低與淋巴球偏高的疑惑
血液檢查問題？大概兩年前做體檢就有發現白血球偏低但去年7月時五種白血球檢查皆正常當時家醫科醫生說明有人天生白血球就偏低只要白血球功能正常就沒關係今年5月血液報告淋巴球48.3%（顯示偏高）嗜伊紅性白血球0.6%（顯示偏低）嗜中性球44.7%...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
林小姐閣下：1.白血球減少(leukopenia)是指血液中的白血球數量減少；最常見的白血球減少症是嗜中性白血球減少（neutropenia），而淋巴球減少（lymphopenia）則較少見。白血球減少的常見病因：包括再生不良性貧血、巨母紅...家醫科看診：白血球偏低與淋巴球偏高的疑惑-點我查看詳細內容
新冠肺炎家醫科問題：症狀輕微但快篩陰性，該如何處理？
新冠肺炎？醫師 您好有個問題想請教您目前爸媽、嫂嫂和姪女都在7天前確診然後我跟家人是住在一起我大概是4天前開始出現症狀第一次是輕微的打噴嚏跟流鼻涕當天快篩是陰性隔兩天後是出現輕微的喉嚨痛跟咳嗽症狀再次快篩還是陰性到目前為止沒有出現很嚴重的狀...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依據您的描述，您染疫的機率應該很高，至於為什麼連2次快篩都陰性，可能要考慮以下3種情況：1. 採檢問題：每項檢查都會因為操作方式的差異而影響檢體的採樣，也就會影響結果的判讀2. 病毒量少：因為您目前已經有症狀，所以應該不是在潛伏期造成...新冠肺炎家醫科問題：症狀輕微但快篩陰性，該如何處理？-點我查看詳細內容
左下顎腫脹疼痛原因不明
左下顎腫脹、疼痛？醫生您好，我的臉部左下側（大約是大臼齒旁的位置）有越來越腫脹的情形並且會痛，看了牙醫後吃了止痛和消炎藥，目前未見效果。查詢了網路最接近的可能性是腮腺炎，但除了臉部腫脹以外其他腮腺炎的症狀都沒有發生，並且疼痛的位置和腮腺炎也...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:是否有鼻竇炎?可先去看耳鼻喉科檢查，也有可能牙齦內科膿瘍。左下顎腫脹疼痛原因不明-點我查看詳細內容
胰澱粉酵素過高：是否代表胰臟炎？如何降低？
胰澱粉酵素過高？林醫生您好最近弟弟在公司做的健檢報告出爐了，有幾個想請教您。他有體重些微過重的問題(175cm/81kg)，BMI數值為26.6，腹部超音波顯示有輕中度脂肪肝1. 胰澱粉酵素為 212 ，看正常範圍值為28-100。兩年前...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 有很多原因會造成胰澱粉酵素(Amylase)升高，通常與腹腔內器官有關，關於您擔心胰臟炎的部分，其實可以檢查胰解脂酵素(Lipase)的專一性會比較高，建議您弟弟可以至醫院的腸胃內科就醫，做進一步檢查來找出胰澱粉酵素升高原因，才...胰澱粉酵素過高：是否代表胰臟炎？如何降低？-點我查看詳細內容