家醫科：母親體重未減反變得消瘦且食慾減少，可能原因何在？
體重變輕食慾越來越少？你好，我家媽媽最近越看越覺得他越來越瘦，但是他的體重沒有下降，反而是我們注意到他的手臂肌肉摸起來軟軟的，屁股感覺也瘦了一圈，然後最近又沒什麼食欲，他最近吃飯都只吃菜湯 液體之類的食物，或者吃很少，本來我是在想是不是與他...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：有很多原因都會造成體重減輕和食慾不振，包含內分泌疾病(如：糖尿病、甲狀腺)、腸胃道疾病、心臟疾病、肝臟疾病、腎臟疾病、癌症、感染性疾病、藥物副作用⋯等等，所以建議您母親即早就醫，檢查出原因和給予適當治療。家醫科：母親體重未減反變得消瘦且食慾減少，可能原因何在？-點我查看詳細內容
家醫科檢查後仍感不適，應進一步看哪一科？
手腳發麻食慾不振？一年前曾因為呼吸不順胸悶、手腳和膝蓋發麻，有到家醫科照胸部X光跟檢測心率，當時醫生說並沒有什麼大問題，只是心跳80幾有點偏快，之後有規律運動後，症狀的確是沒有了，但最近這兩三天又開始有症狀，脖子前面和兩側常常感到緊繃，喉嚨...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：因為您的不適有包含上呼吸道的部分，有鑒於目前疫情嚴重，所以建議您可以先自行快篩檢查看是否確診新冠肺炎，如果快篩為陰性，且耳鼻喉科檢查無大礙的話，就會考慮可能為腸胃道疾病，建議可以至腸胃內科就醫。家醫科檢查後仍感不適，應進一步看哪一科？-點我查看詳細內容
關於肚子痠痛的問題，該看哪科？
關於肚子痛建議看哪科？醫生你好，這個月的月經前三天我有喝保久乳，一天大概兩瓶，一瓶240ml還有一天吃了三顆半熟蛋，月經前一天，因為便秘第三天了，有吃一顆軟便劑，就有排便了排便是一天一次，但大便前面是硬的，後面是軟便，有點像地瓜泥那種感覺，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您的不適主要會考慮可能和腸胃道疾病有關，以您的年紀來說，癌症的可能性較低，建議可以至腸胃內科就醫，另外，您的體重下降有可能只是脫水導致，建議可以再觀察。關於肚子痠痛的問題，該看哪科？-點我查看詳細內容
糖尿病患者感染新冠病毒的防控策略
糖尿病新冠肺炎確診？醫生您好，母親64歲，患有糖尿病及高血壓。有穩定在家醫科就診，長期食用藥物控制，但2020九月曾發生胰臟發炎（疑似膽結石，但照膽管都沒看到石頭）2021十一月又復發胰臟炎，這次有找出碎石。在2021十二月將膽囊移除，術後...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：新冠肺炎染疫後主要的兩件事情就是觀察病情變化和藥物治療：1. 觀察病情變化：可以分為主觀和客觀部分：主觀部分：您母親不適的症狀，如果有高燒不退、喘、胸痛或劇烈頭痛，就建議至急診就醫。客觀部分：體溫計、血壓計和血氧機，如果收縮壓時常低於...糖尿病患者感染新冠病毒的防控策略-點我查看詳細內容
接觸蝙蝠後的狂犬病疫苗接種建議
狂犬病疫苗問題？醫生您好，今年四月時，因為疑似接觸到蝙蝠，至醫院自費了四劑的狂犬病疫苗，五月底接種了第三劑的新冠疫苗，六月初時，晚上騎車突然感覺到有東西停在頸部，還聽到啪的翅膀聲，小弟有些擔心是否為蝙蝠觸碰到，當時有噴酒精，發現會痛，但是之...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好據描述似乎無咬傷或其他開放性傷口, 理論上風險應是不高, 加上剛完成疫苗注射, 應該是足夠網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您接觸蝙蝠後的狂犬病疫苗接種建議-點我查看詳細內容
嗜伊性紅白球比例及血小板寬度異常的原因與處理方式
血液健檢報告？上個月健檢報告中，嗜伊性紅白球比例0.5正常值0.7跟血小板寬度數值異常18.7，，記得去年的嗜伊性紅白球也是差不多這個數字，，，請問有可能是什麼原因嗎？需要吃藥還是看哪個科別的醫生，或是再觀察就好?報告內其他異常的就是膽固醇...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好！建議攜帶您的健檢報告至家醫科門診諮詢及評估為宜，謝謝您。嗜伊性紅白球比例及血小板寬度異常的原因與處理方式-點我查看詳細內容
臉部肌肉問題與頭痛
臉部肌肉問題？您好：我2月時某一天洗澡忽然有一個直衝腦門的感覺後來就有發生頭痛、頭昏，整個人飄飄的感覺當時有去看過神經內科，醫師認為是緊縮性頭痛有開止痛藥和肌肉鬆弛劑給我，但效果沒有很好後來我的左臉頰某一天就感覺突然有點"消風&q...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
K先生閣下:1.基本上,您的問題應該在神經內科門診追蹤較好.2.典型的顏面神經麻痺有其診斷標準;如果大部分醫師都不同意這個診斷,那可能還要考慮其他可能的診斷.3.希望您能提供神經內科醫師更詳細的資料;包括過去病史,家族病史,症狀,共病情形等...臉部肌肉問題與頭痛-點我查看詳細內容
白血球偏高可能代表哪些發炎狀況？與空腹血糖有關聯嗎？
白血球偏高？醫師您好，前2日抽血檢查，發現白血球數值14930，（但身體無不適感）請問此數據範圍可能是什麼樣的發炎狀況呢？且空腹血糖104，請問白血球和空腹血糖此2數值是否會有關聯？是否算糖尿病前期了謝謝醫師撥冗回覆
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Cherry 您好：來信提到您抽血檢查，白血球數值升高。白血球數值升高可能原因常為急或慢性發炎，只要身體某器官或系統發炎厲害造成全身性免疫系統動員，白血球就會升高；另外，在急性壓力期間、或抽血前正好從事激烈運動，也有可能會短暫升高白血球。有...白血球偏高可能代表哪些發炎狀況？與空腹血糖有關聯嗎？-點我查看詳細內容
確診七天後快篩陰，在家可不戴口罩？家醫科專題：男友確診後防疫觀念大考
確診七天後快篩陰，在家可不戴口罩？？男友確診第七天，睡前快篩結果是「陰」，他的想法是=》［明天開始就正常生活了，外出怕被別人傳染當然都會戴口罩，至於在家裡，都快篩陰了，在家裡還戴口罩幹啥？用餐也不需要隔開距離，就跟確診前一樣，一起吃飯，也不...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：因為您的男友為確診者，依循現行採用的方式為7+7的防疫隔離規定，依您的描述，您的男友已經完成前面7天的居家照護，其實就可以解除隔離，而進入後7天的自主健康管理，主要是避免至人潮擁擠處或外出聚餐。如果您的男友目前還有症狀的話，就建議做快...確診七天後快篩陰，在家可不戴口罩？家醫科專題：男友確診後防疫觀念大考-點我查看詳細內容
糖尿病前期症狀：頻尿、體重下降與視線模糊嗎？
糖尿病前期症狀問題？請問醫師去年12月因出現頻尿 性功能障礙有去看泌尿科 當時有抽血血糖結果是108 印象當時8小時前並沒有吃東西醫師也有開攝護腺腫大的藥物給我後來頻尿症狀有改善但最近又開始有頻尿的問題且最近一個月明明是照往常方式吃卻掉...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：糖尿病一開始的典型症狀是多吃、多喝、多尿和體重減輕(後期)，您提到的黑色棘皮症是有可能但不算常見的表現，至於傷口不易癒合和視線模糊已經分別是糖尿病造成視網膜以及周邊血管的併發症。其實大部分得到糖尿病的人是沒有症狀的，所以診斷糖尿病很常...糖尿病前期症狀：頻尿、體重下降與視線模糊嗎？-點我查看詳細內容
與確診者接觸的風險及防護措施
和確診者接觸？醫生我想詢問我媽媽快篩陽性我去醫院幫他掛號領抗病毒的藥，前後都是確診者，距離很近不到二個手臂就在我前面，在那排了一個多小時，我都有載口罩還載二層沒拿下來過，不過前面確診的老人家有脱下口罩咳嗽，這樣我會有染疫的風險嗎?要多久才要...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 是否有染疫風險：這部分可分為降低染疫風險的因子和升高染疫風險的因子來討論：- 降低染疫風險因子：您本身帶兩層口罩- 升高染疫風險因子：周遭的確診者與您的距離可能不到1.5公尺、確診者有脫下口罩咳嗽、與確診者接觸的時間可能超過15...與確診者接觸的風險及防護措施-點我查看詳細內容
嗜酸性白血球升高是否意味著何傑金淋巴癌復發？
何杰金淋巴癌？請問醫師我4/19剛結束淋巴癌12次的化療，5/23回診抽血，嗜酸性白血球是6.6%是不是有可能是復發了，還是只是單純因為之前有得過才會數值偏高呢？謝謝！
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:此問題要回腫瘤科問清楚，非醫師本人專業。嗜酸性白血球升高是否意味著何傑金淋巴癌復發？-點我查看詳細內容
家醫科檢查報告：WBC、Ketone值異常，請注意拉肚子症狀
Ketone, Wbc 過高？醫生您好，以下是我昨天抽血驗尿的檢查結果WBC esterase : TraceKetone : 4+(160)Protein : Trace(15)Segment : 76Creatine : 0.53Lym...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：白血球偏高通常表示身體有感染或發炎的情形，依您的症狀包含腹痛和腹瀉來看，可能要擔心是否有腸胃道的感染或發炎，也要考慮可能是其他腹內器官的問題，不過，更要注意的是您有右下腹痛的症狀，這就比較擔心盲腸炎的可能性。另外，尿中酮體較高，有可能...家醫科檢查報告：WBC、Ketone值異常，請注意拉肚子症狀-點我查看詳細內容
蠶豆症患者能否進行熱蠟除毛？
蠶豆症是否可以熱蠟除毛？您好 我想請問 蠶豆症是否可以進行熱蠟除毛 , 觀看許多熱蠟除毛都寫說蠶豆症需要醫生諮詢 , 所以想問蠶豆症是否能夠進行此除毛方式
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：因爲您本身患有蠶豆症，除了對某些食物和藥物要避免外，環境也要注意是否有接觸含有薄荷腦、樟腦和甲基水楊酸的物質。建議您詢問使用的熱蠟除毛是否含有以上成分或類似成分的精油，通常外用的接觸含量較少，比較不需要擔心會有不適的情形，不過建議您還...蠶豆症患者能否進行熱蠟除毛？-點我查看詳細內容
打疫苗後發燒：是否應該服用退燒藥？
關於打疫苗後發燒？男友打完bnt疫苗約六小時後發燒（耳溫槍38.2度），他覺得很不舒服就吃了普拿疼退燒，但藥效一過又會再發燒…他今天已經吃了四次普拿疼）…想請問醫生，打完疫苗（1）發燒吃退燒藥會不會影響疫苗效果？（2）剛發燒就吃退燒藥，會不...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以下一一回答您的問題：1. 發燒吃退燒藥會不會影響疫苗效果？答：吃退燒藥並不會影響疫苗效果。2. 剛發燒就吃退燒藥，會不會讓自己的免疫系統更糟糕？答：不管什麼時候吃退燒藥都不會影響免疫系統，只是單純讓發燒症狀比較緩解。3. 該繼續吞退...打疫苗後發燒：是否應該服用退燒藥？-點我查看詳細內容
環氧化苯並比攝食疑慮：致癌風險及檢測方法
環氧化苯并比攝食疑慮？請問如果被他人在水裡倒入環氧化苯并比因而誤食的話，會因此而致癌嗎？如果被倒入這種東西的話能夠發現嗎？能夠在醫院檢測自己身體裡是否有環氧化苯并比嗎？
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好Benzo[u]pyrene ，是一種五環多環芳香烴類，是一個高活性的間接致癌物質、誘變劑和致畸的物質https://kknews.cc/zh-tw/health/op55yp.html文章可供參考醫院的檢驗並無相關的方法可供檢測提醒...環氧化苯並比攝食疑慮：致癌風險及檢測方法-點我查看詳細內容
經期午睡後四肢發麻與頭暈月經期間午睡後四肢發麻與頭暈疑慮
經期午睡後四肢持續發麻與頭暈？醫師好：本身有多囊與缺鐵性貧血問題，前天月經來潮，昨日有小血崩。今天午睡醒來以後四肢發麻無力，爾後有進行約十分鐘的簡易有氧，運動後仍然持續感受到四肢發麻，並伴隨身體無力、頭暈不適症狀。擔心是否是有中風可能性？還...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的不適我個人覺得比較可能是貧血所導致，因您本身有缺鐵性貧血，再加上您月經來潮，可能會加劇貧血的狀況，貧血典型的症狀是頭暈和無力，四肢發麻的表現也是有可能。以您的年紀來說，中風的機率相對較低，中風比較典型的症狀是單側無力、說話口齒不清...經期午睡後四肢發麻與頭暈月經期間午睡後四肢發麻與頭暈疑慮-點我查看詳細內容
腰痛、腹脹與久坐有關？
腰劇烈刺痛、腹部脹？醫生您好，從去年10月開始右後腰時不時就會酸，一直到最近變成劇烈刺痛，雙腳也很麻，坐著站著躺著都沒有辦法改善。有看過中醫，醫生說可能是壓迫到神經，針灸了也沒有甚麼用。剛起床的時候比較沒那麼痛，但是整個腰部都非常的酸，開始...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的問題我分成腰痛和腹脹這兩方面來回答：1. 腰痛：您的腰痛問題很有可能是椎間盤突出，壓迫到神經造成劇烈刺痛和雙腳麻的症狀，常常久坐和久站會讓症狀更嚴重，在急性期時最好可以臥床休息，也盡量減少腰部往前彎和搬重物的動作，建議您可以至復健...腰痛、腹脹與久坐有關？-點我查看詳細內容
家醫科相關：接觸同事後出現症狀，快篩結果如何？
雙北/快篩陰性，有症狀？[接觸及症狀紀錄]> v＝同事> l＝坐隔壁的同事>s＝男友>a＝女性友人>c＝室友* 05/02 (一)補假、在家* 05/03 (二)v從蘭嶼回來-v請假未接觸* 05/04 (三)...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
建議如有擔憂可先自行快篩，快篩結果為陰性則可再觀察，若出現不適請就醫診治為宜，謝謝您。家醫科相關：接觸同事後出現症狀，快篩結果如何？-點我查看詳細內容
口交後左臉疼痛疑慮
側臉部疼痛？前幾天幫男友口交沒戴套，對方不曾有過性經驗，我口腔內也沒有傷口，但事後約8~10小時，左臉靠近下巴的地方有淺淺的疼痛感，會是感染什麼嗎？如果要檢查的話是檢查哪些項目呢？
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
可再觀察，如有持續不適請至家醫科就醫，謝謝您。口交後左臉疼痛疑慮-點我查看詳細內容