家醫科解惑：睡覺流口水是否需就醫？？
睡覺時流口水？醫生你好，我從小睡覺時偶爾就會流口水，在學校趴睡時更頻繁，請問這需要看醫生嗎？該看哪一科呢？
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 依您所述的內容，有可能的原因，1、副交感神經亢進，2、睡眠時口腔張開，3、服用抗憂鬱藥或抗癲癇藥物。 請盡量不要趴著睡覺(如學校午睡時趴在桌子稅就容易流口水)或側睡，睡覺姿勢最好是平躺仰睡。 年齡愈大時，生理性睡眠流口水的程度多數會...>>點我查看詳細內容手腳掌脹脹癢刺痛：家醫科診斷及治療建議？
手腳掌發麻發癢刺痛？原本是急性蕁麻疹全身出現風疹，手腳掌出現一塊一塊的且很癢。吃了醫院針對蕁麻疹開的藥之後，風疹消下去了，但過了兩天手腳掌仍是脹脹的、且發癢刺痛，請問可能是什麼問題？應該看哪一科，與做什麼治療呢？謝謝
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
夏女士您好： 您提到急性蕁疹出現風疹後，風疹消下去了但仍有手腳掌脹、發癢刺痛之症，這仍有可能是過敏反應造成的血管水腫、皮下組織發炎的症狀表現。若持續不適，建議至風濕免疫科門診，請醫師詳細評估和治療。 以上回覆>>點我查看詳細內容膽固醇與多囊卵巢：該看哪位醫生？？
請問需要看什麼醫生？醫生您好 我目前165/50 從小吃素 是算蠻瘦的身材 上次健檢，發現膽固醇高密度59、低密度膽固醇279，因為父親也有膽固醇的問題，所以猜測是遺傳性的問題找心臟科醫生，11月初開始服用rosuvaststin。最近因為...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 多囊性卵巢疾病(PCOS)有不少是與體重過重相關，體重愈重的人愈容易引起胰島素及雄激素之分泌，而引起排卵異常。如果您有體重過重，請及時飲食控制及規律運動來減重，以免將來還可能衍生出血糖及心血管的問題。 您的低密度膽固醇很高，需要積極...>>點我查看詳細內容右手小拇指莫名疼痛，該看哪一科？？
右手小拇指？您好，最近右手小姆指整隻偶爾會莫名疼痛一整天，雖然醒著時沒有很痛但睡覺會痛醒，靜置或活動都會痛，痛是頓痛，且手會有點無力，請問需要看哪一科？謝謝您
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
123小姐閣下: 右手小拇指間歇性疼痛一整天,要考慮的原因很多;包括外傷,肌肉韌帶發炎,神經痛,類風溼性關節炎,骨關節炎,週邊血管病變. 建議您先與您的家庭醫師討論或逕赴區域醫院以上的骨科門診就醫.>>點我查看詳細內容感冒對血液檢查結果的影響及非典型淋巴球的含義？
血液的報告檢查？蕭醫生您好，因為人現在在國外讀書，學校日前要求再本地再做一次的健康檢查，我上星期去了病院一趟，今天回去看報告。 Hb 16.0 Ht 45.6 RBc. 5.20 WBC. 4.43 Neut.Seg. 27.0(ref...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Hs先生閣下: 1.所有的檢查或試驗,包括Complete blood counts(CBC)的血液檢查,必須配合臨床的症狀,來進行解釋與判讀.臨床的教學就是以思考為主軸,利用臨床症狀,主訴,身體檢查,實驗室數據與影像檢查, 才能下可能的診...>>點我查看詳細內容特定睡姿導致胸口疼痛的原因及可能與健康狀況的關聯？
特定姿勢時胸口疼痛？醫師您好， 我自己從學生時代起就很容易失眠。最近這三四年發現如果是身體平躺、雙手高舉和頭一起放在枕頭上的睡姿，就會比較好入睡；所以這幾年大多是維持這樣的睡姿。 但近幾個禮拜在睡覺時，如果我用同樣的睡姿，胸骨下方就會有&q...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
H小姐閣下： 1. 臨床醫師在處理胸痛的問題，最先要排除的四大陷阱就是心肌梗塞、肺栓塞、氣胸與主動脈剝離。如果不是以上的問題，再根據主訴與症狀，鑑別診斷是否為肺腫瘤、肺膿瘍、肺炎、肺結核、心律不整、先天性心臟病、心肌缺氧、心包...>>點我查看詳細內容鎖骨中央內部刺痛是否需就診家醫科？？
鎖骨中央（凹陷處）內部偶發刺痛？如標題，鎖骨中央內部不定時偶發刺痛，這狀況已三個月，原只是偶爾微痛沒有太在意，現在越來越痛....刺痛是鎖骨中央內部不定時自行發出，用手去按壓那個部位不會痛.. 請問我該看哪一科？？？
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
萍小姐閣下： 1. 臨床醫師在處理胸痛的問題，最先要排除的四大陷阱就是心肌梗塞、肺栓塞、氣胸與主動脈剝離。如果不是以上的問題，再根據主訴與症狀，鑑別診斷是否為肺腫瘤、肺膿瘍、肺炎、肺結核、心律不整、先天性心臟病、心肌缺氧、心包...>>點我查看詳細內容抽血報告解析：Wbc、Neut、Lymph及不典型淋巴球異常的原因與意義？
抽血報告請教？您好，想請教醫生抽血報告中幾項問題。 Wcb 4.43,neut.seg 27(低） lymph 57（高）, A.lym 3 想請問醫生這樣的話一般會是什麼原因，我最近有感冒有影響嗎，雖然醫生之前講不是白血病，三個月後，...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
如果您沒有發燒咳嗽、頸部淋巴結腫大、或不正常性行為，那麼這樣子的數值可以先不用擔心。呼吸道感染也會造成lymph高、seg低。某些分支桿菌、黴菌等感染也會造成lymph高，但多還會有其他症狀。A.lym於某些特殊感染也會上升，例如感染性單核...>>點我查看詳細內容傷寒體檢陽性但無傳染性，是否可以上班？？
體檢問題？醫師您好: 最近要在餐飲業上班，體檢報告有關傷寒的部分呈陽性反應，在經二次糞檢後，沙門氏菌培養呈陰性，不具傳染性， 症狀也不明顯，不知能否上班?或是需要再度去醫院就診? 百忙之中叨擾，感謝您。
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 如果是糞便檢查兩次陰性，通常是不具傳染性，不須治療的。請不要擔心。>>點我查看詳細內容超音波檢查床清潔度疑慮：是否可能引發感染？？
感染問題？醫生您好，請問我去做超音波檢查，他檢查床沒有鋪一次性用紙，看起來就一般病床，然後要我躺上去檢查，因為有把衣服拉起來，所以難免有皮膚碰到病床，他的病床看起來就是舊舊的，有使用痕跡的那種，想請問這個頂多是衛生問題嗎？如果事後皮膚方面沒...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 依據您的描述，若在您可接觸的範圍內沒有相關分泌物，應無感染之風險。>>點我查看詳細內容白血球異常的原因及對健康影響？
白血球異常？的問題：您好，想請問：我去做公司健康檢查，其中 WBC白血球5047。 正常 但嗜中性白血球偏低32 淋巴球偏高62 其它嗜酸性白血球、嗜鹼性白血球、單核球皆正常。 我有心律不整，血壓偏低，沒貧血 因為做檢查那時，並沒有什麼身體...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 白血球為因應各種不同的病原，分類會有所變動，若事後追蹤恢復正常比例就沒問題。若有疑慮請回診追蹤。>>點我查看詳細內容體檢報告異常：尿液檢查及脊椎側彎問題探討？
體檢報告問題？醫師您好: 前陣子員工體檢報告出爐,報告的部分有出現紅字,想詢問醫師可能問題所在 項目/ 檢驗值/單位/參考 Epith. (Sediment):20-29/HPF/0-5 WBC (Sediment):10-19/HPF/...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 依據您的描述，尿液檢查的部分需要複查，請您在月經結束後一週回診，並留取中段尿作檢查，較不會影響檢查結果。血液檢查的部分，白血球分項會因應身體狀況作變動，若能恢復正常範圍就沒問題。胸部X光部分是輕微脊椎側彎，對於心肺功能沒有影響，但...>>點我查看詳細內容手機滑落導致頸部痠痛，是否可能有腦震盪？？
頸部問題？吳醫師您好 前日側躺在床上滑手機 手沒拿穩滑落 情急之下反射性頭往後仰閃躲 之後頸部有點痠痛不適 請問醫師這樣有可能造成腦震盪或需要去醫院檢查嗎?
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 頸部如果過度後仰，例如緊急剎車時，有可能會造成嚴重的問題，這時通常伴有神經學的症狀(如上肢麻)，需就醫神經外科進一步檢查。 如果是姿勢不正造成的肌肉拉扯，則會有痠疼的症狀，可以局部的物理治療。>>點我查看詳細內容家醫科被流浪貓抓傷後的狂犬病風險評估？
狂犬病諮詢？醫師您好： 我一個星期前於家附近（桃園區）餵食流浪貓時，被抓到手背靠近虎口的位置，但當下只有淺淺的爪痕並無流血，另外一個傷口貌似稍微被指甲戳到，有滲一點點血，被抓到之後一天左右傷口就完全癒合，但昨天開始突然大拇指指甲下方有點抽痛...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
王先生閣下： 1.臺灣動物狂犬病疫情風險，目前侷限於中、南部及東部山區之野生動物，且以鼬獾為主要的感染動物，少數白鼻心等。依據農委會88-106年之流浪犬貓狂犬病監測資料，結果皆為陰性；且國內持續推動犬貓動物狂犬病疫苗注射，國內犬貓感染狂...>>點我查看詳細內容空腹喝咖啡是否真的有害健康和腸胃？？
空腹喝咖啡對健康的影響？網路說法眾說紛紜 有些文章說空腹喝咖啡容易造成血糖飆高 也有說空腹喝咖啡易刺激胃酸分泌，可能會造成胃潰瘍 因為我早上習慣咖啡跟早餐一起吃 嚴格說起來應該也算是空腹喝咖啡?? 請問空腹喝咖啡對健康、腸胃會造成負面影...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 咖啡還是有它的刺激性，空腹如果只喝咖啡對於胃是有刺激性，特別是美式咖啡。但是如果有配合其他固態食物一起服用則較不會對胃產生刺激性。 另外，您提及"空腹喝咖啡造成血糖飆高"，應該是不至於，除非您喝的是含糖咖啡。醫學...>>點我查看詳細內容趴手機後突感眩暈、視線模糊，是姿勢性低血壓還是其他問題？？
請教問題？醫師您好，我在趴著用手機後突然起來幫忙要拿東西，會突然頭暈，站不穩，視線微微模糊，想請問醫生這種症狀會是什麼疾病嗎，因為我剛剛也剛好肚子餓但是不知道有沒有關係，以前也偶爾會有也是這種突然站起來只是這次大概持續5-10秒比之前久一點...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
信先生閣下: 1.可能是姿態性低血壓.常發生在久坐,久臥與缺乏運動的人們. 2.理論上,不是血管破裂;如果是顱內的血管破裂,無論是動脈或靜脈,情形會更嚴重才對. 3.當然也有可能是其他原因引起的;因此建議您先與您的家庭醫師討論,再做定奪.>>點我查看詳細內容膽固醇偏高：如何改善及對身體的危害？？
膽固醇的問題？蕭醫生您好，我大約從一年前去醫院家醫科抽血後發現肝指數的alt大概40-60以及膽固醇217，207，224上次因為開學體檢結果肝指數37，但是膽固醇還是219，我大概11月會在去回診，但是想請教醫生膽固醇這樣會很危險嗎，每次...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Cc先生閣下： 1.如果長期總膽固醇與低密度酯蛋白膽固醇值偏高，罹患心血管疾病、腦血管疾病與周邊動脈疾病的風險會增加。臨床治療上，主要是生活型態的改變，包括飲食控制、規則的體能活動、良好的體重控制與戒菸。實務上，建議吃飯速度放慢，每餐建議...>>點我查看詳細內容喝水嗆到會不會導致水進入肺部？？
喝水嗆到？醫生您好： 10.25晚間我喝水時嗆到，因為當時口中還有水，所以先忍住不咳嗽把口中的水全吞下才咳，事後想到，沒有立即咳嗽是否會導致我吞下的水全跑進肺部呢？ 越想越怕來發問，希望醫生能幫忙解惑，謝謝。
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 吞下的水通常是經由食道進到胃中，當食物或飲料快要進入氣管而非食道時，若您的吞嚥能力沒問題，身體瞬間察覺危險而反射性地咳嗽，就能把快要進入氣管的內容物咳出去。只要用力嗆咳，幾乎都能把內容物往外送，不容易產生併發症，建議您再多觀察，若...>>點我查看詳細內容手腳掌癢刺痛：家醫科診斷及治療建議？
手腳掌發麻發癢刺痛？原本是急性蕁麻疹全身出現風疹，手腳掌出現一塊一塊的且很癢。吃了醫院針對蕁麻疹開的藥之後，風疹消下去了，但過了兩天手腳掌仍是脹脹的、且發癢刺痛，請問可能是什麼問題？應該看哪一科，與做什麼治療呢？謝謝
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
夏女士您好： 您提到蕁麻疹出現的風疹塊已經消下去了，但過兩天手腳掌仍脹脹的且發癢刺痛，有可能是延遲過敏反應造成的感覺異常，建議您到風濕免疫科門診進一步評估和處置。 >>點我查看詳細內容老鼠咬傷需不需要打狂犬病疫苗？？
老鼠、狂犬病？請問 1.被老鼠咬需要打犬病疫苗嗎?(傷口癒合,但是最近家裡突然很多死老鼠所以擔心） 2.就算被發病(狂犬病)的動物咬傷也不一定會得到狂犬病或是發病嗎?
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
憨仔先生閣下： 1.臺灣動物狂犬病疫情風險，目前侷限於中、南部及東部山區之野生動物，且以鼬獾為主要的感染動物，少數為白鼻心等。目前規定：暴露後人用狂犬病疫苗適用對象為全國野生哺乳類動物抓咬傷者(除臺東市錢鼠外)；不符適用對象者可採自費接種...>>點我查看詳細內容