牙科 咬合 常見問題 - 第10頁

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如何處理突出且尖銳的牙尖?

關於修磨牙齒?林醫師 您好:我的右上側第二大臼齒,其四個牙尖中,最外側的一個牙尖較為突出且尖銳;而左上側同一顆牙的四個牙尖都蠻平坦且不太尖銳。以下請教林醫師:Q1.上述我的右、左上側的第二大臼齒,右上側有較尖銳的牙尖,而左上側牙尖都較為平坦...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 考慮到您的年紀,比較傾向是兩側咬合不均所造成而非天生不對稱2. 建議若現在沒有不舒服,不要任意修磨掉牙齒

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智齒補牙是否可能影響到前面的牙齒?

智齒補牙?醫生您好原本牙齒都無感覺,時間到就去洗牙,牙醫說右邊上面的智齒有蛀,而且挺深的,先填藥物消毒,一周後回診補右邊上面的智齒的洞,補完後原本都沒事的右上方前面的第一.二小臼齒的牙齦開始痠痛,右上方的第一、二大臼齒咬食物蔬菜會痠痛,咬合...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:「回家後我自己用牙鏡檢查我的全部牙齒外觀都沒事,原本蛀的右上智齒也沒洞了,牙醫是有開消炎藥、抗生素給我」建議先醫囑服藥,觀察一周左右,若仍不適,回診請醫師再次檢查即可。

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植牙與牙橋的選擇:如何因應齒槽骨狀況?

植牙還是牙橋?醫師您好:我左下兩顆臼齒缺牙超過十五年了,我的齒槽骨變的很薄跟有點低,而且智齒也有點歪斜但牙是健康的,所以對角上方牙有點掉下來醫師建議做牙橋4顆,或植牙但需要補牙肉加把歪斜的智齒拔掉請問做牙橋不補牙肉和用智齒當支撐可以嗎?缺牙...


曾光暉 醫師回覆-牙科
1.如果要用智齒當作牙橋的支撐牙,至尺度可過度傾斜,否則牙橋以後不容易清除而長期的咬合力量也會造成傾斜的智齒周圍骨質流失,如果堅持用過度傾斜的智齒做支撐,則考慮先用矯正方式把智齒拉正在做牙橋。2.各有優缺點,建議找牙醫師做進一步分析評估。南...

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敲牙側面痛是否需要再次進行根管治療?

根管治療?兩年前做過根管治療,咬合不痛,但敲牙側面會痛,需要在做一次根管治療嗎


邱瓊瑤 醫師回覆-牙科
敬啟者:您好,根據您的描述回覆如下:1.可以重新根管,用顯微根管處理。2.可以尖管手術處理,亦可以處理後續問題。衛生福利部花蓮醫院關心您

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咬合板對治療牙科問題的效果與應用

請問咬合板作用問題?醫生您好:1.請問若非磨牙及咬緊因素的顳顎關節疼痛帶咬合板還有幫助嗎?2.若平常睡覺時嘴巴沒有閉合也會造成關節肌肉緊繃嗎?


曾光暉 醫師回覆-牙科
1.要看顳顎關節疼痛的病因是關節本身的關節囊或其他磨損,還是關節周圍的咀嚼肌肉過度收縮引起的,建議找摳槍外科或顳顎關節專科醫師做進一步評估。2.正常情況下晚上睡覺時,咀嚼肌肉是在放鬆的狀態,嘴巴會些微張開,但如果咀嚼肌肉緊繃就會嘴巴閉合,甚...

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活動式全口假牙無法正常咀嚼?

活動全口假牙連麵線都難咬斷正常嗎??最近爸爸剛做好活動式全口假牙10天左右,裝上去後用門牙連白麵線都咬不斷請問這是正常的嗎?而後牙連吃湯麵跟湯包也咬不太動,是否是假牙咬合沒做好?(還是可能是什麼問題?)活動式全口假牙過一段時間咬合力會變好嗎...


曾光暉 醫師回覆-牙科
如果活動假牙本身的牙床高度及寬度不夠,或是牙床已經萎縮很嚴重,則全口活動假牙裝戴上去後,其穩定度並不好,進食時可能假牙會晃動,咬東西就無法正常的咀嚼功能,建議回診請牙醫師檢查看看牙床的情況及上下假牙咬合時是否密合。南投醫院牙科 曾光暉主任

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大範圍蛀牙補過後,需要挖開檢查嗎?

曾經大範圍補過蛀牙,會建議挖開重補嗎??我有一顆下排後牙,大範圍蛀牙補完約6、7年了,但最近幾個月有時會悶悶的(吃東西不會痛),僅感覺怪怪的。有去過診所看過X光片檢查,並做活髓測試(數據上跟其他牙齒比較起來的確不一樣),但醫師評估目前還不需...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1.建議可做3D齒雕,將原本大範圍缺損的牙齒強化,一方面恢復正常咬合功能,二方面也能保護牙髓免受過多的物理及化學刺激。2. 不要把「做了3D齒雕」與日後「一定不用根管治療」兩件事綁在一起思考。醫療有其極限,沒有甚麼治療是100%成功又...

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牙齒補完後出現痛感和敏感症狀,需要抽神經嗎?

補完牙一個月吃東西有一陣一陣痛感?醫生您好:大約兩個月前臼齒補過較深的蛀牙,醫生說很靠近神經。臼齒的頰側面在補完兩個禮拜後突然有敏感症狀,遇冷遇熱都敏感,在醫生指示下有使用抗敏感牙膏,因此症狀有緩解。但是一個月前牙齒頰側面吃較硬食物時會有痛...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述,該顆牙齒已經重複填補多次,可能已無法自然行使咬合功能,若吃完東西持續痛超過1分鐘以上,建議還是抽神經做牙套較好。塗完抗敏感牙膏通常會有黏黏的感覺,因為要讓藥劑吸附到牙齒內。

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矯正與補牙的順序:如何實現美觀與功能兼備?

矯正及補牙順序、齒雕?醫生您好,我有兩個問題想請教醫生:1. 我的牙齒有幾顆(約5-7顆)過去有樹脂補牙的痕跡,目前已出現變色,再加上因為過去傳統的補牙一般不會恢復牙齒原有的型態,所以現在希望可以用仿生補綴(或稱美學補牙)的方式重新補過,但...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議先跟矯正醫師諮詢,矯正期間可以先用暫時的復形物將有缺損的牙齒恢復到一定的型態,待矯正結束後,再考慮是否有需要做仿生補綴。2. 若已經做了3D齒雕的部分,就要看是否會影響到後續的矯正,若影響非常大,可能要請矯正醫師將齒雕移除,...

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如何處理上排臼齒缺牙及防止下排牙齒向上長?

上排臼齒缺牙問題?醫師好:因為先前照顧不周,導致右上第二大臼齒已經蛀太大洞,不得已所以去年2021年2月左右拔牙。目前這個位置是缺牙的想問醫師目前是否會有下排對咬的牙齒像上長的問題?若會,向上長會很快速嗎這個缺口需要多久內植牙?目前尚未畢業...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若是因磨牙造成牙裂,可以考慮做咬合板或夜間保護牙套,將牙齒蓋住,確實也能減緩因缺牙導致的對側牙過度生長的問題。咬合板在區域醫院以上的醫院牙科是健保給付的,一年可以做一次。

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調整牙齒排列:第二小臼齒外移及右上第二大臼齒短縮的解決方案

牙齒排列問題?醫生您好,我以前牙齒整齊,但昨天發現1.我右下的第二小臼齒好像相較於前幾顆牙位置比較往外,角度跟左邊不一樣,咬合的時候這顆牙也跟上面的沒咬上(中間懸空有縫),另外右下側門牙好像比較往內,仔細看才看得出來。不知道是不是跟我前兩年...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:補牙的材料或是補牙過程中所使用的器械,都不會也無法改變長期牙齒排列的狀況。若介意牙齒排列的弧線要拉成非常一致的圓形,建議還是要做矯正治療。牙冠長度會影響到牙齒的咬合,所以需要檢查過後才知道有無需做特別的改變,任意調整牙冠長度都會影響到...

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裝假牙冠引發疼痛及損壞鄰近假牙?

裝一顆假牙冠,卻把其他假牙磨到露出金屬而且被磨的那顆假牙冠按壓會痛!?原本是因左上角第一大臼齒與第二小臼齒牙縫蛀牙,牙醫處理完第一大臼齒後說要根管治療之後也訂作了金屬瓷牙冠,後來要裝假牙冠時醫生說左上角第二小臼齒也蛀牙要處理,處理完就裝上假...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是要釐清處您想處理的問題1. 左上第一大臼齒與第二小臼齒的齲齒是否有處理完成,並且恢復其美觀及功能?2. 左下小臼齒的假牙在做咬合調整時,會大範圍修磨前,是否經過詢問您並經過您同意?3. 現在左上與左下還會痛或有非常不適嗎?以上...

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牙縫大需要什麼方式矯正?

關於牙縫?您好,請問牙縫大想做矯正,使用牙齒磨小些再戴上假牙固定這樣的方式可以矯正好嗎?還是一定要使用牙套的方式呢?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:關於您的問題,還是需要實際診斷過後才能下出合適的治療計畫。包括是局部或全面都牙縫大?是只有前牙美觀區牙縫大?還是後牙咬合區會塞食物?另外也須考慮到病人的目的為何?病人的經濟狀況以及是否有時間的緊迫性? 是要恢復美觀還是只要增加清潔便利...

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右側口腔出現三顆凸起物,是否為智齒引起的問題?

口腔黏膜三顆凸起物?醫生您好,最近.兩個禮拜發現右邊口腔有三顆凸起物還是息肉,剛好右邊上排是智齒咬合地方,也以為是小水泡摳一下會掉,結果不會掉,照片在下面https://ppt.cc/fhQY6x


曾光暉 醫師回覆-牙科
可能是智齒歪斜造成上下大臼齒咬合時,反覆刺激頰側的黏膜而引起發炎,建議找牙醫師做進一步檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任

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上排第一大臼齒的灰色存在感:是蛀牙、牙周病還是補牙掉落?

上排第一大臼齒牙齒一直不適有存在感且底部灰色?周一開始下排第二大臼齒劇痛,開始作牙根管清創,上排第一大臼齒也不舒服,不論有無咬合,一直有存在感,醫生均表示先處理第二大臼齒為先,只是目前這顆上排牙齒的存在感讓我無法忽略,持續性的不適想請教醫生...


曾光暉 醫師回覆-牙科
上排大臼齒呈現灰色,可能是牙神經已經退化壞死或是蛀牙的金屬填補物時間久了,造成牙齒染色,建議找牙醫師做詳細的檢查。南投醫院 牙科曾光暉主任

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嘴破、牙痛與顳顎關節痛之間的關係

嘴破跟牙齒痛跟顳顎關節痛彼此有相關嗎?兩年前顳顎關節痛,去給醫生看 做過咬合板,持續一年多都沒改善,後來就沒去了,現在還是有聲音,偶爾痛最近時常有嘴破每一兩個月就一次,發現嘴破那邊的上下牙齒會有澀澀的感覺,且附帶牙痛,大概就破洞附近的四五個...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:顳顎關節的部分建議可看口腔外科,看看是否能藉由打肉毒或PRP來改善。嘴破與淋巴腫可能跟免疫或感染有關,可請耳鼻喉科醫師實際診察較準確(淋巴腫建議還是要實際看診)。

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牙根手術後假牙疼痛是否正常?

牙根手術後假牙有痛感?8/19在牙科診所做了牙根手術(因為左上第四顆恆牙前幾年根管治療後套了假牙,最近其牙齦上一直長小膿包,在臉頰上按壓會有點壓痛感),術後第一 二天狀況還好,但第三天早上起床後發現假牙一碰就會痛,用舌頭頂或上下牙齒咬合時痛...


曾光暉 醫師回覆-牙科
您好:建議回診請醫師檢查牙根手術的傷口是否有發生感染的情況。南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙齒受創後的處理與預防

意外斷斷牙齒,有幾個問題?醫生您好之前因意外撞擊到上排牙1.導致門牙兩顆碎掉約三分之一,兩顆牙本來齊平,撞到後變成一顆較突出,兩顆牙齒都會做陶瓷牙冠,平的那顆只要碰到就會痛,醫生檢查過後說神經壞死要根管治療,突出來的那顆不會痛,醫生說如果要...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好1.車禍後建議先觀察半年左右,再決定是否需要根管治療,需要讓身體先復原到一個程度再做治療,治療效果才會好。2.現階段可先塗抹抗敏牙膏或高氟牙膏減敏即可,不建議太多額外治療,把簡單的問題複雜化!

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上方門牙內側敏感痙痛:如何緩解?

牙齒痠軟詢問?主任您好我有一顆上方門牙(11號)在多年前因運動傷害有部分斷裂,醫師處理後以補牙方式補好,這塊補起來的地方上周掉下來,所以再去診所重補一次,看過X光片應該是沒有做過根管治療(做過根管治療好像會呈現亮白色?)在補牙過程中醫師說我...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先觀察即可,亦可先使用抗敏或高氟牙膏減敏。若仍不適才會考慮根管治療!

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牙齒不適與口腔問題解決方案

牙齒問題?醫師您好有幾個問題想請教您:一、近一年約有六顆牙齒會出現疼痛的症狀,牙位分別是17、18、25、27、37、47,沒吃喝任何食物及相關刺激,這幾顆牙齒尤其在早上睡醒時,會特別的疼痛,感覺帶酸脹悶痛感,平時也常常會這樣,17、18、...


曾光暉 醫師回覆-牙科
您好:一、比較有可能是牙齦萎縮造成齒部露出口腔,或是牙齒本身有裂隙,避免咀嚼過硬食物或避免冷熱刺激。二、如果46.47後方有膿包,要考慮是否有阻生齒(48),建議找口腔外科醫師檢查。三、如果無法避免甜食或含糖飲料,建議服用後,先用溫開水漱口...

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