牙科 根管治療 常見問題 - 第16頁

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第二大臼齒根管治療後的注意事項與常見問題


第二大臼齒做過根管治療後續問題~?目前第二大臼齒(最後面那顆),剛做完根管治療兩次,醫生說清乾淨了暫時封起來觀察,建議我先去把右側上下的智齒拔掉後休養一周回診拆線並填補或製作牙套。第一個問題,因為右側上下的智齒都是水平埋肉,一次拔兩顆的話會...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 若有疑慮,可以請醫師分成兩次拔牙,沒有必要非在一次療程內同時拔兩顆牙齒。2.與3. 因為根管治療就是將牙齒的本身結構破壞掉了,絕大多數的狀況下,都是以人工復形物將失去的結構恢復。若真的不想做假牙,直接告知醫師即可,或是觀察一段時...

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缺牙不補導致大臼齒移位,如何解決?


缺牙沒補,牙齒往下掉?醫師您好,好幾年前我拔掉下排的臼齒後一直沒補牙,最近去看牙醫他告訴我上排對應位置的大臼齒一直在往下掉,牙根已經裸露了,因為預算問題沒有辦法選擇矯正牙齒,請問還有別的辦法嗎?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若沒有給予適當的治療,確實可能讓上頷牙齒持續往下長。建議您合理的方式,還是應該盡快先將上頷牙齒根管治療後,修短再以牙套保護之,騰出空間讓下頷的區域能再做假牙,重新建立起上下的咬合!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙根膿腫引發的上顎膿包:治療過程與症狀變化


上顎膿包?醫生你好不知道你上一次是不否看錯我之前發問的問題,我在請問你一次問題,謝謝膿包有兩個位置一個在臼齒旁邊牙肉,一個在門牙旁邊的牙齒上顎,臼齒根管治療完以後,臼齒旁邊的牙肉膿包沒了,門牙旁點上顎的膿包也不見,並不是因為做完門牙旁邊的牙...


曾光暉 醫師回覆-牙科
如果有根管治療中,打進促進骨頭漲回來的藥物之後,感到疼痛,已消失的膿包又長回來,有可能藥物打到牙根尖外圍長膿包的位置,一般而言打進去的藥物會慢慢吸收,膿包會慢慢消失,但如果膿包仍持續存在,建議回診請牙醫師評估檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任

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健保是否給付牙冠增長術?哪些醫院可適用?


牙冠增長術?請問牙冠增長術健保有給付嗎因為本人的左下智齒拔掉後前面的第二大臼齒旁邊蛀牙因為註到牙齦下,醫師說要做牙冠增長術才有辦法做根管治療,但找了很多間都說牙冠增長術要自費但是在這個網頁上看到有人說新竹醫院健保有給付我想請問一下說哪裡做這...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是應該找尋您信任的醫師,而非單純以價格考量,否則日後術後有問題,需要有人幫忙處理。若能在醫學中心處理是最安全的。(牙冠增長術通常都是自費療程,在10000元以內都算合理)衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙齦腫痛及臉頰腫塊的自我處理方法


牙齦腫痛(臉頰有腫塊)?醫師您好, 不好意思現在添麻煩我大概10年多前根管治療的牙齒(右上方小臼齒)前幾個月有出現膿包, 我當時服用抗生素就沒事;但最近兩周可能因睡眠較少(平日約只能睡4-5小時, 周末有機會多睡) , 突然"整塊...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若在西藥房能夠買得到藥,建議可先服用安滅菌(Augmentin)(早晚各一次,每次1g)及非類固醇止痛藥(NSAID)(早午晚各一次),另外可加吃維他命B群, 五天療程若仍為改善,還是就醫為佳!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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根管治療後仍疼痛,該如何處理?


根管治療 牙痛?醫生您好,我有在一家牙科診所做根管治療。這顆牙有痛了半年~一年沒有治療,後來有機會就醫時被告知要根管,且說X光上看有細菌擴大現象,所以根管完後要等一陣子看復原狀況再做填補。現在已經抽完神經四~五個月,醫生說X光上看狀況有改善...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若實在擔心裝了牙套還是會痛,那就先暫緩牙套的療程即可,或是可以先以臨時牙套試戴看看狀況。咀嚼時務必小心,勿狼吞虎嚥。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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根管治療後腫痛原因探討


根管治療後腫痛?第一次根管治療,回去之後、填充物掉落,該牙齒開始疼痛,醫生說食物殘渣掉進去所以回醫院重新沖洗。隔天開始第二次根管治療,醫生說都清除好了,下次回診若沒問題即可封住,但當天回家開始悶痛,吃了止痛藥還是疼痛,半夜還痛醒,早上左半邊...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議跟實際診察的醫師討論。若根管已清除乾淨,仍會腫痛,或許可拍頭頸部斷層掃描看是否還有其他感染源!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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預防性抗生素Amoxicilin對二尖瓣脫垂患者的心跳、體力及尿液影響?


藥物諮詢 Amoxicilin?醫生您好,我目前有二尖瓣膜脫垂合併輕度的二尖瓣閉鎖不全,醫生告知我若要進行牙科手術需吃抗生素,避免心內膜炎。但前陣子進行牙科根管治療後,醫生開給我500mg的Amoxicilin,1天4次,3天份,那時醫生只...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:術前抗生素是一次吃完2g的Amoxicilin,若是術後才吃就建議要把療程吃完。若對Amoxicilin過敏或有不良反應,可考慮換成其他類廣效性的抗生素,建議還是要跟心臟科醫師確認您適合使用那種抗生素。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙根發炎是否一定要拔除?二次根管治療與牙橋選擇的探討


二次根管治療?醫師您好,日前因牙結石牙齦腫痛看牙醫,醫生照X光連帶有發現右下第一大臼齒牙根有些發炎用器械敲擊會稍微痛但平常是正常沒感覺的,建議我重新做根管治療,處理的過程牙齒裂了1/3並未裂及牙根,裂在表面,醫生做根管治療說其中一個牙根鈣化...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議改至醫學中心牙髓病科做諮詢,聽取第二或第三意見再做決定。2. 若堅持不拔牙,請定期3~6個月拍X光片追蹤,避免局部的病炤(lesion)擴大成系統性的感染或疾病即可。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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拆除牙套後能否做根管治療?


牙髓病科醫師說拆除舊牙套,有可能無法做根管治療,而必須拔牙?醫師您好,想請教:牙週病科醫生說X光片顯示某顆有裝牙套的臼齒牙根尖的位置有發炎黑影(不痛,但會些微搖晃),轉至牙髓病科評估,牙髓病科醫生說,因為牙套有兩個釘子,且不知當時填充物材質...


曾光暉 醫師回覆-牙科
如果原來做牙套的臼齒X光片有牙尖發炎,並且併有牙根周圍的骨頭吸收破壞,則除了根管治療外,還要進行牙周病治療,而根管治療最在有牙釘情況下,如果牙釘無法拔除只能考慮翻瓣及牙根切除術,建議請牙周病醫師及根管治療醫師協同會診後再做最後決定。南投醫院...

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牙包變紅,是否為蜂窩性組織炎?


牙包問題?醫師您好:我右上第一大臼齒牙齦附近有一個牙包, 2月底發現至今皆無明顯的不舒服,3月底左右有去找牙醫診所把膿包切開並吃抗生素,整個療程是有完成的, 後來去醫院牙科做診斷, 醫師研判是牙根尖膿腫, 要安排根管治療,但期間遇到疫情開始...


曾光暉 醫師回覆-牙科
如果牙齦頰側無明顯的腫脹疼痛,也無發燒,應該不是蜂窩組織炎,但局部的膿腫建議趕快去治療,以免潰變成蜂窩性組織炎。南投醫院牙科 曾光暉主任

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第二大臼齒蛀牙需拔除?還未長出的智齒能否往前補?


想請問下排第二大臼齒因蛀牙需拔除 還沒長出來的智齒有可能會自動往前補嗎 謝謝?醫生您好,小時候第二大臼齒有做過根管治療,近期發現長膿包去檢查,檢查發現第二大臼齒照X光下面有些黑影細菌可能已經侵蝕到骨頭了,牙醫師說可能不保會需要拔除,但後方的...


曾光暉 醫師回覆-牙科
第二大臼齒拔掉後,還沒完全長出來的智齒可能會慢慢長出來,但可能是斜著長,到時候建議可以考慮使用矯正方式,把斜的智齒扶正。南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙齒引起的上顎膿包:治療過程與後續注意事項


上顎膿包?醫生你好我左上臼齒牙肉旁邊3月3號長膿包去耳鼻喉科看說是牙齒問題,後來去看了牙醫說是臼齒的假牙之前沒做根管治療牙尖根發炎引起的牙肉膿包需要做根管治療,牙肉膿包自然會好,約了下禮拜根管治療,然後沒幾天上顎也出現一顆膿包,又去看耳鼻喉...


曾光暉 醫師回覆-牙科
上面牙齒的牙尖發炎長的膿疱,經過根管治療後消失,但因為牙尖的牙床有破壞吸收,所以打了一種管進去牙根管內,希望能附近骨頭癒合,但如果打了管又長出膿疱,則要回診請醫師再做進一步治療。南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙齦小牙包是否需要進行根管治療?


牙齦上的小牙包?醫師您好!近期洗牙時,有發現牙齦上有顆小牙包,在這段時間(1個月)也觀察到它,破掉後又重新長出來,雖然沒有很大,之後到診所牙醫諮詢和檢查,醫生使用細小的探針?由竇道進去並拍攝X光去判定哪顆牙齒所引起,醫生之後說x光上有點黑影...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述,牙包即是婁管,讓牙根底部齒槽骨發炎的物質能對外宣洩出來,因此牙齒本身就部會太疼痛。齒槽骨發炎最常見的原因就是牙髓壞死,因此建議先以抽神經做處理,並可再檢查是否有牙周發炎的狀況,若根管治療結束後,仍未見齒槽骨消炎,可進一步再做...

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牙齒搖動痛?可能需要重新進行顯微根管治療


牙齒微微搖動且會痛?醫師您好我左下兩顆牙齒皆有根管治療過。其中第二小臼齒那顆會咬合痛、用手推也會痛、甚至微微搖晃也會痛,但在吃東西的時候不至於疼痛,牙髓專科醫師說看x光似乎沒有什麼異樣但是當初根管治療沒有做得很好,建議可以重新顯微根管看看後...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:X光片上看,建議先以第一大臼齒優先治療,若經濟有負擔,建議可至醫學中心牙髓病科(台大/北榮/中榮),並直接表明有經濟問題,請醫師看看是否有其他作法或意見!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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心律不整是否會影響牙科治療中的麻醉?


心律不整(PSVT)?我最近牙齒痛需要做根管治療,到了牙科診所填寫資料牙醫師說我有P S V T還沒作電燒的話,若我做根管治療需要打麻醉怕我會發作,所以叫我到大醫院的牙科看做根管治療,我是想請問看牙齒做根管治療打麻醉會引發P S V T的發...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為牙科麻藥多少都含有血管收所成分,加上病人本身若有心血管疾病(特別是半年內有中風或心肌梗塞病史),建議教友侵入性或耗時較久的牙科治療,還是至大醫院進行,較為安全!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙齦膿包與根管治療:如何應對等待期的病情加劇?


牙齦膿包, 根管治療?醫生您好小朋友有一顆恆齒(犄牙)因為牙根未閉合,造成牙髓壞死,目前牙齦有兩個膿包,已去大醫院看診(再生牙髓治療),但是目前根管治療醫院排很滿,要等待1.5個月,醫生有先開抗生素備用,請問等待的這段期間會不會加重病情?是...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好等待期間,若遇不適就可立即就醫做緊急處理,抗生素亦請服用完整療程,勿任意停藥~衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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根管治療後持續疼痛是否正常?如何自我處理?


根管治療?醫生您好,我根管治療第一次治療後越來越痛請問是正常的嗎?半夜痛到醒來,這是治療後的第三天我昨天晚上吃晚餐到一半又感覺更痛,剛剛睡到一半有聽到咖一聲可能是我睡到一半嘴巴合起來我沒有咬硬的,且我都是用另一邊牙齒咬但不知道會不會是因為只...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好若真的痛到無法忍受,建議還是盡速就醫,急診室亦可協助給予藥物疼痛緩解等等,若還是擔心有其他問題,可拍攝頭頸部斷層掃描做確認!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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根管治療後的牙齒仍疼痛,可能原因及處理方法


根管治療後的牙齒?根管治療超過四五年的左下5的牙齒(無牙冠),敲會痛咬合痛,但是給兩位醫師看x光和牙周探測說沒有感覺裂。下次要把填補物清掉看,但因為時間還很久。想請問醫師 這顆牙會痛的原因還有什麼可能性嗎?能怎麼判斷處理呢 謝謝您!!


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:疼痛的原因有很多,從單純組織受傷到整體系統性病變都有可能,若有兩位醫師看過牙齒本身都無異狀,建議先觀察即可,若還是感覺影響到日常生活,建議到醫學中心口腔外科檢查,是否除了牙齒本身還有其他的問題!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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根管治療後的不適症狀及處理方法


根管治療?醫師您好:小女子因左邊恆牙蛀牙做了根管治療,當下醫生用不到半小時的時間幫我治療完畢,第一個禮拜是沒什麼問題,到了第二個禮拜換藥的時候,醫生換藥速度很快,過程連20分鐘都沒有,也沒打麻醉,醫生在操作的過程中有兩次感到非常非常的酸,換...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可至醫學中心的牙髓病科掛號諮詢,至少聽完第二或第三專業意見後,若建議回原診所處理,那就再回原診所即可,如此你也會比較有信心! 胡亂再跑第二間診所,可能您也不會安心!

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