智齒上方牙齦破損，需看牙醫嗎？？
智齒上方牙齦感覺掉了一塊肉？醫師您好，今天早上起來發現自己在最後一顆臼齒跟牙齦的連接處突然多了一個洞，感覺少了一塊肉，露出裡面白白的東西（不確定是不是智齒，但就是大概那個位置）牙齦跟口腔內側連接處有破洞的感覺，而且臼齒變得很敏感。 以前沒有...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是去牙科拍張環口X光片，確認是否有埋伏智齒的狀況。另外原本補牙的臼齒若有敏感狀況，可回原本診所確認是否需要重新填補。>>點我查看詳細內容如何改善嚴重的蛀牙和磨牙問題？？
蛀牙、磨牙、齒裂問題？醫師您好 從小是喝母乳至2歲半才斷奶，3歲發現乳牙蛀牙且需要根管治療，但因為會換牙因此並未處理該牙齒。長大後就容易蛀牙加上口腔衛生習慣不好只有早晚刷牙，後續因咬合問題裝上傳統矯正器，等拆掉已經是4年左右且有多顆牙有蛀牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是找尋一個最信任的醫師後，長期在該處做治療為佳。您提出的很多問題都必須要有前後的X光片或追蹤觀察後的客觀數據等等，才能做出是否需要填補或不要填補又或是需不需要進行根管治療的憑據，治療都必須要有病因，而病因的確認不會也不能只單憑...>>點我查看詳細內容牙齒長尖根膿包與陰影：是否需要拔除或重做根管治療？？
根管過的牙齒長尖根膿包是否需拔除?根尖陰影是否要二次根管?？9月中我左上方約莫是第三、四顆或第五顆牙不小心咬到筷子，隔了一星期就診拍了X光，家庭醫師說看起來沒有什麼事。10月初我的左側上方第五顆牙齒(No.25)內側長了一顆小膿包，因為不會...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
mimi小姐您好： 第五顆牙如果有牙微裂，將來即使重新根管治療，預後仍然不好，建議考慮拔除。而第四顆如果根尖病灶的範圍不大，可以考慮重新根管治療，但如果根尖病灶較大則考慮根尖手術。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙弓擴張與隱形矯正前需進行3D電腦斷層嗎？放射風險評估？
3D電腦斷層必要性？醫生您好~ 我22歲，想要作隱適美的牙齒矯正前，可能要先作牙弓擴張器，請問二者行為前分別要作牙齒的3D電腦斷層掃瞄嗎? 我擔心X光輻射過量問題。 再麻煩醫生您，謝謝
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若經濟狀況許可，建議事前的資料都準備充分較好，尤其日後治療結束後，可做前後的對稱比較，確認治療的效果有達到你或醫師的預期。另外有些深部的解剖構造，照了CBCT也比較好預防不可知的風險。>>點我查看詳細內容吞口水困難與咬合異常：牙科問題或是其他原因？？
吞口水 ㄎㄟㄎㄟ 智齒怪？醫生您好 我在今年9/11的時候在板橋的租屋處因為一口氣拿了四大包垃圾袋 在最後兩階的階梯踩空扭傷左腳踝 有去骨科照過兩次X光都已經確定左腳踝沒骨折 9/18的時候有去醫院打石膏 9/26拆石膏 目前已經兩個月 有...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
Caroline小姐您好： 如果顳顎關節持續卡卡的不舒服，建議回診口腔外科醫師做進一步評估，如果太陽穴會疼痛，也有可能是偏頭痛的問題，建議找神經內科做進一步診治。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙齒裂痕：如何處理及預防再次感染？？
根管裂痕？您好:之前牙齦長膿包拆掉假牙去做根管治療,發現裡面有裂痕..根管治療師勸我這牙不要留.細菌以後會再跑進去.後來清完狀況有改善.醫生評估可做固定假牙保護起來..沒想到做完假牙才2個多月牙齦膿包又出現...假牙的錢都花了症狀又出來.....
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若第一位醫師已告知您是治療無效的牙齒，現在您也發現確實都在無效治療了。建議先不要再做過多的自費或侵入性品項，先致醫學中心諮詢第二意見後，再決定如何處理即可。>>點我查看詳細內容按壓會痛的補牙後遺症：蛀牙未清乾淨嗎？？
牙縫蛀牙補牙後按壓會痛？林醫師您好！ 在8月中時因為搬家，就找了新家附近不認識的A牙醫例行性洗牙 當時發現右下第二大臼齒有牙縫蛀牙，要再預約補牙（她當時說蛀牙不太深） 後續補完回家後，發現吃東西會痛 又再回診Ａ牙醫 她幫我吹、敲、照x光都...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 蛀牙有沒有清乾淨，可以拍X光片做佐證 2. 若真的有殘留齲齒，牙齒本身也有抵抗力(牙髓活性會有免疫機制啟動) 3. 建議找信任的醫師處理即可，牙齒疾病都非急症，無須為了搶時間卻做了自己並不想做的治療。>>點我查看詳細內容不明原因壞死牙的問題：神經存活或根尖陰影？？
不明原因壞死牙的問題請教？林醫師您好，我有一顆牙齒在2019年大痛過，最近在診所和醫學中心以冰測試與電流測試皆顯示該牙已無反應。最近那個區域有敏感與中上程度自發痛(類似蛀牙，非悶痛)，洗澡或運動後更明顯，但是周圍牙齒不是做過根管治療就是完全...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若已出現根尖周圍炎，建議還是根管治療為先，若仍未改善，考慮合併牙周手術。牙髓壞死原因很多，除了細菌感染，更常見有咬合傷害、不良飲食習慣、外力撞擊外傷、自體免疫疾病或藥物長期副作用等等>>點我查看詳細內容上顎擴張器對解決顳顎關節問題及調整咬合的重要性？
上顎擴張器的必要性?？醫生您好~ 一、我是20歲男生，拍過全口牙X光片/顳顎關節X光等，顳顎關節醫生說：右左二邊顳顎關節的關節盤有前突，且右邊比較突。所以我才會在張到最大嘴時，下顎歪右邊且顳顎關節會喀一聲再合上口。這是因二邊顳顎關節肌肉使用...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 矯正或醫美的問題都是非常個人化且非必要的醫療行為，無法一概而論在網路回答，另外又涉及大量自費，建議選擇自己非常信任的醫師來執行，且與該醫師做詳細的規劃討論後再進行，以免衍生後續更多的糾紛。>>點我查看詳細內容牙齦痛但牙齒正常：一年多來的求醫之路？
牙齦痛但牙齒正常？一年多前開始其中一個牙齒的牙齦單點按壓會疼痛，不按不會痛也不紅腫，但看過很多次牙醫、照X光都顯示牙齒正常，看過神經內科說不是三叉神經痛，牙科醫生也說不是顳顎關節炎不用咬合板，一年多快兩年那處的牙齦都沒有好轉，讓我現在不知道...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 「不按不會痛」「很多牙醫、照X光都顯示牙齒正常」 建議觀察即可，不要故意去壓牙齦。若還是煩躁，再去醫學中心牙科拍斷層掃描(CBCT)做確認，若還是都正常，建議定期半年檢查即可。>>點我查看詳細內容假牙根管治療或拔除？如何處理上顎第二小臼齒的脹痛與疼痛？？
假牙根管？近期發現上顎第二小臼齒假牙(已使用10年)咬合會脹痛 ,外側牙齦按壓會痛 ,X光片假牙跟大臼齒相交中間有陰影 醫師建議二次根管治療 或是直接拔除牙根矯正 因為假牙排列位置不是很好偏向舌內 剛好可以做上排矯正治療 我的疑問是?...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1/2 建議換角度思考。原本有問題的牙齒，因為根管治療與牙套保護，所以多使用了10年的時間。 3/4 建議若要確認二次根管的成功率，可以再多拍牙科斷層掃描(CBCT)，若不想做矯正，也直接告知醫師，若沒有不適，持續觀察也是另一個選項...>>點我查看詳細內容不痛的根尖囊腫需要治療嗎？？
根尖囊腫不會痛需要處理嗎？？醫生您好： 大約八年前兩顆上排門牙做了根管治療，約五六年前，牙齦開始紅腫、有異味，並且越來越嚴重，直到今年才開始看醫生治療，因為其實都不會痛，只有一點牙齒鬆動的感覺。 醫生幫我做了一連串的治療，包含兩顆門牙的水...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 因為目前兩位醫師的意見不同，建議您至醫學中心的牙髓病科做進一步檢查諮詢第三意見，並告知醫師原本的狀況以及發生過程。最後再做決定即可。>>點我查看詳細內容智齒手術後神經抽動的原因？
智齒術後問題？照X光看到右下智齒牙根與神經碰觸到。3月底時，因為智齒蛀牙（蠻深的應該有蛀到神經），導致神經不定時抽痛，隔兩三天就有到大醫院拔掉，也有放膠原蛋白。傷口恢復的都很好，但是在這7個月之間，有時候會感覺到同樣地方的神經會小小的抽動，...
邱瓊瑤 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部花蓮醫院 牙科 主治醫師（口腔外科）
您好: 智齒與下顎齒槽神經有碰觸到，則拔除智齒時，多少會有涉及神經的接觸拉傷。 有放膠原蛋白恢復良好，不痛是癒後良好的現象，勿憂。它會慢慢恢復，需要時間， 可多補充B群。 衛生福利部花蓮醫院關心您的健康>>點我查看詳細內容蛀牙治療後洗牙引起的疼痛和牙齦變化需要注意嗎？？
蛀牙後洗牙後會痛，需要持續觀察嗎?？醫生您好，我大約10月初的時候約右側下方會後一顆牙齒有悶痛感，牙間刷經過會偶有感覺，所以前去牙醫診所就醫 醫生說有個小蛀牙，補完牙後離開 但過了一陣子後感覺有改善，但是還是怪怪的，自己用口腔鏡看臼齒後方有...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議可至醫學中心再做第二意見的諮詢，若兩位以上醫師都認為沒有問題，建議就放寬心即可。牙齒本來就是長期使用，是消耗品，必須接受終究會有破損或缺失的狀況發生，只要小心即可。>>點我查看詳細內容隱適美矯正後出現牙齦凹陷，如何處理？？
牙齦往內凹？目前是在隱適美矯正中，大概開始了8個月，但最近發現第一大臼齒的牙齦整個凹下去，摸起來很像是齒槽骨的地方凹進去，請問這是怎麼了又該怎麼辦呢？
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 可能是移動速度太快又或是解剖結構的問題，另外軟組織急速的變化也要考慮到惡性腫瘤的可能性。建議回診與醫師討論，並有前後口內照或x光片作對照較妥適。>>點我查看詳細內容單側咀嚼導致牙齒痠痛及牙齦發炎？
單側咀嚼？林醫師你好, 我單側咀嚼已經有幾年的時間,最近沒有使用的那一邊突然牙齦發炎,吃了一周的抗生素和止痛藥已經痊癒. 後來我有試著使用另一側(平常沒用的那一邊),但每次咬食物的當下牙齒都會痠痛,痠痛感似乎來自牙根那邊,用力咬下去會痠痛...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 「有去牙科檢查,X光無異狀,牙齦也正常,牙醫有幫我磨掉一點牙齒並繼續觀察,有用舒酸定和牙周適但似乎沒有幫助」 建議直接到醫院掛齒顎矯正科，確認是否兩側咬合不穩定導致，若需要可以請其轉診顳顎關節科，合併協同治療。>>點我查看詳細內容右下智齒拔除後的咬合疼痛及對應上排牙齒歪斜的原因探討？
咬合疼痛？醫生您好， 我自前兩天起覺得右邊下排後方倒數第一顆與二顆之間（一年前已拔過右下智齒）的牙齒有點怪怪的，咬合微痛、用手指壓有一點壓痛感，喝水不會疼痛。 那顆牙齒的對應上排是歪斜的，不曉得與這個有沒有關係。 約兩個月前有就相同位置...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 通常就是3~6個月左右會定期回診/洗牙/追蹤觀察。若還是很擔心，建議可至醫學中心做進一步檢查，看是否有其他牙齒以外的問題造成疼痛/不適。>>點我查看詳細內容牙齒咬合疼痛及歪斜原因解析？
咬合疼痛？醫生您好， 我自前兩天起覺得右邊下排後方倒數第一顆與二顆之間（一年前已拔過右下智齒）的牙齒有點怪怪的，咬合微痛、用手指壓有一點壓痛感，喝水不會疼痛。 那顆牙齒的對應上排是歪斜的，不曉得與這個有沒有關係。 約兩個月前有就相同位置...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 通常就是3~6個月左右會定期回診/洗牙/追蹤觀察。若還是很擔心，建議可至醫學中心做進一步檢查，看是否有其他牙齒以外的問題造成疼痛/不適。>>點我查看詳細內容牙齒咬合疼痛及歪斜原因探討？
咬合疼痛？醫生您好， 我自前兩天起覺得右邊下排後方倒數第一顆與二顆之間（一年前已拔過右下智齒）的牙齒有點怪怪的，咬合微痛、用手指壓有一點壓痛感，喝水不會疼痛。 那顆牙齒的對應上排是歪斜的，不曉得與這個有沒有關係。 約兩個月前有就相同位置...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 通常就是3~6個月左右會定期回診/洗牙/追蹤觀察。若還是很擔心，建議可至醫學中心做進一步檢查，看是否有其他牙齒以外的問題造成疼痛/不適。>>點我查看詳細內容牙齒矯正與下顎斜長關係？張口喀聲原因解碼？
下顎右,左邊斜長不一樣會造成張口到最大時會喀一聲嗎?？醫生您好~ 我20歲，在11歲時看過牙醫，當時有拍X光片，醫生診述如下： 1.上顎發展較慢(看側面X光說的)，可以矯正(但好像只是矯正戽斗之問題,醫生沒明講) 2.醫生量下顎右邊斜長74...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 矯正主要的治療目標應該是以牙齒排列整齊為主，其他相關的問題(臉型外貌/關節彈響聲)可能有機會一併改善，但若抱太大的期待，可能會不如預期。若顳顎關節的問題相當困擾你，可以考慮到同時有口腔外科與齒顎矯正科醫師的診所或醫院，一併協同治療甚...>>點我查看詳細內容