血清蛋白電泳分析：不同醫療機構結果差異的診斷挑戰
血清蛋白電泳分析？您好請問因手腳有（手套、襪子般痲刺）而求診兩家不同醫療機構。所作檢驗其中血清蛋白電泳分析(protein EP), 相隔14天兩家檢驗結果前一家告知無M-spike (para protein negative)而後一家告...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：M protein 通常是，用來進行骨髓瘤的分類檢測。您提到手腳麻刺（手套、襪子般痲刺）的症狀可能還是要考慮周邊神經疾病。一般來說會先從神經傳導檢查開始。如果您對於血液檢查結果，想要深入的了解。建議您可以找血液科醫師討論及檢查祝您身體...血清蛋白電泳分析：不同醫療機構結果差異的診斷挑戰-點我查看詳細內容
85 歲父親體力衰退、易疲勞及手指麻，應做哪些檢查？
85歲父親易疲勞步伐不穩碎步，夜間易手指麻，半年內體力如階梯向下衰退，請問應做何種檢查？85歲父親近半年體力如階梯狀衰退，無高血壓/糖尿病，本身有服用乾躁症（NOOTROPIL ）/大腦白質化（GENIQUIN）/下肢靜脈輕度阻塞（COFA...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：令尊因為年紀較長，有許多退化性疾病。首先更正您提到的藥物。應為乾躁症（GENIQUIN）/大腦白質化（NOOTROPIL )您提到因近半年步履明顯不穩，步伐不遠，有時有前傾易跌倒狀，認知因疲勞/自感溫度而有變化，請問建議該做何種檢查？...85 歲父親體力衰退、易疲勞及手指麻，應做哪些檢查？-點我查看詳細內容
身體像觸電一樣的不適感：可能是神經內科問題？
身體像被電到一樣？醫生您好我在去年2018年11月底時進行肛門樓管手術，術後至今常常胸口突然震動一下，之後就伴隨著右邊身體像觸電一樣感覺，非常不舒服，且都是沒有預兆的突然就發生。我平時有在服用抗焦慮與睡眠藥物。查看很多案例，都沒有相關病徵，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀在比較像是神經性疼痛，通常這樣的症狀是因為軀體感覺神經系統的損傷或是疾病引起的。尤其比較像是周邊神經系統病變，症狀可能會有麻電刺痛感。目前治療神經性疼痛的方式主要是針對不同的病因加以治療。建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝...身體像觸電一樣的不適感：可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
左手拇指、右手臂、腳痠痛無力的原因可能是什麼？
左手拇指、右手臂、腳 痠痛無力？醫生你好，我從2月初開始因為趕作業，時常使用電腦，之後發現雙手手臂有點痠痛，但當時因不影響生活，所以不以為意，但自這一周以來，左手大拇指處肌肉、手腕時常感到痠痛，手指有時會麻麻的，且和右手相比，左手大拇指處肌...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到麻木的問題，首先要考慮周邊神經壓迫的症狀。至於漸凍人，一般來說是以運動為主。主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動...左手拇指、右手臂、腳痠痛無力的原因可能是什麼？-點我查看詳細內容
多巴胺不足與神經內科症狀：基底核受損與離憂、克癆平的治療
多巴胺不足與離憂、克癇平的藥物？去年8月中開始明顯「有時候走路走得好好 突然左腳不知道怎麼回事(也許是因為緊張或其他原因)而突然不自主跳動 要不然就是走路走好好的左腳會突然停住 左腿有時候會有麻麻的感覺」，於是我就去榮總神經內科，在榮總醫師...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
你很用功呢！做了許多功課。左腳偶有會有肌肉抽動，有時候會有麻麻的感覺，後續又有左大腿疼痛的情況，我的想法是可能是腰薦椎神經根病變。腰薦椎神經根病變是成年人常見的下肢周邊神經病變，最常見的病因是脊椎椎間盤突出，壓迫神經根，產生大腿與小腿麻痛的...多巴胺不足與神經內科症狀：基底核受損與離憂、克癆平的治療-點我查看詳細內容
車禍後腳底板容易發麻？應進行哪些檢查？
請問醫師 車禍後 腳底板 容易發麻 ?？江醫生 你好小弟今年車11月車禍 後 當下 是送去急診 也照了X光診斷書 上面 寫 左側前胸挫傷 左側 大腿挫傷 左側膝部挫擦傷 左手 軸擦傷當下 坐救護車 去 檢查 原因...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮足底神經的壓迫情形。但如果麻木的感覺從腿到足都有影響，可能要考慮腰椎神經的壓迫。建議您可以找神經內科討論及治療進行周邊神經的檢測祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您車禍後腳底板容易發麻？應進行哪些檢查？-點我查看詳細內容
左腳麻痛：運動傷害還是神經問題？
瞬間腳麻和痛？你好我做的運動常常會有碰撞，但是在榻榻米上所以是軟的，最近這兩三個禮拜左腳麻痛的情形出現過3次了，大概是撞到左腿外側或腳底什麼地方（？）也有可能被踢到大腿過（？），會瞬間覺得整個左腿很麻和痛，可是也很快復原約30秒就差不多好了...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:左腳j外側發生麻木的情形，可能要考慮周邊神經受到壓迫，首先要考慮腓骨神經，好發在喜歡翹二郎腿或是交叉腿的民眾。此外，可能要考慮腰薦椎的椎間盤壓迫神經，椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重，壓...左腳麻痛：運動傷害還是神經問題？-點我查看詳細內容
右腳大拇指麻痺：可能的原因與解決方法
右腳大拇指麻？江醫師 您好,大約兩周前開始右腳大拇指外側開始覺得麻,沒有痛也沒有被蟲咬,但就是一直有麻麻或麻痺的感覺,用手壓的話會有更麻或腫的感覺但外觀並沒有腫脹或其他症.只有右腳大拇指外側有此症狀,一開始只有第一指節外側但今天覺得連大拇指...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮周邊神經壓迫的問題。診斷周邊神經損傷可以利用神經傳導檢查。神經傳導檢查是利用非常細微的電流刺激足部神經，藉以評估神經的反應以及其受傷程度。但是，有些人如果因為糖尿病造成神病變，剛開始也會由最遠端的肢體開始發生麻木的症...右腳大拇指麻痺：可能的原因與解決方法-點我查看詳細內容
手部無力與手指靈活性問題
手的問題？醫師你好：常常覺得手沒力沒力感覺、手指也感覺不太靈活。但有時又會覺得很正常，日常生活目前無影響。自己常常使用手機都用雙手魚際的部分撐著、不曉得有沒有影響？抑或著自己心裡因素？麻煩醫師釋疑、或者優先看哪個科別。謝謝醫師百忙中回答。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮周邊神經壓迫的問題。很常見的是腕隧道症候群。診斷周邊神經損傷可以利用神經傳導檢查。神經傳導檢查是利用非常細微的電流刺激正中神經，藉以評估神經的反應以及其受傷程度。臨床醫生診斷腕隧道症候群，還要根據臨床症狀。即使神經傳...手部無力與手指靈活性問題-點我查看詳細內容
運動後全身痠痛，是因為缺乏睡眠嗎？
身體莫名痠痛、疼痛？醫生您好我想請問一下昨天因有運動所以運動內衣穿了整天（平常有兩天就運動的習慣，已持續很久）回到家脫掉後覺得全身酸痛，不光只是前胸及背部臉、肚子、四肢，等有皮膚的地方只要輕輕觸碰就會感到疼痛且這幾天晚上睡覺時多夢，早上常常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的症狀在醫學上稱為感覺過度敏感，通常是周邊神經發生病變。但在女性如果常發生這類的情形可能要考慮纖維肌痛症fibromyalgia，纖維肌痛症的病理機轉，普遍認為與中樞神經系統痛覺傳導路徑失衡。許多的情形如睡眠障礙、內分泌系統分泌...運動後全身痠痛，是因為缺乏睡眠嗎？-點我查看詳細內容
電擊般的脖子疼痛：病毒性咽喉炎引發的神經痛？
被電到好痛？第一天頭暈想吐體溫偏高約37.5,第二天發燒38.5且喉嚨開始痛伴隨脖子右半邊抽痛(位置在喉結往右與眼睛往下交接處),吃成藥止痛後第四天看小兒科, 醫生診斷病毒感染的咽喉炎, 他說喉嚨好了脖子就不會痛了。吃一天藥喉嚨已經不痛,但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀在比較像是神經性疼痛，通常這樣的症狀是因為感覺神經系統的損傷引起。尤其是周邊神經系統病變，常見是帶狀皰疹後神經痛，但有些中樞神經系統疾病引起疾病也會有類似的疼痛（如腦損傷後、脊髓損傷、多發性硬化症等）。您的症狀出現在耳後，比較...電擊般的脖子疼痛：病毒性咽喉炎引發的神經痛？-點我查看詳細內容
全身麻刺感與心悸胸悶有關聯嗎？神經內科醫師如何解讀症狀？
身體麻刺感？醫生您好：約在一個月前忽然覺得全身有麻刺感 沒有特定區塊 像是會遊走一般 連臉部頭部都有麻刺感，有段時間常常心悸胸悶（先前曾有段時間處於緊張及飲食不正常，不知道有沒有相關聯）。一直到現在過了一個月 麻刺感有減退但手掌腳掌及膝蓋依...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀出現在四肢的末端，可能要考慮缺乏維生素B群或是電解質不正常造成的周邊神經症狀。臨床上有很多疾病會導致過度換氣，包括敗血症、大量出血、缺氧、急性心肌梗塞等，此時常可看到病人出現快而深的呼吸。至於「過度換氣症候群」一般是指病因不明...全身麻刺感與心悸胸悶有關聯嗎？神經內科醫師如何解讀症狀？-點我查看詳細內容
腰椎間盤突出引發腳底震動？該如何處理？
椎間盤突出 腳底震動？前陣子有左腳麻痛 後來變兩腳肌肉跳動而去看神經外科 經MRI診斷為腰椎間盤突出 偏向中間 所以兩腳肌肉都會跳動 但醫生說不嚴重 多休息應該會改善近日開始左腳底板一直像手機震動般震動 幾乎持續一整天 請問是腰椎盤突出引起...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到腳板震動的症狀，一般來說是因為周邊神經損傷的症狀，可能要考慮頸部神經根壓迫。建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查來確定神經損傷的位置（如神經傳導檢查，肌電圖等）及治療追蹤醫師會依病情狀況給予藥物，復健治療祝您身體健康 平安喜樂...腰椎間盤突出引發腳底震動？該如何處理？-點我查看詳細內容
肌肉凹陷伴隨輕微刺痛：神經內科問題解析
肌肉凹陷些微刺痛？醫生你好，有一天赫然發現我的左大腿肌肉多一條橫的水平凹陷處，但它不是肌肉與肌肉束的凹陷處一開始不以為意，但到了最近凹陷那裡，有種像是拿針戳一下戳一下的感覺，有點刺但又不是很刺問了一些朋友和上網找都不到相關的訊息，不太確定這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的症狀可能要考慮周邊神經受到壓迫造成麻刺感。可能的原因有軟組織纖維瘤...等。如果症狀進展速度不快，通常麻刺感會因為休息而改善。建議您可以找復健科或是神經科醫師討論檢查（檢測軟組織超音波，看看您提到病灶的周圍是否有神經壓迫的情形...肌肉凹陷伴隨輕微刺痛：神經內科問題解析-點我查看詳細內容
肌肉抽動與無力：漸凍人症的疑慮？
肌肉抽動與無力？醫師您好我上周二前至神經內科 主訴 顏面神經失調 與右手感覺不靈活這週二回診 右手仍然不靈活 我一直很害怕是漸凍人症，這讓我沒辦法專心讀書，甚至是睡眠品質下降醫師有拿槌子敲，說不是，但知會我漸凍人會肌肉跳動週三開始，我便感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的症狀，因為合併感覺的異常，可能要考慮周邊神經發炎。漸凍人主要是運動神經發生疾病，大多不會有感覺的異常。至於，肌肉束顫動是下運動神經元（腦幹脊髓以下的運動神經細胞）發生病變，通常會合併肌肉萎縮現象，多數會從手掌或腳掌開始出現，接...肌肉抽動與無力：漸凍人症的疑慮？-點我查看詳細內容
不定期頭暈的原因與解決方法
不定期頭暈？您好，我最近會不定期的頭暈，兩天前是感覺有暈的時候，轉頭，頭會更暈（稍微不平恆的感覺），想說是不是因為上大學後沒什麼運動才這樣，於是今昨兩天都有去運動，結果今晚，11點多的時候比之前都來的更暈，之前都是幾秒，而這次是幾分鐘才慢慢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大多不明，部分原因為發炎...不定期頭暈的原因與解決方法-點我查看詳細內容
眉毛附近三叉神經發炎：嚴重性、治療方式及預防方法
額頭靠眉毛附近疼痛？醫生您好近日較勞累 也有感冒症狀三天前開始眉毛附近處麻麻的 很緊繃原本以為是禮拜六禮拜天因爲鴨舌帽配戴過久把額頭勒到了直到今天去看家醫科診所醫生告知我是眉毛附近的三叉神經發炎了要我這兩個禮拜觀察是否起皰疹之類的想請問醫師...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要先考慮，局部的加壓造成周邊神經的損傷，會有局部麻木的感覺。至於帶狀皰疹，除了麻刺之外，可能還有疼痛的問題。如果發現出現皰疹，一定要到皮膚科或是神經科門診接受抗病毒藥物治療。因為三叉神經的眼支受到侵犯時，可能會造成角膜的受...眉毛附近三叉神經發炎：嚴重性、治療方式及預防方法-點我查看詳細內容
腰部莫名疼痛：是否需要尋求神經內科醫生的幫助？
皮膚莫名疼痛？醫師您好今天覺得我腰部的某個範圍摸到會痛痛的（不是碰觸到會痛是摩擦的時候會痛）外觀沒有紅腫等等那種感覺很像發燒時碰觸到身體的痛很久以前就會這樣了 但部位都不一樣 通常隔天就不痛了偶爾才會有這樣的情形請問需要看醫生嗎因為隔幾天狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀在比較像是神經性疼痛，通常這樣的症狀是因為軀體感覺神經系統的損傷或是疾病引起的。尤其比較像是周邊神經系統病變，常見是帶狀皰疹後神經痛，但有些中樞神經系統疾病引起的疼痛（如腦損傷後、脊髓損傷、多發性硬化症等）。建議平日可以多補充...腰部莫名疼痛：是否需要尋求神經內科醫生的幫助？-點我查看詳細內容
肌肉跳動與臉部刺麻：是否與腦部相關？
肌肉跳動 臉部微微麻麻刺刺用手抓可解除？醫生您好肌肉跳動本身已經存在超過一年也沒有去理他最近一個月，臉部會發生微微刺麻，用手抓之後會好區域也是隨機，近期也發生腳上會有那種類似燒灼感燒灼感也是隨機出現都不會到常駐想請問這樣跟腦是不是比較有關西...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您所出現的症狀因為出現燒灼感, 首先要考慮周邊神經的問題,一班來說比較像是神經受到壓迫.但您的症狀出現在臉上可能要考慮三叉神經發炎或是病變.如果是發生腦部病變,通常症狀會比較持續且出現在特定區域.建議您可以找神經科討論檢查及治療醫師可...肌肉跳動與臉部刺麻：是否與腦部相關？-點我查看詳細內容
國外留學生的皮膚觸碰疼痛癥狀：可能的原因及解決方法
上半身胸腹部與後背部皮膚觸碰疼痛發抖，感覺似發燒畏寒的疼痛？醫師您好:我目前人在國外留學，醫療資源取得困難，希望能藉此獲得一點幫助從一兩年前開始，身體的皮膚被觸碰時就會感覺到不正常的不舒服也不知道該不該說是疼痛，感覺類似感冒發燒畏寒時，很怕...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀在比較像是神經性疼痛，通常這樣的症狀是因為軀體感覺神經系統的損傷或是疾病引起的。尤其比較像是周邊神經系統病變，常見是帶狀皰疹後神經痛，但有些中樞神經系統疾病引起的疼痛（如腦損傷後、脊髓損傷、多發性硬化症等）。這樣的異常性疼痛(...國外留學生的皮膚觸碰疼痛癥狀：可能的原因及解決方法-點我查看詳細內容