糖尿病周邊神經病變:治療與預防方法
糖尿病周邊神經病變?醫生您好:家父有糖尿病病史而有周邊神經病變但為什麼血糖有在控制,但為何這一 年來病情還是時好時壞,周邊神經會再生嗎?再生的過程中會造成疼痛嗎?目前除了抗癲癇藥及抗憂鬱藥有其它更有效或積極的控制疼痛嗎?
林子敬 醫師回覆-神經內科
周邊神經病變的病人會覺得指尖,趾端,手,腳剌痛,麻痛,或是觸電的感覺,這是因為末梢神經變得敏感而不穩定,即使沒有外界剌激,也會不斷向大腦傳送"痛"的訊息,這種周邊神經病變稱為疼痛性周邊神經病變.利用抗憂鬱劑與抗癲癇藥治療...糖尿病周邊神經病變:治療與預防方法-點我查看詳細內容
服用藥物對腦波檢查結果有影響嗎?
疑似自律神經失調?今天到台北市信義路上的第二門診看神經內科.醫生有開三種藥.又轉診到仁愛醫院做腦波檢查.腦波檢查安排時間是5月4日禮拜一.請問醫生如果我現在先吃藥才去做檢查會不會影響檢查結果.麻煩醫生.感謝.三種藥是1.ZOLOFT 50M...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好:應該不太影響,請安心服用藥物對腦波檢查結果有影響嗎?-點我查看詳細內容
三叉神經痛治療:何時可以停用癲通?
請問有關三叉神經?經牙科醫師診斷為三叉神經痛 陸續發病後於今年4/5~持續痛到4/10醫生認為為了不敢吃癲通忍耐不吃藥怕我會得憂鬱症 且也痛到不成人形 開始服用 但網路上對此藥之後遺症讓我很害怕 醫生說要吃半年 找另一位神經內科醫師詢問...
林子敬 醫師回覆-神經內科
若確定診斷為三叉神經痛時,治療可分為藥物療法及手術療法.藥物療法:一般先以藥物治療一至二個月再看情況治療,一方面用藥物來確定診斷,二方面可瞭解患者對藥物的療效如何.如果患者對藥物治療效果良好,或是病人不想開刀時,或年紀太大,或有其他疾病不適...三叉神經痛治療:何時可以停用癲通?-點我查看詳細內容
神經內科問題:起床後右腳底板有壓迫感,可能的原因是什麼?
詢問?醫師 你好:一.請問剛起床時會覺得右腳底板的兩側會覺得有壓迫感,走路的時候也會,但剛起床時走路特別明顯(摸不出腫脹也看不出來,但感覺到有壓迫感)此情行約半個月。二.請問可能是什麼原因造成?
陳浩榕 醫師回覆-神經內科
你好:通常睡了一晚後,循環較差,導致足部略微腫脹(不一定看得出來), 所以踩地板會感覺壓迫屬於正常的現象.另外一個最常見的原因是足底筋膜炎,例如女性穿硬底鞋,高跟鞋容易引發,輕度的足底筋膜炎容易在早上睡醒時踩地有壓迫感,中度以上者甚至連白天...神經內科問題:起床後右腳底板有壓迫感,可能的原因是什麼?-點我查看詳細內容
糖尿病周邊神經病變:治療方法、風險與可能的病因探討
糖尿病周邊神經病變?醫師您好:家父本身有糖尿病病史,病程為11年,去年六月四肢麻痛有時會全身麻,而至台中榮總神經內科看診經檢查後為中重度神經病變(肌肉神經傳導檢查),而醫生開立gabapentin100mg 血管擴張劑500mg 贊安諾定半...
林子敬 醫師回覆-神經內科
1糖尿病的周邊神經病變會非常痛及全身麻?Ans:大多為四肢末端麻痛,少部分有單一條神經痛2糖尿病的周邊神經病變的麻與痛會危及生命否?Ans:周邊神經病變最後會導致肌肉乏力及萎縮進而影響活動,但大多不會危及生命(糖尿病其他病變才會)3家父常會...糖尿病周邊神經病變:治療方法、風險與可能的病因探討-點我查看詳細內容
遺忘症狀:腦部放電異常?
嚴重的遺忘?曾副院長您好 我有下列症狀問題請教您在十幾年前我曾經有好幾次在路上行走時,腦中突然沒有任何意識,那一段時間的經過完全空白,視覺裡也看不到任何事物,但是行動是繼續進行著。看了醫生說,我是腦部放電不正常,服了藥大概有一年多的時間。...
曾孔彥 醫師回覆-神經內科
Juju您好:就來信的狀況而言,複合性癲癇是一個可能的病因,但因10幾年前的檢查並未發現異常,建議先至大型醫院的神經內科再次確認診斷。一般而言,會先安排一般腦波檢查,若檢查結果有異常即可確定病因。若檢查結果為正常,而臨床上仍有相當的症狀顯示...遺忘症狀:腦部放電異常?-點我查看詳細內容
治療腕隧道症候群的方法及日常生活注意事項
腕隧道症侯群?醫師您好:我想請問您,我媽(57歲)日前在成大醫院接受神經傳導檢查得知患有腕隧道症侯群,如何做更進一步的治療? 日常生活應該注意哪些動作或飲食呢??謝謝!!
高春得 醫師回覆-神經內科
若不嚴重,可以先尋找造成腕部正中神經壓迫的原因矯正之例如過度使用,使用不當,局部水腫發炎,手腕附近受傷等等自己可以做手腕伸展運動(就是把掌側拉開)避免勾下來也可至復健科做副木與物理治療藥物則可以吃些消腫消炎利尿的,但效果普通有些醫師會做類固...治療腕隧道症候群的方法及日常生活注意事項-點我查看詳細內容
健保給付與自費:阿茲海默症用藥問題探討
阿茲海默症的用藥問題?請問我的公公因失智症在花蓮慈濟醫院就醫,最近醫生說吃了沒進步,而且藥很貴,給他吃了浪費,開了兩種藥需自費,一顆是witgen(治療阿茲海默症)及cirzodone(治療情緒低落),可是今天在健保局網站查屬健保給付用藥,...
林子敬 醫師回覆-神經內科
目前用來治療阿茲海默症之葯物主要有donepezil(Aricept愛憶欣), rivastigmine(Exelon憶思能), galantamine (Reminyl利憶靈),以及Memantine (Witgen威智).健保規定以上這...健保給付與自費:阿茲海默症用藥問題探討-點我查看詳細內容
腳指頭抽筋的原因及解決方法
腳指頭抽筋?天氣冷或走比較多路的時候我常在洗澡的時候腳食指抽筋(兩腳同時,食指向小只交疊)怎麼也站不起來請問一下..是因為身體缺少了什麼嗎?還是單純因為氣溫的關係
高春得 醫師回覆-神經內科
末稍小肌肉抽筋不少見,要抽筋一定是神經或肌肉有狀況結構性與代謝性都有可能,結構性包括上游神經刺激或壓迫性病灶,一般伴有其他神經學檢查異常代謝性包括溫度,電解質,血液循環,藥物..等等,比較是可逆性的,時好時壞,您可以自己多注意誘發因子,看看...腳指頭抽筋的原因及解決方法-點我查看詳細內容
不明原因頭暈:糖尿病和甲狀腺功能低下患者需要注意哪些症狀?
不明原因頭暈?醫生您好已經連續ㄧ週持續頭暈(嚴重時眼球好像有股力量往外推)、走路有點不平衡、手掌動作不靈敏,偶爾發抖、有嘔吐感、腹瀉情形,期間看過耳鼻喉科,檢查耳內與聽力正常,看過腦神經內科,頭部電腦斷層檢查正常,本人有糖尿病第二型,甲狀腺...
林子敬 醫師回覆-神經內科
頭暈的原因大略分為1.平衡神經失調:暈車或暈船,病毒感染,耳石不正常移位,梅尼爾氏症.2.視覺疾患:像是配戴不合度數的眼鏡會造成頭暈.眼部肌肉導致眼睛不能如常轉動而對焦錯亂或複視也會導致頭暈.3.中樞神經疾患:腦部短暫缺血或出血,腦震盪,腦...不明原因頭暈:糖尿病和甲狀腺功能低下患者需要注意哪些症狀?-點我查看詳細內容
舌頭抽筋及相關神經問題
舌頭抽筋?醫生你好:現在偶爾會發生舌後抽筋的問題!開始先會有針扎的痛感,接著就是吞嚥痛,然後痛感加劇但是發生的時間都大概三十秒,但是會連續[發生 三十秒]隔個兩三分鐘[又發生 三十秒]這已經有大概五年了!!!最近好像又更常發生呢!!常常發生...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好:可能是咽喉神經痛,治療神經痛的藥物,但建議先檢查確定。舌頭抽筋及相關神經問題-點我查看詳細內容
服用藥物時可以同時服用魚油或CLA嗎?神經內科醫師黃醫生的回答
服用藥物的問題?黃醫生您好...請問我因為生病,目前在服用"鎮頑癲"和"肌肉鬆&<a href="https://adoctor.tw/article/39536">#3...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
行政院衛生署台南醫院藥劑科呂美瑩藥師敬覆婉瑄您好︰鎮頑癲(Neurontin)和肌肉鬆弛劑在文獻搜尋上和魚油(fish oil)並無明確之交互作用報告。但若服用魚油之狀況下,還有服用Aspirin(阿斯匹靈)或warfarin(抗凝血劑),...服用藥物時可以同時服用魚油或CLA嗎?神經內科醫師黃醫生的回答-點我查看詳細內容
失眠引起的頭痛及頸部疼痛
失眠所造成的頭痛????上上禮拜我開始頭痛~因為我失眠~緊張睡不好~再加上我老覺得我的枕頭很硬~所以"上"禮拜我去看了醫生~醫生開給我頭痛止痛藥~並叫我放輕鬆~而現在脖子上的酸痛~也沒這麼嚴重了~減輕很多!!!不過我發現...
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀聽起來的確比較像失眠後,肌肉僵硬造成的頭痛和頸部不適,除了藥物治療外,適度的柔軟運動和熱敷也有幫助,當然情緒的放鬆及足夠的睡眠是最重要的此外鼻塞的問題也可前往耳鼻喉科求治,對睡眠的改善也有幫忙如有問題可再來門診求治,謝謝失眠引起的頭痛及頸部疼痛-點我查看詳細內容
右耳雜音與神經內科相關?該看哪位醫生?
右耳有雜音是否惱血管問題?醫生你好:我的右耳有很細小的雜音類似收訊不良的沙沙聲又很像有蟲在內蠕動的聲音不痛不癢總之不是很大聲的耳鳴去耳鼻喉科檢查耳朵正常有時人蹲下或彎腰,然後再站起來時頭部會有翁翁翁的共鳴聲請問我需要去看神經內科醫生檢查腦部...
林子敬 醫師回覆-神經內科
耳朵有很細小的雜音稱為耳鳴,聲音非常多樣化.有的"隆隆"的像工廠的機械聲,"唰唰或吱吱"的像蟬叫聲,"呼呼"的像風聲,可能整天響個不停也可能時斷時續.其原因可能為1.外耳道發炎,異...右耳雜音與神經內科相關?該看哪位醫生?-點我查看詳細內容
左臉頰緊蹦三個月,是否需看神經內科?
請問一下?您好:想請問一下,我大約三個月前覺的左臉頰很緊蹦,這一個月覺得太陽穴一直到臉頰和耳後很緊蹦,我耳朵只覺得緊蹦並沒有其他的不舒服,之前有檢查頸部x光,x光是正常,但是臉頰那邊有一種縮住的感覺,只覺得很緊蹦,沒有臉歪之類的情況,都是在...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好:應該是肌肉緊綁結果,先試熱敷,輕輕按摩,放輕鬆,如未有改善才藥物治療。左臉頰緊蹦三個月,是否需看神經內科?-點我查看詳細內容
偏頭痛的治療與預防:如何減輕疼痛和避免遺傳風險?
頭?醫師您好:本人患有偏頭痛的疾病,經過檢查醫生說沒事,可是還是會常頭痛,生理期間前後更是明顯,這與偏頭痛有關係嗎?另外醫生開加菲葛這類藥物會造成頭痛更加嚴重嗎?有什麼方法可預防偏頭痛的發生呢?因為痛起來真的很痛.除此之外偏頭痛會遺傳嗎?以...
林子敬 醫師回覆-神經內科
研究發現偏頭痛是因體質的因素,與遺傳有關,此外受到內在或外在的刺激如壓力,睡眠不足,天候的變化,刺激性的食物,內分泌的變化(如婦女月經週期)及服用避孕藥導致神經系統內神經傳導物質的改變,進而誘發頭痛.偏頭痛急性發作時,大部分的患者最需要安靜...偏頭痛的治療與預防:如何減輕疼痛和避免遺傳風險?-點我查看詳細內容
眼窩肌肉跳動是否正常?神經內科醫師解惑
眼窩肌肉跳動?林醫師您好:有個問題想請教您,這一陣子我的右眼眼窩下眼瞼處的肌肉無論是早上或下午都有輕微且規律的跳動,愈詢問這對身體健康有影響嗎?是一種病兆嗎?我需要注意哪些事項呢?謝謝您撥空回答我的問題
林子敬 醫師回覆-神經內科
有下列狀況的人比較容易發生眼瞼肌肉跳動1.生活起居不正常:如熬夜或失眠2.服用藥物或飲食失調:如飲酒或咖啡因含量高的食物3.疾病引起:乾眼症,倒插睫毛,結膜炎,角膜炎,血中鈣離子降低,顏面神經病變,眼瞼肌肉痙攣等4.心理狀態及情緒起伏變化大...眼窩肌肉跳動是否正常?神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容
中風患者是否需要控制性欲?
中風患者的性生活?家父今年83歲,因罹患糖尿病多年,去年腦栓塞引發中風,現臥病在床,生活完全無法自理,偶有幻想情況,最近提出想要性生活,令子女頗為困擾,請教醫師是否有藥物可抑制,另這樣的現象是患想引起亦或真的是生活需求呢?謝謝!!
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好:在腦部受傷後,因為控制及協調功能也會受損,所以患者有時會出現失智,幻想,睡眠週期混亂,暴飲暴食,甚至像您說的異常性慾的表現,這些情形都有些類似抗精神病的藥物可以服用,治療後應該都可改善中風患者是否需要控制性欲?-點我查看詳細內容
帕金森藥物副作用及中風風險評估
帕金森的用藥問題?家父有高血壓,且會顫抖前些日子新竹醫師周秉箴開立帕金森藥讓他服用,服用近兩星期一直有嗜睡頭暈現象,但星期天凌晨血壓至兩佰,星期天白天已停用此藥血壓雖正常彈頭暈現象仍持續,請問這是用藥副作用嗎?我懷疑家父是腦中風? 需要緊急...
高春得 醫師回覆-神經內科
腦中風的診斷不是從血壓不穩與頭暈症狀去判定,而是臨床上有神經功能缺損,透過專業醫師問診與神經理學檢查去找出問題.至於儀器檢查當然在高級健檢中核磁共振造影最清晰,但若經醫師評估後有中風可能,健保就可以給付這項檢查,不用自己花冤枉錢.若直接作自...帕金森藥物副作用及中風風險評估-點我查看詳細內容
癲癇治療:長期服藥是否會導致失智?
癲癇治療?我的敘述或許較為繁複但懇請各位醫師可以為我作詳細的解答與建議我的生日是民國59年10月11日,在我國小二年級的暑假(可能大約民國67年)有一天我不知是失神還是不小心,從一高約二至三公尺的斜坡跌落滾下,右手脫臼,事隔一個月脫臼的手已...
林子敬 醫師回覆-神經內科
目前癲癇治療並沒有特別有效的方式,只有控制癲癇盡量不再發作要有良好的癲癇控制需要下列條件:1.定期門診並遵照醫師指示按時服用指定藥量(每個人不一定相同治療)2.飲食均衡及睡眠充足3.勿過度疲勞,不熬夜4.不喝酒,如已有喝酒習慣,勿突然戒斷要...癲癇治療:長期服藥是否會導致失智?-點我查看詳細內容