大便失禁：是否由神經外科問題引起?？
大便失禁？醫生您好，我今天早上躺在床上屈膝時突然感覺大便從肛門口流出，請問這是神經壓迫到的症狀嗎？(沒有腳麻)
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 通常壓迫到影響到排便神經，你可能連滲便都不太會有感覺 所以以經驗判斷不太像 謝謝>>點我查看詳細內容車禍開顱手術後嗜睡不醒是否需要再次開刀？？
車禍後開顱手術？您好，家人71歲因車禍造成腦部受傷，有出血4cm後按照醫生建議開刀，但開刀後一直嗜睡，護理師與家人叫他有時候可以回答，有時候眼睛會睜開但都是幾秒鐘。前幾天因為清醒時間沒有很長，醫生建議再開刀因為有看到疑似積水，需置入引流管。...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好： 腦部受傷所進行的手術主要是「減壓」，用以解除血塊、腦腫脹或腦積水對於正常腦組織的壓迫，尤其是針對腦幹的壓迫需要解除，否則有生命的危險；但是手術並無法「修復」已受損的神經。 神經受損的程度、功能的失調或喪失，主要是受到最開始創傷的...>>點我查看詳細內容MRI檢查是否可同時進行頸椎與腰椎？？
頸椎和腰椎可以同時照MRI嗎？？醫師您好，因就診骨科照X光頸椎和腰椎兩部分都退化了，後續我轉到神經外科就診，醫師說照MRI但只能先照頸椎的部分，腰椎不能，要等頸椎就診到一段時間才能照腰椎，他也不讓我多問，我也不知道該怎麼處理。 想請問醫師...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 因為同時照在同一組檢查，會降低檢查的精度，會變得不好判讀，所以一般常規都會是一次一個部位。>>點我查看詳細內容神經外科：持續後背部和大腿痠麻感的可能原因及治療建議？
背部到右側腹部緊繃感，接續骨盆至大腿酸麻感？醫生你好，我約二個多月前ㄧ開使發現右腹部有緊繃感，到現在已延伸到右後背也有此種感覺，且目前已延伸到骨盆與大腿都有很重的酸麻感，已造成我生活上很大困擾，連走路都有問題，請問醫生我該怎麼辦？會是那裡出...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 你的症狀高度指向腰椎神經根受到壓迫。這就像是腰椎的神經，被東西壓到了，導致疼痛、緊繃、麻木的感覺會沿著這條神經的走向傳遞。 常見的為 腰椎神經壓迫 ，最常見為腰椎間盤凸出。 建議看診神經外科 祝你早日康復 By 賴肇康醫...>>點我查看詳細內容脛神經受損：手術恢復成功率是多少？？
脛神經跟腓神經受損？醫生您好：我的脛神經跟腓神經受損（依肌電圖報告顯示是脛神經受損的比較嚴重），導致我的腳趾頭無法下彎（無知覺）腳背也無知覺，走路腳底內側感覺好像有突一塊東西這樣，受傷時間已經有1年9個月了，想請問這樣的情況動手術恢復的成功...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 根據你提供的報告，顯示有急性慢性的神經退化，時間上確實是有點久了，看報告上是脛神經有受損，但具體原因位置還需要更進一步的檢查才知道，您也還未提供受傷原因，這也會影響恢復的速度和可能性。建議可以去附近的神經外科就診並檢查喔>>點我查看詳細內容小孩在校意外碰撞，疑似腦震盪，需進一步檢查嗎？？
腦部挫傷？一個禮拜前我家小朋友 在學校與班上同學發生意外 我家小朋友在拿直排輪的過程中不小心打到另一個同學的前額 該同學回家後 說出現腦震盪症狀 可是一直沒有進一步檢查 是不是只要口述 就直接判定 是腦震盪呢 腦震盪 需不需要進一步做精密檢...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
腦震盪是由臨床症狀，而非電腦斷層等可以檢查出來的，因此要請家屬觀察有沒有以下情況，若有，則需帶去急診做進一步檢查： 1. 神智不清、嗜睡不醒時； 2. 劇烈頭痛； 3. 反覆嘔吐； 4. 言語不清、無法說話或胡言亂語； 5. 單側肢體無力...>>點我查看詳細內容脛神經跟腓神經受損：手術恢復成功率分析？
脛神經跟腓神經受損？請問脛神經跟腓神經受損已經1年9個月了，導致腳趾頭無法下彎及無知覺和腳背無知覺，腳底內側走路好像有東西凸一塊這樣，這樣進行手術恢復的成功率有多少呢，謝謝。
林正凱 醫師回覆-神經外科
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你好 因為不確定受傷的原因為何?因為受傷的病理機轉會影響到神經的恢復狀況，一般來說1年9個月已經為相對長期的狀況，神經多半都已經萎縮，建議可以進一步做神經傳導或者肌電圖來看一下神經的狀況在來決定下一步，結果會影響到接下來能進行的治療。>>點我查看詳細內容公司廚房滑倒導致腦振盪後遺症，應如何處理？？
腦振盪後遺症？8／9因在公司廚房滑倒，腦部撞擊地板後背部被油燙傷，當時送醫院有惡心想吐，照了腦部斷層，除了皮下血腫沒有出血，1星期後撞擊處出現悶脹痛及頭暈，就醫醫生說再觀察，這幾天又出現這狀況，這次連左邊耳朵都悶悶脹脹微痛，看了神經外科只說...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好， 聽起來是腦部撞擊導致的腦震盪，不過因為我沒有看到影像也不好斷言。 腦震盪的症狀非常五花八門且有些狀況可能會持續好一陣子，絕大多數的治療為症狀治療，極少部分會有永久性後遺症，不過若有耳朵方面的症狀，也可以先請耳鼻喉科醫師先行看過，...>>點我查看詳細內容右腿至腳趾麻木可能由何種原因引起？是否需要看神內、神外或復健科？如何進行平時衛教和治療？熱敷或泡腳是否有幫助？？
主訴：右腿至腳趾麻木？1.三週前開始，三週後加上腰酸。小腿出現小硬塊，類似撞傷微疼。使用紅外線貼布及酸痛藥膏無效。 2.躺下時較不麻。 3.從未撞傷或受傷。因為不...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 根據目前的描述，右腿麻木合併腰酸的狀況，有可能與腰椎相關的神經受到壓迫或牽扯有關，但也不能排除局部肌肉或周邊神經的影響。建議先由神經外科評估，必要時可安排腰椎影像或神經傳導檢查，以釐清原因。平時可先注意姿勢、避免久坐及過度騎車，適度熱...>>點我查看詳細內容神經纖維瘤：藥物治療與整形手術選擇？
神經纖維瘤？那請問蔡醫師你說現在是有藥物治療是讓他不要變大？還是他會不見？因為我鼻子旁邊有一顆也是神經纖維瘤，我印象中是第一型。那這樣我直接去整形外科請他做處理嗎？謝謝😊
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
黃小姐您好：建議您可先至神經內外、整外、腫瘤或遺傳相關門診就醫評估，再與您的主治醫師討論後續治療方式，謝謝。>>點我查看詳細內容神經外科治療神經纖維瘤：高雄榮總掛科指南？
神經纖維瘤？你好蔡醫師 小時候被診斷出神經纖維瘤第一型 想詢問目前有什麼藥物可以治療嗎 因為臉部鼻子旁有 因為外觀想去處理 請問高雄榮總要去掛哪一科謝謝😊
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
黃小姐您好： 若您詢問的是「神經纖維瘤第一型」這個疾病的治療方式，目前唯一被廣泛認可、且經美國 FDA 核准的藥物是 Selumetinib（塞魯美替尼），但主要針對「兒童叢狀神經纖維瘤」；成人治療與其他藥物仍屬臨床試驗階段。 健保給付...>>點我查看詳細內容睡覺到半夜莫名腰痛痛醒，應如何尋求治療？？
睡覺到半夜莫名會被右下背疼痛痛醒？今年四月有因椎間盤L4-5突出壓迫神經導致便意感有開刀清除，開刀到八月底上小夜回家發現睡覺睡到半夜會莫名痠痛醒無法入眠，起身會緩解（也不會有痛感），但在這中間5-7月一切都正常無任何疼痛，9月初有回神經外科...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 建議先回診，找原手術醫師，告知之前服藥效果不理想，請求再MRI檢查（腰椎核磁共振），以評估手術部位的軟組織狀況（有無 疤痕組織、神經根水腫、或極細微的復發）。或小面關節、骶髂關節或肌肉筋膜問題。 在就醫等待期間，可以嘗試以下方法緩...>>點我查看詳細內容頸椎術後併發症原因探討及治療建議？
頸椎術後併發症的原因和治療？賴醫師您好： 我是2月車禍造成左手大拇指麻和左肩膀麻，有時會伴隨左手無力，照了MRI是頸椎5-6節椎間盤突出，7月初手術選擇換一節活動人工椎間盤。 術後發現： 左手肩膀無力上舉，而且左手大拇指和左肩麻的感覺比術前...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
推測或許是影響了C5神經根和頸部交感神經鏈。 手術本身是對一個精密區域的介入，目的是減壓，但過程中的機械性操作（牽拉、減壓後空間改變 反彈性水腫...）有可能暫時性地影響到鄰近的其他神經結構。 神經恢復以「月」為單位計算，3個月還處於積...>>點我查看詳細內容神經外科：掉落摔傷膝蓋神經受損，半月板損傷症狀持續未見好轉？
腿部撞傷？我工作時從一層多的地方掉下來，右腳膝蓋下方 有一個傷口沒有皮 長約2公分 寬約1公分左右 傷口旁 摸洗擦藥 都是像是麻掉一樣 有看醫生了 10號發生的到現在還是沒有感覺 昨天還出現了有點刺痛的感覺 膝蓋按壓也會有點痛 但可以走路
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 小余，你從高處跌落，這是一個相當大的創傷力道。「缺皮」，「麻木感」和「深層按壓痛」不是正常的現象，它們是身體發出的警報，或許您傷勢可能比表面上看起來的更深層。 請不要以為「可以走路」就沒大事。建議看醫師，讓骨科/整形外科醫師，進...>>點我查看詳細內容左腳刺痛灼熱感：神經外科的診斷與治療？
左腳有刺痛灼熱感？昨天與女友逛完街，覺得腳酸我們跑去腳底按摩 但按完後左腳開始有灼熱刺痛感，一開始以為是擦腳的毛巾太燙有點燙傷，但回家後發現不對 連帶小腿及大腿都有酸刺感 如果是用手去觸摸腳背及小腿時刺刺的感覺特別明顯 加上左腳有一種使不上...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 推測是按摩的刺激，造成的周邊肌肉、筋膜、神經的發炎，但您的家族史，會使神經更容易受傷。。 建議你，先嘗試冰敷3天，服用維生素B群，若 未見改善或更惡化，甚至 行走困難，請盡快尋求專業醫師協助。 祝你早日康復 By 賴肇康醫師...>>點我查看詳細內容微創脊椎融合手術後的痠痛問題：如何處理和預防?？
微創脊椎融合手術-術後酸痛？林醫生 您好～ 我媽媽今年81歲，因脊椎滑脫(3節)壓迫到神經，導致右小腿酸痛不能久站及走路時間太長。經醫生建議於今年8月2日接受腰椎減壓內固定融合手術(左右各三個鋼釘，順便清除輕微骨刺)，並於8月6日因鋼釘移位...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好， 感謝您這麼仔細說明阿姨的病情。根據您的描述，您母親目前的狀況其實相當常見。手術的主要目的是解除神經壓迫與提供脊椎穩定性，從現在能夠在家走動、上下樓梯、翻身沒有明顯困難來看，整體恢復方向算是良好。 #術後神經恢復期：神經在長期受到...>>點我查看詳細內容頭頂左側凹陷：神經外科的新治療方法？？
頭頂左側凹陷？我20歲那年突然左側頭凹陷一大塊~約2x7公分~頭髮都掉了~當年有照過斷層~查不出原因~最近我的左眼視力不是很理想~想請問現在有新的治療方法?謝謝
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 建議看診神經外科或神經內科，並一併請醫師協助評估是否需要轉診至眼科或皮膚科。詳細的檢查，找出問題根本原因 祝早日康復 By彰化醫院賴肇康醫師>>點我查看詳細內容續背痛問題：如何選擇治療科室和進行MRI檢查?？
續背痛問題？醫師您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/219132">#219132</a>的提問人 我於昨日9/3前往骨科診所問診，先照X光，醫師說...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 你提到的身高176公分、體重108公斤，確實是造成背部壓力過大的主要原因之一。過重的體重會增加脊椎與周圍肌肉的負荷，特別是您提到中背與上背的疼痛，這通常與長期姿勢不良、核心肌群無力有直接關聯。 您的狀況符合**「肌筋膜疼痛」與「生...>>點我查看詳細內容腰椎滑脫復健過程中，復健師公斤數多加是否會導致後遺症？？
腰椎滑脫 復健進行腰椎牽引 復健師公斤數多加？醫師您好：小弟於8月26號晚上去復健拉腰，骨科醫師有指示，我因腰椎L4L5滑脫，拉腰極限是體重63kg 3分之一 ，所以為21公斤。 但今晚復健師沒注意把我設定成22kg多一公斤 過程中腳底板...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 多一公斤的牽引力道，直接造成結構性傷害的「機率很低」 ，從物理治療的角度來看，21公斤與22公斤的差異約為5%，雖然是超出醫師的醫囑，但通常不至於因為這「一公斤」的差距就導致**永久性、結構性**的傷害（例如：讓滑脫程度瞬間加劇、...>>點我查看詳細內容椎間盤突出手術後的恢復和注意事項？
椎間盤退化？前3周腰疼痛+双腳麻酸至腳底板就醫，而後照X+核磁共振，發現S1～L5椎間盤突出，且平斷面圖顯示，已經突出並壓迫神經，且突出處有白色点 醫療醫生說明，這已經有一段很长時間，可能肌肉肌腱閃到腰而引發症狀，而手術是唯一能根除的方式，...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 1 手術後確實會讓上下節脊椎承受更多壓力 有機會加速退化 2 不太清楚裡的描述，不過如果有無力確實是擔心神經壓迫 3 不一定只能靠手術 輕中度症狀可先試藥物 復健 注射治療 但若神經壓迫嚴重或肌力變差 手術比較必要 4 骨頭融合一般...>>點我查看詳細內容