精神科 憂鬱 常見問題

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如何幫助憂鬱退縮的人重新融入社會?


憂鬱退縮?該怎麼辦?醫師您好,我有個弟弟大學畢業在家多年,長期都不願出門找工作,也沒怎麼看他跟朋友來往,平常都關在房間裡,雖然請他幫忙做家事還是叫的動,可問他有什麼困難或是怎麼了,都不回應,問多次他會不耐煩生氣,感受到他很消極,以前有過,如...


梁孫源 醫師回覆-精神科
小安妳好:失去動機、失去喜樂、心情煩躁、退縮在家,有可能是憂鬱的症狀。建議先理解他的困難,耐心的關心及引導,以溫暖接受的態度和他溝通。當他不回應時,給他多一點時間,也別逼他回應,以示對其尊重。可在隔天或過幾天再問看看。這樣的姿態顯示我們對他...

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如何在壓力下適應障礙症並找回生活的動力?


一直好不了怎麼辦?醫生您好:被診斷患有憂鬱與焦慮的適應障礙症已經兩年,透過吃藥一度有變得比較好一些。可是隨著環境多變,從考生變成公務員、實習心理師要結束實習、家庭成員持續的情緒化,我和醫師說:我有時候會依賴安邦來逃避負面情緒,大多時候我沒有...


王禎邦 醫師回覆-精神科
您好:謝謝您的來信,從字裡行間感受到您這兩年來的辛苦。在多重壓力下仍努力堅持,真的很不容易。【關於您的困境】您正經歷的一切不是您的錯。從考生到公務員的角色轉換、即將與心理師分離、持續的家庭壓力。這些重大變動接踵而來,身心來不及緩衝復原,感到...

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自律神經失調影響性慾嗎?


自律神經失調 性慾?醫師您好去年因地震,還有生活大小事累積,今年年初身體不適到身心科問診,確診為焦慮症跟自律神經失調,後續靠自己調整生活型態,已經慢慢好轉,從一開始喝到有咖啡因的飲品都會陷入恐慌,到如今喝下整杯大杯超商黑咖啡都可以安然無事的...


林勉璋 醫師回覆-精神科
阿鑫,你好:會影響性高潮的因素很多,生理因素包括心血管疾病、荷爾蒙疾病、神經科疾病、糖尿病、抽菸、喝酒等;心理因素包括憂鬱、焦慮、與伴侶的關係等;此外,某些藥物例如血清素類的抗憂鬱劑、抗組織胺、高血壓藥物等也可能會影響。以你的年紀來看,若本...

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如何應對重鬱症、焦慮症、恐慌症等精神疾病治療中的副作用?


藥物副作用?醫師您好,目前醫師診斷症狀是重鬱症、焦慮症、恐慌症,以及雙向情感障礙,已經吃藥治療約五年左右,但因為副作用的關係換過多次藥物,今年初才發現有雙向情感障礙。從今年三月中旬開始藥物固定為,BROTIZOLAM、QUETIAPINE、...


黃智佳 醫師回覆-精神科
您好,謝謝您的詳細描述,我能感受到您這段時間的困擾。您的藥物治療方案包括 Brotizolam、Quetiapine、Fumarate、Bupropion、Hydrochloride 及 Clonazepam,而目前您正面臨胃脹氣、嘔吐、掉...

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抗憂鬱藥與維生素C能否同時服用?


關於用藥問題?林醫生您好!我從去年大概11月或12月吧開始服用抗憂鬱的藥物名為克憂(FLUOXETINE)早上一顆 晚上一顆然後我最近想服用維生素C就是我想同時服用我不知道同時服用會怎麼樣例如早上兩個藥各一顆會有什麼影響之類的嗎(奇怪的問題...


林勉璋 醫師回覆-精神科
西瓜牛奶,妳好:克憂和維他命C是可以同時服用的,兩者並不會起交互作用。祝平安健康!

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拔毛症是否會隨著年齡增長而改善?


拔毛症又復發?我小時候(12歲)因為拔毛問題就醫,後診斷出過動症,先後服用百憂解及專司達,於約13歲左右停藥,也沒有再出現拔毛問題。到大學前一直相安無事,成績頗好。大學一年級時又開始拔毛,及大學三年級職能漸漸無法應付學業,雖不至被當掉,但有...


林勉璋 醫師回覆-精神科
阿Q你好:會出現拔毛的情況,與心理壓力有很大的關係。若能調整思考、練習如何因應壓力,那麼拔毛的症狀是可以改善的。但若不做任何治療,且心理壓力仍大的話,那麼要自己改善的機率是比較低的。拔毛症的治療以藥物合併心理治療效果最好,藥物的部分,除了選...

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如何應對憂鬱症造成的自我傷害行為?


憂鬱症問題?最近我常常弄傷自己,我覺得我只是在嚇嚇大人們還有醫生,但心情不好就這樣想把穿褲子遮住的地方抓破皮留疤這樣我會很開心,我想醫生又會說你去住院,不過我在想有什麼方法可以解決我的困擾,家人都叫我別抓了,在這樣下去身上都是傷口


張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有弄傷自己以及醫生又會說你去住院的困擾1. 面對不確定的未來,失眠與身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2.精神病症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與...

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精神科:我常常感到疲憊、想死且被誤解,該如何處理?


是不是又發作了?有時候我覺得活著好累,很想死然後一直在想我想的事情都是對的大家講的都是騙我的我時常一個人獨處想事情,時常難過生氣目前有在服用憂鬱症的藥診斷甲狀腺低下非特定雙相情緒障礙症


張耿嘉 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有憂鬱、活著好累以及甲狀腺低下的問題1. 面對不確定的未來,雙相情緒障礙症與身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2.雙相情緒障礙症與身心症是一種慢性疾病,會有發作期,...

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抗焦慮藥物安伯寧每日用量是否會產生耐藥性?


請問這樣的情形會產生耐藥性嗎??醫生您好,不好意思,有個狀況想詢問一下。因為自己的工作表現有時會受到焦慮所影響(甚至影響蠻大的)。所以醫生之前有開抗焦慮藥物給我(藥物名稱是安伯寧。屬於BZD藥物)。我一天吃0.5mg,一週大概只會吃3次左右...


林勉璋 醫師回覆-精神科
小恩,妳好:安柏寧是一種BZD類藥物,這類藥物在長期使用下容易產生依賴性與耐受性,因此一般是建議短期(小於4週)或是需要時服用就好。如果妳會一週五天都需要吃的話,雖然只吃一顆,風險較低,但也不能說完全沒有。若妳真的受工作影響很大,以至於工作...

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亞斯或ADHD青少年的手機成癮與失眠問題


亞斯或ADHD青少年?青少年,從小執著、易焦慮、不擅人際,有亞斯特質,目前有手機成癮,情緒控制及睡眠問題,先前吃過動藥,情緒越來越失控,幾個月前換醫師,吃安靜錠1毫克.安立復5毫克各1,一樣情緒起伏很大,後加藥吃帝拔顛500mg1顆,明顯改...


梁孫源 醫師回覆-精神科
吳先生您好:安靜、帝拔癲、安立復都有可能有白天想睡的副作用,不過以目前的劑量而言,可能性並不高,白天嗜睡比較可能的原因是晚上沒睡好,生理時鐘亂了。這種狀況下以建立良好睡眠習慣為優先,另外3C使用時間的控制也很重要,最好能增加3C以外的健康休...

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如何判斷自己是否患有憂鬱症或其他精神病?


不清楚自己是否患有憂鬱症以及其他精神病?醫生您好,失眠、壓力大、厭食以及暴食、易怒、情緒不穩定,這些問題已困擾我兩年,有時甚至不清楚自己是否快樂只感覺特別厭世,對生活沒有了期待,曾被霸凌兩年也曾有過自殺的念頭,無自殘行為,但長期摳手指頭以及...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:妳可察覺自己的感受並寫出來,是改變的第一步。妳描述的症狀,可能和憂鬱有關,曾經被霸凌的經驗會讓你更敏感容易受傷。你很努力控制自己,但負面情緒需要健康的出口。正向的人際互動,做符合自己信念價值的事,從事喜歡的活動運動都是保護因子。也建議...

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自律神經失調與焦慮症:除了SSIR,還有哪些治療選擇?


自律神經失調+焦慮症?醫生你好,我有自律神經失調及焦慮恐慌症,但SSIR的藥物副作用在我身上很明顯,醫生不建議再繼續用SSIR治療,我想請問,那除了SSIR的藥物以外,還有其他能治療自律神經失調的藥物嗎?還是就因為我無法服用SSIR我就沒辦...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Narin妳好:除了SSRI以外,還有其他種類的抗憂鬱劑也是可以治療焦慮症、恐慌症或是自律神經失調的。即使是SSRI,也可透過降低劑量,或是換不同的藥物來改善副作用。建議妳可以與醫師討論,選擇最適合妳的藥物喔!妳的情況在好好治療下一定能夠改...

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銳思定膜衣錠與避孕藥能否同時服用?


思覺失調的藥與避孕藥是否有交互作用??醫生你好,請問我目前服用銳思定膜衣錠,請問它與一般避孕藥是否有交互作用?是否可以一起服用?


黃智佳 醫師回覆-精神科
你好,銳思定(Rexulti,學名 Brexpiprazole)主要用於治療思覺失調症及憂鬱症的輔助治療。目前的藥物交互作用資料顯示,它與 CYP3A4 和 CYP2D6 相關的藥物可能會有交互作用,因此若避孕藥含有影響這些酵素的成分,可能...

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失眠、睡眠障礙:如何尋找適合自己的治療方法?


失眠、睡眠障礙?醫生您好:我之前都沒有失眠、睡眠障礙的問題,但我一年半年以來都有失眠、睡眠障礙、淺眠無法熟睡....等睡眠問題,我年紀大概43歲有去抽血醫生說我還未到更年期,所以我失眠應該跟更年期還沒有關係,因為這一年半來有感情上的問題加上...


林勉璋 醫師回覆-精神科
小紫,您好:因為您有焦慮、自律神經失調之情況,若不想依賴藥物的話,可以做心理諮商,學習如何放鬆,以及建立良好的睡眠習慣;在藥物的部分,若您的焦慮與自律神經失調的症狀嚴重的話,可能會需要服用抗憂鬱劑。抗憂鬱劑可以讓您的交感神經活性降低,讓您更...

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牟靜&憂必晴治療自律神經失調後出現異常反應?正常還是藥效過強?


牟靜&憂必晴?醫師你好,我在今年初的時候確診了自律神經失調,長期一直處在很焦慮恐慌的狀況下,因為之前服用的藥物效果不佳,昨天醫師幫我改成了牟靜與憂必晴(各一顆),但吃了一次之後,覺得腦袋空空的,對外界的事物好像都沒什麼感覺,感受不太...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Zoe妳好:牟靜是鎮靜劑,憂必晴是血清素類的抗憂鬱劑,兩種藥物服用後都有可能會產生您所描述的症狀,一般服用一段時間之後這情況會改善。不過,建議您可以先提前回診與醫師討論,或是先將藥物減半,待回診時與醫師討論此情況。祝早日康復!

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憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇


想使用憂鬱焦慮藥物但頻頻卻步?如果我每天早上醒來第一個心情就是好累、我好沒有用、我好想放棄一切什麼都不要了、我一件事都沒有動力去做。但我實際上是完全無法接受這樣的自己,我不允許自己沒有任何作為,每天都是用逼的去做到大概待辦事項的一半以下,剩...


林勉璋 醫師回覆-精神科
曼,妳好:感覺得出來妳的徬徨與無力,很多人在一開始也會和妳有一樣的擔心,認為藥物會有副作用,擔心吃了藥會有依賴性。但妳要想,日常生活中那麼多的加工食品、飲料,有什麼產品是會做大規模的人體試驗,確定它的療效與副作用後才會上市的?相比之下,藥物...

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職場霸凌與憂鬱症:我的情感困擾


憂鬱症問題?其實我有在桃療拿藥吃,賴醫師總是跟我說要加油,當我絕望的時候,我總是每天哭,以前的我在職場上總是被霸凌被取笑,但現在遇到了同樣的狀況,現在的我被我表妹們排擠,有時候我想要很完美的狀況,我要的只是像以前一樣那樣的感情,我是個重感情...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好心情不好的時候,找人談一談,想哭就哭,情緒有個出口也不是壞事啊!吳恩亮醫師

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新冠病毒導致自律神經失調,呼吸怪異是過度換氣嗎?


非常怪異的呼吸?親愛的林醫師您好感激您百忙之中回答我的問題。。我於2022年確診新冠肺炎後,經由北榮神經內科斷定為姿勢性心搏過速症,經歷兩年多來,與本年2025年開始呼吸有怪異的症狀。。在深呼吸時在最後的階段會有雙呼吸的現象。。就像我們小時...


林勉璋 醫師回覆-精神科
米果媽媽,您好:許多人在感染過新冠病毒後,會有一些持續的症狀,包括疲勞、憂鬱、焦慮、失眠、心悸、食慾不振、胸悶、呼吸困難、頭暈、頭痛等症狀,這就是所謂的「長新冠」。您會有呼吸時有窒息感的情況,應是長新冠的症狀之一。您近期所謂類似啜泣感的呼吸...

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抗憂鬱劑導致射精延遲,如何解決?


抗憂鬱劑?我1天服用sertraline 50mg,但有射精延遲的問題很嚴重,而我又不能不服用此藥,但我的醫師明明說此藥不會造成延遲射精的問題,但我確實這樣,請問有什麼建議,謝謝


林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:性功能障礙(包括性慾降低、無法勃起、射精異常等)是SSRI類的抗憂鬱劑常見之副作用,您服用的sertraline就是SSRI的一種。若您服用此藥後出現性功能障礙,可以考慮降低劑量或是換藥,不過這部分需要與您的醫師討論後再決定喔!祝平安...

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抗憂鬱藥能否替代安眠藥治療失眠?


對失眠的疑問?可以只吃抗憂鬱藥能抵抗失眠嗎?因為我聽說抗憂鬱藥也有助眠的樣子 那我可以不要吃安眠藥只吃抗憂鬱藥嗎?因為我怕安眠藥會吃上癮


顏琮祐 醫師回覆-精神科
的確,有些抗憂鬱藥具有鎮靜或助眠的效果,像是米氮平(Mirtazapine)、曲唑酮(Trazodone)或某些三環類抗憂鬱劑等,有時會被醫師用來幫助改善失眠。不過是否「只吃抗憂鬱藥就能解決失眠」,要視個人的病況與藥物反應而定。如果你的失眠...

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