如何成功戒除精神科藥物？
吃了身心科的藥6年，想要戒藥？從106年開始吃身心科藥，初期是因為壓力大睡不了覺，才去看身心科，大概在吃藥2年後，一度想要戒，但是戒不了，又吃回藥，期間 有跟身心科醫生講過戒藥過程，他的反應很大，大到讓我覺得我戒藥是做錯什麼事了！？108年...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有失眠以及擔心服藥的壓力1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症...如何成功戒除精神科藥物？-點我查看詳細內容
憂鬱症反復發作，該如何選擇適合的藥物？
憂鬱症反復發作，藥物諮詢？醫師您好我憂鬱症已服藥12年，中間皆無斷藥，但這2年卻反復發作4次，今年4月發作，7-8月恢復，但11月某個星期六休假時，沒有任何事情發生，突然感到莫名的緊張、焦慮，之後情形就愈來愈不好，負面情緒增加，自卑、失去自...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好藥物調整部分建議還是要直接諮詢你的醫師比較理想，另建議確實可考慮憂鬱症非藥物的治療如心理治療、rTMS等。吳恩亮醫師憂鬱症反復發作，該如何選擇適合的藥物？-點我查看詳細內容
強制住院的門檻：自閉症、思覺失調症患者的困惑
要什麼程度才會強制住院？就是最近就是精神狀況不太好，有被診斷過自閉症、思覺失調症，最近幾週失眠、焦慮、煩躁、想打人的感覺越來越強烈，之前在家接到我這的心理衛生中心社工的關切電話可能是我之前在急診室搞自殺行為太強烈被通報不知道如果我直接去醫學...
黃智佳 醫師回覆-精神科
您好:須由二位精神科專科醫師進行精神衛生法強制住院之相關鑑定，才能實施。強制住院的門檻：自閉症、思覺失調症患者的困惑-點我查看詳細內容
注意力缺陷與職業影響：如何改善？
關於注意力及藥物的相關詢問？醫生您好，有些事想跟您請教一下。感謝您~我高中時，有被診斷出有注意力缺失症。而我現在的職業是一名特教老師。有兩個問題自己有點困擾，想詢問一下醫生，這兩個部份能用藥物改善嗎？（藥物有辦法幫忙到這兩個部份嗎？）或者，...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:特教老師是個非常辛苦的志業，承擔家長和社會大眾的期許與壓力；要同時顧到每個學生的教學、行為處理及生活照顧其實非常困難。您描述的內容確實可能會受注意力不足的影響，但也可能與焦慮、憂鬱、工作負荷、社會心理壓力或其他環境因素有關；建議至兒童...注意力缺陷與職業影響：如何改善？-點我查看詳細內容
如何辨識與處理強迫症焦慮症狀？
強迫症 焦慮？醫師您好，麻煩您了，想請問一下我這樣是否是強迫症：1.我看到髒的東西，例如：排泄物、痰之類的東西，腦海中就會不斷出現我看到這些東西的畫面，我覺得很噁心，但是又忘不掉，嚴重影響我做事情。2.在上完廁所、或碰到一些髒的東西時，就會...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好你真的被強迫症所困擾了，建議宜就醫治療。吳恩亮醫師如何辨識與處理強迫症焦慮症狀？-點我查看詳細內容
強迫症與焦慮：如何辨識和處理?
強迫症 焦慮？醫師您好，麻煩您了，想請問一下我這樣是否是強迫症：1.我看到髒的東西，例如：排泄物、痰之類的東西，腦海中就會不斷出現我看到這些東西的畫面，我覺得很噁心，但是又忘不掉，嚴重影響我做事情。2.在上完廁所、或碰到一些髒的東西時，就會...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好你真的被強迫症所困擾了，建議宜就醫治療。吳恩亮醫師強迫症與焦慮：如何辨識和處理?-點我查看詳細內容
閱讀障礙的診斷與治療：流程、費用及聽力問題探討
閱讀障礙相關診斷問題？您好，想詢問一下有關閱讀障礙的問題這裡從兒童時期就經常將字看反、閱讀不順暢、文字理解緩慢需要重複觀看、跳行跳字問題，所以懷疑可能有閱讀方面障礙，不過在網上查相關資料似乎都說如果有這方面障礙的話也會有聽力問題？因為本人的...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
閱讀障礙，又稱失讀症（Dyslexia），最新的精神疾病診斷與統計手冊第五版（DSM-5）將其歸類於特定的學習障礙症（Specific Learning Disorder）之中；閱讀障礙的個案在識字、閱讀理解、閱讀速度或流暢度等方面有困難，...閱讀障礙的診斷與治療：流程、費用及聽力問題探討-點我查看詳細內容
如何與患有憂鬱症焦慮症的妹妹有效溝通？
自己的妹妹最近向自己坦白有憂鬱症焦慮症 並且有尋求心理醫生了但我不知道該怎麼和她互動？據他所說她有去看心理醫生，醫生是對他說 太習慣性把自己不想說的事情憋著，導致她的情緒長期是壓抑的，因為沒有一個出口，然後自我檢討，但不想把情緒帶給其他人。...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Owen你好：感覺得出來你對你妹妹的關心，你可以做的是給予她關心與支持，讓她知道自己是被接納的。你可以試著問問看能不能陪她去看醫生，在就診的過程中，你可以更了解她的情況，也可以詢問醫師要如何改善你們彼此的互動。如果她拒絕你陪同她就醫，那也沒...如何與患有憂鬱症焦慮症的妹妹有效溝通？-點我查看詳細內容
高敏感或想太多？如何辨識適應障礙與焦慮症
擔心太多想太多嗎？只是高敏感而已嗎？？您好前陣子課業壓力較大情緒爆發，因為當時有影響到生理狀況，自己第一次遇到也很容易擔心然後更恐慌，所以有去看身心診所，醫生當時診斷為壓力與憂鬱的適應障礙，因為當時焦慮時容易恐慌心悸睡不好，所以醫生有開心率...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Abby妳好：看起來妳有比較容易焦慮的特質，這會讓妳比較不容易放鬆、容易疲累、心理有無法安定的感覺，要改善這些情況，治標的方法就是開鎮靜劑或降低心跳的藥來讓妳放鬆，治本的方法則是要做心理諮商，幫助妳理解自己焦慮的原因，以及學習處理焦慮的方法...高敏感或想太多？如何辨識適應障礙與焦慮症-點我查看詳細內容
多重治療仍無法控制病情，精神疾病患者面臨生存挑戰
我真的會好嗎?？醫生好，我是診斷為憂鬱症或持續性憂鬱症，過去有社交焦慮症，後來拿掉了，最近醫師懷疑我有輕躁。我雖然年紀算不大，但病史卻很長，初次發病被強制送醫是國三，而吃藥病史也達5年，我吃過的藥超級多，以下是我查到的曾經開藥組合，是每天的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Eunice妳好：辛苦妳了！從妳的情況看起來，妳很需要一個穩定的醫病關係，這樣醫師才能夠瞭解妳的狀況，為妳提供最適合妳的治療。如果時常換醫師(雖然不是妳願意的)，那麼妳的治療要能夠有延續性，是真的比較困難。妳的治療不僅需要藥物，也需要長期的...多重治療仍無法控制病情，精神疾病患者面臨生存挑戰-點我查看詳細內容
重度憂鬱症患者的心理困擾：自殺計畫、醫師關係及身體症狀
自殺相關與一些瑣碎的事情？醫師好我是重度憂鬱症患者，最近外加被懷疑輕躁，已連續服藥治療5年，做過一個療程的rTMS，但狀況還是持續未受控制，我原以為是課業壓力為主要，但最近休學中仍是這樣。我不敢跟我的醫師說我的自殺計畫情況，我很久以前就陸續...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好如果對醫師或治療者的移情造成病情不穩定的話，需要考慮更換治療者。打針會嚴重疼痛的話，建議打針時要打深一些，病藥打之前藥要搖均勻。吳恩亮醫師重度憂鬱症患者的心理困擾：自殺計畫、醫師關係及身體症狀-點我查看詳細內容
打自己頭、搧自己巴掌的心緒問題：是否為精神疾病？
心緒問題？醫生您好，就是我最近心情會突然不好，然後開始打自己的頭，搧自己巴掌，明明沒有任何事情讓我不開心。別人看到後，只會在那邊笑，我看到後又更難過了，想詢問醫生，我這樣是不是生病了⋯⋯
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾如果突然發生,必須考慮是否與新冠病毒感染相關美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Conditi...打自己頭、搧自己巴掌的心緒問題：是否為精神疾病？-點我查看詳細內容
看精神科時如何避免護理師造成焦慮？
關於看診？如果看精神科時，不想現場有護理師的存在，會讓我很焦慮，原本已經有情緒表達障礙的我更不會說話的話，是可以跟醫生溝通暫時請護理師先去旁邊或是先出去嗎？
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好你可以問問看但一般應該是不行，一般只有跟診的實習人員或學生可以要求先迴避。吳恩亮醫師看精神科時如何避免護理師造成焦慮？-點我查看詳細內容
精神科患者需注意：藥物互動作用可能導致副作用！
藥物交互作用？林醫師好，打擾了，我之前有在服用抗憂鬱與抗焦慮藥物，但由於近期有淋巴腺發炎的問題，得另服他藥物(下附)。想請問醫師彼此間是否會有藥物交互作用的問題？若有其症狀為何？又是否可透過間隔一定時常或他方法來減緩呢？再勞煩醫師解惑了，謝...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Brisko妳好：妳所服用的這些藥物彼此之間並沒有明顯的交互作用，唯一要注意的是抗生素務必按照醫師開立的天數服完，以免細菌產生抗藥性。此外，由於服用抗生素會影響人體腸道的菌叢，減少益菌的生長，因此建議可以服用益生菌來讓體內的益菌盡快恢復正常...精神科患者需注意：藥物互動作用可能導致副作用！-點我查看詳細內容
學生應對考試壓力的心理調適
壓力大到想自殺？我是今年會考生，我看到成績不理想就很想哭，不管是大考還是小考，回到家不敢玩手機，但是會一直很焦慮會考的日期，每天晚上12點躺在床上，大概都要等3點多才睡得著，睡覺前十五分鐘我沒有碰手機，但也還是睡不著。最近成績很不理想，離我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
夏，妳好：看起來妳有明顯焦慮、易怒、失眠、自殺的意念以及自殘的行為。每天睡覺要躺三個多小時才能睡著，對妳來講一定十分煎熬。睡不飽不僅會影響情緒，也會影響思考的清晰度、反應速度以及記憶力，當然也一定會影響到考試的表現。自殘的行為也會對身體造成...學生應對考試壓力的心理調適-點我查看詳細內容
如何正確使用煩力平？
煩力平的服用問題？我從小就容易非常焦慮（把事情想的嚴重、流手汗、胸口悶悶、社交焦慮、腦袋整天憂心一些有的沒的），但是到大學時期才去身心科看診。醫生開了離憂和煩力平:離憂我服用了一年後就停止服用（吃到今年年初）。而煩力平醫生叫我「需要時」（當...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.醫生叫我需要時服用，而我已經斷斷續續服用了快兩年，是否違反使用書上所說「不要服用超過四個月的」規定?而斷斷續續服用會造成戒斷症狀嗎?A:沒有違反，不要超過四個月是指連續服用。2.醫生總說「需要時」服用即可，但我其實整天都處於輕微焦...如何正確使用煩力平？-點我查看詳細內容
如何合理使用Xanax？焦慮症治療方案分享
Xanax藥物諮詢？醫師您好我目前診斷有 : 泛焦慮症、無懼曠症之恐慌症、噁心伴有嘔吐、未分類精神疾患目前已經服藥約兩年，目前正在服用的藥物有 :晚餐後一顆 Sulmatyl tab 50mg睡前各一顆 Zoloft FC tab 50mg...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好Q1: 想請問醫師合理的服用方式是如何? 如果一顆效用不夠的話過多久可以再服用第二顆?A:可以的話優先以非藥物方式，如放鬆技巧、呼吸訓練等。過兩個小時再考慮服用第二顆。Q2: 最近發現自己雖然網路上語音社交沒問題，但現實生活中和其他人...如何合理使用Xanax？焦慮症治療方案分享-點我查看詳細內容
如何正確服用Zapline 50mg和ALPRAZOLAM0.5M?
藥物諮詢？醫生您好，請問Zapline 50mg憂必晴(睡前服用半顆)、ALPRAZOLAM0.5M安邦(必要時服用一顆)，這兩種藥物可以空腹服用嗎?還是建議吃點東西再服用或是怎麼服用比較好呢?抱歉在身心科那邊沒有問得很清楚，所以來這邊問問...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有擔心藥物副作用的壓力1. 面對不確定的未來，焦慮症等身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，...如何正確服用Zapline 50mg和ALPRAZOLAM0.5M?-點我查看詳細內容
失眠困擾：如何解決無法入眠及淺眠問題？
睡眠問題？醫生你好 請問醫生 我本身就很難入睡，晚上11點躺著 有時候後11點多就睡著了有時候完全沒辦法睡，我早上出去外面走一走大概走了50分，中飯吃完跟晚飯吃完會原地踏步大概超過30分，當作運動，不知道為什麼還是睡不好，有時後睡到半夜1點...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有睡眠問題的壓力1. 面對不確定的未來，憂鬱症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 如果有睡眠呼吸障礙、失眠。可以考慮睡眠多項生理功能檢查 (Polysomnogra...失眠困擾：如何解決無法入眠及淺眠問題？-點我查看詳細內容
如何處理藥物副作用及有效性問題？
是藥效過量, 還是藥無效造成的呢？？醫生您好：想請問, 我在今年4月突然開始有鼻塞的狀況, 造成呼吸不順, 焦慮的情緒慢慢影響到睡眠, 8月開始睡不著覺, 身心科醫生開了 "睡前美妥平半顆+睡前景安寧1顆 ", 睡眠慢慢...
林勉璋 醫師回覆-精神科
大莊妳好：一般來說，美妥平是可以改善焦慮和恐慌的症狀的，再加上妳吃半顆美妥平時並沒有明顯不適，因此妳由半顆改為一顆後出現的類似恐慌的症狀，可能並非美妥平劑量增加所造成，比較可能是由於本身症狀出現變化所導致。此外，中間停掉美妥平之後再吃回此藥...如何處理藥物副作用及有效性問題？-點我查看詳細內容