精神科專門人士推薦：抗憂鬱藥不寐副作用較小的選擇？
藥物諮詢？林醫師你好，有哪些抗憂鬱藥比較不容易失眠
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：一般來說，抗憂鬱劑在規律服用下，不僅可以改善情緒，也可以改善睡眠。某些抗憂鬱劑會有較強的嗜睡效果，像是樂活憂、克憂果、無鬱寧等。不過，妳是否適合這些藥，還需要看醫師的評估喔！祝早日康復。>>點我查看詳細內容優達平膜衣錠效果時間及副作用觀察？
藥物諮詢？林醫師你好，優達平膜衣錠多久看見效果，為什麼，今早回診主治醫師開給我，我今晚也有吃，怎麼沒出現嗜睡，我甚麼時候才恢復正常睡眠，甚麼時候不用再吃安眠藥的日子
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：優達平在服用後1個半小時會到達最高濃度，然後再逐漸降低。一般通常在服用一小時後就會有睡意，但也要看每個人的代謝狀況而定。若妳沒有感覺嗜睡，可能是藥物吸收的速度比較慢，或是藥物劑量太輕。何時能夠恢復正常的睡眠則要看妳的病情、對藥物的反應...>>點我查看詳細內容精神科藥物諮詢：如何安全減藥？
藥物諮詢？林醫師你好，我目前只睡6小時，我吃艾斯樂2mg一顆，我想要減藥，你就教我怎麼減藥
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 一般來說，減鎮靜劑的原則是逐步減量。以妳的情況，如果要減藥的話，可以先減四分之一顆，也就是只吃四分之三顆，這樣吃一週後，若睡眠沒有變短，則可再減四分之一顆，以此類推。 不過，因為妳目前只睡6小時，我並不建議妳減藥。因為妳的睡眠時間較...>>點我查看詳細內容安立復美達治療失眠、焦慮效果不佳？如何處理?？
藥物諮詢？王醫師你好:我6/23注射第一劑2隻安立復美達針劑、8/4注射第二劑1隻安立復美達針劑、9/1注射第三劑1隻安立復美達針劑、9/29回診時我就跟主治醫師反應講說我打安立復美達造成我失眠、焦慮，到後來停針也不口服抗精神病藥物，照理來...
王奕翔 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 精神科 主治醫師
不具名匿名者小姐您好： 藥物經過一段時間已代謝掉，如果持續不適或使用針劑後有明顯副作用，建議回診與主治醫師討論針劑、口服藥物及抗副作用藥物的使用。 南投醫院精神科 王奕翔醫師>>點我查看詳細內容如何安全地減輕安眠藥或鎮定劑的使用？艾斯樂安眠藥的減藥原則和步驟是什麼？？
藥物諮詢？林醫師你好，安眠藥或是鎮定劑怎麼減藥，你能不能告訴我，我現在吃艾斯樂安眠藥怎麼減藥，減藥原則和減藥幾週穩定
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：建議妳在情緒穩定和睡眠足夠的情況下再慢慢減藥比較好喔！如果妳目前仍然情緒容易焦慮且易失眠的話，就不建議妳減藥。減鎮靜劑的原則就是要逐步減量，確定沒有明顯戒斷症狀後再進一步減量，直到完全停藥為止。至於所需要的時間則因人而異。祝平安健康！>>點我查看詳細內容躁鬱症症狀解碼：興奮與利福全的關係？
躁鬱症症狀？我興奮了有三個禮拜多，於是我提早回診，但我的躁鬱症要沒變，興奮有好多了，沒有服用藥物興奮也會好喔 上次因為興奮影響我睡眠，於是醫師開了利福全三顆艾斯樂一顆服用了三天我都覺得想睡覺，我想問為什麼會興奮躁鬱症只有單獨一個症狀，因為我...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 躁症症狀核心為能量上升，連帶想法、言語、行為都會受影響，與外在事件通常較無關係。若你的所謂"興奮"是因為解決了某件事，比較像是一般正常的情緒起伏，需與躁症做區分。或許在下次回診時可與醫師討論如何區分。 >>點我查看詳細內容安立復美達注射後失眠、焦慮是否仍在體內？？
藥物諮詢？林醫師你好，我6/23注射第一劑2隻安立復美達針劑、8/4注射第二劑1隻安立復美達針劑、9/1注射第三劑1隻安立復美達針劑、9/29回診時我就跟主治醫師反應講說我打安立復美達造成我失眠、焦慮，到後來停針也不口服抗精神病藥物，照理來...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
白羅曼鵝，妳好：因為妳已經打過四支安立復美達，體內的藥物濃度會累積得比較高，因此需要花久一點的時間身體才會把藥物完全代謝掉。但要多久它的效果才會完全消失，要看個人的代謝狀況。一般來說，經過五個半衰期後可以視為藥物已大部分排出，而安立復美達的...>>點我查看詳細內容自律神經失調與離憂之間的關聯？？
焦慮、失眠、自律神經失調？醫師您好: 我從去年一直開始都會感覺心臟在跳動去心臟內科檢查沒有什麼問題(有輕微主動脈、輕微二尖瓣、輕微三尖瓣膜，瓣膜閉鎖不全) 前陣子幾天有吃"離憂"(睡前半顆)，吃大概5天左右後都有感覺...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小紫，妳好：離憂應不會導致全身電流感，交感神經太亢奮會導致無法入睡。其他問題回覆如下： 1. 永康緒：抗焦慮與抗憂鬱；心律錠：降低心跳；贊安諾與戀多眠則都是鎮靜劑。 2. 心律錠不會有戒斷的問題，其他藥物則有這方面的風險。 3. 永康緒不是...>>點我查看詳細內容如何處理興奮時的情緒？？
情緒穩定？在興奮時不可以聽音樂是嗎 應該做靜態的事讓自己靜下來 通常這興奮只服用躁鬱症的藥在搭配鎮定劑的藥這樣就好了嗎
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：如果聽音樂可以讓妳平靜下來的話，那聽音樂是可以的。在躁期期間不要做會讓自己太興奮的事情是沒錯。在躁期時的治療藥物通常有抗躁症的藥以及鎮靜劑。除了藥物以外，有充足的睡眠和規律的作息也很重要。祝早日康復！>>點我查看詳細內容安眠藥與鎮定劑對睡眠品質的影響：如何解決失眠並改善睡眠品質？？
藥物諮詢？林醫師你好，為什麼，我就算不吃安眠藥還是一樣，睡2個小時做夢又醒來繼續再睡2小時醒來之後，就沒繼續再睡覺了，是不是，因為安眠藥和鎮定劑打亂我睡眠作息和睡眠品質，我睡覺會莫名其妙出現了就是流口水
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：看起來妳沒有吃安眠藥的時候，加起來只能夠睡4小時，這樣的睡眠時數是不夠的。如果妳吃安眠藥也只能睡這樣的時間的話，那就建議妳與醫師討論是否要調整藥物。安眠藥或鎮靜劑可以幫助妳縮短入睡所需時間、避免睡眠中斷，或是增加妳睡眠的長度。在正確地...>>點我查看詳細內容睡前鎮定劑與躁鬱症藥物影響失眠？
睡眠問題？我想請問一下興奮過去了，是因為醫師睡前開了鎮定劑讓我白天想睡覺？平常有在吃躁鬱症的藥，還有這樣算躁期時期嗎？還是躁期過去了
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：躁症發作時，除了情緒會較亢奮或易怒外，通常還會有其他的症狀，包括自尊膨脹或誇大、睡眠需求減少、多話、意念飛躍、注意力分散、增加目標導向的活動或躁動、過度從事可能造成痛苦後果的活動（例如過度消費）等。因此，需要綜合評估妳整體的情況，才能...>>點我查看詳細內容精神科：家庭爭執引發憂鬱症，服用利福全和艾斯樂治療後是否過量？？
情緒問題？在家庭中發生了爭執導致憂鬱一年，但現在被人開破就不適合那就不要了，當我聽進去之後我敞開心胸，但我卻異常的興奮，興奮到影響睡眠，後來睡前服用三顆利福全一顆艾斯樂 會不會太重啊！藥只是晚上沒那麼興奮，那白天興奮了呢
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：藥物是否太重，要看個人的病情和體質。因為同一種藥物，有的人吃低劑量就有效，有的人卻要吃較高的劑量才有效，因此沒有一定的標準。如果你服藥後白天仍會較興奮，建議你可以回診請醫師評估是否要再調藥喔！祝早日康復。>>點我查看詳細內容三個禮拜的興奮與失眠：可能是躁鬱症的症狀？
情緒問題？為了一件事導致三個禮拜處在興奮， 睡眠也出狀況，請問一下這是什麼狀況，我是躁鬱症患者
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 醫事人員
您好，感謝您的提問。 持續三週處於興奮狀態，若伴隨睡眠時間明顯減少，或感覺睡得少仍精神很好，對躁鬱症患者而言，很可能是躁期發作的表現。除了此之外，也可留意是否出現其他躁症症狀，例如：說話變多、思緒加快、活動量增加、變得衝動、購物或花錢增加...>>點我查看詳細內容自律神經失調、藥物諮詢：如何選擇適合的心臟藥物？？
自律神經失調、藥物諮詢？醫生您好 不好意思打擾了~~ 我身高150、體重45.95、BMI 20.6、體脂29.8%、年紀43 (有規律運動) 但我從去年就每天都感覺到心臟在跳動就是心悸，但檢查心臟都很正常所以我到底是怎麼了呢?!! (只...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
花花，妳好： 1. 壓控樂和匹梭都是長效型的，心律錠則是短效型的。如果妳的心跳快、心悸、焦慮的情況是一整天都如此，那就服用長效型的壓控樂或匹梭，否則就服用短效型的心律錠。為避免心跳過慢，長效型的妳可以先嘗試劑量較低的匹梭。 2. 贊安諾和利...>>點我查看詳細內容如何成功戒掉艾斯樂並改善失眠症狀？？
藥物諮詢？林醫師你好，醫師開給我的艾斯樂，吃了效果差之外，我昨晚內心的心聲就是不想在吃安眠藥或是鎮定劑，可是我吃安眠藥或是鎮定劑效果越來越差，打算想要停藥或是不想依賴安眠藥或是鎮定劑，可是艾斯樂怎麼戒，我藥效差很難戒藥
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：一般而言，想要戒安眠藥的話，通常是以藥效長的藥物來取代藥效短的藥物，然後再逐步降低劑量。但由於妳即使有服藥還是睡不好，因此不建議妳停藥喔！妳可以回診時與醫師討論如何改善睡眠，還有許多可以取代鎮靜劑或安眠藥的藥物可以改善睡眠。此外，做心...>>點我查看詳細內容樂命達換藥後感到疲憊正常嗎？？
情緒問題？這個月我的躁期發作，醫師把中午的樂命達從100毫克改成50毫克，換藥了一天怎麼覺得興奮完就累了，沒在那麼興奮，只是我的感覺
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 醫事人員
您好，感謝您的分享。 您能主動與醫師討論病情，並依照狀況調整藥物，這是非常重要的一步。躁期的情緒變化與藥物反應都需要時間逐漸穩定，建議您持續紀錄每天的情緒、睡眠與活動狀況，並在回診時如實告訴醫師，這能幫助醫師更精準地調整治療。 與醫師保持合...>>點我查看詳細內容精神科：提早回診的情況與興奮感管理？
情緒問題？我想請問一下怎樣情況下要提早回診 如果靜下來了偶爾有興奮感 在這種情況下可以放任他不管嗎等到下個月再回診 還有精力很旺盛昨晚才睡五個小時，家人為了讓我睡拿睡前的藥給我吃讓我睡
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：如果睡眠只有5小時的話，那還是建議妳提前回診，請醫師評估妳的狀況，以盡早把病情穩定下來，避免出現較嚴重的躁症發作喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容樂命達減半治療焦慮症效果如何？？
情緒問題？興奮完會很疲憊嗎？ 還是醫師開的藥讓我完全沒那麼興奮 承上次 樂命達減半 吃了三天的藥 這次的我有安靜下來一點不過還是會 躁期只是季節性嗎 吃藥躁期症狀就會沒有嗎
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：一般在處於躁期或輕躁期時，即使不用休息也都不會覺得疲憊，但在情緒轉趨穩定之後，通常就會變得疲累而需要休息。躁鬱症的發作未必與季節有關，這要看個人的體質而定。如果藥物適合妳的話，服藥之後躁症症狀就能獲得改善，但還是要注意讓作息規律、有充...>>點我查看詳細內容自律神經失調與心悸、拉肚子、失眠、排尿困難等症狀有何關聯？？
自律神經失調？醫生好 我最近4個月以來一直覺得心臟怪怪的已經掛號去看過了，醫生說沒問題，只有說有輕微的心律不整或可能是血管痙攣，但在這期間我有時候會拉肚子，晚上睡不著，排尿困難等等，想請問醫生這些症狀是否跟自律神經失調有關？如果是的話有需要...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
一，妳好：妳的這些症狀確實有可能是自律神經失調的症狀，如果妳有看過內科，檢查沒有大問題的話，那就建議妳到精神科就醫，請醫師評估妳的情況如何改善。自律神經失調只是籠統的的症候群，並非精確的醫學診斷，大部分的自律神經失調都跟交感神經過度亢奮有關...>>點我查看詳細內容如何應對躁鬱症躁期？？
情緒問題？最近我躁鬱症躁期發作，我的醫師只說是季節性，要我生活規律，醫師把樂命達也減了一半中午吃的，我一切都有生活規律，請問我要怎麼面對躁期
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：樂命達預防躁期發作的效果沒那麼好，它主要是用來預防鬱期發作，而且，有少數人可能會因為使用樂命達後而被誘發躁期發作，我想這可能是妳的醫師將樂命達減半的原因。當處於躁期（或輕躁期）時，最重要的是要維持充足的睡眠（至少睡7-9小時），再來是...>>點我查看詳細內容