肝纖維化：如何評估與治療？？
肝纖維化？醫師您好： 前陣子我的媽媽去醫院被檢查出來有肝纖維化，不過還要等抽血等等的報告出來再評估，過了幾天媽媽回去複診後，醫生告訴她因為只有一點點所以還不用吃藥沒關係，我有點擔心，因為只有一點點所以就不用吃藥嗎？還是要做什麼治療比較好？我...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 肝纖維需要找纖維化的原因，才能對症下藥。目前並沒有藥物可以吃了纖維化就會馬上改善，常見的原因包括慢性肝炎B肝、C肝、自體免疫、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、藥物或心因性等原因。 肝纖維嚴重是會進展成肝硬化，但可能要根據不同原因做不同治療...>>點我查看詳細內容肝硬化與戒酒：62歲父親的挑戰？
肝硬化及戒酒？家父今年62歲,喝酒已有5~6年(每天),一天不喝或量較少時,會出現嚴重肢體顫抖的現象,作過核磁共振、腦波斷層掃描、驗血,醫生告知已出現肝硬化現象,目前住院治療中,因大千醫院並無專任之肝膽腸胃科醫生,醫生處方僅施以鎮定劑/點滴...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
Miffy: 肝硬化合併酒精戒斷，在急性期(戒九2-3天內)需鎮定劑.維他命治療，再慢慢減量，長期則須精神科協助戒酒(團體治療)。肝硬化則視嚴重度給與相關藥物治療。少吃不明來源之中草藥哦! >>點我查看詳細內容血氨是什麼？有何症狀及檢驗方式？？
血氨？我有酒精性肝炎.冠心症,小中風膽結石日前因腹脹胸痛呼吸困難掛急診抽血檢查血清氨指數為130醫生告知我指數偏高請問血氨是什麼疾病會有什麼症狀.我爸爸有肝癌舅舅有血癌請問血氨是罕見疾病嗎?如果是的話要怎麼檢驗有什麼褔利嗎我以前常常頭暈四肢...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 氨太高對大腦是一個毒性物質，平常吃蛋白質代謝後，會產生氨。但人體有尿素循環系統可排氨，若有先天性的代謝異常的小朋友會造成高血氨，小朋友有嘔吐、意識昏迷等情形 氨的濃度在肝性腦病變的病人濃度會高，肝昏迷改善氨的濃度會降低，肝不好，有門...>>點我查看詳細內容治療肝硬化及其併發症的方法？
肝硬化？陳醫師 您好: 我姑姑（年齡６２歲）為C型肝炎/肝硬化患著；出現過的症狀:肝昏迷/復水/食道靜脈曲張/吐血。目前都有在輸血及輸血小板。原是要動脾臟切除手術，但因血小板數量過少（８０００～９０００）無法順利進行，過了一個月的時間，血小...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小朱先生您好： 脾臟動脈栓塞術可讓脾臟壞死而萎縮，但有發燒、疼痛的副作用，可先用抗生素預防及自控式疼痛藥物注射(自費)，但是否合適仍需視個案而定。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝移植手術風險與存活率探討？
關於肝移植的問題？陳醫師你好：我父親剛做完肝切除手術三個月，兩個腫瘤，良性的0.5公分，惡性的兩公分（全面檢查無擴散）。手術後復檢醫生說手術很成功。可是由於肝硬化，現在腹積水情況較嚴重，想做肝移植。請問兩次手術在間隔時間上有沒有要求？移植手...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： 肝移植的問題太專業而複雜，請與醫學中心的移植團隊會談(記得要帶原醫院完整的病歷資料)。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：AFP指數高，是否需要進一步檢查？？
AFP過高？林醫生您好， 我想請問，我在公司身體健檢時發現AFP指數是97.75，所以前往醫院做檢查，醫院檢查了GOT,GPT,超音波，驗了B.C肝．醫生只跟我說．超音波看起來是肝發炎．我想問的是，我還有什麼檢查沒做嗎?肝發炎有藥吃嗎?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 AFP高可能的情形包括肝炎、肝硬化、肝癌、懷孕及其他與胚胎相關的癌症(較少)等。肝炎要找原因，有無病毒性肝炎、喝酒、藥物、自體免疫或太疲勞引起才能對症下藥。 一般肝炎有一病程、多休息，有保肝藥物，但某些原因有不同的治療藥物，肝功能及胎...>>點我查看詳細內容肝炎：病癥、嚴重性及防治方法？
肝炎？請問 什麼是肝炎 這個很嚴重嗎?? 會怎樣呢? 我該做些什麼??
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
歪哥您好： 肝發炎，長期會纖維化，肝硬化。先確認原因，多可控制，請到腸胃內科門診就醫。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B肝帶原者該如何進行完整追蹤檢查和治療？？
B肝帶原要做何種檢查？？您好：我在94年底做健康檢查，B型肝炎表面抗原陽性、表面抗體陰性，之後幾年檢驗GOT、GPT值正常，如要做完整的追蹤檢查，須做那些檢查及到那裡做，何種情形下需做治療，吃中藥調理身體會影嚮檢驗結果嗎？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 1.根據您94年的檢查為B型肝炎帶原者，肝指數正常因慢性B型肝炎為肝硬化，肝癌的高危險群，建議每年定期要做肝功能，胎兒球蛋白及超音波檢查，有腸胃肝膽科醫師的醫院或診所皆可做檢查，目前B型肝炎有抗病毒藥物可治療，若病毒有複製現象或有肝發...>>點我查看詳細內容肚子右側脹脹的：除了超音波檢查外，還有哪些可能的原因？？
肚子右側脹脹的？肚子右側脹脹的，照過超音波沒發現什麼，請問一下，那還有什麼原因會造成這樣呢??
張思源 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好! 腹脹只是一個症狀，誠如您所問及的，可能有很多原因，有些是良性的，診斷較晚不會致命，有些原因如果覺察太晚或可危及生命，不可等閒視之。常見的原因如下： 1.胃的問題：最常見的原因是胃炎或胃潰瘍，病變在靠幽門處，吃了飯後容易脹。 2.十...>>點我查看詳細內容暈眩與漲氣是否相關？膽固醇偏高該如何保養？？
暈眩和漲氣有關嗎?？醫生您好!我老公55歲肚子大,每天排便正常,但老覺得漲氣,最近偶有暈眩.是否有關連?另膽固醇偏高應如何保養?感恩...
張思源 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好! 以下依次回答您的問題： ★腹脹只是一個症狀，可能有很多原因，良性的病因診斷較晚不會致命，但有些病因如果覺察太晚或可危及生命，不可輕忽。常見的病因如下： 1.胃的問題：最常見的原因是胃炎或胃潰瘍，病變在靠幽門處，容易飯後腹脹。 2.十...>>點我查看詳細內容肝結節與血管瘤的區別及可能風險？
肝結節？我是B肝帶原有長期定期追蹤,肝指數一直正常但e抗原陽性 在五年前超音波檢查發現有一血管瘤,可是這1~2年超音波檢查說有一結節1.1CM 想請問血管瘤和結節有什麼不同,會變成肝硬化或肝種瘤嗎? 謝謝!!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
doris小姐您好： 結節應是發炎後肝臟再生的結果，但不能完全排除早期肝癌故需每2-3個月超音波追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394&...>>點我查看詳細內容B肝基礎知識：大三陽、小三陽與肝腹水之區別？
何謂 B 肝？1.何謂B肝 2.大陸那邊稱"大三陰" "肝腹水" 是否就是肝癌
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
林小姐您好： 1.B肝是B型肝炎病毒急性或慢性引起肝炎。 2.大三陰? 3.肝腹水：指肝硬化後造成腹腔積水情況。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容女兒垂直感染B肝，肝臟有粗粗的，該如何處理？？
B肝？女兒因我之故垂直感染B肝,雖出生時打免疫球蛋白,但目前14歲其e抗原仍是陽性,我每3個月帶他抽血及超音波,雖目前GOT,GPT及胎兒蛋白都正常,但最後一次超音波醫師說肝臟有粗粗的,她才14歲,我非常擔心其肝硬化或肝癌發生,請問醫師目前...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
心痛的媽媽您好： 感受到妳愛好心切！！但不要緊張，目前應無大礙，只要追蹤不必用任何葯物(發作時才需要)。超音波檢查的報告用語"粗粗的"不必擔心，若是"很粗"才建議抽肝化驗即可確認纖維化程度。一般長期肝...>>點我查看詳細內容肝硬化引起的積水是否會傳染？C肝與B肝帶原者如何防護？？
肝硬化？林醫師您好 請問肝硬化引起的積水 接觸到會被傳染嗎 12/19日我婆婆到醫院抽肝硬化引起的肺積水 回家後因針孔沒有癒合 導致肺水一直流出來 家屬有手部因沒有帶手套 所以就直接接觸到流出來的水 因為我婆婆士C肝引起的肝硬化 我先生本...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 胸水雖可驗得到病毒，但量不多，會不會感染，要注意皮膚是否有破皮。血液接觸，才會有機會感染，應盡量避免直接接觸，如有疑慮，請至門診追蹤 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟>>點我查看詳細內容肝指數高達400~500，但無明顯症狀，如何處理？？
並沒感覺疲累或黃疸，但肝指數高達400~500？陳醫師您好： 我小時候一向健康，到了大學某次健檢時發現自己是B肝帶原者，但此後數年生活作息等也都一切正常沒有特殊情況。 今年九月某次健檢，發現自己的肝指數飆的極高 GOT, GPT 為 50...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
Ting 小姐您好： 可先追&<a href="https://adoctor.tw/article/36392">#36392</a>;肝功能及E抗原的變化，若必要喜必福(一種B肝病毒抑...>>點我查看詳細內容肝硬化患者清醒但病情未見改善，該如何處理？？
肝硬化~無助的家屬？李醫師您好: 我的哥哥才四十五歲，因工作關係菸酒過量又加上長期夜班工作導致肝硬化，目前住院中，在住院〈一個月〉剛開始幾天主治醫師就發病危通知、放棄急救單子給我們簽字，他說肝硬化就是這樣，慢慢會肝昏迷，似乎無藥可治了，但這...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
你好 根據信上提供的資料，你哥哥的肝硬化已經相當嚴重了，不清楚你哥哥除了生活上有抽煙有喝酒，本身有沒有B肝或C肝？ 肝硬化是一種緩慢發炎的過程，所以到目前的程度可以說有一段很長的時間，因此要恢復也不是短時間就可以達成的，而且肝硬化本身可以說...>>點我查看詳細內容治療B型肝炎：e抗原陽性、GPT升高該如何處理？？
B肝治憭？e抗原多年來都呈陽性反應; gpt高於正常值１倍，是否驗病毒dna？ 是否要用藥治憭？＜干安能＞
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 1.根據目前B型肝炎治療共識，病人ＡＬＴ值持續正常或輕微上升，小於2倍正常值者，不建議治療，但須3-6個月追蹤檢查。因目前肝功能正常或輕微上升者，對藥物的反應差，效果有限。但若有肝硬化且合併病毒血症的病患除外，需積極治療。 2.目前治...>>點我查看詳細內容肝硬化引發肺積水：該抽還是不抽？？
肝硬化？請問肝硬化引起的肺積水 ,不抽會有哪些後遺症 我婆婆肝硬化已經有4.5年了 幾個月前有發現肺積水 抽了幾次後 由於她現在不肯再繼續抽 她的理由是 抽肺積水會很危險 但是我每天晚上聽到她咳嗽的聲音 覺得它應該是很不舒服的 為什麼她...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
LISA 小姐您好: 肺積水會壓迫呼吸道,有危險性,急性期可先抽水,合併利尿劑長期控制. 若效果不好的話可以胸腔鏡手術補洞,(以免腹水一直往胸腔跑)或沾黏術(使胸腔沒有多餘空間蓄水)以控制病情. 彰化醫院 關心您 陳詩典>>點我查看詳細內容肝硬化患者的生活照護與飲食建議？
小李？您好:我有肝硬化的一些問題,目前醫師診斷出為中期肝硬化,併發症有腹水和黃膽過高,此症狀並非本人而是家中的還子,又因病人是唐式症所以無法表達病痛之苦,請問我們應該如何注意病人之目前的症狀所會引發出的徵兆呢?還有目前的狀況又應該如何正確的...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 1.病患有肝硬化併腹水、黃疸，如本身不能表達，要注意腹水的多少，每天可量腹圍、量體重、注意尿量、一般腹水的控制，要限水、限鹽、必要時要吃利尿劑，黃疸則要注意顏色是否有加深，可觀察眼白部、身體、軀幹及小便顏色是否深似茶。 2.平常生活規...>>點我查看詳細內容肝硬化初期症狀及飲食建議？
肝硬化？請問醫師肝硬化初期應該注意些什麼ㄋ,飲食方面應吃些什麼ㄋ,這種病有那些徵兆會出現ㄋ,這個病有機會全癒嗎?如果沒有那又可活多久ㄋ,非常感謝您ㄉ回覆.
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 1.早期肝硬化病人都沒有症狀且肝功能正常，飲食方面沒有特別限制，建議多吃天然食物，不要吃含化學添加物的食物、吃營養食物、不喝酒、不抽煙、不要吃刺激性食物 2.肝硬化為肝因發炎後，纖維化，肝臟變硬了。肝臟的製造蛋白、凝固因子、解毒、代謝...>>點我查看詳細內容