胃食道逆流、胃潰瘍：如何改善不適感？
胃食道逆流、胃潰瘍？先感謝醫師為每位病人耐心解答🙏🏻醫師您好，我於三年前因胃出血住院過，那時候檢查出是因幽門螺旋桿菌造成的潰瘍，而今年2月初，我又因為胃出血住院，胃鏡後的結果是有胃食道逆流+潰瘍，目前已經過了...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
原則上衹要規律服藥，正常生活飲食，少甜·酸·咖啡等食物即可。若有情緒焦慮，需身心科調理。胃食道逆流、胃潰瘍：如何改善不適感？-點我查看詳細內容
病理報告：P53陽性是否意味著癌症風險？
想問病理報告？醫師你好:本人長期胃食道逆流,2016大腸鏡有驗到類癌 低分化,長期追蹤,本月胃鏡 發現一顆息肉和食道念珠菌病理報告化驗如下,想問醫生P53 病理陽性,想知道這個是?Esophagus, 30cm from incisor, ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
整體而言仍是安全低風險，在一些情況下，P53的異常表達（如陽性）可能與癌症的發展有關，特別是在高階別瘤變或癌症的情況下。然而，你的報告中提到的是"low grade dysplasia"，這表明目前的病變是低階別的，並不...病理報告：P53陽性是否意味著癌症風險？-點我查看詳細內容
胃幽門桿菌治療期間的症狀與治療方式
胃幽門桿菌？林醫師您好，我想問一下有關幽門桿菌治療期間的問題，與治療期間身體發生的一些狀況。1. 在3月底因胃不舒服 家人幫我找了肝膽腸胃科聯合診所，那時的症狀只有胃一直脹氣、睡覺平躺後卻一直覺得胃酸過多逆流、胃燒心 胃痙攣 一直心悸 加上...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
#幽門桿菌治療，治療藥物種類多三合一或四合一，內含抗生素、胃藥氫離子幫浦阻斷劑或鉍塩。藥物種類多有可能胃痛、嘔心、吐、腹瀉腸胃不適等症狀，但配方因有加胃藥治療，應可控制。藥物種類多可能有副作用，也要注意藥物和藥物間或食物間交互作用，可能會有...胃幽門桿菌治療期間的症狀與治療方式-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：腎臟、膽道問題追蹤指南
腎臟 膽道問題？1.前陣子有照小腸鏡有發炎跟化驗到不典型淋巴 請問還需要再做一次追蹤嗎？2.肝臟超音波有發現血管瘤0.4公分這個會癌化嗎？需要追蹤嗎？3.近期追蹤發現膽息肉0.1公分與左邊腎臟也有水泡，去年掃腹部斷層沒有提到醫生說沒關係 請...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
K先生您好：建議您回診詢問開立檢查的醫師，針對你的檢查報告及其他身體數值提供較符合您的治療計畫。肝膽腸胃科：腎臟、膽道問題追蹤指南-點我查看詳細內容
食道弛緩不能與機能性消化不良之辨別及治療方案
我到底是怎麼樣呢？？我有長期消化不良大約兩年左右，剛開始主要是大量嗝氣，嗝氣非常多，嗝都嗝不完，感覺多到不可思議。脖子和食道一直有異物感、壓迫感，讓我想一直打嗝，嗝出來還有消化系統裡面的味道。剛吃完是食物味，距離用餐比較久時，會有一種特殊、...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
狀況較不是常見，建議持續和主治醫師配合調整作息/藥物。必要再會診(轉診)其他科醫師(醫院)。食道弛緩不能與機能性消化不良之辨別及治療方案-點我查看詳細內容
左下腹痛的解決之道
下腹痛的問題？醫生您好左下腹有時會痛，但如果放屁或大便後就不痛了。並不會很頻繁，大概三四個月會發生一次，常常是在便秘一天或者吃了大餐或者喝了一個纖維粉後。而且只要大便後就不痛，感覺會不會是有氣或者硬便卡在直腸那邊？我大概每三四年會去做大腸鏡...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能是局部脹/積氣(沾黏造成?)，保持每日排便/觀察。左下腹痛的解決之道-點我查看詳細內容
胃鏡病理報告-腸化生追蹤與治療方式
胃鏡病理報告-腸化生？醫師請問：我最近去做了胃鏡大腸鏡檢查，病理報告上有寫慢性胃炎，伴隨腸化生。未發現類似幽門螺旋桿菌，上網查了一下腸化生是癌前病變，有的擔心，請問醫生這個大概多久追蹤一次，胃鏡大腸鏡一般多久要做一次，生活上或飲食上要注意什...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
Cindy小姐您好：建議您回診開立檢查的醫師看診，整體依您的生活習慣及其他相關報告，給予您更完善的生活或飲食上的衛教。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任胃鏡病理報告-腸化生追蹤與治療方式-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：中背痛與胃痛的關聯性探討
腸胃轉移痛問題？醫師您好，1.我近三年有中背、上背痛的問題，像痛在裡面的悶痛有明顯痛的區域，躺床上則會舒緩許多（尚未影響到生活與走路）但有時胃痛的時候同時背部也會更不舒服，不知道是否是胃痛的關係導致背更不舒服？2.我曾到復健、骨科、神經外科...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胃黏膜下腫瘤建議要固定時間照胃鏡，避免黏膜下腫瘤長大而沒有發現，因為，少數胃黏膜下腫瘤長大會轉為胃間質瘤（這是惡性的病灶）。另外，跟胃腸科有關的背痛，有可能是胃食道逆流—較常見，胰臟問題—較少見。建議減少茶(紅茶/綠茶/奶茶),咖啡,...肝膽腸胃科：中背痛與胃痛的關聯性探討-點我查看詳細內容
萎縮性病變是否無法治癒了？胃炎治療方式及注意事項
有關吃藥造成的慢性胃炎？醫生您好，我工作壓力大胃不太好，加上晚婚，近2年做試管，又加上免疫媽媽，吃非常多藥，兩年前用藥時胃痛照胃鏡是胃糜爛和胃炎。今年試管的藥幾乎不能吃了，昨天再照一次胃鏡，醫生有切片。我的問題如下：1、我去查了健保快易通的...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃鏡描述胃有膽汁逆流、胃發炎有萎縮性變化。胃鏡檢查結論為慢性胃炎、膽汁逆流。經胃鏡幽門桿菌感染檢查是陰性。萎縮性胃炎為長期胃發炎引起胃黏膜變薄，胃分泌腺萎縮、胃壁細胞減少等現象。慢性胃炎可能與藥物、免疫、膽汁逆流、飲食有關，需從病因源頭控制...萎縮性病變是否無法治癒了？胃炎治療方式及注意事項-點我查看詳細內容
小腸鏡檢查結果發現炎症、淋巴結異常及血管瘤，是否需要進一步追蹤?
小腸鏡 膽囊問題？1.前陣子有照小腸鏡有發炎跟化驗到不典型淋巴 請問還需要再做一次追蹤嗎？2.肝臟超音波有發現血管瘤0.4公分這個會癌化嗎？需要追蹤嗎？3.近期追蹤發現膽息肉0.1公分，去年掃腹部斷層沒有提到醫生說沒關係 請問這個會癌變嗎？...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
<a href="https://adoctor.tw/article/1">#1</a>.小腸發炎併不典型淋巴，要不要再追蹤小腸鏡，可能需要臨床評估是否需要。<a href="h...小腸鏡檢查結果發現炎症、淋巴結異常及血管瘤，是否需要進一步追蹤?-點我查看詳細內容
膽囊息肉：檢查、治療與風險
膽囊息肉？近期追蹤發現膽息肉0.1公分，去年掃斷層沒有1.醫生說沒關係 請問這個會癌變嗎？甚麼原因造成的??膽固醇207 高密度55低密度1522.請問胃鏡或小腸鏡會通過膽囊嗎?想直接切除化驗3.前陣子有照小腸鏡有發炎跟化驗到不典型淋巴 請...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小腸鏡部份建議再多和主治醫師討論，不建議0·1公分膽囊息肉切除(畢竟手術仍有風險，超過1公分才需手術)，肝血管瘤不會癌化。膽囊息肉：檢查、治療與風險-點我查看詳細內容
胃痛背痛與止痛藥的副作用及黏膜下腫瘤統計數字探討
胃痛背痛問題？醫師您好，我有中、上背痛的問題，經骨科診斷為筋膜發炎，近期不知是否因為止痛藥（能百鎮、舒穩錠）天天吃的關係導致胃不定時有一點悶痛而且連帶著背更不舒服。另外還想請教就是為什麼網路上很難找到黏膜下腫瘤的統計數字？例如一年新增多少人...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1）非類固醇消炎藥可有效止痛消炎但易造成胃腸黏膜傷害而致胃炎、腸炎、消化道潰瘍嚴重者會腸胃道出血。腸胃傷害程度時間因人而異。建議養成飲食好習慣，少吃刺激性飲食，不要空腹吃止痛藥，合併胃藥使用可能可減少傷害。背痛要續追蹤治療，若有改善減少止痛...胃痛背痛與止痛藥的副作用及黏膜下腫瘤統計數字探討-點我查看詳細內容
胃鏡檢查發現幽門螺旋桿菌，該如何治療？
藥物諮詢？醫師您好 感恩近日因主動照胃鏡檢查（因家族中父親胃癌過世）當下切片 醫生說是消化性潰瘍範圍不大 在入口處 又說有幽門螺旋桿菌 但是只開逸潰錠30mg Lansoprazole 每日早餐前一顆 一開就3個月份疑惑：醫生沒有開殺螺旋桿...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
有菌要殺菌，再和醫師討論/給藥胃鏡檢查發現幽門螺旋桿菌，該如何治療？-點我查看詳細內容
腸胃鏡檢查結果分析：慢性結腸炎與淺潰瘍檢驗報告
最近做腸胃鏡的結果分析？最近有做無痛腸胃鏡有做組織切片免疫化學染色想請醫生分析解說 感謝腸胃鏡的結果如下Clinical Diagnosis : 20250219 Epigastralgia and left flank pain Indi...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃:輕度表層潰瘍腸切片:無異常細胞腸胃鏡檢查結果分析：慢性結腸炎與淺潰瘍檢驗報告-點我查看詳細內容
十二指腸潰瘍導致幽門狹窄：治療方式與手術選擇
幽門狹窄？醫師診斷為因十二指腸潰瘍造成幽門狹窄，且胃鏡無法進入十二指腸，本人雖常有嗝氣症狀，尚無明顯腹痛、嘔吐情形，且排便一天2-3次，經轉介外科評估開刀，在照電腦斷層及胃貝劑影像攝影後，評估可再觀察。惟醫囑如有明顯腹痛及嘔吐情形，應儘速就...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:關於開刀的術式建議詢問外科醫師會比較清礎。如果電腦斷層及胃貝劑影像攝影後，評估後表示可再觀察，應該不是完全阻塞，可以從飲食改變看看，細碎食物／半流質，先看看會不會改善，併配合胃藥之治療。無法改善，再考慮開刀。彰化醫院關心您的健康 蔡安...十二指腸潰瘍導致幽門狹窄：治療方式與手術選擇-點我查看詳細內容
重度脂肪肝、膽道手術及甲狀腺切除後的腸阻塞症狀與治療
腸阻塞？？醫師您好：病史為重度脂肪肝、開過單孔腹腔鏡膽道手術(割膽)及右側甲狀腺切除，常態2-3天排正常便一次後通常接著腹瀉一次。今年2月下旬急診為腸阻塞住了五天院，第一天CT診斷為腸阻塞，吐了幾次，第二天高燒至42度插鼻胃管導出胃內物質及...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好 您的問題應與主治醫師討論為宜 謝謝重度脂肪肝、膽道手術及甲狀腺切除後的腸阻塞症狀與治療-點我查看詳細內容
幽門桿菌檢查結果為陰性，但仍需進行碳13吹氣檢查，原因與準確度分析
請問幽門桿菌檢查？醫生您好～我照胃鏡檢查幽門桿菌是陰性為何醫生還要安排做碳13吹氣檢查？碳13的準確度比照胃鏡還高嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
吹氣是更準，較貴，常是殺菌後確認無菌時用。幽門桿菌檢查結果為陰性，但仍需進行碳13吹氣檢查，原因與準確度分析-點我查看詳細內容
大腸出問題會造成胃脹氣嗎？
上腹部脹氣？請問醫生我有上腹部脹氣的問題，比較沒有其他症狀，照過X光說我的胃部脹大，所以去照了胃鏡後發現有慢性胃炎和十二指腸潰瘍，因此開了一些胃藥，包含PPI,但是吃了後脹氣都沒有改善，繼續去醫院看醫生說吃胃藥都沒效那可能是腸子造成的，要照...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，胃和腸道都可能會脹氣，如果只是單純脹氣問題，應可透過藥物改善；或是醫師安排檢查，以利診斷脹氣是否為某些疾病引起，請您按醫囑進行治療及檢查，謝謝您。大腸出問題會造成胃脹氣嗎？-點我查看詳細內容
慢性胃炎、十二指腸潰瘍治療無效，整天脹氣該如何處理？
胃脹氣吃藥也沒用？醫生好，我上腹脹氣持續好幾個月了，是早上起來還好，一吃早餐就開始脹，持續一整天，越晚越脹，睡前是最大的時候，睡一覺後才會好一點，照X光是胃整個脹起來所以去照胃鏡，照了胃鏡醫生說有慢性胃炎和十二指腸潰瘍，開了一些制酸劑，治潰...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好 若經治療症狀未改善 建議回診與原主治醫師討論 是否需要調整藥物或作進一步的檢查 謝謝慢性胃炎、十二指腸潰瘍治療無效，整天脹氣該如何處理？-點我查看詳細內容
amylose澱粉酶超標是否可能是胰腺癌？
Amylase超標會是胰臟癌嗎？？醫生你好我本身患有焦慮症以及慮病症，今年42歲，身高172體重80，父母有高血壓跟糖尿病，我倒是沒有高血壓糖尿病，這輩子都不煙不酒沒吃檳榔。我的飲食沒有多養生，但也沒有很扯，以前常喝含糖飲料，現在有盡量在戒...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
amylase 正常人也常稍高，>500才考慮胰臟炎，與胰臟癌關係不大，莫過於擔心。amylose澱粉酶超標是否可能是胰腺癌？-點我查看詳細內容