肝膽腸胃科 胰臟炎 常見問題

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高脂肪酶血癥的治療與追蹤

澱粉脢與脂肪酶?請問醫師二十幾歲的兒子2022/8因為急性腸胃炎,在急診抽血,當時lipase82,後來回診腸胃科時,醫生說這個數值偏高,要我們持續追蹤。結果2022/11,2023/5,2023/11月:都分別300+,500+,100+...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
脂肪酶高的原因,包括急性、慢性胰臟炎,腎臟衰竭,膽囊炎、腸子阻塞或梗塞,十二指腸潰瘍,胰臟結石,胰臟腫瘤,糖尿病,C型肝炎感染,H I V感染,巨脂肪酶血症,發炎性大腸炎,內視鏡膽道攝影術後,類肉瘤、藥物等原因。脂肪酶高常見原因胰臟炎,建議...

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腰背痛與高澱粉酶、脂肪酶:是否為胰臟發炎?

兩項指數過高?近期感到腰背痛,上腹部比較沒有太多不舒服用筋膜球可以稍微放鬆緩解抽血報告 澱粉酶159 脂肪酶101血糖正常,糖化正常醫生大概有稍微照一下B超也很正常不菸不酒想請問醫生這樣算胰臟發炎嗎? 胰臟發炎會整個腰背不舒服嗎尤其是偏右邊...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
典型的胰臟炎會前胸通後背的疼痛,站不直,彎腰可緩解且解脂酶高於三倍可診斷。急性胰臟炎可能的原因。包括喝酒、膽道結石、膽結石、三酸甘油酯高及免疫疾病及藥物引起。因你的報告解脂酶及澱粉酶略高,且背痛原因很多,但是胰臟炎不能排除,其他原因如腎不好...

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誤食糯米丸子導致澱粉酶升高,如何追蹤治療?

澱粉酶降不下來?醫師您好我在3/5中午有誤食到壞掉的糯米丸子(放冷藏大約一週)當天晚上大約晚上十點才吃晚餐我是吃速食店的炸雞,吃完後就去就寢。隔天3/6醒來發現胃很脹很不舒服好像沒辦法消化(當時體重是87)到了下午就發高燒掛急診,急診室抽血...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟應衹輕度發炎,數字參考用,不必掛心。清淡飲食,依約診回診追蹤即可。

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藥物殘留是否導致黃疸?

藥物殘留是否與黃疸有關係?前幾天因急性胰臟炎住院3天,並施打抗生素及止痛藥,住院前抽血測過指數並沒有黃疸,但三天後轉院抽血再次測驗時發現有黃疸的狀況,想請問醫生黃疸是否與藥物殘留有關係呢?麻煩了 謝謝醫生


胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好急性胰臟炎的症狀包含黃疸若有疑慮請諮詢您的主治醫師謝謝

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左上腹悶、噁心:可能是胰臟炎嗎?

左上腹部悶 噁心?您好醫生我本身有十二指腸潰瘍 已經照第二次胃鏡 診所醫生說還是有一點潰瘍之前都是右上腹部 偏 中的位子不舒服 現在藥也吃了 快4個月了 不舒服感覺也有好轉 但是最近 換成左上腹部 偏肋骨下方 傳上來的噁心感 但是不會痛 ...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請與腸胃科主治醫師討論

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肝膽胰系統檢查詳解:步驟、需禁食及驗糞便說明

肝膽胰系統的檢查?您好,因為我吃太油膩會拉肚子,所以醫師說可以做肝膽胰系統的檢查,請問是怎樣的檢查呢?有需要禁食或是驗糞便嗎?謝謝。


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若沒切除膽囊/膽道阻塞/反覆胰臟炎,合併黃疸/體重下降,則多非膽胰問題,衹是蠕動異常。

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治療選擇:胰腺腫瘤是良性還是惡性?

胰臟腫瘤?林醫師您好:先生7月多的LDCT (本來是要追蹤了解肺部)報告意外發現胰臟腫瘤約3.2公分低密度病灶~後來趕緊回胸腔科醫生轉診之做了 CA199抽血及肝功能及其他血液等檢查皆正常(空腹血糖及膽固醇稍高)~排做腹部超音波看不到~另電...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟體部囊泡大於三公分,有時候觀看影像無法辨別何種囊泡,安排內視鏡超音波檢查、沒有跟膽管接通,腫瘤內沒有結節,傾向漿液性囊泡。內視鏡超音波指引細針抽吸,可檢驗細胞學及生化(CEA及血糖)幫助鑑別診斷黏液性或非黏液性。二個醫師的意見都對。內視...

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肝膽胰健康檢查結果分析

健康檢查報告紅字?林醫師您好:這次公司健康檢查在做腹部超音波時,檢查醫師說我的肝臟看起來好像有點粗粗的,並發現一顆肝臟水泡(0.43公分),醫師跟我說建議我加做血液檢查肝臟。等報告出來之後我看肝功能檢查均在正常值(只有一項球蛋白在標準值邊緣...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
急性胰臟炎的診斷一、要看有沒有症狀(腹痛、飯後背痛)第二個有沒有危險因子如膽結石膽道結石,喝洒、高血脂症等危險因子。第三個就是生化檢驗數據異常即澱粉酶,解脂酶是否大於三倍正常值,第四個放射線影像檢查有異常澱粉酶除了胰臟分泌還有唾液腺分泌,澱...

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兒童急性腸胃炎後的lipase和amylase指數變化及檢查建議

lipase 與 Amylase?副院長好:小兒去年八月急性腸胃炎,當時急診上述二指數偏高,回診後,八月底有做腹部超音波,一切正常,醫生囑咐三月回診可以抽血看看二指數,他三月初抽血時(早上吃完早餐後半小時去抽血,因為單子沒有寫要禁食),li...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若是抽血檢查lipase和amylase指數,通常建議於抽血前8小時禁食,以避免食物攪擾結果。此外,若孩子沒有出現胰臟炎症狀,腹部超音波正常,而目前也沒有明顯症狀,可能無須立即進行CT或MRI等進一步的檢查。EUS是是一種侵入性的檢查方式,...

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腹脹痛兩月,可能胰臟炎?

腹部脹痛?醫生您好:本人腹脹痛已持續近兩個月,吃流質食物比固體食物痛,躺著更痛需坐起彎曲身體才能減緩,排便習慣改變,胃鏡檢查結果有一小洞,但醫生說應不至於會這麼痛,但也說不出所以然也未安排其他檢查,我上網查詢相關症狀類似胰臟炎,請問可能是甚...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:腹部脹痛原因,可能消化不良,腸胃問題,肝膽胰疾病等。建議注意飲食習慣勿狠吞虎嚥勿油膩,有沒有胰臟炎的危險因子包括膽結石、膽道結石、喝酒、高血脂症等。胰臟炎可抽血檢驗澱粉酶、脂肪酶等幫助診斷。腹部脹痛有時會安排影像檢查如X光、腹部超音波...

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背部疼痛持續一週,看過腸胃科仍無改善

背部強烈疼痛?醫師您好:我的背部跟胃已經持續痛一個多禮拜,最近背部無法彎曲很痛,不動也會痛不知道怎麼了,已有看診腸胃科,醫生有安排時間照胃鏡跟開胃藥及肌肉鬆弛藥給我服用,胃的部份有改善,但是背部還是一樣沒改善很痛很痛,胃鏡12/9才會去照,...


胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好!背痛突發疼痛或長時間疼痛都是一種警訊,可以注意疼痛的確切位置,例如上背、下背或是...並留意有無其他症狀合併發生,再至相對應科別門診就醫,建議請目前的主治醫生為您評估為宜,謝謝您!

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左下背痛與胰臟發炎

胰臟發炎?醫生您好:我32歲。平常不煙不酒,這兩個月有平凡的打嗝,及些微的左下背痛,但都是睡一覺就不痛了。四天前左下背熱熱漲漲的去醫院掛急症。他說我有輕微胰臟發炎。我沒有黃膽症狀大便也很正常。他開了止痛給我叫我回家休息,但是這幾天晚上睡覺前...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可與腸胃科醫師再討論是否進一步檢查

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胰臟發炎的症狀與治療

胰臟發炎?醫生您好:我32歲。平常不煙不酒,這兩個月有平凡的打嗝,及些微的左下背痛,但都是睡一覺就不痛了。四天前左下背熱熱漲漲的去醫院掛急症。他說我有輕微胰臟發炎。我沒有黃膽症狀大便也很正常。他開了止痛給我叫我回家休息,但是這幾天晚上睡覺前...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可與腸胃科醫師再討論是否進一步檢查

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胰臟輕微發炎與左下背痛是否相關?

急診胰臟輕微發言?醫生您好:想請問我打嗝放屁頻率變高,拉肚子一個月。後來去大醫院看腸胃科吃了一個月腸胃藥並無改善打嗝放屁但已無拉肚子,這一個月內有感到左下背不定期脹痛,前天左下背痛去臺大掛急診,判定輕微胰臟炎。我今年32歲,平時不煙不酒,有...


胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
Leo 你好,不知道有否作任何胰臟相關的影像,胰臟發炎一般是要去了解原因,不過本來就有可能有些胰臟發炎的原因不是那麼容易發現,需要追蹤一段時間,也有一部份人是找不到原因的不明原因胰臟發炎。針對你的疑問,不管是對於你的不適是否胰臟炎、若是的話...

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胰臟炎癥狀與檢測

胰臟炎問題請教?你好:因腸躁症就診,期間做了胃鏡未檢查出問題,腸鏡也是正常的.後來醫生安排了斷層掃瞄,說是胰臟發炎.但驗了澱粉酶(Amylase) 脂肪酶(Lipase),CA-199全部都是正常的.想請問為什麼斷層掃瞄結果是發炎呢?我目前...


蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
陳小姐您好:胰臟發炎有很多原因,而不知道您的電腦斷層的報告為何?建議詢問您的主治醫師。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任

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胃痛問題:胰臟發炎或胰臟癌?

胃痛問題?謝謝醫師你好想請問一下我大約在兩個月前某天胃部不適 ,連續一兩星期接覺得胃部不適,有時常便秘症狀,會不會拉肚子,也沒有發燒,上大便是正常的一條,特殊混合沒有一點點沒消化的食物、醫生有安排做胃鏡和腹部超音波檢查醫生說除了輕微胃食道逆...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議注意飲食、治療胃食道逆流。胰臟炎常見的原因包括喝酒、膽道問題、高血脂症,建議不要吃太油膩太甜食物,胰臟發炎抽血影像檢查可幫助診斷。如症狀持續,腹痛、體重減輕,腸胃科門診檢查治療安排檢查。祝 健康!

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CA-199指數正常,AMYLAZE指數異常,需要擔心嗎?

澱粉酶指數?我在幾年前做健康檢查時發現CA-199的指數超標嚴重,後來發現是卵巢有顆畸胎瘤,手術過後,CA-199有下降,大約都落在40上下,後續就定期每半年抽血及超音波檢查。近幾次檢查發現CA-199已降到標準值內,但是Amylase卻超...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:amylase 上升: 澱粉酶常用來輔助診斷胰臟炎, 也存在唾液腺中,腎臟功能不好時,amylase排出減少,也會上升,另外,腮腺炎、腸壞死/穿孔、子宮外孕,膽管疾病、糖尿病性酮酸中毒、胰臟囊腫及假性囊腫、腹膜炎、巨澱粉酶血症、部分肺...

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膽囊切除後血糖控制不良,長效型胰島素初用未見效果

血糖降不下來?醫生您好:母親今年63歲,前年9月以及去年11月分別因為急性胰臟炎而就醫,後來在今年1月把膽囊拿掉。本身患有糖尿病,有穩定吃藥,但是近三個月糖化血色素控制不佳高達10%。醫生要她打長效型胰島素,昨天晚上10點多打,今天早上血糖...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請與新陳代謝科醫師討論

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胰臟炎可能性高嗎?常見症狀與檢查建議

胰臟問題?醫生您好,高二的時候突然感覺上腹不知是否為胃痛(比較像是悶痛),去掛了急診抽血發現白血球1W多,腹部X光說我肚子都是大便,但我沒有拉肚子或是想吐的症狀,打了點滴之後過了幾小時就好了,第二次高三發生的時候也是一樣的症狀然後過幾小時後...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不是胰臟炎,必要再回診即可。

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急性胰臟炎症狀與治療

急性胰臟炎?陳醫師您好平常不 菸不 酒沒有三高 日前因腹痛被診斷急性胰腺發炎住院禁食5 天治療後採用以蔬果為主的低油脂飲食一個月後複診快速澱粉酶136平常吃飽又很常感覺飢餓 會以紅糖饅頭或無油麵包充飢每日飲水2-3000CC雖然醫生有開便...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
澱粉酶>300以上才有意義。平時少油少糖少灑。

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