下腹悶痛、多屁及裡急後重感：該看哪一科？
下腹悶痛，屁非常多。有一點裏急後重的感覺？下腹接近膀胱的位置悶痛了大概半年了，伴隨著多屁，且味道難聞，有點裏急後重的感覺。有糞便潛血檢查，大腸鏡，腹部電腦斷層，背部腎超音波，X光，尿液檢查，都沒問題，還是持續不舒服。想請問醫生這狀況我還可以...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
沒有另外建議了，清淡飲食，保持運動，再觀察下腹悶痛、多屁及裡急後重感：該看哪一科？-點我查看詳細內容
肝硬化的問題：B肝帶原者的治療與生活注意事項
肝硬化的問題？主任好: 想請問肝硬化的問題1.我是B肝帶原者 服用貝楽克抗病毒藥物已7-8 年了 也每三個月在台北某肝膽腸胃科專門診所定期追蹤,腹部超音波檢查除有脂防肝之外都正常，歷次 抽血GOT GPT 大約都在20出頭. 病毒數大部分是...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
根據您所提供的資料慢性B型肝炎服用口服抗病毒藥物貝楽克7-8年，雖不知您之前肝纖維化程度，服用B肝抗病毒藥物長期可改善纖維化。您目前的肝功能數据及肝臟纖維化掃描為3.8 KPA。算起來FIB4為1.67目前沒有纖維化。建議繼續治療及追蹤。您...肝硬化的問題：B肝帶原者的治療與生活注意事項-點我查看詳細內容
腹瀉與腸躁症：出國後排便正常意味著什麼？
反覆不停的腹痛、放屁、腹瀉？醫師好，4月底有發生胃不舒服的狀況，因此5月有做過胃鏡及大腸鏡檢查，檢查結果是大腸沒有問題，胃則有些發炎及胃潰瘍，有持續在吃胃潰瘍藥治療，胃也好了很多。另在6月也有做過腹部的CT，結論是：Impression: ...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
Jack先生您好：可能和您的醫師討論至否先就原本胃鏡、大腸鏡電腦斷層的情形評估。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任腹瀉與腸躁症：出國後排便正常意味著什麼？-點我查看詳細內容
甲型胎兒蛋白異常升高的原因與治療方法
AFP檢驗異常升高？您好,今年5/25進行體檢，發現甲型胎兒蛋白過高19.3、GOT/GPT/鹼性磷酸酶/膽紅素/白蛋白等等相關肝功能檢驗皆正常、當日腹部超音波亦無明顯異常。6/21前往肝膽腸胃科門診追蹤檢驗，甲型胎兒蛋白持續升高至22.4...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可先等斷層報告，必要可加核磁共振檢查，或先再追蹤第三次抽血。甲型胎兒蛋白異常升高的原因與治療方法-點我查看詳細內容
右下腹痛原因探析：囊腫、腸躁症或其它？
右下腹痛？醫生您好，最近我常常右下腹疼痛，東西吃不多就會脹氣。大概一個月前因此就醫，當時症狀是右側卵巢囊腫（5.5*2.5*0.5公分），隨後也開刀切除了。過不久右下腹又開始疼痛，在機車後座震動或者坐著要站起來的時候也會痛，也常脹氣。排便一...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:x-光報告的意思,大概是腸氣比較多部份腸子比較脹及宿便,另外有一些鈣化點在骨盆腔內(可能是血管壁鈣化或下泌尿道結石).右下腹不適,便祕,宿便,腹瀉,腸躁症,甚至手術後的微沾黏,泌尿道,骨盆腔.都是不適的可能原因,建議就診咨詢相關醫師,...右下腹痛原因探析：囊腫、腸躁症或其它？-點我查看詳細內容
誤食糯米丸子導致澱粉酶升高，如何追蹤治療？
澱粉酶降不下來？醫師您好我在3/5中午有誤食到壞掉的糯米丸子（放冷藏大約一週）當天晚上大約晚上十點才吃晚餐我是吃速食店的炸雞，吃完後就去就寢。隔天3/6醒來發現胃很脹很不舒服好像沒辦法消化（當時體重是87）到了下午就發高燒掛急診，急診室抽血...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟應衹輕度發炎，數字參考用，不必掛心。清淡飲食，依約診回診追蹤即可。誤食糯米丸子導致澱粉酶升高，如何追蹤治療？-點我查看詳細內容
輕度闌尾炎治療後出現骨盆痠痛，該如何處理？
輕度闌尾炎抗生素治療出院後，骨盆酸痛？上上週日因為下面極度搔癢而急診被確診為陰道發炎，吃了好幾天的抗生素結果上週六開始走路右下腹腫痛週日凌晨醒來很疼痛，甚至不能側躺結果一個大乾嘔後，突然就沒這麼痛總覺得不對勁只好掛急診做X光、驗血、驗尿、電...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可(提早)回診檢查發炎相關指數及身體觸診。輕度闌尾炎治療後出現骨盆痠痛，該如何處理？-點我查看詳細內容
大腸壓迫：常見原因與處理方式
大腸壓迫？醫師您好，近日進行大腸鏡檢查，大腸本身檢查結果正常，但在靠近肝臟處有發現腸壓迫現象，本人並無任何不適的感覺。本人有B肝帶原，但有定期進行檢查。最近一次健檢是在近三個月內，腹部超音波檢查無異常，GOT、GPT、CA199、CEA、A...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
似無此說法，請與主治醫師討論。大腸壓迫：常見原因與處理方式-點我查看詳細內容
肝臟結節與鈣化點：是否等同於肝癌風險?
肝臟結界跟鈣化點？醫生您好想請問 肝臟結節增生跟肝臟有鈣化點這兩種是一樣的東西嗎？如果胎兒蛋白偏高17又有肝臟鈣化點沒有b.c肝有可能會是肝癌嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
結節與鈣化點應不同/無關。胎兒蛋白高由腸胃科醫師判斷影像並持續追蹤數值變化及超音波/電腦斷層/核磁共振影像。肝臟結節與鈣化點：是否等同於肝癌風險?-點我查看詳細內容
膽囊問題：超音波與電腦斷層檢查結果對比分析
膽囊問題？醫師您好本人於健康檢查照腹部超音波時，醫師有反應膽中疑似有2cm的腫塊，0.6 cm的膽息肉與少數結石，當下有建議我去大醫院做進一步檢查，後來我去大醫院做電腦斷層檢查，檢查結果如下似乎無發現異樣(History and indic...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議我去大醫院做進一步檢查，後來我去大醫院做電腦斷層檢查，檢查結果如下似乎無發現異樣...>請回診讓主治醫師為您解讀報告，再依結果進行追蹤或治療等，謝謝膽囊問題：超音波與電腦斷層檢查結果對比分析-點我查看詳細內容
肝低迴音結節：原因與治療建議
肝低回音結節？您好,因輕度脂肪肝及膽息肉每半年有在診所追蹤腹部超音波,沒有B/C肝,最近一次10月醫師說有看到兩個肝結節(其中一個1.3cm一個0.多cm),因之前每半年檢查報告皆沒提到,建議我去醫院做電腦斷層看看並幫忙轉診;轉診後醫院的醫...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
脂肪肝的陰影可能衹是假影，有經驗腸胃科醫師多可判斷，但仍需再次追蹤確認。肝低迴音結節：原因與治療建議-點我查看詳細內容
左上腹異物感：可能是胃食道逆流或其他原因？
左上復一直有異物感,位子有點不固定？醫師您好:自從9月底確診新冠後,左上腹靠近肋骨下緣一直有異物感或緊繃感位置又不太固定有時可能比較靠外側或是靠近肚臍但主要集中在左肋骨下緣壓也沒有硬塊或痛的感覺只要剛睡醒症狀又會消失一下子有去照過胃鏡與腹部...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃鏡腸鏡檢查過排便正常，腸抽筋、自律神經失調都有可能。影像檢查（X光，超音波、電腦斷層，核磁共振）可以幫助診斷。建議追蹤。祝 健康！左上腹異物感：可能是胃食道逆流或其他原因？-點我查看詳細內容
右下腹痛：是否需要進一步檢查？
右下腹痛？10月初右下腹持續疼痛3～5天，站著、躺著會更痛，之後疼痛緩解只要站著或走路大概十分鐘就會痛，但是坐下後就好了，11月中又一次劇烈疼痛，去看肝膽腸胃科，也不知道原因，按壓也不會痛，現在一樣站著或走路才痛；另外兩年前也有一次右下腹痛...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
右下腹疼痛可能的原因包括腸胃道、泌尿道，還有婦產科（發炎排卵）問題。反覆疼痛，三到五天,站著或走路會痛坐下來較舒緩，一年前電腦斷層無異常，經常右下腹痛或有其他腸胃症狀，建議門診追蹤，安排適當檢查。祝 健康！林醫師回覆！右下腹痛：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
看不到胰臟？囊腫是否影響視線？
CT 看不到胰臟？醫師您好 :想請教一下, 之前照過腹部的電腦斷層, 發現腹部有大於16CM的囊腫, 胃也有向前移。但文字報告及影像都表示看不到胰臟, 請問看不到胰臟是很嚴重的事嗎?醫生說也許是被囊腫遮住了... (已有安排EUS 的檢查...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是遮住了，建議再看後續檢查結果如何。看不到胰臟？囊腫是否影響視線？-點我查看詳細內容
上腹中間及左胸痛該看哪一科？
上腹部中間及左胸痛？這幾年每隔一陣子就會胃痛，嚴重時會看醫生吃胃藥，2-3月間收到單位體檢報告有2個消化系統的腫瘤指數異常（超過標準一點點）及幽門桿菌異常，後來到教學醫院檢查了胃鏡、大腸鏡、腹部超音波，結果並無特別嚴重問題，僅需進行殺菌治療...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議定期回診追蹤目前之不適請先依症狀就醫評估 謝謝上腹中間及左胸痛該看哪一科？-點我查看詳細內容
脾臟混合音病灶：症狀、診斷與治療方案
請問脾臟混合音病灶是什麼？？最近去醫院體檢做腹部超音波，報告說有疑似脾臟混合音病灶3.4cm，往年做都沒有，也沒有左上腹痛等症狀，網上眾說紛紜，請問可能解讀是什麼？是否需要進一步做何檢查或定期追蹤即可？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：建議安排進一步的檢查，例如電腦斷層檢查看有無脾臟腫瘤及何種腫瘤特性。脾臟腫瘤可能原因有#良性的血管瘤#發炎膿瘍（可能發燒、腹痛）#血管栓塞產生病灶（可能有腹痛、發燒現象）#轉移性惡性腫瘤#血液腫瘤等。建議進一步檢查。祝 健康！脾臟混合音病灶：症狀、診斷與治療方案-點我查看詳細內容
治療選擇：胰腺腫瘤是良性還是惡性？
胰臟腫瘤？林醫師您好:先生7月多的LDCT (本來是要追蹤了解肺部)報告意外發現胰臟腫瘤約3.2公分低密度病灶~後來趕緊回胸腔科醫生轉診之做了 CA199抽血及肝功能及其他血液等檢查皆正常(空腹血糖及膽固醇稍高)~排做腹部超音波看不到~另電...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟體部囊泡大於三公分，有時候觀看影像無法辨別何種囊泡，安排內視鏡超音波檢查、沒有跟膽管接通，腫瘤內沒有結節，傾向漿液性囊泡。內視鏡超音波指引細針抽吸，可檢驗細胞學及生化（CEA及血糖）幫助鑑別診斷黏液性或非黏液性。二個醫師的意見都對。內視...治療選擇：胰腺腫瘤是良性還是惡性？-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的機能性消化不良？腸胃脹痛、胃刺痛和喉嚨泛酸感
腸胃脹 胃部不適逆流？這幾年一直都陸續有腸胃問題，(大概都是每年7月那邊)，因為備考原因這兩年作息很失衡，常熬夜且醫師判斷很可能有自律神經失調，大便一直都有點便秘。一個月前某天半夜吃了偏油的宵夜後，下腹開始痛加蠕動很多，痛感跟去年7月發生的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應仍是消化蠕動問題，建議調理身心作息，輔以藥物即可再觀察。自律神經失調引起的機能性消化不良？腸胃脹痛、胃刺痛和喉嚨泛酸感-點我查看詳細內容
腹脹、疼痛與黑綠便：消化道癌症的警訊？
懷疑消化道得癌症？醫師您好，最近7月20開始，有腹脹、腹部不定點會痛、髖骨痛很後腰也會痛、胃食道逆流、反胃、沒食慾、體重下降3~4公斤（原本48）、排便習慣改變，以及大便顏色偏深，今天早上更出現黑綠色大便目前吃的藥是加斯克錠、息痛佳音錠、氧...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
所訴多不是必是腸胃癌症，不必擔心，必要可先驗糞便潛血(較快有報告)，但胃腸鏡更準確。腹脹、疼痛與黑綠便：消化道癌症的警訊？-點我查看詳細內容
脹氣、食慾差、腸胃蠕動慢？可能是腸躁症，該如何改善？
脹氣問題？從兩個多月前開始, 就開始有脹氣的問題, 只要開始吃東西, 腹部就開始脹起來一整天就會開始一直放屁, 也會吃不太下, 食慾很差, 照了胃鏡, 有發炎跟十二指腸潰瘍也吃了快兩個月的藥, 脹氣問題還是一直存在, 糞便檢查也沒問題, 也...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可餐前服用蠕動藥，並小量多餐。脹氣、食慾差、腸胃蠕動慢？可能是腸躁症，該如何改善？-點我查看詳細內容