B型肝炎治療選擇：自費或健保？？
B型肝炎是否要自費治療？我的肝指數一直在50~70左右徘迴，加上有脂肪肝前天回診的時候醫生說脂肪肝變嚴重了，他說肝發炎脂肪肝也會變嚴重是這樣嗎? 我的狀況一直沒辦法達到健保給付治療，醫生也只是三個月追蹤檢查而已，加上我(男生)近期有生小孩...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 脂肪肝吃藥效果不好，請控制體重及飲食運動，並注意有否高血糖/高血脂。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B型肝炎檢測結果矛盾：自行康復或檢測誤差？？
B型肝炎檢測的結果不一樣？在國中的時候有做抽血檢查，後來收到的結果顯示B肝抗原陽性 抗體陰性 但候來高一做檢測時 結果顯示B肝抗原陰性 抗體陰性 B肝有可能自己好嗎？還是檢測出了錯誤？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
呂先生您好： 抗原濃度可能逐日變淡而最後驗不出來，但仍可能潛藏極少量病毒，可定期再至腸胃專科門診檢查追踪。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：肝纖維化和肝硬化的可能性及生活注意事項？
肝的问题？医生您好我验B型肝炎表面抗原阴性 表面抗体阳性 核心抗体阳性 我的抗体不是打疫苗产生的 C型肝炎0.07 请问医生我的肝脏有粗糙也就是肝纤维化我的门诊医生说只能追踪是这样吗我每天都好痛苦 好担心肝硬化有机会改善...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: (1)B型肝炎表面抗原阴性/及表面抗体阳性：表示沒有B型肝炎帶原,且具有免疫力。 (2)核心抗体阳性:代表曾經感染過B型肝炎,但是,已經痊瘉。 (3)C型肝炎0.07,可能要看標準值是多少。（若是陽性：也是很低的陽性反應，可以考慮測...>>點我查看詳細內容46歲男性B型肝炎體重下降，應如何進行深入健康檢查？？
男性想檢查肝有沒有出問題該到醫院做什麼健康檢查？想請問46歲男性有b型肝炎身高170最近體重一直持續下降到53該注意什麼？如果要到大醫院做深入的健康檢查該選擇哪種檢查？麻煩陳詩典主任了
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 先完成B肝檢查追蹤，並由現場醫師診斷是否再加檢查其他項目(如糞便潛血、血糖、甲狀腺…) 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝粗粗是否為肝纖維化？B/C型肝炎檢測結果解讀及治療方向？
肝的问题？医生你好我做腹部超音波发现肝粗粗马上验B型肝炎和C型肝炎 B型肝炎表面抗原阴性 表面抗体阳性 核心抗体阳性 C型肝炎表面抗体0.07医生是说我有感染过B肝自己的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： 超音波報告很主觀判斷，不必在乎"粗粗的"說法。可以的話，一年再追踪即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝纖維化：B型肝炎與C型肝炎檢測結果解讀及治療方案探討？
肝的问题？医生你好我做腹部B超检查发现肝纤维化医生叫我验B型肝炎病毒表面抗原Negative0.00C型肝炎抗体Negative0.07这是否代表我没有B肝和C肝昨天医生又叫我验B型肝炎核心抗体和B型肝炎病毒表面抗体是不是这样就可以找到肝纤...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: (1)B型肝炎核心抗体,是為了知道:過去是否曾經感染過B型肝炎,後來,沒有變成帶原者. B型肝炎病毒表面抗体,是為了知道,目前對B型肝炎病毒是否有扺抗力. (2)肝纖維化,要看看是不是嚴重,年紀增長也是其中原因之一,重點是,肝纖維化...>>點我查看詳細內容B型肝炎e抗體：治療半年後仍未痊癒？E抗體會否消失？？
B型肝炎e抗體？林醫師您好: 想請教您 若吃抗病毒藥物半年後， 抽血檢查e抗體<1， 但是e抗原仍是陽性， 病毒量已測不到，是否仍算未痊癒? 另外， e抗體是否就會終身存在部會消失了呢? 謝謝您
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 1.e抗原陽性,肝指數高於2倍以上的慢性B肝患者,吃抗病毒藥物半年後, 病毒量測不到還不能算痊癒 治療目標為要吃到e抗原消失e抗體產生後肝功能正常在鞏固療法1年 2.B肝吃抗病毒藥物為控制病情,降低病毒量,減低發炎肝硬化,肝癌的發生...>>點我查看詳細內容HBsAg由陰性轉為陽性：肝膽腸胃科問題解析？
表面抗原由陰性轉為陽性？最近兩年抽血報告都是 HBsAG: negative Anti-HBs antibody: positive 但上禮拜抽血結果 HＢsAG:由negative 轉為 positive ( 檢驗兩次報告都呈陽性）肝指...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 就學理上來看,HBsAg:由negative 轉為positive,就是感染B型肝炎,不過建議參考HBsAg的量,有些低HBsAg量的陽性反應是實驗室誤差.因為,基本上Anti-HBs antibody: positive 是代表免...>>點我查看詳細內容B型肝炎檢測結果異常：病因與治療建議？
請問關於b型肝炎？醫生你好: 我爸爸有b肝,近來做檢查,got54 gpt85 病毒量17000超標,膽紅素0.9,澱粉酶111也超標,請問要怎麼辦?是甚麼原因引起的?謝謝您~
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： 請掛腸胃肝膽科，由主治醫師評估。並避免喝酒，不要熬夜，不要吃中草藥及類固醇。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B型肝炎檢驗結果解讀：表面抗原與抗體的意義？
B型肝炎檢驗數據？蔡醫師您好： B型肝炎相關檢驗過三次， 抗原先後分別為0.9、0.6、及<0.1，(檢測正常值均為<1，陰性)， 抗體先後分別為，陽性、>1000、陽性(正常值均為>10，陽性) 請問醫師： 1、...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: (1)表面抗原代表是否為帶原者,陰性即代表健康,不必在乎數字 (2)抗體代表有免疫力,不會被感染B型肝炎,唯一要注意的是,若是從事接觸高風險職業,或性伴侶有B型肝炎,建議,每5-10年檢測一次抗體,不夠時,再施打B型肝炎疫苗以喚醒...>>點我查看詳細內容化療後引發肝病變：治療策略與可能的恢復機會？
化療後造成肝病變？您好，我父親兩年前直腸癌經過外科開刀治療，狀況良好，兩年後復發，轉同院血腫科，服用口服化療藥物與每週打針化療，開始治療前肝指數580，醫生建議住院治療肝臟，等到指數降至2.30，便開始化療。開始治療兩週後，八月中出現黃疸指...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 我想肝功能惡化的原因,您的主治醫師應該是幾經思索與找原因無所獲,才會回答您:找不出肝惡化的原因. (1)感染(細菌,病毒,結核菌浸潤) (2)休克(感染性休克或出血性休克) (3)心臟衰竭 (4)腫瘤肝臟轉移(影像看得到) 或...>>點我查看詳細內容B型肝炎檢驗結果為Nonreact及Negative，代表什麼意義？？
肝炎檢驗？想請問醫師,我去做B型肝炎檢查,結果B型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)檢查結果是Nonreact, B型肝炎病毒表面抗體(Anti-HBs)檢查結果是Negative, 這結果是代表甚麼意義呢?謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 即B肝抗原/抗體都沒有，沒感染B肝也沒B肝抗體抵抗力。若非醫護人力要接觸B肝病人，並不一定要加打自費B肝疫苗。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝指數高達105、102，是否為肝炎？肝膽腸胃科專題解析？
肝指數過高？醫師你好 我的SGOT:105 SGPT:102 肝指數好像超過很多 健康檢查是一個多月前檢查，上禮拜才拿到 請問是肝炎嗎?
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: GOT/GPT 大於正常值就是肝發炎,但是,原因可能須要再追查,包括檢測:B型肝炎,C型肝炎,脂肪炎,酒精性肝炎,或過度服用中草藥....等等.請再就診肝膽胃腸科醫師,做明確的診斷. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 >>點我查看詳細內容急性B型肝炎治療進展：生命危險與治療選項？
急性B干求救？陳醫師您好: 之前沒有被診斷出B,C肝過, 10/17因疲倦黃疸至肝膽胃腸科診所就診, 抽血檢驗GOT:2000, GPT:4000, T-bil:10.7, HBsAg:1801, Anti-HBc IgM:39.98, A...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
李先生您好： 1.剛用藥時，抗病毒藥效尚未完全抑制病毒，故短期仍有上升趨勢，宜住院密切觀察。換藥的效果應不大，但可短期合併治療(自費)。 2.不要吃中藥哦！ 3.Igm 39.9代表"可能"是新近得到B肝，但有例外，日...>>點我查看詳細內容長期服用保肝片是否安全？？
保肝片問題？請問醫師 : (1)之前肝功異常(GPT70)醫師有開國嘉(KOJAR)賜得健(Silymarin)膠囊服用,三個月肝功能正常後即停止給藥,這幾年肝指數高高低低(GPT 35~60),請教醫師賜得健可以長期服用當做幫助恢復肝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
林先生您好： 1.若臨床病情有需要Silymarin可長期服用尚無特殊副作用報告，但並非都有效健保規定有改善需停藥追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394"&...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：從檢驗結果判斷急性或慢性B型肝炎？？
急性B型病毒肝炎or慢性B型病毒肝炎?？陳醫師您好: 不好意思內文有點長，希望您可以給我點意見。 上個月中因胃不舒服而到醫院做檢查醫生有幫我抽血檢查 (第一次5/13)檢查 got412, gpt1867, 醫生就問我要不要住院，但當時並...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好， 依病程及抽血追蹤來看，急性B型肝炎的可能性最高，而且似乎已從這次急性B型肝炎之後完全恢復，表面抗原消失，表面抗體產生，甚至於應與醫師討論停用B型肝炎的藥物。 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復>>點我查看詳細內容肝膽管癌治療選項：手術與多針射頻燒灼術的比較？
肝腫瘤治療？陳主任您好：我父親85歲，年輕迄今會飲酒，但未達酗酒大醉程度，生活作息正常，7月初因腹痛住院，經電腦斷層發現肝臟有4公分腫瘤，7月中轉診到奇美醫院診治，外科醫師建議開刀治療，爸爸沒有B、C型肝炎，胎兒蛋白術前是4.2 ng/mL...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 1.膽管癌若已擴散/侵入膽囊，其預後不良。 2.電燒是處理單一小型腫瘤，此病人因腫瘤侵犯膽囊及肝內靜脈、淋巴(？)故 基本上已不適合電燒。 3.因年紀大適合最後希望的化療否，可再與醫師溝通，若不適合，則可採安寧 療護，維持生活...>>點我查看詳細內容瞭解肝膽腸胃科：B型抗炎體和免疫接種的重要性？
要更加了解检验表？医生这是我2013年做身体检查的指数。。但是现在我没有去检查了。。 以前只是出世的时候有打过预防针。。从小孩子到现在没打过针。。 那位医生有comment...immunisation may be considered....
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: comment...immunisation may be considered:是建議您施打疫苗的意思. B型抗炎体是 nonreactive :意思是沒有B型肝炎病毒的抗體,就是說對B型肝炎病毒沒有免疫力. A型抗炎IgG 抗体...>>點我查看詳細內容B肝陰性陽性的解讀與治療建議？
B肝陰性陽性？醫師您好: 我曾在96年及97年檢驗B肝表面抗原 HBsAg陽性+B肝表面抗體 Anti HBs陽性 , 97年的檢查做過兩次時間間隔一個月,但是抗原檢查結果卻為陰性+抗體陽性, 又在104年5月檢查出 HBsAg數值為7....
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： 建議請把所有抽血資料帶給肝膽腸胃專科醫師詳細判斷及進行必要的檢查，以確認妳目前的狀況。初步判定應不是高傳染性病人，請勿擔心。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B型肝炎抗體與肝指數異常、胃食道逆流及排便酸臭味的關係？
關於B型肝炎抗體？蔡醫師 : 請問B肝抗體如果已不存在,要再做三劑補打,但我現在肝指數異常(脂肪肝造成)的情況下,補打疫苗是可以的? 另外請問我睡覺時偶有胃酸逆流嗆到的現象,有時常覺得嘴巴有酸酸的味道,也偶有胸悶感,上網查詢相關資訊似乎可...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 接種B型肝炎疫苗的禁忌是對先前接種本疫苗或對本疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者。但是,若已有發高燒或急性中重度疾病,宜待改善後才能接種.因此,肝指數異常,若只是輕微上升,沒有肝代償不全(例如:黃疸,或凝血功能異常),是可以接種的. ...>>點我查看詳細內容