肝膽腸胃科 B 常見問題 - 第71頁

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肝癌腫瘤標記PIVKA II異常升高的參考價值與治療方法?


肝癌腫瘤標記檢查請教?醫生您好,最近體檢肝癌腫瘤標記PIVKA II 數值為34,顯示為紅字,但超音波檢查僅有輕微脂肪肝,請教醫生該數值是否有顯著參考意義?還是僅表示具有肝癌潛在因子?另外查詢相關資訊,缺乏維生素K好像也會使該標記數字上升,...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

正常值(<40),應不必擔心。

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血塊狀黏液大便:與情緒、壓力及腫瘤有關聯嗎??


大便有像血塊的黏液?醫生你好: 今天如廁過後,發現有很像血塊的黏液(而且有5塊錢大小),不過這陣子大便都很正常,顏色也是正常,黏液跟大便也是分開來,不過因為長期吃的中藥有添加軟便成分在,飲食也很正常,但因為這幾個月下來情緒起伏大,情緒容易緊...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

可檢驗糞便潛血以供判斷。

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下腹痛是否為腸胃或膀胱問題??


下腹痛 腹部疼痛?醫師您好 本人有在診所看診服用接近9天的腸胃炎得藥物 還打了三針 近期飲食都清淡稀飯之類的 但是下腹部中間處還是會明顯感到疼痛 持續性的絞痛 但是在可忍耐的疼痛1-3度範圍內 我沒有出現噁心 嘔吐 拉肚子的症狀 就是...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

個案恢復速度不同,若症狀持續可至腸胃科進一步診治。

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胃食道逆流癥狀反彈?該如何判斷??


胃食道逆流?醫師您好 前去年年底有照胃鏡 檢測出胃食道逆流 和胃有一個小小的破皮 食道沒受損 吃了特效藥ppi吃約半年 才好8-9成(還是偶爾會容易打隔不舒服) 但停藥後 打隔次數又變頻繁(一天好幾次 且劍凸那很不舒服),早上起床偶有酸水 ...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

逆流易於停藥後復發,可再使用藥物控制並注意飲食調整。

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血液肌酸酐與尿液肌酸酐之間的關係及異常值解讀?


血液肌酸酐跟尿液肌酸酐?醫生你好 請問我的父親有看腎臟科跟胃腸肝膽科,兩者做檢查時 一個叫Creatinine(Urine) 數值16.10,報告上偏低,離標準60~250,低了很多 一個叫Creatinine(Blood)1.17,顯示 ...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

這是腎臟科以血液及尿液Cr值比例評估腎功能用的,尚正常,有疑慮可請教他們。

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下腹疼痛與腫塊:可能的病因及檢查建議?


下腹部疼痛感?醫師您好 這兩週 因下腹部疼痛 用手去觸碰 摸到分別兩顆腫粒 大小不到1公分 按壓時會刺痛 不按壓時 會感覺周圍有異物感 是發炎的那種陣痛 但又很輕微 但奇怪的是 這陣子痛的位置都會改變 有時候是下腹部 有時候是兩側腰部 就是...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

建議先觀察紀錄變化,也可試局部熱敷有否反應,必要再回原外科診所。

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肝膽腸胃科問題:同一條大便前黃後褐,是正常嗎?應該如何處理??


疑問諮詢?蔡醫師 您好:  今日(4/20)我排便的時候,排完觀察到我的大便呈一長條形,但其前後段的顏色不一致;前段呈黃色、後段呈褐色,兩個顏色間有明顯界限,就好像是兩段不同顏色的大便組合成一條長形大便。近期我並沒有胃腸問題,排便約一日一次...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 1.應屬於正常現象,通常受食物的影響比較大 2.黃色糞便,可能會懷疑胰臟或膽道疾病,或小腸養分吸收不良所造成的顏色。因為黃或褐很難界定,您覺得黃,可能只是褐色,所以,如果有疑問還是要由臨床醫師判斷。 3.可以持續多觀察幾次,如果真的...

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膽管接空腸吻合手術後的生存率及飲食注意事項?


膽管接空腸?醫師您好,我因為威爾森氏症23歲換肝,肝臟功能一直維持正常,腎臟各方面也都很好,可是在六年前發現有膽管結石,問過醫生是因為吃東西導致的膽管結石嗎,醫生說不是,是因為肝臟手術膽管接合處比較窄,膽汁排不順就產生的結石,然後醫生也說有...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

手術成功可長期存活,需配合定期追蹤 與飲食無直接關係。

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右側腹部緊繃感:肝膽腸胃科問題與治療?


腹痛緊繃感?醫師您好 腹部不適已經很久了 最近感覺更強烈 右側腹部緊繃,感覺裡面被捏著,有時胃的地方好像結成一球硬硬的,肚臍周圍也很緊蹦,硬硬的,右下腹持續緊繃,甚至會感覺到痛,右肩胛骨右背都會痠痛。 最近幾次生理期時,右下腹原本緊繃的地方...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

請與免疫科/腸胃科醫師討論有否免疫性腸道炎並配合藥物/飲食調理。

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右側腹部緊繃感:肝膽腸胃科問題探討?


腹痛緊繃感?醫師您好 腹部不適已經很久了 最近感覺更強烈 右側腹部緊繃,感覺裡面被捏著,有時胃的地方好像結成一球硬硬的,肚臍周圍也很緊蹦,硬硬的,右下腹持續緊繃,甚至會感覺到痛,右肩胛骨右背都會痠痛。 最近幾次生理期時,右下腹原本緊繃的地方...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

請與免疫科/腸胃科醫師討論有否免疫性腸道炎並配合藥物/飲食調理。

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B型肝炎檢測結果解析與區分?


B型肝炎數據判斷?醫師 您好 想請問醫師B型肝炎相關問題 1. B型肝炎和B型肝炎帶原者有什麼區別嗎 2. 最近做了勞工體檢得到以下數據 GPT:26 HBsAg-EIA法:陽性1.51 S/CO Anti HBS:陰性<2.0 IU...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

很弱的陽性反應,雖無危險性,但仍不能一次判定,建議6~12月再檢驗比較。

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飯前還是飯後?胃藥服用時間該如何調整??


藥物諮詢?醫生您好 最近因為不太舒服去醫院拿胃藥 分別是 1.胃明朗 2.發馬膜衣錠 3.艾胃逆服咀嚼錠 三個藥物說明都是吃飯之前服用,但是查了網路資料除了胃明朗之外發馬膜衣錠和艾胃逆服咀嚼錠似乎都應在飯後服用想問一下是否可以改成飯後30分...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

是,同意改爲飯後

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Ca199數值上升:是否暗示胰臟問題??


CA199問題?醫師您好,3年前ca199數值5點多, 今年2月時健康檢查數值變15點多, 隔2個多月再檢查又增加為17點多。 各項生化檢查數值皆正常,僅空腹血糖101。 請教醫師ca199這個上升幅度需要注意嗎? 本身慮病和自律神經失調,...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

ca199不能用以診斷癌症,若胰超音波正常可追蹤,仍擔心可考慮自費核磁共振。

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CA199升高:MRI、超音波或胰臟內視鏡超音波??


CA199問題?謝謝醫師回覆。 上一個問題提到3年前ca199數值5點多, 今年2月15點多、隔2個月17點多,您建議胰超音波或MRI。 請教您我去年已有做自費上腹部MRI篩檢,當時正常,是否建議再做一次,或者改做腹部超音波或胰臟內視鏡超音...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

應不必再MRi檢查。追蹤超音波即可。

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腸化生與胃不適:是否需要再次進行胃鏡檢查??


腸化生問題?醫師您好,  我在2018年12月底有做胃鏡(NBI),檢查出腸化生在胃前庭。  報告內容: 1.喉頭:無明顯異常 2.食道:胃食道逆流症 3.胃:a.表層性胃炎(紅斑於胃體下部大彎) b.多發性胃糜爛併腸化生散在於胃前庭 c....


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任

可以來做胃鏡

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放置膽管支架後會腹痛嗎?黃疸患者的經驗分享?


膽道支架?你好 日前因為黃疸入院做ERCP放置膽管支架引流後第二天醫生就讓出院 想請問的是放置支架後會腹痛是正常的嗎 目前上腹部都有悶痛感但還可以忍受 但不確定是否正常


胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

黃疸 以至於需要置放 膽管支架 代表有阻塞性黃疸 阻塞性黃疸本身北後也有原因, 常見如膽道結石、腫瘤阻塞等等, 更有機會合併膽管炎 支架置放本身不一定會有強烈痛感, 或只有一些悶痛, 因人而異, 但更常見的腹痛感可能是來自於膽道結石、腫瘤阻...

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糞便黃褐色夾雜灰白或灰白色異物是否正常?——肝膽腸胃科糞便問題探討?


糞便問題?醫師好 如果糞便黃褐色夾雜灰白或灰白色異物是否正常? 


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

多是正常黏液,觀察即可。

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長期服用耐適恩、胃摩舒清對胃腸功能的影響??


服用耐適恩、胃摩舒清超過5年,是否會影響胃腸功能?近日因樂瑪可斷藥,吃康纖會嚴重脹痛,因2年前腸鏡顯示有黑腸症,醫生說要自行排便不可能,所以開樂多給我每日服用,但樂瑪可只是增加纖維促進排便,不是瀉藥,為何多食蔬果無法達到相同效果,黑腸症不可...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

貧血與腸胃藥無関,但建議追查原因(血液科)。胃藥可減低強度(低劑量或換藥)或必要才吃。排便藥多因個人體質無法完全不用,衹能劑量試減並多蔬果/水分及運動。

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腸胃問題:反胃、食慾不振、晚間腹瀉及口水鹹鹹?


腸胃問題?長期有腸胃方面的問題,吃東西有的時候會反胃,吐出來,食慾一直不是很好, 最近半年晚餐過後大約半小時左右就會拉肚子(疼痛感跟吃壞肚子的那種一樣),大約會拉2-3次(1天) 持續兩三天後會好轉大約再過幾周 又會這樣, 都集中晚上飯後 ...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

多爲腸燥症,可飲食/·藥物調理。擔心可驗一下糞便潛血。

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胃食道逆流引起的腸胃絞痛及其它症狀?


胃食道逆流 胃絞痛?醫生您好 我目前有胃食道逆流,會胸口灼熱跟胸悶,胃熱腹脹,去年七月有照過胃鏡,醫生說食道都是破皮,西醫治療兩個月,之後換成中醫到現在,但最近兩個月早上起床沒多久就會腸胃絞痛,尤其是左胃,胃絞痛到需要彎腰或者蹲下,痛一陣...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

蠕動異常/腸燥症,可先藥物/飲食調理。

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