胸痛與呼吸困難：原因解析
呼吸困難？之前不知道為什麼突然呼吸困難~臉色發白~會冒冷汗~然後眼前一片黑~會暈眩...嚴重就昏倒了...很不舒服~到目前為止有發作過3次~症狀都是差不多~但不曉得是為什麼會這樣~家裡也沒有心臟病的病史~
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
abc您好：家人沒有心臟病史，加上您的症狀不是持續性的，可能不易有心臟器質性疾病，但陣發性心律不整不能排除。(看心臟科)另一個可能原因要看看是否有貧血(血色素及紅血球不夠)，貧血容易在改變姿勢(站起來)時發生暈眩及暈倒，要注意自己是否有月經...胸痛與呼吸困難：原因解析-點我查看詳細內容
呼吸困難與血壓過低：可能的後果及治療方式
呼吸困難？您好!很久前,我曾偶發呼吸困難,就像心臟停止跳動,喘不過氣兩秒鐘;近三個月卻時常發作, 有時併發輕微胸痛. 西醫做心電圖和胸部光都正常,評定我是焦慮; 轉求診中醫,則評為血壓過低導致心臟缺氧, 個人自覺無事焦慮, 而血壓則自小即低...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
kk您好：簡要回答您的問題如下：1.血壓低是您原來的體質，如原來沒有容易頭暈(腦部缺氧)的情形，則不易因此而起心臟缺氧(通常心電圖可以看到缺氧的變化)。2.您的情形有可能時暫時性的心臟缺氧(供應心臟的血流不足，通常是動脈硬化，還要參考您是否...呼吸困難與血壓過低：可能的後果及治療方式-點我查看詳細內容
氣喘疑慮與長期咳嗽：如何確保高空彈跳安全？
氣喘加長期咳嗽？楊醫生您好,(1)我計畫下個月要去玩高空彈跳,但因唸高中時有被學校抽到做一種檢查檢查出來是疑似氣喘症狀(但我後來沒去複檢)加上我有長期咳嗽問題,前天有到家附近胸腔內科檢查,X光及肺功能檢查都正常,請問這樣是否就代表沒氣喘我可...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Monica您好：氣喘的病人通常有過敏性鼻炎，小時候有異位性皮膚炎或常合併有家族成員也有過敏性鼻炎或氣喘的病史。氣喘病人沒有發作(如夜間咳嗽或喘息合併哮鳴音)時肺功能可能為正常，因此如果您上次肺功能檢查是在臨床咳嗽症狀比較厲害的時候做的肺功...氣喘疑慮與長期咳嗽：如何確保高空彈跳安全？-點我查看詳細內容
ARDS患者呼吸器離線失敗後的可能性與影響
續請教ards後呼吸器脫離？您好!冒昧打擾,承蒙您之前專業無私的回覆,家父是之前請教肺炎併ards病人,在ICU後已轉入RCC,呼吸器已ON:37天 ,父親意識清楚,昨日醫生告知:可嘗試脫離呼吸器看看,不料脫離不滿20分,父親很喘,馬上又接...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
您好:依您的描述,肺炎後產生肺纖維化及呼吸衰竭,現在RCC訓練一般可以有6週的時間訓練,呼吸治療也會定期(一般一週一次)測量脫離指標,若有進步則才有脫離呼吸器的機會,若一直沒有進步,六週後則必須轉下游呼吸照護病房,建議作氣管切開術作長期依賴...ARDS患者呼吸器離線失敗後的可能性與影響-點我查看詳細內容
老人COPD加肺炎併發肺積水，病情惡化需轉醫嗎？
阻塞性肺疾病發作？父親年齡74歲，3/27日因胸悶、會喘沒有發燒，(員林地區醫院)門診後住院觀察治療(診斷為COPD)；3/28早上喘得厲害又好點，但下午就喘到有昏迷現象，醫師決定插管治療，並轉進ICU，3/30-4/1有訓練自行呼吸沒成功...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
慢性阻塞性肺病併發肺炎，經常會造成病人呼吸衰竭，目前使用呼吸器移動病人會有危險，可和主治醫師討論是否需轉院及預後。老人COPD加肺炎併發肺積水，病情惡化需轉醫嗎？-點我查看詳細內容
續請教ARDS：調整PEEP、氣切與治療方案的疑慮與考量
續請教ards？柯醫師您好:耳聞您除了醫術精湛外,是個好醫德的醫師,非常感謝!再次請教:入院14天,PEEP已微調至12,氣切on2天,O2:45%-50%,鎮靜劑和鬆弛劑有嘗試暫停,意識清楚,偶會很喘,所以續用中,目前換新呼吸器(好像是父...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
你好:依你的描述,病人的危險期已過,但肺部損傷後之肺活量下降及纖維化,須有好幾個月才有可能恢復,類固醇之作用有部分的療效,但劑量及天數仍需依臨床判斷而定。鎮靜劑及鬆弛劑若病情已穩定,愈早停用愈好,以免造成肢體肌肉萎縮及神經病變,若沒有再發燒...續請教ARDS：調整PEEP、氣切與治療方案的疑慮與考量-點我查看詳細內容
喉嚨異物感及壓迫感：尋求專業醫療協助的建議
喉嚨異物感？醫師您好 目前被我喉嚨有異物感還有壓迫會有強烈的口臭會讓我很&<a href="https://adoctor.tw/article/24746">#24746</a>;心的感...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
龍您好：如果胃鏡檢查後沒有發現太大的異常(潰瘍或食道炎)，腸胃問題可能性不大，建議再看一下耳鼻喉科。每餐後都要刷牙及漱口，如果西醫這幾科看過均沒有太大毛病，可考慮看中醫調整體質，更重要的是作息要正常，不能太緊張、忙碌、神經太繃緊也是造成喉頭...喉嚨異物感及壓迫感：尋求專業醫療協助的建議-點我查看詳細內容
呼吸困難與胸口悶悶？該看胸腔內科還是照X光？
胸腔或肺部有異常？就是有時候就會覺得呼吸有點困難不然就是覺得胸口覺得悶悶的,不知道是哪裡出了問題.如果要到醫院檢查,那是要看哪科,需照x光嗎?
楊志勻 醫師回覆-胸腔內科
您好:依您的症狀來看心臟,肺臟,肌肉骨骼及精神壓力等都有可能導致,可能要就診鑑別,有必要還得加作胸部X光,心電圖,肺功能等等檢查.胸腔病科主治醫師 楊志勻醫師敬覆呼吸困難與胸口悶悶？該看胸腔內科還是照X光？-點我查看詳細內容
老人肺炎併ARDS：治療進展與預後探討
ARDS？柯醫師您好:請教,我的父親72歲男性,肺炎併ARDS,目前狀況:肺炎原因不明,僅有報告有革蘭式陽性菌菌種,使用萬古黴素,類固醇,ICU治療中,目前插管12天持續中,PEEP用很高(約11-14),O2:45-55%,SAO2:90...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
你好：依你的描述,你父親的病情十分嚴重,肺炎合併ARDS,血氣不佳,一般預後不佳,一但肺進入纖維化,能存活下來甚至脫離呼吸器的機會只有10~20%,一氧化氮吸入只有醫學中心才有,但只能短時間提昇血氧飽和度,對預後及生存率沒有幫忙,若只有肺臟...老人肺炎併ARDS：治療進展與預後探討-點我查看詳細內容
感冒引起的胸背痛是什麼原因？
請問感冒是否會引起胸部及背部痛？日前因小感冒 引起有些咳嗽症狀 導致胸口偏左有些疼痛經過多喝水以及自行購買成藥服用後 感冒已好轉但是咳嗽或用力呼吸 胸口仍然會有壓迫性疼痛 約在鎖骨下方三支手指地方而且隔天醒來胸痛不見了 反而變成正後方背部 ...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
你好: 感冒後如為病毒感染可能引起肌肉酸痛,或於劇咳後引發神經肌肉疼痛,這些症狀會隨感冒好轉而改善,你的問題會隨年齡性別不同而有不同方向,可以先找胸腔科醫師進一步診治感冒引起的胸背痛是什麼原因？-點我查看詳細內容
運動後胸口疼痛且呼吸帶血味：胸腔內科問題及解決方法
運動時胸口會痛呼吸有血味？我是學生期中考前有熬夜期中考完當天去打籃球那一天很冷我打了大約十分鐘胸口變的很痛而且呼吸有血味那一兩天呼吸都很不順暢請問是甚麼原因該怎麼辦懇請指教
楊志勻 醫師回覆-胸腔內科
您好:需進一步就醫檢查以排除其他疾病,最可能的是肌肉疼痛,但也有可能是氣胸或肺部撞擊出血等等問題.胸腔病科主治醫師 楊志勻醫師敬覆運動後胸口疼痛且呼吸帶血味：胸腔內科問題及解決方法-點我查看詳細內容
外婆的肺部纖維化問題：如何改善她的生活質量？
請問肺部纖維化問題？我的外婆現年78歲, 人在嘉義, 兩個星期前因為呼吸急喘而到醫院掛急診, 由於醫院急診室沒有適合的儀器, 於是住進了加護病房, 而且插管.醫院經過下列程序診斷,肺部X光肺功能評估顯像處理因外婆年紀大, 考量不堪負荷, 沒...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
葉子您好：聽您詳細描述可以體諒您的細心與孝心，針對您的問題簡單回答如下：(1).肺部纖維化嚴重，脫離呼吸器成功機率低，即使第一次真的脫離成功，再插管(因肺炎或痰哽塞)的機會仍高，暫時先用呼吸器支持，可以解決呼吸困難的問題。(2).氣切問題，...外婆的肺部纖維化問題：如何改善她的生活質量？-點我查看詳細內容
高山症疑慮：如何預防及治療？
疑似高山症？症狀:至高山處旅遊時,快走或激烈的運動時心臟跳動劇烈,呼吸困難,嘔心想吐,四肢發冷,嘴唇發紫,頭痛發生時間:第一次: 至阿里山看日出時(海拔約2400m),快步行走時有以上症狀休息10分鐘後症狀舒緩第二次:至北大武山登山活動,由...
楊志勻 醫師回覆-胸腔內科
您好 :您的症狀可以是高山症的症狀,以第一次來說看不出來你在那個高度的時間,因為急性的高山症還有一 項特點,到達高海拔後會先有一段時間的延擱才發作,通常6-96小時,但是從時間上看起來似乎無法證明,而第二次行程就有可能是所謂的高海拔肺水腫,...高山症疑慮：如何預防及治療？-點我查看詳細內容
喉嚨灼熱感原因不明，求解！
喉嚨會有灼熱感？您好!想請教醫師我的喉嚨為何會有灼熱感?甚至喝水時會在喉嚨中間裡卡住，導致暫時無法呼吸(已經一.二年了)已經有看過耳鼻喉科也看過胃腸科，但是都無法得知為何如此(胃鏡也照過了)麻煩您幫我解答此問題~感恩!
簡林楨 醫師回覆-胸腔內科
妳的問題需回門診詳細問診，才能做進一步診斷。喉嚨灼熱感原因不明，求解！-點我查看詳細內容
快速呼吸、胸悶、胃痛：胸腔內科問題及治療方法
呼吸困難胸悶胃刺痛？工作手腳稍微快的時候就會覺得呼吸困難胸口就很悶.胃還會刺痛吸氣的時候很短促.感覺氣吸不到又馬上吐出來整個人快停止呼吸!有時候走路也會喘醫生該怎麼辦呢?
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
你好,曲醫師目前已不在本院服務,我是胸腔科另一位陳醫師你的情形有很多可能性,例如氣喘,氣胸.建議你趕快到醫院去看胸腔科.快速呼吸、胸悶、胃痛：胸腔內科問題及治療方法-點我查看詳細內容
肺部積塵問題與治療方式
肺部積塵？您好：咳嗽已一個月都沒改善，都是乾咳，昨天改至大醫院看診照Ｘ光．醫生說肺部有些灰塵，怕有細菌感染所以開藥治療．我是在百貨公司地下２樓工作，已三年多做的是進退貨工作灰塵是比較重，但是有可能是這樣救產生肺積塵的問題嗎？積在肺部的積塵如...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1依所附藥物,該醫師應是懷疑胸部X光有部分浸潤,懷疑肺炎故使用抗生素(威洛速Moxifloxacin).2是否有其他氣管問題,請與胸腔科醫師討論.3工作環境若較多粉塵,可戴工作口罩減少吸入粉塵,另維持適度運動的習慣,可增進心肺功能.放...肺部積塵問題與治療方式-點我查看詳細內容
呼吸困難、胸痛及頭暈：可能患有何疾病？
我自己也不知是什麼病？楊醫生您好:我已經呼吸不順好幾年了,前年去檢查說是氣喘因此沒啥留意,但這幾天越來越嚴重了,整天頭暈、呼吸非常困難、喉嚨好似有東西哽住、胸口同痛、上半身特別痠痛（尤其是脊椎和肩膀）、耳朵也感覺有東西哽住請問一下我這可能是...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
張小妹，您好：過去曾經被診斷有氣喘，建議您還是去看胸腔科門診，至於其他症狀並無法馬上判定是那個器官的問題，可頭暈與耳塞感，可以看看耳鼻喉科。祝 好！呼吸困難、胸痛及頭暈：可能患有何疾病？-點我查看詳細內容
夏天空氣悶熱易引發呼吸困難，該如何改善？
呼吸困難？請教一下醫師，我夏天時比較會呼吸困難不管是站或躺著，都要深呼吸才會覺得比較舒服點我之前有去檢查過 照x光 心電圖都說沒問題會不會是心臟方面的問題？我沒抽煙喝酒，只是會晚睡，通常都一 二點睡，早上九點起床會不會早點睡，就有改善呢？如...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
小許您好：您才26歲，除非先天性心臟病，否則發生心臟病的機會很少，而且心臟病也很少有在夏天季節性發作的問題，胸部X光及心電圖都正常，問題不大，如果您沒有氣喘(呼吸喘會有哮鳴聲)的毛病，大概心肺功能都在正常範圍內。個人猜測，可能夏天冰冷的東西...夏天空氣悶熱易引發呼吸困難，該如何改善？-點我查看詳細內容
小東西會經由鼻孔吸入肺部嗎？如何判斷？
請問會吸到肺部嗎？請問小東西會經由鼻孔吸入肺部嗎若會的話，要如何判斷呢謝謝
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
張小姐您好：肺是呼吸器官，空氣中的漂浮粉塵或細菌可經由呼吸進入肺部，有些人工作環境粉塵太多，可戴口罩阻隔一些。太小的東西會再呼出來，如果進到肺泡末端，人體的免疫細胞會負責處理外異物或致病菌，這些過程每天都默默的進行，沒有症狀。如有症狀會咳嗽...小東西會經由鼻孔吸入肺部嗎？如何判斷？-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：睡覺中出現呼吸困難、手腳麻木等症狀，是氣喘病或心臟問題？
睡眠品質問題？這陣子在睡覺時.常常發現自己有以下症狀,導致我會失眠.1.呼吸不順急促2.手腳發麻3.心悸4.有時會暈眩5.心跳加快我小時候有氣喘病發生過的症狀,不過成人後已漸漸好轉.想請教一下,我這是氣喘病再次發作還是心臟有問題呢?謝謝
蔡富順 醫師回覆-胸腔內科
陳先生 你好：若你有氣喘的過去病史，若已不常發作，不過以你描述的症狀，比較像睡眠中止症，有時是呼吸阻塞造成。若是有夜咳的症狀，或是要睡之前或早上醒來有咳嗽的症狀，反而比較像氣喘發作的情形，所以可能需要家庭醫師或氣喘專科醫師確定診斷。胸腔內科相關：睡覺中出現呼吸困難、手腳麻木等症狀，是氣喘病或心臟問題？-點我查看詳細內容