胸腔內科 呼吸 常見問題 - 第54頁

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氧氣製造機對慢性阻塞性肺病的療效及檢驗單位探討?


氧氣製造機對慢性阻塞性肺病病患是否有所幫助??楊大夫,   您好.   小弟家中有長輩患有慢性阻塞性肺病. 常有呼吸不順, 氣喘等症狀. 有時候狀況比較不好時會需要住院治療.   想請教大夫, 市面上所販售的氧氣製造機, 如果在家中使用, ...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

偉強先生:您好 慢性阻塞性肺病病人如果肺功能障礙嚴重到在休息狀態無法維持血氧分壓大於55mmHG(或手指氧飽和度大於90%),或有右心衰竭合併水腫,血中紅血球增生過多(因應組織氧氣不足),肺心症或意識欠清等情況,醫師會建議病人在家長期使用氧...

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住院治療肺炎的標準和後續追蹤?


肺炎的治療!?醫師您好: 請教一下,肺炎要到什麼程度才需要住院治療呢?住院的天數是不是有一定要住幾天呢?如果還未到達醫師所說的住院天數就要出院的話,是允許的嗎?住院的主要目的是不是指要施打抗生素啊?出院之後還要追蹤多久的時間呢?謝謝您撥空回...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

deadman 您好 : 肺炎是否需要住院?需參考多項與預後有關的因子綜合判斷;一般而言;年紀較大.酗酒者.合併其他慢性疾病(如惡性腫瘤.心臟.肝臟.腎臟疾病).呼吸喘急(如每分鐘大於30次).心跳過速(如每分鐘大於120次).血壓下降及...

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坐下站起來就喘不過氣,是否為氣喘發作??


氣喘?許醫師您好: 我小的時候有氣喘,最近幾年就比較少發作, 不過有的時候坐下站起來時,會突然喘不過氣,很常發生 這樣的狀況算是氣喘發作嗎?謝謝   


許嘉林 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 臺大醫院 胸腔內科 主治醫師

大部分病人氣喘發作都是因為上呼吸道感染,吸入過敏原或是冷空氣刺激造成。但少部分病人則會在運動後誘發氣喘發作。 坐下站起來應該是屬於一般的日常生活動作,而非運動;原則上除非您的氣喘已相當嚴重否則不會因為這樣的動作誘發氣喘。如果站起來就會導致氣...

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中度侷限性通氣障礙:問題解讀及治療建議?


中度侷限性通氣障礙?請問楊醫師: 我體檢肺功能測驗,報告上說我有中度侷限性通氣障礙,這是什麼問題呢?  須要治療追蹤嗎?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

Ross 您好 肺功能檢查有助於瞭解呼吸換氣是否有障礙?一般分為(1).阻塞性換氣障礙,包括氣喘,肺氣種,或慢性支氣管炎,支氣管擴張等,依程度輕重大略分為輕度,中度和重度三種等級.(2).侷限性通氣障礙,歸咎於肺活量不夠,可能因肥胖,心臟功...

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胸腔內科問題:奶奶因人工關節引發肺水腫,是否處於生命危險??


請問?我的奶奶因人工關節而引發細菌感染使的她有肺水腫(積水)的現象 現在是昏迷但有反應,而醫師現在是使用排尿的藥劑(正確學名忘了) 但我很擔心是否有生命危險呢??不能抽水嗎???謝謝!!!


丁良文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 丁良文內科診所 胸腔內科 主治醫師

基本上肺水腫和肺積水是不一樣的問題,前者可能是因為心臟衰竭或是水份過多引起,所以治療上會給予利尿劑,幫助水份排出,一般不會去抽肋膜的積水,除非有影響到呼吸問題。 至於肺積水,我想應該正確是指肋膜積水,這原因就很多了,可能是感染造成,心臟衰竭...

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胸腔出血與肺動靜脈廔管:是否為先天性疾病??


胸腔出血-肺動靜脈廔管是否為先天性疾病〈署長信箱轉諮〉?署長您好: 因為您是掌管全國醫療及疾病之最高長官 在所有醫療文獻內都得不到答案的疾病只好冒眜發封信件請教署長 看看是否可能得到詳細的解答 謝謝您 問題:內人昏倒送至醫院急診 x-ray...


柯政昌 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任

經你的描述,可能為先天性肺動靜脈畸形合併血胸,最好的治療方式為血管攝影及血管栓塞術(放射科醫師可以執行此項技術)插胸管引流血水以紓解 呼吸困難之症狀乃救急之方法,同時矯正貧血(輸血)等,若能不能止血,只能請胸腔外科醫師作手術切除,才能避免再...

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漏斗胸手術必要性與就醫建議?


漏斗胸?我21歲有漏斗胸.我很想矯正手術.會有困難度而且有必要嗎? 有時胸口會抽痛 胸悶 右胸較低 總之我感覺的到我肺活量不大就是了.我的症狀有必要矯正嗎?很想知道 還有這是要掛哪科的 謝謝 


柯政昌 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任

您好: 年輕人有漏斗胸只是胸骨向內輕度凹陷,肺功能多為正常, 且不會影響一般正常之工作,除非有嚴重肺功能障礙及呼吸困難才需要 手術矯正. 平常多作游泳及體操及伸展運動可以紓解不適之症狀,不必太過緊張及煩惱.  

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胸腔內科問題:吃抗結核藥物不適應,胸口疼痛如何處理??


我是怎麼ㄌ?楊醫師你好: 在中國醫藥學院吃ㄌ六個月ㄉ抗結核藥物,在12/1轉去貴醫院後換藥已有2ㄍ星期ㄌ,不知是否是因為吃藥不適應,最近用力呼吸或聞到煙味或輕微咳嗽就會胸口痛,那ㄍ位置好似有結核菌ㄉ地方....那種感覺好難受喔!這該怎麼辦ㄋ...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

Ellen您好: (1) 您的肺結核是經過中國醫藥學院確診的應該沒有問題。到本院就診改藥內容我不清楚,無法確診您是否仍有傳染性,請問您的主治醫師或改掛我的門診亦可。 (2) 有些人對菸味或空氣不流通比較敏感,需鑑別是否有哮喘病,心臟病機會不...

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肺結核與肋膜積水:傳染性、治療及嬰兒檢查?


關於肺結核(急)?請問張醫師 奶奶於一個月因呼吸困難至醫院發現有左中葉及下葉肋膜積水懷疑感染肺結核 經痰液(陰性)及切片診斷疑為結核肋膜炎,痰液(陰性).家中所有家屬均經X光檢查正常,唯讀我11月大嬰兒沒有檢查,請問 1. 結核肋膜炎是屬肺...


張正達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師

sandy網友:肋膜(肺)積水一般不會傳染。 一歲大的嬰兒,有接種過卡介苗(BCG)嗎?如果有且嬰兒目前沒有發燒咳嗽症狀,可先到衛生所做結核菌素測驗(PPD test),再決定下一步處理。  張正達醫師

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樹突細胞新療法治療過敏和呼吸道發炎反應的效果與機制探討?


樹突細胞新療法?郭醫師您好: 上個月從媒體報導中得知台大醫院利用老鼠體內分離出的樹突細胞,注入寡核甘酸及Ribavirin兩種藥物,加上過敏原培養後,在注射回體內,結果發現能有效抑制過敏及呼吸道發炎反應,想請問寡核甘酸及Ribavirin在...


郭律成 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 臺大醫院 胸腔內科 主治醫師

個人對於此類研究從未接觸過,也沒有聽到此報導的論文發表,故無法提出說明,非常抱歉. 郭律成 敬覆

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跌倒後左胸口疼痛,是否可能與心臟有關??


胸痛?上個月不小心跌倒左胸口著地之後就覺的左邊胸口疼痛,深呼吸時覺得某一定點特別痛,不知是什麼原因,有没有跟能跟心臟有關連呢


柯政昌 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任

胸部挫傷造成之疼痛一般是肌肉挫傷為主,嚴重者有肋骨骨折及血胸,可照X光檢查來確認,一般給予止痛消炎劑一週內可以改善,心臟受傷之機率很低.

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奶奶的病情:插管、氣切與治療選擇?


插管與否?江醫師您好: 想請教關於我奶奶的病情 我奶奶現年78歲,有高血壓,兩個月前為腹部上非常嚴重的泡疹(俗稱皮蛇)所苦而食慾不振,一個月前因為身體太虛弱而到醫院吊點滴,結果驗出有糖尿病,因而轉到大醫院治療 三天後因為腹膜炎開刀,結果發現...


江振源 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 臺北市立萬芳醫院 胸腔內科 主治醫師

基本上病人插管二週以上,建議氣切是合理的處置。它的好處是:1、可以減少呼吸道阻力。2、易於抽痰,其實是可以減輕病人的痛苦。只是氣管開個傷口不易為家屬所接受,至於以後病人的預後,只能走一步,算一步,盡力而為。基本上呼吸治療是一種輔助療法,可以...

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手背痠痛、呼吸不順、胸口悶悶:胸腔內科問題與壓力管理?


胸口悶悶?我本人有2個小孩,最近常覺得手背覺得痠痛,呼吸不順暢胸口悶悶。很容易發脾氣也容易緊張,有時後好像會昏倒一下子就好了。我是容易緊張的人。


張正達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師

手背酸痛,呼吸不順暢及胸口有些悶痛, 這種情況應先檢查心電圖,如果心電圖正常, 應該是胸部的綜合病症與感冒、睡眠不良、多愁、緊張、壓力大、用力過猛,多種情況都有關係。  不需太煩惱,但要改善病況並不是很容易的。  因此,要注意放鬆情緒、改善...

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漏斗胸帶來的呼吸困難與不適:是否需進一步檢查??


有關漏斗胸問題?醫師您好: 本人先天性有漏斗胸現象(胸口內凹),此一現象自小便伴隨著極多的不便,跑步喘息呼吸困難、胸口悶痛、絞痛;做胸部擴胸運動(扶地挺身)亦感到不適,更嚴重的是不能壓迫胸口及背部正對胸口部位無法背負東西,若背負的物品壓迫(...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

1、請勿背或拿重物。 2、可至胸腔外科就診,尋求可能的幫助。

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睡眠中突然無法呼吸:胸腔內科醫師解析原因及處理方法?


請問?請問醫生.這幾天我在睡覺時.睡一睡會好像吸不到氣而突然醒來.醒來並沒有覺得很不適.只有覺得痰很多.醒來那下會比較大力一點.就好像是吸不到氣從床上彈起來.這種感覺.請問這是什麼毛病呢? 本人有鼻竇炎.大前天有症狀治療.治療後這兩天一...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

GENTLEMAN:您好 聽您的描述,醒來時並沒有不舒服,不像有氣喘,比較像是鼻涕倒流現象,加上您有鼻竇炎病史,最近有看過耳鼻喉科,可能是藥物幫您把鼻竇內的分泌物慢慢清出來於平躺時從鼻竇開口排入鼻咽部,阻塞部分氣道而有呼吸困難的感覺,痰液有...

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感冒後遺症:咳嗽、呼吸困難與呼吸雜音的原因及治療方法?


呼吸有雜聲,會咳嗽,有時會呼吸困難?楊醫生你好: 前陣子感冒,後來痊癒了,可是卻留下後遺症,會常咳嗽, 有時會呼吸比較困難,然後就是呼吸都有雜聲,看起來像是得了氣喘, 可是想請問,感冒會影起氣喘嗎?還有就是如果是的話吃藥就會好了 嗎? 謝謝...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

李先生:您好 感冒一般是病毒感染,感染後氣道可能敏感幸會增加。加上現在是夏季,吃到冰涼東西的機會較多,也會造成呼吸道粘膜敏感,這些因素可能導致目前咳嗽症狀持續不好的原因。 呼吸有雜音,可能還是有痰在氣道內的關係,建議少吃冰涼及甜食,過去如果...

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胸痛、心悸與呼吸困難:該如何診斷??


請問醫生?這三個月以來.我的胸部會發生刺痛.痛的時間不一定.一天會有數次.痛的地方不會固定一個點.大概在胸腔.前胸後背都會.有時還會心悸心跳加速或是焦慮.偶爾還會胸悶.呼吸不太順暢感覺.要很大力呼吸..本身有過敏性鼻炎跟鼻竇炎.有在症狀治療...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

JACKEY:您好 您的胸痛症狀基本上已經胸部X光及24小時心電圖檢查排除,肺臟與心臟的問題,神經痛是比較可能的診斷,可能與您睡眠品質不好有關,建議您放鬆心情,生活不要過度緊張忙碌,如果胸痛很厲害,可短暫服用止痛藥,只要能忍受,就不吃止痛藥...

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焦慮引發的呼吸問題:對腦部的影響??


呼吸的問題?醫師您好 我是一個很容易焦慮的人  不知道是不是此原因在前年開始,睡覺時常常呼吸很淺,沒氣而醒來,常整晚因此而睡得斷斷續續有時甚至無法睡覺,白天很專著做事時也會呼吸變淺而突然自己喘一口氣  去檢查沒有喉肥大的問題,而且我很瘦,...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

吳先生:您好 21歲男性理論上不會有太大的心臟或肺部疾病,您的情形可能是過度焦慮引起強迫呼吸造成二氧化碳呼出太多,可能造成血液偏鹼,而有頭暈症狀, 臨床上稱之為“過度換氣症候群”,建議先調整生活作息(勿太緊張、忙碌)及深呼吸幾下緩和情緒即可...

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右側胸部及胸口悶痛的原因與處理方法?


右側胸部及胸口有些悶痛?您好: 最近右側胸部及胸口有些悶痛. 按時有時很痛. 位置於乳頭及下方. 有時痛到背部右側骨頭處或整個背. 呼吸有時不順. 常拉肚子. 請問是什麼原因. 要如何處理. 謝謝!


張正達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師

Frank:  胸部及胸口有些悶痛, 這種情況應先檢查心電圖,如果心電圖正常, 應該是胸部的綜合病症與感冒、睡眠不良、多愁、緊張、壓力大、用力過猛,多種情況都有關係。  不需太煩惱,但要改善病況並不是很容易的。  因此,要注意放鬆情緒、改善...

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肺積水症狀、預防與保健?


肺積水?醫師您好... 想請你有關肺積水的症狀以及預防.. 和如何保健呢??


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

妹妹您好: 肺積水可能代表肺水腫或肋膜積水,症狀已呼吸不順暢或呼吸困難為主,如果是感染引起的,可能伴隨發燒、怕冷、胸痛等症狀。 肺積水的病因很多,較常見的有心臟衰竭,營養不良(白蛋白缺乏),肝、腎功能衰竭或與感染有關的積水(如肺炎、肺結核)...

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