爸爸在加護病房插管中的挑戰:氣切與生活品質
爸爸在加護病房插管中?醫師您好家父在3月初時因身體不適至急診,那時是因為泌尿道感染(照了胸部X光、電腦斷層)導致發燒敗血症(白血球2萬6),住院一星期之後出院,但是在住院期間爸爸不斷咳嗽也覺得喘,當時醫生並沒有很專注所以錯過黃金治療期,結果...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 載小姐: 短期間無法脫離呼吸器 當然建議做氣切 就如我們自己一直含著一個筷子在嘴巴是很不舒服的做完氣切仍然可以訓練脫離呼吸器 如真的無法脫離 目前也有攜帶式的 還是可以行動不一定是臥床 除非病情不允許活動 那也有第四階的居家...爸爸在加護病房插管中的挑戰:氣切與生活品質-點我查看詳細內容
戒菸後出現胸痛,是否需要照低劑量CT?
X光和低劑量ct?醫生您好:煙齡15年,已戒煙一年左右,今年1月30日因過往抽煙關係想去胸腔科照低劑量ct,但到胸腔科照了X光醫生說沒事,也不介意這個年齡照低劑量ct,如果真的擔心建議35-40歲在照,可是近期深呼吸左下肋骨那會痛,但不會每...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸痛無法代表是或不是肺癌,如果仍擔心,仍可考慮做低劑量電腦斷層檢查。戒菸後出現胸痛,是否需要照低劑量CT?-點我查看詳細內容
新冠後遺症導致胸悶及呼吸困難
得新冠後才有的鎮狀?左胸口接近肩膀、左腋下、左外側、左肋骨,感覺緊繃。呼吸不順,左胸口有點胸悶,兩個月前有照過X 光片跟抽血檢查,無特別症狀,但是有時候會有這一些症狀,嚴重時無法入眠。
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:所述症狀非特異性,仍需就診由醫師診察。新冠後遺症導致胸悶及呼吸困難-點我查看詳細內容
左胸肋骨至喉部疼痛:可能是哪些疾病的症狀?
左肋骨至喉部疼痛?醫生您好,最近左胸肋骨內/下,最多延伸至左側喉部會不定時出現輕微疼痛,且與呼吸同頻,想請問是不是肺部或喉部相關疾病。
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 陳先生: 醫您所描述症狀 可能無法遽下診斷請您至胸腔科門診做進一步檢查彰化醫院關心您左胸肋骨至喉部疼痛:可能是哪些疾病的症狀?-點我查看詳細內容
出國旅遊需要注意的肋膜積水相關事項
請問肋膜積水出國應注意事項?黃主任 您好家母預計4月搭機旅日,考量目前有肺積水約300cc左右本次搭機有無因為高空壓力上的建議或要注意部份家母目前治療採單施打「癌自癒」,不知有無副作用,應如何舒緩再次感謝主任解答,有勞您了祝福您平安健康、開...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 阿費: 一般免疫制劑的副作用都較輕微 仿單可見 但如發生這些症狀,請儘速就醫:呼吸困難、嚴重胃痛或背痛、發燒、手腳麻木或刺痛、排尿困難、血尿、血壓變高(嚴重頭痛、頭暈)、莫名瘀青。常見副作用: (仿單)心血管副作用:周邊水腫(1...出國旅遊需要注意的肋膜積水相關事項-點我查看詳細內容
胸腔內科相關:睡前呼吸問題及睡眠中幻覺恐懼感
呼吸問題?醫生您好,最近在睡前常常會發生在床上滑手機完睡著後(剛睡或是不小心睡著了),會突然大吸一口氣醒來,最近也常有平常上課的時候會突然大吸一口氣(那過程很像是不小心睡著還是失去意識的感覺)就是不知道為什麼自己突然大吸一口氣,然後有時候明...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:可先至一般內科檢查,無異狀再至身心科就診。胸腔內科相關:睡前呼吸問題及睡眠中幻覺恐懼感-點我查看詳細內容
如何解決阿嬤使用呼吸器的不適及睡眠問題?
呼吸問題?黃醫生您好:續3月13 日依照您回復的指示跟阿嬤的主治醫生討論,他說阿嬤嘴巴會張開無法採用鼻式陽壓呼吸器,但是用口鼻式呼吸器很不舒服,晚上要戴6小時都沒辦法入睡,現在白天阿嬤都在昏睡,請教黃醫生幾個問題:1.呼吸面罩是否該改成白天...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
dear 小維: 1 呼吸面罩晚上用是為了晚上睡覺比較容易有二氧化碳滯留造成血氧降低 有昏迷風險白天因為有自我催動機制比較沒關係 所以仍需晚上使用2 復健師可以改下午做3 INPA對她應該沒用彰化醫院關心您如何解決阿嬤使用呼吸器的不適及睡眠問題?-點我查看詳細內容
肺結核治療後是否會再度復發?
肺結核治療完後會再度復發?醫生您好:曾經在13年前得過肺結核(無症狀患者),並有依醫師指示走完兩年療程完治。後期沒有再做追蹤。今年1月2月有深呼吸會痛,類似感到有種跑步呼吸調節不過來的疼痛,位置像在橫隔膜。並伴隨腹部疼痛,生理期也比平常量多...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 珮珮: 關於您的問題1 腹部結核確實需有病理細菌學診斷才能確診2 TB 患者最好每年追蹤一次CXR3 目前無法確定診斷 再追蹤觀察即可彰化醫院關心您肺結核治療後是否會再度復發?-點我查看詳細內容
老人使用陽壓呼吸面罩的睡眠問題與治療效果
呼吸問題?阿嬤今年81歲,目前住進呼吸照護中心有3星期,接受肺葉坍塌的復健治療,晚上睡覺要戴6小時陽壓呼吸口鼻式面罩來降低二氧化碳,她戴面罩無法入睡,是否改成白天睡覺的時候戴,晚上比較好睡,但是如果這樣一天十幾小時都躺在床上容易呼吸不順,對...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 小維: 戴陽壓呼吸器降低二氧化碳 是怕晚上睡覺比較容易發生 不建議晚上停用睡不好 可嘗試換鼻式陽壓呼吸器 請跟呼吸治療師討論彰化醫院關心您老人使用陽壓呼吸面罩的睡眠問題與治療效果-點我查看詳細內容
肺部萎縮的原因及治療方式探討
肺部萎縮?您好,本月照低劑量電腦斷層寫肺部萎縮,請問萎縮原因有哪些?有任何治療或復健方式,謝謝您的回覆.低劑量電腦斷層:CT of chest without contrast enhancement shows: FINDINGS: - ...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Health: lung atelectasis 非萎縮是擴張不全 一般是氣管上皮纖維毛功能退化 或不良大部份為先前感染留下來的 只要不積痰 不用特別治療 可以做些深呼吸咳痰的動作彰化醫院關心您肺部萎縮的原因及治療方式探討-點我查看詳細內容
左胸口悶痛與呼吸困難:該掛哪一科?
胸口鬱悶?近期非常頻繁的左胸口悶痛,且比起之前變很容易喘,到心臟內科檢查都無異狀,照心臟超音波時有說心臟比一般人還大一點,後來看報告說有發現我的肺部壓力比較大,還是這樣悶痛能去掛什麼科呢?*運動心電圖沒跑完無法正確判斷,那有什麼能代替?常常...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:可先至胸腔內科診療。左胸口悶痛與呼吸困難:該掛哪一科?-點我查看詳細內容
新型肺炎後遺症:呼吸異音與胸痛的可能原因
新冠肺炎,呼吸有異音?醫師您好,我在去年12/19確診新冠,由於一開始以為是感冒,所以是看診完以後回家快篩確定陽性,當下立即告知剛看診後的診所,醫師說他有先開預防的藥物,只是都不是新冠會開的抗病毒藥物,我也沒有吃清冠一號。當初確診只有微燒(...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 林小姐: 確實新冠之後會有妳說的這幾種狀況可能和病毒感染後全身免疫系統改變引發喘鳴反應所以您的問題1應該是有機會2 仍以胸腔科為主 可以檢查X光和肺功能 還是可以檢查到的另外我們也會抽一些血檢查喘鳴相關指標 所以還是找個時間來醫院...新型肺炎後遺症:呼吸異音與胸痛的可能原因-點我查看詳細內容
從鎮定藥到肺萎縮:病史與治療建議
肺萎縮症狀藥物治療?請問之前心臟科醫生誤診給我吃鎮定藥後我就變得很喘了兩年然後今年十一月後比較不喘了 但是卻常常無法深呼吸 心臟也變得比較不好常常心律不整亂跳(疑似竇性心律不整)我的肺部後來就變得很悶 無法呼吸 要很用力才能呼吸去測驗呼吸醫...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:一般鎮定劑與您的肺功能沒有太大的關係,您可能吸氣不飽,肺活量側出來較低,肺萎縮或肺纖維化胸部x光會有變化,建議請胸腔科醫師幫您分析x光片有無肺萎縮或纖維化!從鎮定藥到肺萎縮:病史與治療建議-點我查看詳細內容
胸痛及咳嗽疑慮:應掛號胸腔內科?
胸痛問題?醫生您好,我前幾天不知道什麼原因,突然右胸下會痛,已經持續4、5天了,並沒有碰撞到,按壓它會痛,包括深呼吸、手舉高、以及躺著起身時要用力會痛,然後最近喉嚨癢會想咳嗽也會痛,請問我如何處理?該掛哪科呢?。
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:照描述較像肌肉性庝痛。請掛胸腔科。謝謝胸痛及咳嗽疑慮:應掛號胸腔內科?-點我查看詳細內容
胸痛與胸腔內科檢查
右胸疼痛?1.點位置不明確約右胸下位置深呼吸時有點像抽筋疼痛可是過1.2天休息又沒事上個月就有同樣狀況2.這次胸大肌的部位(約胸小肌、肩胛下肌)也有痠痛感像運動那種酸痛感可是並無做激烈運動部位疼痛是否也跟心臟有關去醫院檢查要掛哪一科?
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear C: 胸痛的原因很多 先排除心臟及胸腔的原因再考慮神經肌肉引起的彰化醫院關心您胸痛與胸腔內科檢查-點我查看詳細內容
異物吸入引起的多種症狀及就醫建議
異物由鼻腔吸入?我於107年3月經過龍柏雄樹下不慎吸入一顆正在掉落的雄毬果當下即發生極為劇烈的咳嗽由於雄毬果僅0.4公分已無法取出且碎裂於呼吸道各處至今仍飽受此有毒植物所苦:咽喉如刀割般劇痛且出血舌頭如燙傷般疼痛胸腔有時痛到無法挺直腰乾燥症...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 生物老師: 您所提的問題確實有點困難 胸腔科可以幫忙做氣管鏡沖洗作一些檢查 但還是建議先拜訪毒物科 看是否真有相關彰化醫院關心您異物吸入引起的多種症狀及就醫建議-點我查看詳細內容
胸痛與移動痛點的原因探討:車禍後胸腔內科檢查與治療
你好,黃主任,最近出車禍產生疼痛。?1/28車禍時進急診,除了外傷瘀傷,還有左邊胸痛大概2~4分 當時疼痛感像在偏外皮肉上(主要受傷都在左邊)但當時照X光,醫生說並沒有任何異樣,(我曾有自發性氣胸 不過在右邊,還有有點重度的脊椎側彎 S型的...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 陳先生: 聽您的描述 除了撞擊 應該跟您有過氣胸 及嚴重脊柱側灣 有關係(呼吸受限及痛感)如無法改善 建議排個電腦斷層 先排除其他原因再復健彰化醫院關心您胸痛與移動痛點的原因探討:車禍後胸腔內科檢查與治療-點我查看詳細內容
肺萎縮導致呼吸困難:會致命嗎?
請問肺萎縮會慢慢沒有呼吸死掉嗎?請問之前心臟科醫生誤診給我吃鎮定藥後我的肺部就變得很悶 無法呼吸 要很用力才能呼吸心臟也都亂跳 手感覺都很沒力氣不像以前一樣很有活力醫生說是肺萎縮請問為何吃完鎮定藥後變成這樣請問肺萎縮會慢慢沒有呼吸死掉嗎
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear vivian: 肺部右邊三個肺葉左邊兩個肺葉肺部萎縮是部分塌陷的意思 人體會有代償作用不會因而慢慢死掉 如不放心請至胸腔科門診彰化醫院心您肺萎縮導致呼吸困難:會致命嗎?-點我查看詳細內容
胸腔檢查報告發現胸腺殘留,是否為疾病警訊?需進一步追蹤處理嗎?
請教我的檢查報告內容疑問?黃醫師您好,因我有長期咳嗽常常覺得喉嚨有痰,看了很多診所醫生吃了很多藥都不見改善,後來到大醫院做檢查,以下報告有一點疑問是"Some remnant of thymus is noted."我查...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Feng: remnant of thymus 沒臨床關係您的症狀應該是過敏性反應 包括所有呼吸道 胸痛是胸悶造成的彰化醫院關心您胸腔檢查報告發現胸腺殘留,是否為疾病警訊?需進一步追蹤處理嗎?-點我查看詳細內容
右胸悶痛與手部震顫的關係
吸氣時右胸悶痛?醫師您好:我今天早上十點多呼吸時突然覺得右胸很悶,然後越來越痛(吸氣時最痛),感覺很像很大力的壓瘀青的部位,直到約一點多才稍微緩解,現在只要吸氣時胸口就悶悶的,感覺有痰但又乾咳,而且我發現當我身體晃動特別大的時候(跳起來或是...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:依據您的描述,您的症狀都是一些非特異性的表現,同時沒有檢查結果可供判斷,目前無從判斷是什麼原因所造成,如果您的症狀持續的話,建議您可以先找胸腔內科門診做詳細的評估,謝謝。右胸悶痛與手部震顫的關係-點我查看詳細內容