79歲長輩中風後持續咳嗽，胸腔內科檢查無異常，該如何處理？
咳嗽問題？醫師您好：家中長輩今年79歲，因前年中風之後持續在服藥，有Liziana及Strocain，但中風之後長期咳嗽，醫師有開止咳化痰藥給家中長輩，但都沒有效果，持續在咳嗽，於今年5月時，到胸腔內科檢查Ｘ光及氣喘指數，皆未有異狀，請教醫...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear j-bear 22: 長輩 有中風過 其中樞控制咳痰能力會受損所以容易積痰再刺激支氣管 引起咳嗽 此時給予藥物 只能短暫幫忙最好多給予拍痰動作營養只要能吸收多給點蛋白質彰化醫院關心您79歲長輩中風後持續咳嗽，胸腔內科檢查無異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
起床後痰中帶血，是肺癌嗎？
睡醒 吐痰有血？醫生你好， 今天早上起床 ，吐痰時候發現痰有血絲 ，之後有時有，有時沒有，以前都沒發生過 ，也沒有ㄧ直咳嗽 ，沒有喉嚨痛 本人有吸菸7年ㄧ天快2包 請問會是支氣管發炎還是肺癌呢？
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Mark: 依你的年齡肺癌的可能性低 雖然無法百分百排除一般咳痰有血絲 最常見還是支氣管炎 吸菸對身體百害無一利建議馬上戒菸 至於疾病問題還是先來門診 照X光彰化醫院關心您起床後痰中帶血，是肺癌嗎？-點我查看詳細內容
胸部X光出現黑點可能是什麼？肺癌風險大嗎？
胸部x光出現黑點？盧醫生您好：昨日去照胸部X光，醫生說有個黑點，並要求我三個月後在回診所照第二次胸部X光。並與我說明：她懷疑可能是支氣管，並說明x光是平面的，也問我是否有抽菸，我回答沒有，但平時常吸到丈夫的二手煙。想請問：可能是支氣管是指什...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:支氣管是呼吸道組成的一部份，不是病名。建議您可至胸腔科再次複查，必要時可跟胸腔科醫師討論安排低劑量斷層掃描。胸部X光出現黑點可能是什麼？肺癌風險大嗎？-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎是否增加氣喘風險？小孩喘咳該如何處理？
氣喘問題？醫師您好：如果有過敏性鼻炎，有氣喘的機率會比較高嗎，最近小孩因為睡覺有時會呼吸喘咳，常常需要好一陣子才能平復，或是因為此症狀我會讓他吸之前醫師所開立的噴劑，才能有所改善。有藥的原因是約莫半年前他也時常說覺得胸悶，呼吸喘緊，所以有先...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Zoe: 從您的描述應該是有氣喘 沒錯 用抽血和一般肺功能確實有時得不到答案您可來醫院做衝賣震盪肺功能(IOS)會比較準確有症狀一定會幫您開藥 不用擔心(過敏性都會相關機會也比較高)彰化醫院關心您過敏性鼻炎是否增加氣喘風險？小孩喘咳該如何處理？-點我查看詳細內容
輕度氣體交換功能異常：如何治療和預防？
輕度氣體交換功能異常？醫師您好我大約從2008年開始會有劇烈乾咳，每次發作會持續1-2月，到耳鼻喉科看病吃藥都沒有效果，但因為症狀會自己消失所以之後又發作的時候就沒再去看醫生。約2014年開始會咳透明痰，到三總胸腔內科做過肺功能檢查後說是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.x光未提及纖維化,且TLC正常應無纖維化引起換氣障礙的問題,心臟超音波檢查沒有肺高壓,所以暫時沒有上述問題,請勿憂慮2.您的症狀比較像過敏體質,接觸到冷空氣或過敏原會有間斷性氣喘發作,到醫院做肺功能時可能已恢復正常,建議固定在胸腔...輕度氣體交換功能異常：如何治療和預防？-點我查看詳細內容
胸部異物感：持續一個月，需要進一步檢查嗎？
胸部異物感？2020/12/13的時候嘔吐完(記得沒有嗆到的感覺)，感覺左胸有一陣涼燒感，特別是下胸和距離胸正中間2-3cm的部分，然後隔天涼燒感有消失，但距離胸正中間2-3cm的部分感覺有異物感，會讓我感覺噁心，想把他吐出來，但我感覺異物...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:可以排電腦斷層、支氣管鏡檢查。胸部異物感：持續一個月，需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
基底後側LLL 3cm處異質性腫塊疑為惡性腫瘤
胸部CT檢查報告？結果：有和無對比增強的胸部CT顯示：＞基底後側LLL 3cm處有異質性腫塊，毗鄰胸主動脈下降，不能排除惡性腫瘤。 ＞內側RML和上級LLL處有局灶性纖維化。 ＞未見胸腔積液，未發現氣胸。 ＞支氣管和氣管無異常擴張。 ＞雙側...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:此中文書面報告的語意不甚明確，建議回診原安排檢查之醫師為您作詳細檢查。基底後側LLL 3cm處異質性腫塊疑為惡性腫瘤-點我查看詳細內容
半夜喉嚨異物感與心跳加速：是恐慌症還是氣胸復發？
半夜偶爾會有點呼吸不順可是不會痛？上個月氣胸開刀,現在半夜躺著會覺得喉嚨有異物感,有時候還會突然心跳加快、呼吸不太順,可是胸口沒有疼痛感前幾天照過X光也沒復發,想問只是擔心會復發的恐慌症,還是氣胸又復發了。
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣胸復發仍是以胸痛及喘為主，半夜呼吸不順須看一下胸腔醫師，看是否有氣喘或支氣管炎等問題。半夜喉嚨異物感與心跳加速：是恐慌症還是氣胸復發？-點我查看詳細內容
從咳嗽、痰中帶血到胸痛：如何辨識肺癌早期徵兆？
不知道怎麼了？2016年家人被確診squamous lung cancer ,完全沒有抽菸史平日煮飯通勤上班的家人就這樣經歷了半年的治療卻也挽回不了到處轉移擴散的末期惡性腫瘤,那年的聖誕節我媽媽去世了2017年初擔心的我很緊張的跑去自費LD...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 發問者: 如果CXR 都正常且一直痰有血絲建議找胸腔科做個支氣管鏡檢查彰化醫院關心您從咳嗽、痰中帶血到胸痛：如何辨識肺癌早期徵兆？-點我查看詳細內容
胸腔異音及呼吸困難
呼吸有聲音？你好，一個月多月前開始，呼吸會有被東西堵塞的聲音，但呼吸不會困難，偶而會咳出像鼻涕一樣透明的泡沫痰，呼吸聲響的位置我感覺是鎖骨之間的位置，因為會有震動感，平時還好，但躺下就會一直有這狀況，嚴重時會咳嗽喉嚨癢，請問可能是什麼原因呢...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:需檢查看看氣管及支氣管是否有痰或是異物發炎等，請直接找胸腔科醫師進一步檢查，過敏如鼻炎可能與此次症狀有關聯。胸腔異音及呼吸困難-點我查看詳細內容
肺部顯影異常：胸部疼痛背後可能的原因
肺部問題？因為胸部的疼痛去照胸部X光時，結果醫生說肺看起來髒髒的。這代表著什麼呢？
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:代表紋路較多，可能有支氣管炎或其他，也可能只是血管較明顯其實是正常，再請問您的主治醫師。肺部顯影異常：胸部疼痛背後可能的原因-點我查看詳細內容
急性氣喘患者是否適合在無塵室工作？
急性氣喘？簡醫生您好近期因急性氣喘住院一週，從去年開始平均一到兩個月會重複發作，因痰多咳嗽有時喘不過氣無法平躺(半夜至清晨比較明顯)至診所回診均有喘鳴聲，診所診斷有氣喘及支氣管炎，每次都有開支氣管擴張劑偶有類固醇，本月初因吃藥無法控制轉至急...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:理論上，無塵室與氣喘發作應用無直接關係，除非無塵室中有其他化學物質可誘發氣喘或乳膠過敏，看起來氣喘控制不良，應再尋求胸腔科醫師再加強藥物治療，自己也須完全遵照醫囑，才能控制好氣喘。於控制不良時，或可改變環境，看是否有幫助。急性氣喘患者是否適合在無塵室工作？-點我查看詳細內容
支氣管擴張合併大咳血：開刀切除左下肺是否必要？
請問支氣管擴張合併大咳血？10/1中秋節媽媽突然大咳血！然後休克！送急診治療血隔兩天止住，但醫生誤診給吃了抗凝血藥物3天又大出血電擊救回來！前後13天了，半夜還是有咳血！媽媽平常是累或感冒時會咳血，但從沒這大出血過！媽媽左下肺有纖維化！想請...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果出血是來自左下肺，則建議開刀。請與胸腔科醫師和胸腔外科醫師討論。支氣管擴張合併大咳血：開刀切除左下肺是否必要？-點我查看詳細內容
抗生素與類固醇治療：支氣管擴張症患者該如何選擇?
支氣管擴張？醫師你好！這幾天痰多有咳血跟咳嗽回診醫生有開抗生素跟類固醇，不是只吃抗生素就可嗎？怎還開類固醇？有是難拿捏何時要就醫吃藥？畢竟藥吃多不好，又不能不吃苦惱，這病是不是不能流太多汗，肺部會乾燥？還有也不能太熱？有時問題很難傳送，有重...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:醫師開藥有其用意,建議您依醫師開立之藥物定時定量服完後,再將服藥後的反應向醫師報告,再看看是否需要調整用藥!抗生素與類固醇治療：支氣管擴張症患者該如何選擇?-點我查看詳細內容
粉紅色痰與喘鳴：氣喘或支氣管炎？
呼吸有喘鳴？這兩天呼吸有喘鳴聲噴了藥只能一兩小時沒聲一天噴好幾次，沒什麼咳嗽，有點痰是粉紅色的，請問我是氣喘還是支氣管炎
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 蕭先生: 感謝您的提問氣喘是呼吸道的過度反應 分必物增加引起攣縮 導致呼吸困難噴藥改善除非是用短效噴劑否則應該不至於如此短的時間可能需到醫院改藥 支氣管炎要進一步檢查彰化醫院關心您粉紅色痰與喘鳴：氣喘或支氣管炎？-點我查看詳細內容
胸悶與喘息：是否為氣喘？
疑是氣喘呼吸不順，胸悶？約2月中時，會微咳，痰多透明，但不卡痰，半小時要吐痰一次，這狀況一直持續到5月底，直到有一次吃到辣，便開始引發喘咳，覺整個喉嚨都是痰(透明無色），若不咳嗽會呼吸困難，大約3~5分鐘，會只咳嗽一下，少量痰會拌隨著咳出來...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:先請胸腔科確診您是否有氣喘,如無明確診斷,又有藥物副作用,還是先用中醫調養,但需調養一段時間,先求症狀有改善再說,生活宜避開冷飲及甜食胸悶與喘息：是否為氣喘？-點我查看詳細內容
咳嗽帶血：是否為肺癌症狀？
痰的問題？醫師您好,謝謝您撥空回答在六月的時候,有上呼吸道感冒, 感冒較好後, 咳嗽還存在一天早晨咳出大概1元硬幣大小的痰混血, 然後間隔1小時故意去咳, 都會發現帶血的痰,當下立即去醫院檢查, 胸部X-ray 片子正常, 所以醫師就開止血...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 阿平: 咳血痰最常見原因為支氣管炎 反覆性咳血才要做無痛支氣管鏡是有就全麻任何因果都只是經驗數據 理論上是這樣沒錯咳血大部份是因微血管破裂導致 不用緊張彰化醫院關心您咳嗽帶血：是否為肺癌症狀？-點我查看詳細內容
家族遺傳氣喘誤診為自律神經失調？該如何處理？
是氣喘還是自律神經失調?？醫師您好，我因家族遺傳(爺爺有氣喘)而患有氣喘，但在錯誤的認知上，國中後沒再有氣喘症狀，父母怕藥物影響就沒在讓我使用乾粉吸入劑，這10多年間也都沒什麼問題，沒有抽菸喝酒的不良嗜好，直到去年11月底因喉嚨發炎併發中耳...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的症狀還是像氣喘,肺功能檢查吸入短效型支氣管擴張劑後症狀有緩解,報告可以再請醫師判讀由於呼吸不順暢而影響到自律神經是結果,不是原因! 睡眠休息都覺得不夠,自然感覺到累,只要確保飲食跟睡眠的質量,體重應該會慢慢的回升家族遺傳氣喘誤診為自律神經失調？該如何處理？-點我查看詳細內容
煙民咳血：風險與治療方案
不明原因咳血？醫生您好，我父親今年53歲，有40年菸隱，目前仍未戒菸，平均一天可以抽20根。他三個月前咳出血痰，只是帶血絲，去醫院照了X光，醫生沒有給出他確切的病因，只是說肺部有一點一點的，吃了藥好轉之後我父親又持續開始抽菸，今天直接咳出血...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:很大的腫瘤和典型的開洞肺浸潤才容易由X光診斷疾病,小點可能只是氣管炎或疾病早期肺部小結節,通常三個月後再追蹤有無變化比較保險,建議追蹤複查!戒菸可以減緩慢性支氣管炎的症狀,通常需配合尼古丁替代療法(戒菸門診)比較容易成功!煙民咳血：風險與治療方案-點我查看詳細內容
停用治療支氣管擴張藥物的風險與建議
支氣管擴張？醫師你好，我想問我吃紅黴素跟吸安樂肺及吃來縮酵素五個月了，想停藥可以嗎？會抗藥性嗎？想說如果有濃痰跟咳血再就醫，打算找醫生你，目前是中午開始有稀黏清測泡沫痰，還有如何增加體重跟做何種運動增加心肺功能？很怕冷是支擴原因嗎？還有停藥...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:只要固定找一位胸腔科醫師即可, 運動以慢走及間斷性快走即可, 能吃能睡就有機會體重增加, 怕冷可以找中醫評估, 但不能吃熱補的中藥有咳血風險!停用治療支氣管擴張藥物的風險與建議-點我查看詳細內容