咳嗽三個月，是否需要拍電腦斷層？胸腔內科問題解惑
咳嗽三個月問題?可以拍電腦斷層嗎?骨巨大細胞瘤？如題目我之前有得過骨巨大細胞瘤（giant cell tumor of bone），在腰椎上發現沒多久，我就在2月找神經外科開刀處理掉了，目前有用denosumab我大概咳嗽3、4個月整體來說...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Mi先生您好,問題很多：1.首先主旨這個問題：咳三個月能不能拍電腦斷層。如果自費，當然是看你要不要花錢、吃輻射；如果要健保給付，胸部X光沒問題，當然不能開電腦斷層。2.使用denosumab，我沒有經驗，但副作用有約10%的人有咳嗽，請洽詢...咳嗽三個月，是否需要拍電腦斷層？胸腔內科問題解惑-點我查看詳細內容
過敏性氣喘治療：潤娃改為吸必擴的必要性？
潤娃改吸必擴的必要性？之前因為咳嗽有嗚嗚聲去檢查診斷是過敏性氣喘。使用潤娃+驅易樂+需要時才用短效氣管擴張劑。這樣已經約莫半年，症狀都蠻穩定，近來三個月都沒有使用短效擴張的必要。原本的醫生表示可以繼續使用潤娃+驅易樂當作長期保養。最近因為搬...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Yuan 您好,如描述，如果白天晚上都沒有症狀，就得看肺功能前後比較是否真的有差異，若也沒有很大的差別，個人傾向維持原來藥物使用。潤娃是比較新的藥物，或許相關的研究較吸必擴少，但也是有通過健保的審核藥物。衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您過敏性氣喘治療：潤娃改為吸必擴的必要性？-點我查看詳細內容
教室中的呼吸困難：原因與解決方法
呼吸困難？最近大約一個月的時間（大一剛開學換了新環境）下午待在教室會覺得呼吸困難，但只有下午有時候一整個下午，有時候一個小時多，需要深呼吸，吸到喉嚨很乾就會有點想吐~頭也脹脹的，但在家裡或是學校的其他地方圖書館什麼的都不會，想說是不是我們教...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
紫您好,依照描述，如果心情上都還好，也可能是過敏為主的問題，少數或許有氣喘的可能，如果持續未改善的情況，可考慮至胸腔內科檢查過敏源、肺功能等問題。彰化醫院 胸腔內科 關心您教室中的呼吸困難：原因與解決方法-點我查看詳細內容
用力呼氣才有喘嗚聲？可能是什麼引起的？
突然有喘嗚聲？張醫師你好本人一直都有鼻敏感的問題，最近不知道是否天氣轉冷的關係，突然呼氣會有喘嗚聲。可是聲音只有在用力呼氣才出現，普通呼氣卻沒有。情況持續了一個禮拜，但卻無呼吸不順或吸嗽的症狀，只有感覺喉嚨卡卡的。上網查詢說喘鳴有可能是肺癌...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
T先生您好,如您所述，可能懷疑有過敏甚至氣喘發作的可能，建議胸腔內科或急診就診。肺癌，依年齡來說，機會較低，詳細情形請以實際診治醫師為準。彰化醫院 胸腔內科 關心您用力呼氣才有喘嗚聲？可能是什麼引起的？-點我查看詳細內容
支氣管擴張劑過敏者能否接種BNT疫苗？
疫苗施打問題？我對支氣管擴張劑有過敏會心悸，這樣可以打BNT疫苗嗎
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
庭女士您好,目前疫苗成份並未氣管擴張劑成份，但BNT疫苗注射後兩週內仍應注意使否有心肌炎或心包膜炎的症狀（突然發生和持續性胸痛、喘或心悸)，務必立即就醫。另外，如果本身有氣喘或其他慢性病，務必依醫囑使用藥物後再來做疫苗施打，相關建議請依實際...支氣管擴張劑過敏者能否接種BNT疫苗？-點我查看詳細內容
運動後胸口不適與呼吸困難：可能的心臟與胸腔問題
運動後胸口不適與呼吸不順？醫師您好，一直以來有維持每天運動30分的習慣。但最近幾個月以來，運動後容易頭暈胸悶還有胸口刺痛，而且出現這些症狀的頻率越來越高。有試過先拉長緩和運動的時間再休息，或是補充蛋白質，但效果不彰。運動後吃的那餐，用餐中、...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.胸腔部份可請胸腔科醫師診治，是否有運動型氣喘。2.心臟方面仍須就醫是否有心律不整或肥厚性心肌病變等。3.運動後進食頭暈與糖尿病應關係不大，可再看一下糖尿病科。運動後胸口不適與呼吸困難：可能的心臟與胸腔問題-點我查看詳細內容
疫苗後呼吸困難，血氧值大幅波動
呼吸困難？醫生您好：自從9/6打完疫苗後，身體一直出現呼吸困難的症狀至今（10/15）。其中，9/14的發作較為嚴重，但送急診後抽血和x光無異常，醫生認為是換氣過度。爾後因不放心，陸續反覆檢查了心臟內科和神經內科，目前表示皆無異常。因症狀仍...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
睿先生您好,目前心臟科及神經內科排除各自可能問題，血氧的部分起伏太大可能是機器開始測量，還沒抓到標準的波型，確實要以最後穩定的數字為主，但仍可考慮至胸腔內科，排除其他氣管相關問題，如氣喘或肺阻塞之類的問題。少數情況則須考慮風濕免疫的特殊問題...疫苗後呼吸困難，血氧值大幅波動-點我查看詳細內容
食物進入肺部的可能性：胸腔內科專訪
請問細碎的食物有可能直接跑到肺部嗎？主任您好用餐的時候速度太快，感覺有絞肉跑到肺裡面，因為肺部感覺怪怪的不知道這是有可能的嗎？嗆到之後主動用力咳嗽很多次，沒有東西跑出來但還是一直覺得胸口不太舒服，但是沒有氣喘或不受控咳嗽的症狀請問是我自己想...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:進食時嗆到,有時候會有小東西進入氣道,但氣管還是有纖毛擺動及黏液清除功能把異物排出再吞嚥到胃部,如有嚴重咳嗽或合併發燒,建議到胸腔科就診照一張胸部X光評估是否有肺炎!食物進入肺部的可能性：胸腔內科專訪-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：二手菸引發呼吸困難，如何區分氣喘與心臟病？
你好我想請問氣喘還是心臟病還是都有？你好我想問我之前有氣喘問題...但有時候有用藥有時好了就沒有用...今年我吸到二手菸後強烈無法呼吸......結果醫院只開給我吸必擴... 但效果不好 .....一直張口呼吸無法入睡 睡了就驚醒...持...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:隨著年紀及周遭環境的改變,氣喘症狀可能有不一樣的控制感受,建議定期看胸腔科門診調整藥物,有無合併心臟疾病由主治醫師幫忙評估!胸腔內科相關：二手菸引發呼吸困難，如何區分氣喘與心臟病？-點我查看詳細內容
胸悶左上背痛：呼吸道狹窄是否為原因？
胸悶左上背痛？醫生您好，不知道是不是生理期的關系還是怎麼了，這幾天老覺得胸悶左上背痛，一旦喬好了位子就又好了，但是一直老覺得胸口悶呼吸不順，平躺的時候就還行，側躺就覺得胸悶左上背陣痛呼吸不順。我有天生呼吸道狹窄的問題，不知道是不是這個原因讓...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:按描述有可能是肌肉或是筋膜問題，肺部或是胸腔內是否有異常，請至胸腔科門診檢查，是否先天性呼吸道狹窄或是有氣喘也請到胸腔科檢查。胸悶左上背痛：呼吸道狹窄是否為原因？-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：呼吸不順、喘息持續一個月，COVID篩檢陰性，可能的原因是什麼？
呼吸問題？醫生你好：最近有時候會有呼吸不順且容易喘 (無惡化跡象），有時也覺得有點吸不到氣。這樣狀況已經持續一個月了。Covid 已篩檢三次結果皆為陰性，且血壓血氧也都正常。無氣喘病史，但有些鼻塞。不知道是否是心理壓力太大，還是其他較嚴重原...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:先請胸腔科再檢查是否有氣喘問題，或是其他喘的問題，若排除器質性及功能性問題則有可能是心理因素。胸腔內科相關：呼吸不順、喘息持續一個月，COVID篩檢陰性，可能的原因是什麼？-點我查看詳細內容
長期咳嗽原因不明
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...長期咳嗽原因不明-點我查看詳細內容
胸腔內科看診記：長期咳嗽原因解析
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...胸腔內科看診記：長期咳嗽原因解析-點我查看詳細內容
胸腔內科門診久咳不止，是氣喘還是胃食道逆流？
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...胸腔內科門診久咳不止，是氣喘還是胃食道逆流？-點我查看詳細內容
長期咳嗽原因不明？可能是氣喘或胃食道逆流
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...長期咳嗽原因不明？可能是氣喘或胃食道逆流-點我查看詳細內容
長期咳嗽原因不明？可能是氣喘或胃食道逆流
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...長期咳嗽原因不明？可能是氣喘或胃食道逆流-點我查看詳細內容
長期咳嗽原因不明？可能是氣喘或胃食道逆流
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...長期咳嗽原因不明？可能是氣喘或胃食道逆流-點我查看詳細內容
胸腔鏡手術後長期咳嗽是正常現象嗎？
胸腔鏡手術後咳嗽？醫師你好，我在一個多月前因為氣胸，而做了胸腔鏡手術切掉一小塊肺組織。手術時間不長，恢復也不錯，只是手術之後我一直會咳嗽。幫我手術的主治醫師說這是正常的沒有問題，要我少說話就好，不過都快兩個月了都沒有明顯改善。想請問醫師這狀...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸腔鏡手術後咳嗽原因很多，剛開完刀造成肺部和肋膜的損傷，等損傷修復後，咳嗽即會改善。但也有可能跟手術插管有關，造成氣管的損摥，經一段時間也會改善。也可能與開刀無直接關係，如氣喘，鼻涕倒流，食道逆流等諸多原因。故請至胸腔科醫師門診進一步...胸腔鏡手術後長期咳嗽是正常現象嗎？-點我查看詳細內容
胸痛與心律不整：該看哪科？
胸口疼痛？你好，文長抱歉，我小時候有氣喘，算是嚴重型的，連體育課都無法參加，但過20幾後就很少在發作了，也可以跑步，可能因為氣喘常看醫生都說有輕微心律不整，而這十年都一直有胸痛問題，不是每天，偶爾，一個月出現幾次，所以我也沒去檢查，每次都是...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的胸痛及身體不同部位的抽痛和氣喘比較沒有關係,比較像是神經痛,可以請家醫科或神經內科醫師幫忙評估!胸痛與心律不整：該看哪科？-點我查看詳細內容
長期呼吸困難的診斷與治療
呼吸困難長達一年半？您好：我從去年五月的一次發燒後開始出現呼吸困難的症狀，主要是覺得脖子很緊、有一直在出力的感覺(即使是放鬆的狀態下)，最緊的部分是脖子往上延伸到雙下巴的位置(我沒有雙下巴但不知道那個位置的名稱)，鎖骨下方的肌肉也很緊，有種...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.經過X光及電腦斷層檢查,您應該沒有肺實質病變2.您用過吸必擴(氣喘用藥)沒有改善,應該不是氣喘,不要再想這個診斷3.耳鼻喉科看到輕微鼻涕倒流,如果沒有時常鼻塞或打噴嚏,應可排除過敏性鼻炎4.綜合上述,比較像是太緊張引起的呼吸不順暢...長期呼吸困難的診斷與治療-點我查看詳細內容