氣切對糖尿病截肢患者的效果與風險探討？
氣切疑慮？醫師您好 阿公因糖尿病截肢在加護病房已4個多月..精神狀態時好時壞..最近醫師一直跟阿嬤提議做氣切因為肺部也些許白點 阿嬤是擔心阿公因糖尿病到時候傷口又更難癒合.不知好還是不好??阿公現在還插內管 前天醫師試著把呼吸器調弱一點...
陳嘉銘 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 林新醫院 重症醫學科 主治醫師、胸腔內科 主治醫師
一般而言,插管使用呼吸器的病人若超過兩個星期以上仍無法脫離呼吸器,就建議氣切. 氣切和插管相比,好處在於病人的口腔舒適度會提高,也減少因長期由口插管所造成的口腔潰瘍.日後在照顧上會比較方便. 氣切手術的傷口不大,若是好好照顧,即使有糖尿病,...>>點我查看詳細內容胸腔癢、咳嗽疑是氣管敏感？自體免疫是否為元兇？？
氣管敏感？醫師您好 之前一月初的時候得過一次肺炎,也有用抗生素治療過,但在那之後一直容易出現胸腔癢.咳嗽的問題,後來醫生說是慢性支氣管炎,但2/18在照一次x光,原先看到的支氣管問題都消失了,但我仍感到胸腔癢.夜咳的問題,尤其在早晚或是氣...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好 1. 部分患者氣道感染後，會有較長時間的持續呼吸道症狀，若無氣喘使且過一陣時間後亦不再有症狀，則不一定是氣喘症。 2. 若有自體免疫疾病，亦有可能因此影響心臟或肺部疾病，請與您的醫師再討論。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師...>>點我查看詳細內容胸悶、心跳加速與胸痛：應看胸腔內科？？
胸口壓迫感及心跳快？醫生您好： 這幾天胸口突然有壓迫感，呼吸需要很用力才有辦法吸到空氣，而且從8月份開始心跳會跳得比較快，之前要偶爾才會有心跳過快的問題，因為沒有去看過醫生，所以不清楚是怎麼樣的狀況，而有時候還會伴有胸痛的問題，不知道有可能...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好 依您所描述的症狀，可能為心臟或肺部疾病的可能性較大，可先至心臟科或胸腔內科，做進一步的檢查。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師敬覆>>點我查看詳細內容氣胸後遺症及康復期？
氣胸過後的症狀？醫生： 您好，我在今年八月中曾因氣胸住院插管治療，六天後拔管並於隔日出院。但到今天已經過了一個半月左右，有時候呼吸仍會不順，且胸口內會有刺痛感。最近也因為有感冒，而開始出現呼吸無力的症狀，有一種肺部無力的感覺，想請問這些都是...
劉龍宇 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 胸腔內科 主治醫師
劉先生您好： 1. 氣胸經過插管治療後，代表肺表面傷口沒有漏氣到胸壁內，而胸管插入位置和肋膜都需要時間復原，有時會有傷口週週神經引起的疼痛，多以短暫，偶發的型式表現，有時伴隨著呼吸不適感，但是如果症狀持續且惡化，就有可能是氣胸復發，氣胸後一...>>點我查看詳細內容chest X-ray陰影：肺結核、腫瘤還是炎症？？
胸部X光有陰影？周醫師您好! 我爸爸10月中旬時照X光，發現右中肺葉和右下肺葉有陰影(有3處)。 有時候呼吸右胸會痛，深呼吸較痛。 主治醫師認為可能是肺結核， 有拿3個瓶子回家吐痰，但爸爸幾乎不會咳嗽，只交了一瓶給醫院， 抹片初步檢查是陰性...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好 依您所描述狀況，右中/右下肺應比較舊片，如為新的陰影，則為活動性病灶可能性為大，痰未見結核菌，雖無法排除肺結核可能，但仍有其他診斷之可能（例如：癌症等），故建議切片檢查，並非沒有細菌就不開藥，而是臨床上其他診斷可能性仍很大時，較不宜...>>點我查看詳細內容胸腔內科問題：如何處理老年人多重併發症？？
請教醫師？楊醫師: 家父83歲前天因肺部積水發炎住院,家父有慢性阻塞性肺疾病,氣喘,(四十餘 年前有肺結核早已治癒),家父平日在家中有以氧氣機吸氧,心臟亦裝有心律調 節器,亦有攝護腺腫大的問題.都開有長期處方簽服藥. 前天住院起醫師就將家父...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
Jun 您好: 本次住院可能與感染或心臟衰竭有關,原則上主治醫師會依病情輕重緩急決定用藥內容,有些平日服用的藥物可能會影響心跳或血壓,對目前病情可能造成危險,醫師會先停用,基本上還是尊重主治醫師的處置,您擔心的部份也可以請教主治醫師,他應該...>>點我查看詳細內容胸痛疑是氣胸？該如何處理？？
胸部疼痛？周醫生您好 昨日睡前使用電腦時 在短短幾分鐘內 我的整個胸腔從「不舒服」→「被壓縮的疼痛」 之後躺在床上約10分鐘後舒緩 整個胸痛的過程並呼吸空氣都很正常 但是呼吸時比較痛(相較於憋氣) 深呼吸時又會更痛一些 過去病史： 過...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好 依您所描述症狀，常見的胸痛原因很多，神經肌肉痛、食道問題、心臟、肺部、肋膜疾病皆可能，仍可先至胸腔科照X光，如無異常可與醫師討論，評估是否有胃食道逆流，心血管疾病等可能原因之狀況。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆...>>點我查看詳細內容胸悶不適：如何處理胸口有氣卡住的情況？？
胸口？胸口有一股氣卡著 感覺需要很用力的呼吸才吸的到空氣
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
您好 此種情形有許多種情況須考慮，可以是肺部心臟或是壓力心理問題，或是食道逆流等問題，請您先到胸腔科門診就診，再確認病因。 以上回覆 謝謝 胸腔病科主任 簡順添醫師 敬覆>>點我查看詳細內容飯後咳嗽是什麼原因？該看哪一科？？
飯後咳嗽？最近一兩年發現只要是飯後(尤其是有喝熱湯)都會咳嗽 就是感覺喉嚨有痰要咳出來的那種感覺 但都只是一直咳卻都沒有痰可以吐出 請問醫師這是什麼原因?應該要去看醫生?是肺部還是喉嚨的問題?該看哪一科?
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear jdie:依妳的描述是一種慢性咳嗽, 而與此(喉嚨刺激感)有關之原因 包括1 食道逆流 2 鼻涕倒流 3 自律神經失調 而從妳的症狀看來,應該是屬於咽喉咳嗽中樞反應過度 建議先改變生活習慣, 包括正常生活作習, 不要太過於緊張 儘...>>點我查看詳細內容肺部白色點點與疼痛是否為肺癌？？
肺部問題？醫生你好! 我媽媽有去照X光肺部有白色的點點(不少) 媽媽說胸口會痛 感覺喉嚨一直卡痰 症狀很久了 醫生是說肺部鈣化 還要再追蹤觀察 有抽血檢查 我想問會不會是肺癌阿 好擔心!!!
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好 若醫師認為是肺部鈣化，常為之前發炎等疾病中遺留下的疤痕產生，若僅單一張X光片，常無法確認，需追蹤比較，若仍有疑慮可再與醫師討論，請醫師解說，若有舊X光片，可帶至醫師處由醫師判讀。 以上回覆 謝謝 肺功能科 周梓光醫師 敬覆 >>點我查看詳細內容肺結核確診？留學前的恐慌與困擾？
肺結核確診?？醫師您好： 我於六月進行留學體檢照X光片時，在右肺上端發現有纖維化鈣化斑，體檢醫生說可能是以前得過結核留下的傷口(我病史並沒有紀錄，平常很少咳嗽或有痰，但小時候體質易發高燒)，後來我去諮詢兩位胸腔科醫生，皆說很可能是肺結核，...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好 一、若六年前胸部X光片無異常而現今有明顯病灶，則為活動性病灶的可能性較大（除非六年內有其他肺病病史）。 二、右上病灶併開洞，則肺結核為最先考慮的疾病，但要確定診斷，需驗痰驗到結核菌，組織切片／培養使用抗結核藥物後病況改善等條件，故現階...>>點我查看詳細內容肺泡破裂的修復可能性與方法探討？
請問肺泡修復的問題？醫師您好： 請問因嚴重氣喘或肺氣腫所造成的肺泡破裂，以現代的醫學上，能在病患之後一生中使破裂的肺泡修復,恢復完整的可能性嗎？如果有的話，是用手術？食療？藥物？還是有任何物理學的方法？ 如果沒有的話，請問為什麼它一破就...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
great您好: 肺泡破裂，空氣由肺泡溢出到肋外肋膜腔，名為氣胸吸入高濃度氧氣或插上胸管引流有助於引流出留在肋膜腔的空氣，讓肺部恢復擴張，破裂處可能自行癒合，但下次再復發可能性仍高，外科利用胸腔鏡（小傷口手術）進入肋膜腔內層及外層內使用物理...>>點我查看詳細內容胸腔積水細菌培養：檢測方法與意義？
什麼是細菌培養?？因為病患本身肺部有點積水， 所以醫生說要把水抽出來， 再做細菌培養。 醫生是說很像做子宮抹片一樣 然後再放在什麼瓶子裡讓它長大的樣子。 請問真的是這樣嗎? 做這樣檢查有什麼幫助嗎? 不能只抽血就好嗎? 感謝你撥完回答。
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
Tony您好: 把體內不該出現積水(如肋膜(肺)積水抽出來進一步化驗有助於釐清疾病的診斷,如果積水內存有細菌(含結核菌及一般細菌)可將部份積水接種到富含細菌生長所需營養的培養皿(瓶或小盤子)如有機會可以找到充足的細菌菌落,並可與不同類別的抗...>>點我查看詳細內容老人肺癌治療選項：化療、電療或其他？？
有關肺腫瘤？您好，我阿嬤年近90，體重48公斤，生活可自理，除膝關節退化需扶著柺杖走路，因長期咳嗽，都只是到診所拿止咳化痰的藥,因最近覺得整個人很不舒服,上半身感到疼痛至急診就醫，x光顯示肺部有一明顯腫塊範圍不小，電腦斷層亦有此顯示(正確位...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任
您好: 依你的描述, 若是高齡90歲的病人有肺癌,首先要證明何種癌細胞,同時是第幾期的肺癌?若是第一期或二期,可考慮放射療或手術切除(必須心肺功能正常), 若是第三.四期,可以口服化療或口服標靶治療,飲食上多補充蛋白質及水果維生素為主, 謝...>>點我查看詳細內容感冒會導致肺部纖維化嗎？專家解讀？
請問肺部纖維化和感冒有無關係？？楊醫師您好： 最近照了胸部X光，結果是「左、右肺尖纖維化」，是第一次看到，過去（約一年前）的結果是正常的。 請問如果拍攝當時有一點感冒（或者說尚未完全好），是否可能造成影響？還是您建議至胸腔科追蹤？ 謝...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
楊先生您好: 纖維化通常代表曾經發炎過留下痕跡，從您的描述推測發炎可能發生在近一年之內（因為一年前ｘ光片正常）兩肺尖部位是肺結核好發部位，建議您瞭解家屬或比較親近的友人有無肺結核病史． 追蹤部分建議您最近一年每３－６個月定期回原醫院追蹤;比...>>點我查看詳細內容鈣化肺結節變化：是否需要進一步檢查？？
鈣化肺結節？您好！去年四月因感冒無意間發現右下肺有白點，經兩位胸腔內科醫師做了一些痰液、肺功能等等等等評估後，第一位醫生並未確切說明狀況，但應該是無任何異狀，第二位醫生則強調正子造影後的結果，應是鈣化結節，而且在第二家醫院有調出我07年的X...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好 一般所謂鈣化、纖維化病灶，指的是以往因發炎或外傷等因素所留下的舊變化，鈣化通常為良性的疤痕，但若在追蹤的過程中有變化，（如所述變大1公分），則就不合疤痕的特性，顯示可能為一進行中的病變，可能為良性的發炎，亦有惡性腫瘤的可能，建議可與...>>點我查看詳細內容肺部纖維化：手術後的風險與關注點？
詢問肺部纖維化問題？醫生你好 我父親之前有得到肺癌, 去年年初經手術切除肺葉後, 目前在持續追蹤中, 上個禮拜CP複檢, 醫生提到父親有肺纖維化, 我記得開刀前好像沒有提到這個問題, 不知道是否開刀遺留下來,還是新產生的, 因為網路上看到...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
您好 一般指纖維化是指不活動化的病灶，追蹤即可，但是否是因傳達時產生誤解，請再與主治醫師當面討論為宜，謝謝。 以上回覆 謝謝 胸腔病科主任 簡順添醫師 敬覆 >>點我查看詳細內容胸腔內科問題：除了藥物，還有哪些治療方法？？
請問？家父抽煙30年雖然已戒煙，但近2年走路200公尺、上下樓、洗澡，尤其夜間請床小便就會喘不過氣，要吸擴張劑，西醫說此症已無法治癒，看中醫半年多也無明顯改善，恐懼長期頻繁使用擴張劑會使病情更惡化，一動就喘幾乎無法從事一般的運動，請問除了藥...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
vera您好: 令尊因為過去抽煙時間長，可能罹患慢性阻塞性肺疾病（慢性支氣管炎及肺氣腫）肺功能受損嚴重，除了藥物以外，長庚醫院有在做”呼吸復健”另外如果是較厲害的肺氣腫可以評估是否可以做局部肺組織切除（胸腔外科）自己平常在家可做深呼吸（把嘴...>>點我查看詳細內容咳嗽、胸痛、咳出血：胸腔內科問題解析？
呼吸胸口痛 咳出血？醫師您好 家中親人最近開始有咳嗽的情形 有抽煙. 菸齡有12年左右 但咳嗽的嚴重度似乎不太樂觀 曾經咳嗽咳的太嚴重 導致右胸有劇烈疼痛 現在呼吸時. 右胸也會跟著痛 沒辦法正常的呼吸. 咳嗽有時還會咳出血和血絲 站...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
咳嗽胸痛及痰中帶血等呼吸道症狀有需要找醫師照一張x光片，看是否有比較嚴重的肺部疾病． 夜咳厲害，可能與氣管敏感性較高有關係建議飲食方面應少吃冰冷或寒性食物（如苦瓜.大白菜.蘿蔔.橘子.水梨.瓜類.蕃茄.香蕉. 祝 好!!>>點我查看詳細內容右胸劇痛：可能的原因、治療與預防？
右胸(乳下)肋骨位置至右身側發生劇疼？您好 昨天晚上身體發冷有感不適,量體溫略有發燒38.5度, 並未服用任何藥物,僅喝水及穿厚衣逼汗後,2小時後漸舒適退燒! 今日早上卻因右胸(乳下)肋骨位置至右身側發生劇疼而痛醒, 吃一個麵包後就立即服用...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
胸痛原因很多，因為您當有發燒及發冷症狀，因此肺部感染（如肺炎或肋膜炎(肋膜積水）或感冒合併右側神經痛均有可能，肺部感染需要照一張ｘ光片確診，建議您還是到胸腔科門診接受進一步核查及治療. 祝 好!>>點我查看詳細內容