肛門癌治療新選項:免疫與標靶治療的可能性及跨國醫療探討?
肛門癌的治療?陳醫師您好,我胞姊六十四歲,得了肛門癌四期,發現至今一年。腫瘤十公分大,放療後縮小至五公分,然後又逐漸長回十公分。外科醫師認為不適合做切除,只會更痛苦。吃化療藥沒有改善,改用注射,目前治療中仍未見改善。想請問兩個問題。(1)肛...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 復發後的肛門癌治療,並無教課書式的標準答案了,因為效果都不足以令人信服。病人還是得實際去就醫看醫師做何建議,在網上這裡我沒有什麼可以建議的。 謝謝>>點我查看詳細內容頸部淋巴結腫大與低燒、盜汗相關性研究?
淋巴結腫大?您好,我在四月中一次高燒(連燒三天,且最高燒到39度多)之後就發現右頸部淋巴結腫大,當時看醫生表示可能只是發燒導致也沒有多加理會,但後來一直到六月初,友人提醒才發現已經變成很多顆淋巴結腫大並且長到肉眼可見,當時有去看了耳鼻喉科發...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 去找耳鼻喉科,要做頸部淋巴切片(最好是找當初切片的同一位醫師),如果可以,不要用針刺的,要做整顆淋巴取樣的,比較有診斷的價值。 檢查量太少,有時會無法診斷出什麼。 謝謝>>點我查看詳細內容鼠蹊部長硬塊,是否為腫瘤或淋巴結腫大??
鼠蹊部硬塊?我的鼠蹊部左上方在大約1年半前出現小小的一塊球,小硬,除非很用力捏不然不會痛,也就沒在意了,不過到現在都還沒消,也沒有變大的情況,也不會痛,爬文大部分都是硬塊會痛,但我的過這麼久都不會痛,還是有點擔心,是不是腫瘤?如果是淋巴結腫...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
1年多前已發現,且近期也沒有明顯變大,不太可能是腫瘤,建議忽視它即可; >>點我查看詳細內容治療腸癌的多線化療方案及其副作用和效果?
大腸癌治療?身為子女想替家父請教醫生:家父古稀之年,發現腸癌時已肝轉移滿天星,手術切除結、直腸交界處的腫瘤後,開始進行化療,最初是Avastin&Irinotecan&5FU,打了超過一年半,中途腫瘤一度略微縮小,又靜止無動...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 有些問題不是我一個路人醫師能夠和應該回答的,你得問你爸爸的主責醫師。所以我只回答一些研究資料的問題: 2。All Ras基因突變,代表對某特定位置(EGFR)的標靶藥物是無效的,像常用的Erbitux就不能使用,是無效的。會不會有遺...>>點我查看詳細內容腋下小硬塊是什麼?該如何處理??
腋下有一硬塊?醫師您好,我的兩側腋窩都有腫脹數月,最近右側的腋下腫脹有消退,但今天洗澡時摸到左側腋窩有一個小硬塊(一公分左右),正面看不明顯但是側面看突起明顯,平時做動作都沒有感覺也不會痛,觸摸時有滑動感,但按壓時會輕微疼痛,沒有明顯顏色變...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
海豹/19歲/女 1. 比較有可能是腫瘤/毛囊炎/淋巴結腫大哪一種呢? A: 副乳與其他你說的3種都有可能 2. 可以放著不管嗎? A: 2.1 就你說的狀況而言,良性的機會比較大, 2.2 就年齡來看也不在惡性的好發年齡。 2.2.1 ...>>點我查看詳細內容胰指數正常是否代表胰臟癌風險降低??
胰指數正常?媽媽以為是胃不舒服 在肝膽腸胃科照過核磁共振後的報告 說百分之九十是胰臟癌3期,轉由腫瘤科醫師看過 覺得怪 胰指數正常 之後的在檢查會有危險性嗎?會不小心取樣時 導致癌細胞亂竄到血液? 不能手術 那就是要不停的化放療 到什麼時候...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
目前胰臟癌之切片方法為經內視鏡超音波指引細針切片,因腫瘤切片導致癌細胞擴散之機率非常非常低; 胰臟癌第三期之術前治療有單獨化療或者合併放化療, 待腫瘤縮小後再去開刀, 再接著做6-9個療程之術後化療, 若治療後追蹤沒有異常(遠端轉移或淋巴...>>點我查看詳細內容癌末病患右耳後腫瘤增大,應否使用放療控制??
頭頸部腫瘤放療?陳醫師您好:家父是癌末病患(無法進食,少量液體可以,主要是住院靠靜脈營養治療),因為反覆細菌感染暫停化療,但右耳後腫瘤明顯變大,主治醫師請我們考慮用放療控制,但爸爸腫瘤傷口目前是潰瘍滲液狀態,想請教陳醫師應該如何抉擇?謝謝。
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
tinglee/37歲/女 1. 線上諮詢沒看到病人,我無法說我的建議比原主治醫師更好 2. 一般會尊重原主治醫師 3. 一位病患不見得很快往生,高劑量少次數的放射治療去止血等等的確是可以考慮的 4. 無法化學治療的話,可以考慮安寧共同照...>>點我查看詳細內容鼠蹊腫塊疑為腫瘤,應立即就醫?
鼠蹊腫塊?我前幾天發現我的左側鼠蹊部開始輕微的疼痛 過了兩三天後 他就變成差不多有2.5cm大小的硬塊 慢慢走路時會痛 坐下時也會痛 輕輕壓也會痛 且無法移動他 這幾天剛好也有低燒的現象 今天右側也開始疼痛了起來 但並沒有腫塊 不知道是拉傷...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
可能只是細菌感染(泌尿道,骨盆腔,..)引起的局部淋巴腺腫大, 建議去看婦產科或感染科,….>>點我查看詳細內容化療後是否需要放療及口服化療藥物?腋下淋巴廓清對放療影響及緩解方法?
化療後之處置?太太因右乳乳癌,已完成乳房全切除及腋下淋巴切除○ 病理報告如下 期別:ⅡB 腫瘤大小:2.4公分 淋巴結:有轉移,(2,11) 遠端轉移:無 腫瘤類型:IDC ER:90% PR:70% HER-2:...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
胖胖/46歲/男 你好 1. 想請教的是,會診放射科醫生評估是否要再加做放療及服用口服化療藥物的關鍵原因是什麼⁇ A:淋巴結 如果淋巴結沒有轉移 腫瘤4公分以下 乳房全切除以後不必放射治療 但是少數外國的醫院對淋巴結只有1-3顆轉移...>>點我查看詳細內容縮腹時發現左右上腹有小顆粒,是正常現象還是可能的腫瘤??
摸肚子有小顆粒?醫生你好 三天前胃不舒服有去看醫生,醫生有照腹部超音波,說外表看起來器官沒怎麼樣,正常 今天我縮小腹(要非常用力的縮)突然摸到左右上腹,有一顆顆的感覺,左右兩邊顆粒有點對稱,不過左邊摸起來更明顯一點,感覺也更多顆,目前摸大概...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
可能只是皮下的一些良性腫瘤(如脂肪瘤,局部鈣化組織等), 建議觀察即可;;;>>點我查看詳細內容鼻咽癌放療減緩:副作用與治療選擇?
鼻咽癌放療減緩?我爸爸本身鼻咽癌確診時已經是4期,但是沒有遠處轉移,有到頭頸的淋巴部位,左眼視神經。 一開始先進行了9周的化療,化療後做了核磁的結果顯示癌細胞大約減少60%,目前在做為期7周的放療(1周5天)+化療(1周1天),已經完成3周...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
艾傑/29歲/男 1. 停止放療,會造成什麼後果呢? A:腫瘤長大壓迫視神經 左眼會瞎 在侵犯腦部、鼻子、 脖子淋巴結復發長大會吃穿皮膚流血流膿 也可能轉移到肝臟 肺臟 骨頭 而引起種種不舒服的症狀 2. 如果剩下4周的放療減少...>>點我查看詳細內容腋下突起疑腫瘤,多位醫師看法不同?
腋下腫之問題?陳醫師您好,我在約4月下旬時發現左邊腋窩有有一個突起,呈現表面平滑、長條狀,約4×2公分,有點像是一塊肌肉,摸下去軟軟的不痛,我也不太確定存在多久(因為沒事不太會去看那邊),但是因為擔心是不好的東西,一共看了三位醫師...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Sam/37歲/男 您好, 1. 我這個可能是什麼問題以及該注意什麼呢? a: 我認為第一個醫師的回答就完全回應你的問題。我沒有更好的答案。 1.1 家醫科醫師,他表示這沒事,不要一直摸可能會發炎, 1.2 血液腫瘤科醫師,他說腫塊可能性很...>>點我查看詳細內容腎腫瘤是否需要進行切片檢查??
有關於腎臟腫瘤?醫生你好 我媽媽半年前診斷出乳癌T1b的荷蒙型的管腔a型 已做完荷蒙治療和放療 那時順便照超音波有在腎照到腫瘤 A hyperchoic lesion (1.46x 1.0 cm) without acoustic shad...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
Hamartoma又名血管平滑肌肉瘤(Angiomyolipoma)為一種良性腫瘤,若無症狀(腹痛,背痛,血尿等), 建議觀察即可; 若後續追蹤大小超過4cm或有併發症(腫瘤出血或上述之症狀),可選擇之治療方式有手術,血管栓塞與電燒等.....>>點我查看詳細內容鼠蹊部出現硬塊及疼痛,是否需要看腫瘤科醫生??
鼠蹊部有一塊硬硬的?我差不多兩三周前發現鼠蹊部癢癢的一顆東西抓了,之後隔一天摸到裡面有一個硬塊看到的時候外表沒什麼,但摸下去明顯有硬塊而且有點橢圓型,然後有點痛痛的後來就沒痛了,然後我那陣子鼻子過敏挺嚴重的不確定是不是因為這個原因造成,然後...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 擔心的話,就去看婦產科,謝謝>>點我查看詳細內容肺癌無法開刀及治療選擇?
肺癌無法開刀及肺癌復發和定期檢查?1.我媽媽在去年因為照LDCT ,發現長了三個東西。醫師建議胸腔鏡切除最大的那個。後來得知是肺癌第0期,原位癌。但應該還是有復發的可能性吧?如果長在無法開刀的位置,差了網路,是用冷凍微針消融術,請問這是免疫...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
1. 0期肺癌手術切除治癒率非常高(代表幾乎不太會復發); 2. 冷凍微針消融術並不是免疫療法, 有點像電燒, 先把一根細針放到腫瘤位置, 再利用熱源將腫瘤燒死, 而冷涷微針利用的是冷空氣將腫瘤"涷死", 達到局部腫瘤...>>點我查看詳細內容選擇治療頸部神經鞘瘤的科別?
頸部神經鞘瘤?醫師你好, 三年前左側頸部經過切片檢查診斷為神經鞘瘤, 當時醫師建議不影響日常生活就不需處理, 但現在個人傾向進行進一步處置, 不確定應該到耳鼻喉科/腫瘤科/神經外科, 請問醫師建議後續應該至哪一個科別看診?
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 最好是找當初幫你切片診斷的醫師,其次才是去掛神經外科。 謝謝>>點我查看詳細內容如何面對直腸癌的手術選擇??
直腸癌的治療選擇?陳醫師您好: 內人63歲,因經常腹瀉感覺有異,經腸胃科大腸鏡檢查,發現有5個瘜肉,其中1個特別大,切片報告為惡性腫瘤。 隨即轉介至該醫院直腸外科,並排定一週後手術切除。 罹癌導致全家惶恐、思緒慌亂,故想請教陳醫師: 1...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
您好: 1. 為何在短短的1年間就發展為惡性腫瘤?腫瘤的形成不是要一段時程嗎? A:聽起來像是由良性的息肉中有部分變成惡性,因為你們每兩年一次檢查,所以早期發現啊。檢查不能避免癌症,但是檢查可以早期發現癌症,因為你們每兩年做一次檢查,所以...>>點我查看詳細內容鼻咽放療後的併發症及檢查建議?
鼻咽放療後?陳醫師您好,鼻咽放療結束1.5個月,放療中期開始出現24hr脈動性耳鳴直到現在,近幾天後腦下方也就是放射處有一種微脹感,起身後頭頂也會有幾秒鐘的疼痛感,請問醫師這些是放射後頸動脈受損引起的症狀嗎?會這麼早出現嗎? 腫瘤長在左側,...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
晴/39歲/女 有一些人,放射治療的發炎反應2-3個月才消退。 但是放射腫瘤科只負責治療,治療的副作用:如耳鳴,視力的問題還是要分別看耳鼻喉科與眼科。 如果純粹是結締組織、肌肉萎縮造成凹陷,放射治療後醫師會再請你做核磁共振或電腦斷層評估...>>點我查看詳細內容腫瘤科專欄:抽血紅字部分需要注意的事項?
抽血紅字部分需要注意什麼??想請問醫生關於紅字部分(括號括起來的地方)我該注意些什麼呢?是否需進一步檢查? (MCHC 27.5) (MCV 71.4) MP...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: (Hb 8.5) (MCV 71.4) 有貧血,請去看醫師拿藥。 謝謝>>點我查看詳細內容MRI報告顯示腦下垂體異常,是否為肥大或生理變化??
核磁共振報告?在3月時醫生有回答我MRI報告問題 但陳醫生有一句話我不太明白 我的報告內容是No definite brain mass including the stellar region.upward bulging appeara...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Hi: 您好, 針對您的問題,本院請MRI及腫瘤科的二位專家回復如下: MRI專家楊醫師回復: Hypertrophy 中文為肥大,意指體積增加。 Hyperplasia中文為增生,意指觀察結構之正常細胞數增加,通常併有體積增加。 M...>>點我查看詳細內容