缺血性股骨壞死：如何預防和治療？
缺血性股骨壞死？施醫師您好:有個困擾了近10年的問題想請教您我10年前曾患紫班症服用類固醇約3個月之後以手術方式切除脾臟,約2年後髖關節即因缺血性壞死的原因而置換二邊的人工關節,原以為沒事了,但後續發現肩膀及膝蓋部位的關節亦持續壞死,(肩部...
施國正 醫師回覆-骨科
肩關節及膝關節如果也有類似的狀況侵害的範圍不太大的話，是可以用補骨的方式來田補壞死的骨頭，但是如果範圍太大就沒有辦法了。類固醇停用之後通常一段時間之後就不會再有進行性的骨頭壞死，是否持續使用酒精？停掉喝酒的習慣應該會改善的。缺血性股骨壞死：如何預防和治療？-點我查看詳細內容
詢問人工髖關節資訊：進口商、型號、價格及口碑推薦
請問貴醫院新引進的人工髖關節？王醫師您好︰我在網路上看到貴醫院引進美國哈佛大學與麻省理工學院共同研發的人工髖關節。由於我車禍大腿頸部骨折，即將開到置換人工髖關節，所以想請教您這種人工關節的資料，例如︰進口代理公司名稱及電話、型號、價格、有沒...
王子康 醫師回覆-骨科
敬覆市面上人工髖關節種類不下數十種,由於對不同之適應症便使用不同之人工髖關節,例如陶瓷人工髖關節介面就比較常用於年輕病患,所以您的情況由於股骨頸骨折引致髖關節病患,要視乎股骨頭有否壞死,髖臼有否退化影響,是否有長短肢等等情況,始能決定何種人...詢問人工髖關節資訊：進口商、型號、價格及口碑推薦-點我查看詳細內容
陶瓷人工髖關節易破裂？年輕患者該如何選擇？
陶瓷人工髖關節是容易破裂?？施醫師您好：我近日將施行人工髖關節手術但是到幾家大醫院詢問手術的方式時對於陶瓷和高分子聚乙烯兩種材料各有所好我目前35歲 看了一些論文和網路資料好像陶瓷類的人工髖關節較為耐磨因此比較適合年輕的患者但是好像由於臨床...
施國正 醫師回覆-骨科
以目前的技術使用陶瓷的人工關節以歐洲最多，比較耐磨是沒錯但是臨床上使用的年限報告的大多不長，至於容易破裂的問題倒不致於。使用在年輕的病患是目前的趨勢。陶瓷人工髖關節易破裂？年輕患者該如何選擇？-點我查看詳細內容
人工關節置換術後的結核病變及矯正方法
置換人工關節暨結核性關節炎後之矯正？周醫師您好：本人前年有實行右膝人工關節置換術，按照醫療時程，只要復建半年，就可如正常人一般行走，可是事與願違，開完刀後二星期，傷口縫合線尾針，遲遲無法癒合，一直流濃相當相當長時間，同那段期間，右手關節處突...
周禮智 醫師回覆-骨科
聽到您的描述，覺得罪魁禍首的確是結核菌的感染，而人工關節置換最怕就是感染（不管是細菌.結核菌或黴菌)因為往往控制不了感染,除非拔除人工關節。而聽到網友的描述,目前結核菌的感染已控制出,而傷口亦癒合,而目前最主要的問題是”膝無法伸直”，我認為...人工關節置換術後的結核病變及矯正方法-點我查看詳細內容
關節微創手術是否能治療骨頭增生和沾黏?
關節微創手術？醫師您好：2004年3月右手肘完全脫臼後，經過1年多漫長而疼痛的復健在幾位醫師看過X光後我的骨頭有增生變形(我也摸得出來)也不建議我去開刀，因為術後又可能沾黏而行動不良我可以接近正常人的向內彎，但是仍無法向前伸直心灰意冷下目前...
洪錫明 醫師回覆-骨科
阿興您好：您的右手肘脫臼一年多，有骨質增生，因此會造成關節運動限制，有些創傷是會造成永久的傷害，而無法回復原來之功能。所謂”關節微創手術”是針對人工關節置換時使用，您可以再至骨科醫師就診諮詢，謝謝。關節微創手術是否能治療骨頭增生和沾黏?-點我查看詳細內容
90歲老年人適合進行膝蓋人工關節置換手術嗎？
請問老年人(90歲)適合進行人工關節手術嗎?？褚醫師您好我祖母今年90歲了 沒有糖尿病及心臟病史因為膝關節退化 行動越來越不方便請問目前對於這樣年紀的老年人適合做膝蓋人工關節置換手術嗎術後復健時間要多久謝謝您的撥冗回答林振瑞 敬上
褚柏郡 醫師回覆-骨科
林先生你好：關於膝關節退化性關節炎，絕大多數是發生在較為年長的長輩身上，如果已經嚴重到需要行膝關節全人工關節置換術，年齡是普遍患者在手術上的風險。除了年齡之外，患者的整體健康狀態也是術前評估的重點。基本上任何年齡都可以接受手術，差別就在風險...90歲老年人適合進行膝蓋人工關節置換手術嗎？-點我查看詳細內容
退化性關節炎還是肌腱炎？疼痛困擾我多時！
是退化性關節炎還是肌腱炎.??？陳醫師你好:我在去年春天突然右膝蓋左內側部位如針刺般的痛.且不定時發作.及上樓梯也有隱痛.坐久起來及蹲下都會痛.且無力自行起立.....我初次前往一家骨科診所.經照x光後醫生說是”退化性關節炎”要我買含有葡萄...
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear網友：由您所敘述退化性關節炎或肌腱炎的可能性都有，也有可能同時發生。肌腱炎比較單純，只要多休息、活動減少，輔以熱敷、消炎止痛藥大多可以得到很好的改善。而退化行關節炎就像機器或輪胎用久了會磨損一樣，是人體自然的現象，當然每個人退化或磨...退化性關節炎還是肌腱炎？疼痛困擾我多時！-點我查看詳細內容
人工關節患者應避免接觸發光二極體嗎?
發光二極體對人工關節會有影響嗎？？我是一位類風濕性關節炎的患者，已經換過人工髖關節了。目前有一件事情想問院長？因為目前我剛在『發光二極體俗稱LED』的公司上班。而且是直接面對產品的，我知道如是接觸『半導體』類工作對身體不好，我不可能去做。因...
施國正 醫師回覆-骨科
目前還沒有人報告說LED對人工髖關節有影響。人工關節患者應避免接觸發光二極體嗎?-點我查看詳細內容
骨科專題：關節退化問題與治療方案
關節退化問題？施醫生您好家母因為體重太重加上必須在國外奔波造成現在50歲膝關節疼痛去照了x光後,醫生說已經是末期的關節退化我是看到片子上的軟骨已經都不見了(大腿和小腿中間大約只相隔了0.5cm,但我也說不上來那種感覺)醫生說先吃消種止痛並建...
施國正 醫師回覆-骨科
六十歲以上的病人，關節炎如果嚴重到須要手術的程度，首先要先確定病人本身有無其他的疾病，像是糖尿病、高血壓、心臟病等等，如果有就要先行治療或控制。另外體重也要設法減少，否則手術後關節的耐用度也會減低的。手術的疼痛可以用病患自控式止痛來解決。有...骨科專題：關節退化問題與治療方案-點我查看詳細內容
膝關節軟骨置換：人工組織培養與半付人工膝關節的選擇及風險評估
有關膝關節軟骨置換？醫生你好,因敝人十年前因車禍造成左膝關節粉碎、連同半月板破裂與十字肕帶撕裂。因而造成關節接觸內側有骨下陷，且可能因當時的醫學概念有軟骨組織被切除。造成後來不斷因外傷性退化關節炎，疼痛。期間有服用非類固醇抗炎藥物，約每三年...
施國正 醫師回覆-骨科
人工組織培養軟骨置換目前大都僅在動物實驗階段，用到人體的很少，但是有一些醫學中心是有在進行自體軟骨的移植。你所謂的半付人工膝關節如果是指單一腔室人工膝關節，那麼它的臨床使用大約可以到十至十五年，依照國外的報告後續再換仍然是可行的，風險與第一...膝關節軟骨置換：人工組織培養與半付人工膝關節的選擇及風險評估-點我查看詳細內容
骨關節疼痛：是否需要進行人工關節手術？
請問？王醫師您好!請問我父親(62歲)關節缺乏膠原蛋白所造成的疼痛, 已經好幾個月了, 一定要作人工關節嗎? 還是有其他方式可以復健?Thank you!!
王守吉 醫師回覆-骨科
Dear Janice：因軟骨退化所造成退化性關節炎，因退化程度不同，從只需要短期藥物治療，到需進行人工關節置換均有可能。一般而言，當三個膝關節面(內’外及膝關節面)有二個有嚴重損壞時，健保會核可人工關節置換，但若沒如此嚴重，接受一段時間保...骨關節疼痛：是否需要進行人工關節手術？-點我查看詳細內容
骨科問題：開刀還是不開刀？如何解決右腳膝關節疼痛困擾？
開刀還是不開刀?？醫師您好我今年26歲，罹換類風濕關節炎已經10年，在藥物控制下狀況都還好，唯有右腳膝關節一直很痛，現在的情況是走十分鐘的路就覺得很吃力，有明顯的跛行，大腿肌肉也明顯萎縮，睡覺時膝關節無法180度平放於床上(約有10度的彎曲...
施國正 醫師回覆-骨科
基本上您的觀念是對的，您所患的病可能是年輕型的類風溼行關節炎(juvenile rheumatoid arthritis)。這種病通常在十幾歲就發生，與成年型的類風溼性關節炎比起來，通常比較嚴重一些，所以關節的損壞也比較嚴重。類風溼性關節炎...骨科問題：開刀還是不開刀？如何解決右腳膝關節疼痛困擾？-點我查看詳細內容
左腳踝軟骨磨損嚴重，手術重建可行嗎？
腳踝軟骨磨損？李醫師你好近來受到左腳踝疼痛所苦，以前有檢查原因是腳踝軟骨已磨損嚴重，廳說可以手術重建，不曉得是否可行。謝謝！
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。軟骨因為受傷的確可以重建，最新研究成果可以拿自己的軟骨，抽取其中的軟骨細胞，培養幹細胞（stem cell），萃取會演化成軟骨的軟骨母細胞，大量複製下養出許多軟骨細胞，將這些細胞與某些結構結合，形成移植體，以手術方法將軟...左腳踝軟骨磨損嚴重，手術重建可行嗎？-點我查看詳細內容
先天性髖關節發育不良：治療與預防
先天性髖關節發育不良？從小學時，每次蹲下都不能蹲左腳，因為常蹲一陣子之後，左腿就會疼痛，但是其他跑、跳都很正常，還能參加賽跑，長大之後常常站久或者走路太久，左髖部就會酸痛，走路是會微跛，我今年23歲，近年來疼痛較常發生，差不多天天都會如此，...
施國正 醫師回覆-骨科
首先要確定髖關節包覆股骨頭的程度，如大部份的股骨頭都在外面而且吃藥也無法改善症狀的話，那就有可能需要接受手術，如果程度不厲害那麼吃藥治療是可能改善的，通常運動要有所節制，避免太劇烈的動作，好好保養也可以拖過幾十年的。先天性髖關節發育不良：治療與預防-點我查看詳細內容
骨科問題：維骨力和鈣片能否預防老人關節退化？
老人退化？醫師您好:想請問一下,我阿嚒已經七十多歲了,關節下肢有退化趨勢,想請問吃維骨力和鈣片可以防治退化嗎
周禮智 醫師回覆-骨科
老人家因長期使用膝關節,造成關節退化,有許多種治療方式,依照軟骨磨損的程度而有不同,一般而言輕微者只需短期服用消炎止痛藥物,而在X光上已有軟骨磨損者,則需加服維骨力以保養軟骨。若軟骨磨損超過1/2者則需注射玻尿酸或更嚴重需置換人工關節,因此...骨科問題：維骨力和鈣片能否預防老人關節退化？-點我查看詳細內容
尺骨鷹嘴骨折後肘關節無法正常伸展與彎曲的治療方法是什麼？
骨折復原？施醫生你好敝人之前因尺骨鷹嘴骨折後肘關節無法正常伸直與彎曲到多家醫院診治開刀能無法復原不得已只好求助中醫能不見效夜夜 為其所苦素聞院長乃骨科權威在此請教該如何治療關節授動術 復健 皆做過多次是否有他法院長請詳細告知謝謝不勝感激
施國正 醫師回覆-骨科
通常肘關節如果骨折後三個月內沒有好好的做運動及復健，都會面臨關節活動不良的現象，現在唯有嘗試復健與關節授動術的方法來改善，如果關節已經變成的退化性關節才有必要以人工關節手術的方法來解決，還沒到關節炎的地步仍可以用手術來改善(關節攣縮放鬆術)...尺骨鷹嘴骨折後肘關節無法正常伸展與彎曲的治療方法是什麼？-點我查看詳細內容
車禍膝關節骨折：人工關節更換的疑慮與考量
車禍膝關節骨折更換人工關節疑問？去年10月發生車禍,膝關節骨折且韌帶受損但並未完全斷裂,目前在左膝關節的左側面因粉碎性骨折造成不完整的面,稍多行走會有疼痛且無力感,經醫生看診後建議將關節的一半以人工關節替代,想請問施醫師幾個問題：1.更換人...
施國正 醫師回覆-骨科
1.只能恢復到一定的功能，不能向未受傷前的狀況，不過應該可以應付日常的活動，走路上下樓梯騎車都可以，但不能做很劇烈的運動2.蹲下去的動作不適合做，因為那會影響人工關節的存活年限，一般可以彎到120度就相當不錯了3.使用十多年之後有些會因為磨...車禍膝關節骨折：人工關節更換的疑慮與考量-點我查看詳細內容
膝蓋長骨刺：換人工關節還是有其他治療方法？
膝蓋長骨刺？你好!> 想請你 幫我解答> 我媽媽2腳膝蓋長骨刺已有5年以上ㄌ> 看他行動越來越不方便> 看ㄌ 不忍心> 今天 他去看醫生 還照X光 醫生說他膝蓋以爛掉> 要換人工關節> 我不知該怎麼...
楊正帆 醫師回覆-骨科
親愛的Helen膝關節人工置換術成功的機率大於95%是近代科學奇蹟的一個里程碑你說好不好?至於哪家醫院比較好?我想,你就不妨多花點時間探聽探聽罷置換之後確實有很多該注意的地方幫您母親置換的醫師一定會盡到告知的義務所以不必擔心膝蓋長骨刺：換人工關節還是有其他治療方法？-點我查看詳細內容
如何幫助骨折患者促進骨骼生長？
不會生長 要如何補充?？我的媽媽今年64歲 92年11月車禍肩骨骨折 93年6月及10月共手術2次 也有做人工關節 術後門診多次 醫生給答案是還沒長出來 請問要如何才會長出來 讓肩關恢復正常?
楊正帆 醫師回覆-骨科
親愛的小廖我想您母親的肩骨骨折指的應該是肱骨吧如果換成半肩人工關節那就和骨頭生不生沒有關係了一般半肩人工關節活動上確實會有點受限所以,您的期望是??如何幫助骨折患者促進骨骼生長？-點我查看詳細內容
人工關節彎度與日常生活影響：能否像正常人一樣行走？
請問人工關節的彎度？施醫師您好:您的回答我了解了,非常感激!另外請教大約多少能夠放掉枴杖呢?還有以後走起路來能像正常人一般嗎?現在自己在家偶爾訓練的彎度大概90度,可是每天起床又僵掉,這樣的情況會一直維持嗎?
施國正 醫師回覆-骨科
拐杖的使用至少要三個月，當然最重要的是要問主治醫師的意見，因為他最清楚妳的狀況，或許要六個月也不一定。關節僵硬的狀況會逐漸改善，一般到六個月就會穩定下來，有研究顯示一年之後角度就不會再改變。人工關節彎度與日常生活影響：能否像正常人一樣行走？-點我查看詳細內容