如何診斷和治療膝蓋骨瘤？？
右膝蓋骨有瘤？那請問醫師,切片就可以知道瘤是良性惡性嘛?! 切片是怎麼做? 因為他的瘤再骨頭裡面,這樣是還是要開刀嘛? 開刀,我上網趴文些有關膝蓋骨瘤的文章,是有那種好像照什麼光,可以縮小開刀面積再進行開刀是嗎? 這樣是傷口比較小 還是是...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 因為良性和惡性的腫廇, 開刀的方法和範圍不同, 如果不先做切片檢查, 有可能會把惡性腫瘤誤認為良性, 開刀範圍不夠, 會使癒後變差; 又或把良性腫廇誤認為惡性, 白白截肢或&<a href="https://a...>>點我查看詳細內容院內感染：骨髓炎與拔牙的風險？
院內感染？一位車禍粉碎性骨折患者，手術後因院內感染金黃色葡萄球菌，從急性變成慢性的骨髓炎，後至醫學中心找醫師治療，每天施打4瓶萬古黴素，歷經多次的清創手術，於植骨後，按照醫囑，多次回院作發炎指數檢都正常，主治醫師告知，可以不需再回院檢查。 ...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
院內感染的防治為每一家醫院必須做的事情 抗生素的使用有一定的臨床指引 如果人體內有植入物 在接受牙科的手術必須投與預防性抗生素為妥 >>點我查看詳細內容手臂粉碎性骨折後持續抽痛和可能的後遺症？
手臂粉碎性骨折？由於我朋友車禍導致現在右手手臂粉碎性骨折 整隻手斷了9節 真的很嚴重 那時候有開刀 重發生事情到現在也已經經過20天左右了 可是他重開刀到現在手臂每天都抽痛 根本連要入睡也無法入睡 像這種情形手臂會抽痛是正常的嗎? ...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
骨折手術後有疼痛是正常現象 但是如果疼痛難忍就可能有問題 須定時回診 說會有風溼是因為如果傷到關節面會造成創傷性關節炎的發生 不過那要經過一段時間 好幾年後才會產生 骨折的癒合通常要三到六個月之久 期間要吃營養的東西 蔬菜 水果 蛋白質...>>點我查看詳細內容左手肘骨鷹嘴骨折手術後出現鋼針移位和皮膚磨擦問題，該如何處理？？
左手肘骨鷹嘴骨折？102年5/10 車禍.5/11進行內固定手術.有2隻鋼針及鋼絲進行固定.手術後直接戴上復健器材(醫生要求配合使用復健). 開刀後3個月在作手肘彎曲復健0-90度發現鋼針.鋼絲與皮膚會產生磨擦有回診 (醫師未回答問題直接開...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
骨折的地方用鋼釘固定有時候會鬆脫或者跑出來 到皮膚外面 鋼釘刺激到皮膚或軟組織就會產生液體的分泌物 如果沒有發炎或細菌感染 而骨折尚位癒合 那就有必要再次手術把骨折處復位固定牢固一些 才有機會癒合 要與你的主治醫師充分討論之後再做決定位>>點我查看詳細內容遠端肱骨骨折術後恢復與神經問題？
遠端肱骨骨折術後復建？之前已多次來訪，發問問題， 這次再來打攪， 開刀至今已3個月又10天，復健仍持續進行， 手肘彎曲已有改善， 前天複診，主治醫生說是否還要再進開刀房 麻醉彎曲伸直手臂，他覺得目前復健還差一點， 我詢問過自己常去復健的醫...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
如果發生肘隧道症候群那麼就會有尺側的皮膚的麻痺 手掌的肌肉可能萎縮的現象 但在初期可能不明顯 可以檢查肌電圖及神經傳導來證明 >>點我查看詳細內容骨折術後復健：是否需要進行手術？？
骨折術後復建 (續二)？今日去複診，主治醫師認為活動度改善太少， 擔心會僵硬， 打算幫我安排下周進開刀房麻醉彎曲手臂， 這是最好的方式嗎? 開刀至今快2個月。
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
麻醉之下做這樣的治療是可行的 而且效果不錯 這樣子可以大幅改善活動不良的問題 唯一要注意的是不能用力太猛 過度用力有造成骨折的風險必須小心為之 這種方式就叫做 manipulation under anesthesia, 簡稱 MUA 很多...>>點我查看詳細內容骨折術後手臂活動度不進步且疼痛如何處理？？
骨折術後的復健？請問醫生， 7月份因為右手遠端肱骨螺旋性骨折，至今已復健近2個月， 感覺手臂彎曲的活動度沒什麼變化， 去醫院給復健師按壓，回到家，整隻手都顯得特別痠疼無力。 醫生也說復健黃金期3個月，如果現況持續做下去，是否可以回復...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
肱骨骨折癒合的時間大約要二到三個月 你所說的手臂彎曲度是指肩關節或肘關節 通常這種骨折癒合之後這兩個關節的活動度都不會減少太多的 如果確定已經癒合就可以加強訓練 也可以用比較大的力量去彎它 繼續做復健是可以恢復的 >>點我查看詳細內容左手鎖骨閉鎖性骨折後恢復情況：能搬運多少公斤的重物？？
左手鎖骨閉鎖性骨折？我騎車車禍左手鎖骨閉鎖性骨折，10個月後骨釘已取下，骨釘已取下三年多了。請問能搬幾公斤的重物呢？ 或是說 單手或雙手至少能搬幾公斤？ 25或30公斤可以嗎
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
鎖骨骨折手術後三年照理說骨折處與骨釘穿過的地方都已經癒合完全 可以承受受傷前的力量 所以您說的重量應該是沒有問題的 >>點我查看詳細內容半月板手術後膝蓋痠痛無力，該如何治療？？
半月板治療？親愛的醫師您好: 本人因關節鏡手術,取出近一半的半月板,術後一個多月,復原情況沒預期的好,目前膝蓋酸痛無力. 1.是否還要做其他更好的治療(包含復建). 2.如果沒有積極治療,多久會造成關節炎. 3.能否做半月板的重建,再生...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好： 1.可以做復健及護具。 2.與體重、工作、運動、半月板缺損有關，無法一概而論。 3.目前半月板只有移植，可詢問醫學中心。 謝謝！>>點我查看詳細內容骨科專題：鎖骨斷了的治療與康復？
鎖骨斷了？我騎機車今年8月15日早上在蘇花公路下坡，我發現地上水泥溼滑，加上前面看到紅燈，我馬上剎車，就滑倒。我的右邊肩膀碰到地上，我的鎖骨斷了，右邊部份地方粹了，右鎖骨斷了。我馬上起身，我騎回來請我媽載我去博愛醫院。開刀打釘右鎖骨共有八個...
張家豪 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 台灣e院 骨科 主治醫師
您好: 基本上手術後仍須三角巾固定, 可固定也可托住您的上肢. 至於骨頭長出來的時間因人而異, 但您的主治醫師應會陸續為您安排X光,再根據情況為您安排漸進式的復健,不適合冒然從事激烈活動.鈣質的攝取對骨癒合有幫助,可考慮補充鈣片. 謝謝!>>點我查看詳細內容手肘骨折後出現碎骨和腫脹，是否需要再次開刀？？
手肘骨折？醫師您好: 年初的時候因車禍造成左手肱骨骨折，這半年都有去復健，上星期開刀把骨釘拿出來了，但彎曲的角度手指還不能摸到肩膀，伸直還差一點,最近照x光發現手肘內側有碎骨頭,請問會影響彎曲的角度嗎?開刀取鋼釘一個多月了,關節處還是會腫脹...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
手術後的腫脹大約會持續一兩個月 這與碎骨應該無關 關節彎曲度與腫脹有關 除非碎骨在關節面附近否則無關 繼續做復健可能會改善 >>點我查看詳細內容膝蓋半月板碎裂手術後仍痠痛，如何進一步治療？？
膝蓋半月板？本人數個月前,不慎重樓梯跌落,撞傷膝蓋.經檢查認定為半月板碎裂,經手術取出碎骨,至今一個多月,膝蓋仍然痠痛,更勝開刀前,而且感覺膝蓋關節虛虛的,無支撐力.想請教醫師該如何治療?能否讓半月板重建修復或再生嗎?
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
關節鏡手術後膝關節仍痛 可能時間還沒到所以沒恢復 另外會不會還有其他的問題就不清楚了 如果還不會好 可能須要再進一步檢查 像是做MRI磁振照影 之後才能決定採何種治療方式 >>點我查看詳細內容膝蓋外側疼痛：需再次進行關節鏡檢查嗎？？
膝蓋疼痛？陳醫師您好: 看到你的專長上有寫關節鏡韌帶重建，有此方面的問題想請教您，93年我曾因為內側半月板的問題開過關節鏡，檢查結果是內側半月板有裂傷，經過修補症狀以完全解除，大約三個月在醫師的同意下試跑結果痛，這個痛並非一直持續到現在，這...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好: 就來信所提問題回答如下 膝關節的內側半月軟骨及外側側韌帶, 因為生理構造的關係, 常常會一起受傷, 來信中提到曾有內側半月軟骨破損經修補手術後, 會因為運動後而有疼痛的問題, 但似乎疼痛的部位是在外側, 所以我想, 內側半月軟骨的治...>>點我查看詳細內容肱骨手術後症狀與恢復方法？
肱骨術後問題？醫師您好， 日前我剛開完刀，手術至今第六天， 1.手背依然腫腫的 2.食指和中指 伸直的話無法閉合，就像比ya一樣 3.無名指靠近小拇指位置至小拇指及連接兩指下手掌手背皆呈麻痺無感覺，但依然可以活動 擔心會影響日後正常作...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
手術後大約腫兩到四週 之後便會慢慢消腫 手指無法閉合可能是腫脹 手指麻可能是神經受壓迫或拉扯 通常復健都會漸漸改善的 如果無法恢復再做其他處理>>點我查看詳細內容脛骨骨折手術：為何開刀位置在膝蓋？？
脛骨骨折還其開刀位置？施醫師您好: 我有一些問題想要請教您一下,大約在2年前因為車禍的關係,我右腳的脛骨及腓骨都斷了. 所以在脛骨打了骨釘,但有一點我一直很疑惑,為什麼開刀的傷口卻是在膝蓋上呢? 之後回到學校上課,游泳老師也告怎麼開在這邊....
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
脛骨骨折如果發生的骨幹的中段 可以使用骨髓內釘來做固定 而他的開刀方法就是從膝關節的下方脛骨結節挖一個小洞把骨釘大進去的 這樣的方式是最有效而且省費用的方式 所以不要懷疑醫師的專業判斷 骨釘拿出來手術後就可以走路了 因為骨折完全癒合之後才...>>點我查看詳細內容蹠骨骨折手術後的恢復進度與疼痛問題？
蹠骨拆鋼釘術後？您好： 我之前2/16車禍右腳1.2.3.蹠骨斷裂，沒有開放性傷口， 隔天打三根鋼釘和石膏， 5/1拆了鋼釘和石膏， 但目前已經快要兩個禮拜了， 右腳只要走一段路就滿容易水腫的， 而且瘀青還是很多， 右腳體溫摸起來也比左腳...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
隨著時間的增加你所述的狀況會慢慢改善的 有點發炎是組織手術後的反應 消腫大約二到四星期左右 >>點我查看詳細內容手術後指骨骨折：關節碎骨與伸肌腱問題？
指骨骨折？指骨骨折部位為右手第5指末指,伸肌腱與末指連接處裂開,當初就醫時醫生以手術開ㄉ方式以2支鋼釘交叉固定,固定末指與中指關節處及伸肌腱與末指連接處. 想請問醫師: 1.如手術成功的話,是否會發生伸肌腱已連結然而關節處仍然有碎骨的現象...
譚著文 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 道周醫院 骨科 骨科 主治醫師
先生: 你好,手指伸肌肌腱遠端,附著於遠端指骨基部,遠端指骨基部骨折會導致肌腱鬆脫,指尖無法伸直.因肌腱末端無法縫合,所以只能固定骨折處,藉由骨折處癒合使肌腱復位,但因遠端指關節,關節面很小,較容易有沾黏情形,故手術後常常會併發指關節僵硬,...>>點我查看詳細內容手術後手麻痛：該如何處理？？
做完復建之後手會麻？之前因為運動傷害去求診,結果復建第三次之後,手開始感覺麻痛,診所說是因為我身體因為第一次做這種復建比較敏感,後來僅叫我做機器治療,就沒有徒手治療了,還說這個一個月就會好,但已經過了1個禮拜了,只要累一點,手就沒力甚至沒感...
葉慶年 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 福雅骨科 院長、骨科 主治醫師
您好: 建議至醫院檢查會較好 敬祝 健康>>點我查看詳細內容骨釘取出與術後併發症：疼痛、感染和矯正不足的風險？
繼-拇指外翻？醫生您好: 繼上次您的回覆~我還有點疑問想問問您~ 骨釘如果沒有突出來或發炎可以不用取出來 >>那有可能手術後當下沒有突出,但是未來走路或是時間久了有可能造成突出?! 手術的後遺症是疼痛感染或者矯正不足 >...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
時間久了有可能骨釘會突出來 矯正不足指的是仍然是歪的 並未變直 疼痛的因素較多 如果是長時間的疼痛關節退化也是原因之一 手術後還是要好好的保養 因為姆指外翻通常與外在的因素比較有關係 研究顯示沒有穿鞋子的族群比較不會有上述的問題>>點我查看詳細內容肱骨螺旋式骨折手術後橈神經受傷，是否屬醫療疏失？？
肱骨螺旋式骨折？前年5月因投球，肱骨螺旋式骨折裝上鋼板鋼釘。去年4月開刀取下鋼板鋼釘，手術過程中傷到橈神經，但至今都沒有明顯得好轉，手腕及手指都不太能像上台舉，受傷期間也有去復健科復健，但沒有恢復。 我想問這算醫療疏失嗎? 可獲得賠償...
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
有關醫療疏失及賠償的部份, 本院不方便評論。若橈神經受損時, 在運動部份會觀察到: 手指及手腕無法向背側上舉, 在感覺部份會在手背的部份感覺麻痺; 應該先以肌電圖檢查證實, 如果確定是橈神經受損, 一般可以先觀察, 大部份是可以自行復原的,...>>點我查看詳細內容