骨科 關節 常見問題 - 第147頁

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腳大姆指與二拇指異常突起與疼痛:退化性關節炎還是軟骨增生??


退化性關節炎?請問醫生:我上個月有去看過醫生,因腳大姆指與第二姆指走路時常嚴重磨擦到會痛就發現破皮了。之後變結痂了,才發現自己腳的大拇指旁邊的外骨嚴重突出變形與二拇指關節也腫脹變形了、指甲也變形的厲害,變得指甲小了很多,腳背與腳踝也腫大﹝前...


施啟明 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 南門綜合醫院 骨科 主治醫師

您好: 從您的敍述情形來判斷,應該是大姆趾外翻導致兩趾間磨擦而延伸出的症狀,建議您可至本院骨科門診做進一步的檢查與評估。一般可先用姆趾外翻專用護具,把大姆趾外翻現象矯正,再配合藥物消腫止痛以及穿寛鬆的鞋子就可以解決您的問題。 以下是姆趾外翻...

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車禍後的足趾反折與關節脫臼:自我復健方法及熱敷效果探討?


車禍腳趾反折,關節脫臼?李醫師您好:  約一個半月前,車禍造成右腳第二足趾指節反折脫臼,急診時醫師拉回來了, 但是現在那根指頭不太能彎曲,僵僵的,  請問我自己在家裡要如何復健,才能恢復正常, 熱敷行嗎?  謝謝醫師! 


李文琳 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師

您好: 回覆您的問題。 您的情況最好先到骨科門診由骨科醫師評估是否有骨折、韌帶、肌鞬受傷,或是關節囊鬆弛的現象,如果沒有這些情況,一般骨科醫師會主動轉診做復健,這樣的處理比較好!祝 早日康復!

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膝蓋疼痛:雙髕骨移位的診斷與治療方案?


關於雙髕骨移位?我想請問有關雙髕骨移位的問題,今年初我發現我膝蓋活動起來怪怪的,卡卡的,去請教醫生過後才知道是雙髕骨移位,第一位醫生是說,先做復健試試看,但因我在國外工作,時間上沒辦法配合,他說要不就是開刀,那時因為沒有疼痛的感覺因而作罷;...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

髕骨移位雖然有些會痛,但是如果程度不厲害做做復健是會改善的。通常需要做merchant view的位置的x光檢查以確定診斷。 台大的醫師的說法應該可信,本人也在台大看診,看過類似的病情很多人都可以不需要手術。 如果一定得手術,則可以用關節鏡...

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車禍導致頸椎第四節和腳的後十字韌帶受傷後的可能後遺症?


有關第四節頸椎和腳的後十字韌帶問題??因車禍導致頸椎地四節和腳的後十字韌帶受傷....請問往後將會產生那些後遺症呢???謝謝解答


王子康 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 臺大醫院新竹分院 骨科 主治醫師

您好: 第四頸椎的傷害若無神經症狀或關節不穩定的情況一般觀察即可。 但建議您回門診做進一步詳細檢查。至於後十字韌帶受傷要視受傷程度而言,如果是撕裂性骨折需手術,若部份撕裂傷則採保守及復健即可;若全部撕裂要端看您關節移位的情形,因此,我們還是...

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關節痠痛原因與治療?


關節酸痛?您好:我的關節從小就會酸痛記得小時候就曾痛到哭沒力走路.現在發現有時變天時也會痛到睡不著(這樣的痛從小到大沒停過)但曾到雲林若瑟醫院照過X光醫生說並無異狀但關節也沒腫脹的現象.而發痛時感覺是從腰部延伸至大腿外徹的筋再到膝蓋.而我有...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

是不是膝關節痛,在小孩子有時候因為成長的關係,骨頭長得速度比肌腱或韌帶要快就會造成膝蓋附近的疼痛,這叫做生長痛,通常檢查不出有任何問題,長大一些就會改善的。另外會不會是風溼痛,這就要做一些檢查來看看有無類風溼因子,或血中的發炎指數有沒有增加...

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骨科問題:天使翼與青蛙肢的原因、遺傳性及治療方式?


天使翼+青蛙肢?蘇醫師.您好:  我想請問右三角肌萎縮(天使翼)跟青蛙肢的造成原因是什麼? 是否會遺傳?  我在4歲時右手曾經開過刀.當時醫生說是一條筋綁住要開刀 開完刀後還是沒有成功是因當時的醫療不發達.還是那時這方面疾病不常見... 我...


蘇怡仁 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 骨科 主任

RUBY您好!三角肌和臀大肌一樣,在都有眾多癵縮患者。嚴重者上肢無法靠身體併攏,走路有如八家將一樣。所以要開刀放筋。聽您說在4歲時肩膀開刀,後面的疾病可能不單純,是否伴有其他的神經病變,才會在4歲時就有嚴重的臠縮。  另外,髖關節在屈曲時所...

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膝蓋後方腱鞘囊腫治療方式及手術安排?


膝蓋後方腱鞘曩腫開刀問題?醫師您好: 家父因右膝蓋後方有ㄧ粒像小雞蛋大的曩腫造成右腳跟有時會疼痛 請問:1.建議的醫療方式為何? 2.若開刀取出方式 需不需要住院?取出後如何照顧? 3.家住草屯 請問有哪家醫院可做這方面的醫療手術? 謝謝您...


葉慶年 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 福雅骨科 院長、骨科 主治醫師

膝後的囊種稱膝後囊腫(bakev cyst)因膝關節退化造成,是良性腫瘤,假如有影響活動則需住院開刀,一般醫院皆可做此手術,如南投、佑民等醫院。

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手脕關節疼痛原因及解決方法?


無法做超過10下的扶地挺身,因手脕關節會痛?無法做超過10下的扶地挺身,因手脕關節會痛,用手去觸壓關節骨頭處會有點疼痛感!能告訴我為何嗎?兩三年前只有左手會這樣,今年每天做50下扶地挺身後,四天後右手也和左手關節一樣?我該怎麼辦?


林孝義 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 台灣e院 骨科 主治醫師

您好:  如果您只是在做扶地挺身後才會發生這種情形, 可能只是運動傷害, 建議先減少運動量甚至完全停止扶地挺身的運動. 請注意, 做扶地挺身前除了要做手腕的伸展外, 必須先做些輕微的全身性運動, 如慢跑20分鐘, 可使身體有了運動的準備, ...

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骨科問題:類風濕因子檢測結果不同,該如何判斷病情??


再次詢問?林醫師您好: 感謝您上次詳細的答覆,5/17回診馬階類風濕因子196,發炎指數  3.67(5/4抽血檢驗),全身關節無紅腫,膝關節周圍疼痛(對稱),上 臂/手腕/腳踝略感不適(不對稱)因此醫生判定我為臨床症狀不明顯 之類風師患者...


林孝義 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 台灣e院 骨科 主治醫師

您好:  雖然您描述的症狀並沒有紅腫熱痛的關節, 但沒有直接做理學檢查是沒有辦法確定到底有無關節炎的. 另檢驗數據的確有異常, 但無法據此斷定為類風濕性關節炎, 任何診治患者一定得直接看到病人. 請找一位您可信賴的醫師固定就診, 與醫師好好...

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膕窩囊腫:常見原因、治療方式及預防方法?


膕窩囊腫? 您好: 我的工作常常要上下樓梯,和走來走去,前陣子因為膝蓋後方會酸痛腫大而去看醫生,醫生說是”膕窩囊腫”吃藥後就好了,但二星期後又開始痛,但沒去看醫生休息一天就又好了,所以想請問你.. 1. ”膕窩囊腫 ”是不是會一再覆發? 2...


李文琳 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師

您好: 膕窩囊腫俗稱“貝克氏囊腫”,是一種根源於內側腓腸肌肌鞬位於股骨內踝後方接始點處的囊腫,病理上與常見的鞬鞘囊腫是相同的。大多數的膕窩囊腫是膝關節退化性關節炎造成的,單獨發生的機率比較少。治療的方法通常先以保守治療為主,例如彈繃、護膝固...

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改善膝蓋疼痛的方法及建議?


膝蓋疼痛?施醫師你好,  我這一年來幾乎每個星期都爬一次山,每次路程3~4小時, 體力上是沒問題,但只要爬山時間一長,我的右腳膝蓋就會開始疼痛, 但平常時間都好好的不會痛. 有時候半蹲時間太久,也是會不舒服,而且都只有右腳, 但休息後隔天又...


施啟明 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 南門綜合醫院 骨科 主治醫師

依照您的描述,可能的診斷是膝蓋肌腱炎,它是由於過度使用或負荷而造成的,影響的部位位於四頭肌腱在膝蓋骨上緣附著處,或是膝韌帶附在膝蓋骨的下緣以及在脛骨結節的附著處。此症常發生在四十歲以下的年輕病人,通常是在運動之後,特別是跳躍運動或是有不規律...

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長期下背痛:多重診斷與治療方案探討?


下背痛已二年?醫生您好~ 我下背疼痛至今已經快2年了 最嚴重時無法彎腰起床.要側著身體用手撐起來 現在的症狀是動或不動都會痛 而且有時會痛到小腿外側甚至影響行走 期間我看了不少醫生.但說法幾乎都不太相同 有以下幾種說法 僵直性脊椎炎(但驗血...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

下背痛的確很惱人的也會持續很久的 通常它的診斷不確定但是做復健通常會改善一些 治療可能要三管齊下,用藥用、復健及改善不良的姿勢與習慣 可以這樣試試看

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右側脛骨平臺骨折與腓骨骨折的治療選擇與後遺症探討?


腓骨骨折?右側脛骨平台骨折 目前復原良好  右側近端腓骨骨折 醫生說那沒有負重不重要就沒有接 如果要接就要開刀  真的不重要嗎?  我脛骨開刀過的地方 肌肉都失去原有的彈性 開刀會不會造成肌肉及神經的受損?  那腓骨到底有什麼用ㄚ?  不接...


施啟明 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 南門綜合醫院 骨科 主治醫師

您好: 脛骨之近端骨折一般均不需使用復位及內固定手術,脛骨本身對負重只佔1/6,其遠端為踝關節一部比較重要均一般腓骨還可以用作取出之植骨來源,所以奉勸您讓它自然癒合不需使用中醫接骨之方法。

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滑液囊炎膝痛:保養與運動禁忌?


滑液曩發炎?請問滑液曩發炎,膝關節會疼痛嗎?應如何保養?有沒有什麼運動不能做?


施啟明 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 南門綜合醫院 骨科 主治醫師

您好: 滑液曩分佈在膝關節的週圍,最常見的是膝蓋骨前滑液曩炎,滑液曩炎是會疼痛的,需休息及吃止痛藥,儘量避免彎曲膝關節和負重、走路、爬樓梯、蹲踞等動作,保養的方法就是避免上述動作。若您的身體有不適情況或任何的疑問,建議您親自至本院骨科門診做...

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人工關節移植手術能否使用他人關節??


手術問題三?施院長,又寄信要請你幫我解決疑惑了。 有個人問我,人工關節移植手術可不可以使用另一個人的真人關節來做移植? 或許那個人真的很笨吧! 你說未滿20歲動手術以後會有很多的問題產生,那如果有一個很笨的人將他自己的關節捐出來給一個需要做...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

骨頭捐贈通常不會是一整個關節,即使有也不一定能用,因為它的關節大小不一定相符,還有軟骨的問題無法解決。還是有一大堆的問題的,因此如果要接受人工關節手術還是可以的,只不過要好好考慮到非不得以才做。

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關節鏡檢查對於治療關節疼痛有幫助嗎??


關節疼痛?施院長打擾了 我左膝關節疼痛一兩年’在一般骨科診所復健一年多’照x光醫師說骨頭沒 問題’可是症狀還是無法改善’尤其蹲久一點’要站起來是乎有點障礙’膝蓋總是 不舒服’醫師建議到大醫院作關節鏡檢查’可是心理有點障礙’請問施院長關節鏡有...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

依照您的描述可能是膝蓋骨關節面出了問題,膝蓋骨與股骨(大腿骨)之間有一個關節介面,它在起立蹲下去的時候會使壓力增加,如果它的表面的軟骨有問題或者排列不正,就會造成膝蓋疼痛的症狀。 您還年輕但是這種可能不能排除,在做關節鏡之前建議先再照一次叫...

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骨科問題困擾不已:類風濕性關節炎或是多發性肌膜炎??


請教醫師?去年九月起因為兩側上背酸痛 去看骨科 醫師表示須要服兩到三個月的藥 到了十二月停藥 半個月後又開始覺得不舒服 今年二月開始左腳底前端亦 開始酸痛 半個月後兩個膝蓋的兩側及右腳底前端也開始酸痛 這段期間看 過骨科 神外 疼痛科醫師都...


林孝義 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 台灣e院 骨科 主治醫師

您好:  按照您描述的病情, 兩側上背酸痛, 但都沒有伴隨關節紅腫, 看起來的確不像類風濕性關節炎, 比較像是肌筋膜疼痛症候群, 通常和過度使用肌肉, 姿勢不良, 缺乏運動, 精神壓力, 睡眠不佳有關.   然而, 您母親有類風濕性關節炎的...

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如何確診僵直性脊椎炎??


僵直性脊椎炎的診斷?醫師您好: 我是在大學的時候因急性虹彩炎而去做了HLA-B27的檢查,那時候骨科醫師 很直接的說我有脊椎炎,一開始並不了解它,只是很單純的接受醫師所說的 話,也因為一直有背部不舒服的症狀(與脊椎炎的症狀一樣),所以就把起...


林孝義 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 台灣e院 骨科 主治醫師

您好:  您當時應該是虹彩炎被懷疑帶有HLA-B27的基因, 因為HLA-B27陽性和虹彩炎有關, 所以醫師請您去檢查, 骨科醫師可能憑HLA-B27陽性的結果加上您有背痛的症狀, 所以診斷您有脊椎炎.  臨床上如果要診斷為僵直性脊椎炎的話...

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手腕關節疼痛及皮膚痛覺消失的疑慮與治療建議?


手腕關節疼痛?醫師您好 我的狀況有點複雜 那我也很害怕 所以希望醫生能夠給我一些專業的看法 在此先行感謝   我的右手手腕關節部份 從3年前開始會痠痛 尤其是晚上睡覺前  那種感覺像是有蟲在裡頭鑽一般 酸 麻 疼的感覺一直持續著 也到過醫...


林孝義 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 台灣e院 骨科 主治醫師

維仔您好:  您的描述並不很清楚, 但比較像是神經方面的問題, 有可能是頸部或手的神經被壓迫, 如果您有關節活動範圍受限, 關節腫脹, 就比較可能有關節炎或免疫的問題.  請找風濕免疫科醫師評估是否有免疫的問題, 並至復健科或神經科看看有否...

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腳踝關節無法活動?開刀治療及健保給付全解析?


腳踝關節無法活動?腳踝關節無法正常活動,走路時非常不舒服,蹲下時關節無法跟著活動,感覺上腳踝關節與小腿骨黏在一起,好像沒有關節一樣,我想問的是如果開刀健保是否有給付,需要多久時間復原


葉慶年 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 福雅骨科 院長、骨科 主治醫師

踝關節活動限制,會造成無法蹲下,因大都是跟腱太緊所致,使踝關節不能背曲,先去做復健看看。

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