VPC電燒後保養？醫師您好，我2019年實施電燒手術，大約24小時40000下。 直到現在中間有發生過兩次復發，一次是2020，一次是2024。 2024改吃律博克，早晚各一次。我有試著不吃藥，觀察藥效時間過了之後會有甚麼狀況，發現大概每5...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
比較專業醫療問題建議來診間掛號診間評估詢問 才能詳細回答
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齒縫長出乳突腫塊？想問醫生 口腔齒縫間長出乳突增生 不會痛只會有異物感 長了半年了 但最近突然開始變大 如圖 我應該掛牙科還是耳鼻喉科 https://lurl.cc/muMRV
林佳詠 醫師回覆-牙科醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議致所在區域醫學中心口腔外科做切片檢查。
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代謝不良服用嗎啡止痛劑？家中七十多歲老人原本身體狀況尚可，代謝正常，約三個月前仍能自行外出看診。 後來因患部疼痛加劇，西醫開立嗎啡類止痛藥、胃藥與軟便劑。 這段期間，老人家情況愈來愈糟： 精神恍惚、眼神呆滯、意識錯亂、嗜睡，體重與肌肉量大減...
管思齊 醫師回覆-麻醉科醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 麻醉科 主任
平安先生您好： 真的十分抱歉，因為患者情況極為複雜，在沒有看到服用藥物/劑量，也沒有親自看診的情況下，無法回復您的諮詢內容。建議患者出現身體不適回診讓醫師診視並調整用藥為宜。 南投醫院麻醉科 管思齊主任
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我想詢問您一下？曾主任：您好我想請問您 身體長期發熱的話 那要去給醫生嗎？ 還是說再觀察呢？
曾國森 醫師回覆-內科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 身體長期發熱的話，長期當然要去看醫生。若是短期1-2天還可以再觀察看看。
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射精力道不強的話會影響到懷孕機率嗎？突然發現射精時力道很落，後面變流的，這樣還有辦法自然懷孕嗎？還是只能走試管
杜時曦 醫師回覆-泌尿科醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好: 只要是看精虫品質, 射精型態影響不大, 祝健康
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韻急停 月經？想請問醫生 10/25下午4-5點有發生性行為（有戴套）射精在保險套裡面以後，把保險套拔掉又有插入的動作 於10/26晚上8:30吃了韻急停後一直到10/27晚上10:00都還沒有來月經，只有腹部疼痛與乳房觸痛而已 這樣是正...
曹國桃 醫師回覆-婦產科醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 婦產科 主任、高危險妊娠門診 醫師
你好 現在觀察就可以了。祝你健康。
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診斷證明？既然沒有躁期為什麼要未特定雙相情緒障礙，憂鬱症就好啦！我憂鬱那麼明顯，不好意思我最近要申請東西
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：代表妳的醫師覺得妳的情況比較像躁鬱症。有些憂鬱症的病人在服用抗鬱劑之後會出現躁症的症狀，這情況也會被診斷為躁鬱症。祝早日康復！
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藥物諮詢？林醫師你好，優達平膜衣錠多久看見效果，為什麼，今早回診主治醫師開給我，我今晚也有吃，怎麼沒出現嗜睡，我甚麼時候才恢復正常睡眠，甚麼時候不用再吃安眠藥的日子
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：優達平在服用後1個半小時會到達最高濃度，然後再逐漸降低。一般通常在服用一小時後就會有睡意，但也要看每個人的代謝狀況而定。若妳沒有感覺嗜睡，可能是藥物吸收的速度比較慢，或是藥物劑量太輕。何時能夠恢復正常的睡眠則要看妳的病情、對藥物的反應...
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左手小指第二指節按壓有痛感？醫師好 最近這一週發現左手小指第二指節有一點異狀，外觀看起來沒有紅腫熱漲。 手指活動也是正常，不管是向後扳動或是向前彎曲都沒有痛感。 但是如果去按壓他會有些微疼痛感！ 因為本身是需要大量使用電腦的工作，但是打字很...
沈柏銓 醫師回覆-骨科醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 骨科 主任
網友您好 左手小指第二指節按壓有痛感 沒有跌倒或直接碰撞 骨折的機會不大 應該是軟組織如肌腱或韌帶發炎 休息一段時間 可能要數週 大部分會好轉 患部疼痛 若困擾很大影響生活 適度服用消炎鎮痛藥 若服用藥物及復健等等的保守療法效果不佳 ...
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肛門膿瘍術後？三年前一次肛門膿瘍，後面陸陸續續回診並未復發。今年3月底時與三年前不同位置肛門膿瘍（肛門外摸得到腫塊），進行門診手術引流之後，有回診並表示沒有肛門廔管，直到10月初與半年前一樣位置，再一次肛門膿瘍，這次也一樣進行門診手術。目前...
張書豪 醫師回覆-外科醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 膿瘍引流後無明顯腫痛或流膿，僅有排便後輕微不適，這在術後修復階段屬於常見現象。如果引流乾淨，無腫脹、紅熱、持續疼痛或膿性分泌物，通常不會在短時間復發。 2. 部分早期或非典型走向的廔管在急性發炎期不易被發現。若膿瘍反覆在同一位置發作...
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自主神經失調？本人吃身心科的藥已多年，最近吃安眠藥也無法入睡，伴隨著上顎流口水變多
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
叮咚，妳好：如果原本服用安眠藥可入睡，最近卻無法入睡，那可能是由於妳對安眠藥已經有耐受性，以至於原本的劑量已經無法達到原來的效果。此外，也有可能是因為病情有變化，或是生活作息、環境、身體狀況等因素有改變。至於流口水變多，這可能跟睡姿、呼吸問...
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前臂腫塊？醫生您好，我昨天在前臂摸到一顆腫塊(靠近上臂與前臂的關節處)，摸起來只有一邊比較清楚，很像橢圓形，只有左邊有，左手偶爾會麻麻的，請問這個腫塊會是什麼？有點擔心骨癌
沈柏銓 醫師回覆-骨科醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 骨科 主任
網友您好 前臂腫塊 摸起來柔軟的話 應該是軟組織如脂肪瘤 若是堅硬且無法移動 才會考慮骨的問題 若您擔心 請就醫檢查 您的醫師應該會根據您的狀況 給您最好的建議 祝 健康 沈柏銓 敬上
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藥物諮詢？醫生您好，因為我有經痛問題，醫生有開痛疏達（Mefenamic Acid 250mg）的止痛藥給我，每次月經服用大約一~二顆，但年初因為已經好長一段時間持續性的情緒低落且無法控制地焦慮，一開始精神科開立導美睡（Midazolam ...
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
A妳好：SSRI類的抗鬱劑（如克憂寧和樂復得）可能會影響凝血功能，若和NSAID類的止痛藥合併使用要更注意，因為NSAID類的止痛藥（如痛疏達）也可能會影響凝血功能。兩者併用時要注意是否有容易瘀青、流鼻血、解黑便等狀況，若有的話要立即就醫。...
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小腿肌肉跳動？醫生 您好 我是<a href="https://adoctor.tw/article/221642">#221642</a> 小腿肌肉跳動那位 身心科的藥之前是吃心律、心康樂、癒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
劉小姐您好： 您提到“吃心律、心康樂、癒利舒盼、悅康，從2月到6月...” 心律(10mg)和心康樂(40mg)，應該是同一種藥物:Propranolol：屬於乙型腎上腺素阻斷劑，可降低心跳、減少心悸和發抖、冒汗等交感神經興奮的身體症狀，常...
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藥物諮詢？林醫師你好，我目前只睡6小時，我吃艾斯樂2mg一顆，我想要減藥，你就教我怎麼減藥
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 一般來說，減鎮靜劑的原則是逐步減量。以妳的情況，如果要減藥的話，可以先減四分之一顆，也就是只吃四分之三顆，這樣吃一週後，若睡眠沒有變短，則可再減四分之一顆，以此類推。 不過，因為妳目前只睡6小時，我並不建議妳減藥。因為妳的睡眠時間較...
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自閉型思考？請問這是學的診斷名稱嗎？好像也不是吃思覺失調的藥就能改善因為不能提早兩星期回診想問說有此病往後日子該如何處理
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：自閉型思考並不是一個醫學診斷，這只是描述一種思考模式，通常可在自閉症患者身上看到。這也不是吃藥就可以改變的。不過，這種思考未必就都是不好的，許多自閉症患者擁有一些特殊的才能，就是拜他們獨特的思考模式所賜。不過，因為這並非醫學診斷，建議...
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水痘疫苗？醫師您好:我的兒子今年１８歲,1歲半時有打過水痘疫苗一劑,至今未感染水痘,請問醫師,目前是否需要再接種水痘疫苗？那如果建議要接種,是要打一劑或兩劑呢？感謝您
蕭凱文 醫師回覆-兒科醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
可考慮先抽血檢驗還有無水痘抗體，或直接追加水痘疫苗，打一劑即可。
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強迫症問題？如果強迫症至妄想的地步思維佳1天可吃到9mg嗎,還是可吃到更多
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：一般來說，在用來輔助治療強迫症時，抗精神病藥物的劑量不會太高。在治療思覺失調症時，思維佳的建議最高劑量是每日12mg。但在輔助治療強迫症時的劑量通常會低於這個劑量，有研究提到劑量是在每日9mg以下。不過，是否需要更高的劑量還需要醫師臨...
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腋下硬塊？想問醫生，右邊腋下有腫起來，但我自己有摸到硬塊，但不知道這是發炎還是腫瘤，
許凱熙 醫師回覆-外科醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
右腋下有硬塊，若沒有伴隨疼痛及腫漲，則比較不像是發炎，可能的診斷有脂肪瘤、粉瘤或其他腫瘤，建議至醫院外科門診檢查確定診斷。
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請問關於如何吃吸收率會比較好？營養您你好，想詢問關於小麥胚芽怎麼吃的問題，我是買生的小麥胚芽，並沒有磨粉也沒有加熱過，因為廠商說營養保留比較好，然後我直接泡冷的，但是不知道是否需要用牙齒去把它把他們一一咬碎，還是直接吞下去腸胃道就能夠吸收嗎...
黃玉如 醫師回覆-營養教室醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 健康管理暨癌症篩檢中心 主任
您好! 因市售小麥胚芽產品眾多，有生的、熟化的、磨碎或磨粉的，吸收率略有不同；不過以營養學角度建議，整粒或生的胚芽因結構較完整，如無充分咀嚼，營養吸收利用率可能比較低。 提醒如有腸胃功能較差、小麥麩質過敏、糖尿病及腎功能不佳者則應適量或避免...
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