車禍後開顱手術？您好，家人71歲因車禍造成腦部受傷，有出血4cm後按照醫生建議開刀，但開刀後一直嗜睡，護理師與家人叫他有時候可以回答，有時候眼睛會睜開但都是幾秒鐘。前幾天因為清醒時間沒有很長，醫生建議再開刀因為有看到疑似積水，需置入引流管。...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好： 腦部受傷所進行的手術主要是「減壓」，用以解除血塊、腦腫脹或腦積水對於正常腦組織的壓迫，尤其是針對腦幹的壓迫需要解除，否則有生命的危險；但是手術並無法「修復」已受損的神經。 神經受損的程度、功能的失調或喪失，主要是受到最開始創傷的...
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應該是汗疹吧？醫師您好 前天我去看皮膚科了，下週1還需要回疹，原本長在右胸是像痘痘0.5公分大小般的膿包，有開藥膏和口服，但吃了2天藥，現在長出來的都是直徑0.1公分的小紅疹，請問是正常現象嗎
李瑜芬 醫師回覆-皮膚科醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 皮膚科 主治醫師
您好: 單純根據文字描述, 並無法確切診斷皮膚疾病. 如果是汗疹, 建議保持皮膚乾爽透氣 流汗太多的話, 可以換一件乾淨的上衣, 再多沖澡一次 若是狀況沒有改善或反而惡化, 建議可以就近找皮膚專科醫師診斷及治療 https://www...
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車禍髕骨骨折？請問醫生我今年車禍髕骨骨折 4/7執行內固定手術想請問 1.我的主治醫生說骨頭太碎無法用鋼釘固定,故僅用類似彈力帶的東西圈起來撒上人工自費骨粉內固定,想請問這手術正常嗎? 2.我之後看過幾個醫生都說一般髕骨骨折不會特別照MRI...
施國正 醫師回覆-骨科醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
1. 醫師個處置是正確的選擇 粉碎性骨折原本就比較困難的 2. 受傷的時候造成骨折 應力都被骨頭吸收掉了 因此旁邊的軟組織比較不會有太大的傷害 因此通常不必照MRI 3. 骨折之後需要一段很長的時間復健 藥又耐心與毅力去復健 如果還...
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好壞膽固醇都過高？醫生您好～ 我今天18歲，女性。飲食少油炸、飲料，夏天幾乎每天會去海邊玩水兩小時，冬天一個禮拜兩小時羽毛球。 國中就檢查出膽固醇300多過，近期大學學校檢查膽固醇328，於是再次到醫院抽血檢查，這次體檢報告： Chol...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
林小姐閣下： 1.麻煩您與您的主治醫師好好討論，您的高膽固醇血症的原因是什麼？臨床醫學上，有原發性的高膽固醇血症，也有次發性的高膽固醇血症。這些高膽固醇血症的鑑別診斷有很多，希望可以好好解析。 2.依據您提供的數值，應該要使用降膽固醇的藥物...
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心臟擴大？您好: 胸部X光檢查,顯示Normal heart size is noted, 同時期照腹部CT提到:Cardiac size enlargememt. 想請教哪一個較準確? 另腹部CT 照得到心臟嗎?
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情形，謝謝~祝健康
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健康檢查糞便潛血檢查異常？醫師您好： 我10月初的時候做了一套健康檢查今天剛拿到報告，其中有標示幾項異常 1. 糞便潛血免疫分析：289.3 ng/ml 正常值應該要<30 2. 尿潛血：50(3+) Ery/uL 3. 腎臟 肌酸酐...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 一般健康檢查報告應都會有醫師總結建議 若無法判斷否需要回診或回診科別 建議先攜帶您的健檢報告前往醫院家醫科就診諮詢 謝謝您
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多發性脂肪瘤？我大腿上各約有50顆大大小小的脂肪瘤，讓我很困擾，自卑，影響正常生活。腫瘤最大的約5*5公分，其餘的約1～4公分。請問要如何處理才好？
張書豪 醫師回覆-外科醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
首先要確定是脂肪瘤而不是其他診斷如纖維瘤或是其他較罕見的病況。脂肪瘤屬於良性腫瘤，通常不影響健康，但若數量多、體積大或造成外觀與生活困擾，可考慮手術治療。 可選擇分次切除較大的或影響明顯的脂肪瘤。有的診所提供微創抽吸或內視鏡輔助切除，可減少...
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spect有沒有可能是藥物效應造成的假陽性？灌流SPECT因為正常人被懷疑有精神疾病所以被帶去看精神科但其實沒有精神疾病，而長期吃了醫生開的適量處方藥結果造成SPECT異常的機率大嗎?(異常是代表有精神疾病的可能性比較高呢?還是其實也有可能...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
ted 先生你好 我想你提到的[灌流SPECT]應該是指核子醫學腦血流灌注檢查吧 這個檢查通常是用來檢查腦部血流灌注的情形 可以用來輔助診斷失智、缺血性中風、癲癇....... 除了本身疾病影響腦血流灌注 會在這個檢查呈現局部或廣放腦部...
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肛門外腫塊？醫生您好 我近期發現我只要上完大號 肛門就會痛痛的 我摸了一下 發現是肛門旁長了一顆軟軟的腫塊 但是並沒有出血的情況 只是走路跟坐著時會有點不舒服 請問這樣的情況是外痔嗎 需要開刀嗎 可以不開到嗎 他會自己好嗎
張書豪 醫師回覆-外科醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
軟軟的腫塊可能是外痔或肛門周圍皮膚贅生。可先保守治療，保持肛門清潔、溫水坐浴、避免久坐與便秘。 若腫塊未消或明顯疼痛，則建議由肛門直腸外科醫師檢查，必要時可行小切開或手術處理。
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術後飲食要如何照護？醫師請問 我的媽媽65歲上星期因進行雙側卵巢輸卵管切除及部分小腸切除重建20幾公分和乙狀結腸腫塊切除 術後飲食要如何照護? 可以喝哪一種市面上的營養品? 因為太多了不知道要選哪一種
張皇瑜 醫師回覆-營養教室醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 營養科/營養師兼主任
您好 腸胃道術後飲食至關重要 尤其是年長者 需針對腸胃道不同復原情形予以規劃 否則有營養不良風險 建議長輩回診時 一併掛號營養諮詢門診請營養師指導衛教 謝謝您
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懷孕機率月經異常？月經是20號來 七天前有性生活沒戴套 懷孕幾率是多少 月經推遲5天了
劉馥萍 醫師回覆-婦產科醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 婦產科 主治醫師
您好 若沒有全程戴保險套就有懷孕可能 月經延遲7至14天即可自行驗孕或門診檢查 謝謝
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多發性脂肪瘤？我大腿上各約有50顆大大小小的脂肪瘤，讓我很困擾，自卑，影響正常生活。腫瘤最大的約5*5公分，其餘的約1～4公分。請問要如何處理才好？
張書豪 醫師回覆-外科醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
首先要確定是脂肪瘤而不是其他診斷如纖維瘤或是其他較罕見的病況。脂肪瘤屬於良性腫瘤，通常不影響健康，但若數量多、體積大或造成外觀與生活困擾，可考慮手術治療。 可選擇分次切除較大的或影響明顯的脂肪瘤。有的診所提供微創抽吸或內視鏡輔助切除，可減少...
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肛門外腫塊？今年16歲，洗澡時摸到肛門旁有腫塊，觸感大約0.6-0.8公分，從外表看不太出來，要往下壓才能明顯感覺到，腫塊偏硬，平常走路跟坐下的時候不太會感到疼痛，但是往下壓的時候會有稍微的疼痛感，擔心是否會是惡性腫塊，再麻煩醫師回覆。
張書豪 醫師回覆-外科醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
依描述該腫塊位於肛門旁、偏硬、輕壓會痛但平時不痛，較常見原因包括初期外痔、皮下囊腫（如皮脂腺囊腫）、發炎性結節或早期膿瘍。 建議先保持肛門清潔、避免久坐與用力排便。若腫塊變大、變痛、紅腫或出現分泌物，請儘快至大腸直腸外科就診。惡性腫瘤在你這...
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痰有黑點？醫生您好，我最近的痰常常有黑色小點，但每次出來的不多，平常也沒有咳嗽，只有長期鼻塞，請問會是肺癌的可能嗎？
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 薑: 痰出現黑點要考慮 環境汙染或吸入顆粒 若你最近接觸灰塵 煙霧 汽機車廢氣 工地粉塵 黑點可能只是碳粉 灰塵等顆粒 吸菸者常見黑色(黑灰色痰) 是焦油與炭微粒 有時鼻竇炎或感冒時的分泌物混著乾燥的血絲或粉塵 也可能呈現黑...
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思覺失調症？因為我有重大傷病卡診斷不易改變因為有健保署的第二層把關但我從2018年那次失手推在開車的爸爸後被警察強制送醫後就在也沒被強制送醫過了我跟媽媽討論過決定在2038年到時我早已除役後也就是診斷成立二十年後如果都沒有被強制送醫我想這應...
李冠瑩 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
Mark 您好: 從2018年到現在,經過7年都沒有強制住院,非常好,也希望你有持續規律接受門診治療與追蹤,表示病情獲得控制,好好接受復健,相信你希望的重新評估是有機會的,因為精神醫療是注重心理,社會及生物層面的全面介入,所以也可以評估你的...
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牙齒問題？想問一下醫師， 門牙部分突然長了水泡，所以醫生說是根尖感染需要根管治療，塞了兩次藥後，牙齦上面就有一個白色凸凸物，摸起來硬硬的，但壓下去會痛，很怕是其實還有根尖發炎，怕帶了牙套封起來了，就後來事隔沒多久又更嚴重，但醫生說這個是牙齦...
林佳詠 醫師回覆-牙科醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若根管治療結束完成後，通常會觀察1~6個月。過程中觀察齒槽骨發炎的恢復情況再做後續療程。若有疑義，可至醫學中心牙髓病科諮詢第二意見。
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糞便問題？醫生您好 這段時間我排便很不規則，以前的大便是一條完整的但那時候比較硬，大概三天大一次。兩週前出去吃了一次大餐，回來之後水狀腹瀉幾次，之後大便就是比較小塊的軟便，但不是水狀還是有形狀的，一用力就很快拉出來，顏色也是正常的黃褐色。然...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應只是腸道蠕動的變異現象，屬正常範圍，必要飲食藥物調理。
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矽膠隆鼻後還可以線材鼻雕嗎？？希望鼻頭再挺一點可以線材鼻雕嗎？還是有其他的方式可以改善？ 謝謝醫生！
周宏璋 醫師回覆-整型外科醫事人員經歷： 為恭紀念醫院 整形外科 主治醫師
矽膠隆鼻後，若再做 線雕，不是不行，不過 感染的風險比較高，位移的風險也高了一些 另一個方式，也可以打 波尿酸 等填充劑
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咬合不正？醫師您好，我目前矯正第五年，已到治療尾聲。不過最近發現咬合明顯偏左，笑起來臉也明顯歪一邊。主治醫師說是我骨頭本來就這樣，但我還是覺得偏差蠻明顯的，想請問這種情況是否還有機會再調整？或需要其他方式處理？謝謝您。
林佳詠 醫師回覆-牙科醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好 單純牙齒矯正對「下臉部」的外觀改變差異不大，若已經有矯正到ClassI後牙咬合，前牙上下中線都有對齊拉正，牙縫也關到2mm以內，建議就是盡快結束矯正療程了。若要達到醫美整形的效果，就必須進刀房做骨頭部分的調整才有辦法達到目的。
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手術風險疑問？c5和t8不完全受損 有自主神經失調症狀 搭配先天心臟病 在拔智齒手術是不是很危險 會有復原差問題嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到“c5和t8不完全受損 有自主神經失調症狀...先天心臟病” 不知道您的先天心臟病是何種類型？ 如果是心律不整或是嚴重瓣膜性疾病，可能需要術前預防性抗生素來避免感染性心內膜炎。 至於您提到“c5和t8不完全受損合併自主神經...
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