情緒問題？興奮的動機為何，已經一個月了，但我知道我是因為事情處理完了 躁鬱症穩定是否沒有壓力有關，我的家人把我照顧的無微不至，但每次一發生事情又開始發作了
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：躁症的發作有時與體質有關，未必是有什麼動機。但是壓力確實是誘發躁症或鬱症發作的原因之一，因此要預防躁鬱症復發，學習如何處理壓力也是很重要的。建議妳可以請醫師幫妳安排心理治療，學習如何調適壓力與紓解情緒喔！祝早日康復。
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有關ssri藥品？市面上ssri抗憂鬱藥有很多,請問是否不同人適合不同種類的ssri抗鬱藥
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：SSRI當中的各種藥物，它們的藥效維持時間、副作用，以及與其他藥物的交互作用等特性都不大一樣，因此不同的人可能會適合不同種的SSRI，這需要依醫師的經驗以及患者實際使用過後的反應，來判斷最合適的藥物是什麼。祝平安健康。
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思覺失調症？您好，姐姐已思覺失調三年了，住過院也電療過，但幻聽一直存在著…藥物方面一直無法很有效的控制住幻聽，最近幻聽又變嚴重了，醫生開的藥比較強，但姐姐走路就變的超慢像樹懶一樣慢，路人都會來關心的慢，目前中午和睡前都要吃思維佳和理思必妥各...
吳恩亮 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 不要自行調藥，要和姐姐的醫師討論，也可考慮加上讓動作快一些的藥物。 吳恩亮醫師
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脛神經跟腓神經受損？醫生您好：我的脛神經跟腓神經受損（依肌電圖報告顯示是脛神經受損的比較嚴重），導致我的腳趾頭無法下彎（無知覺）腳背也無知覺，走路腳底內側感覺好像有突一塊東西這樣，受傷時間已經有1年9個月了，想請問這樣的情況動手術恢復的成功...
林正凱 醫師回覆-神經外科醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 根據你提供的報告，顯示有急性慢性的神經退化，時間上確實是有點久了，看報告上是脛神經有受損，但具體原因位置還需要更進一步的檢查才知道，您也還未提供受傷原因，這也會影響恢復的速度和可能性。建議可以去附近的神經外科就診並檢查喔
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沒有內固醇過敏眼藥水只有愛特敏？？醫生請問眼睛長期過敏掉睫毛又癢健保給付的藥水不會好眼壓過高～後來醫生才介紹愛特敏但都要自費！這沒有替代的藥水？
高丕霖 醫師回覆-眼科醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 愛特敏屬於抗過敏型眼藥水，主要成分是 olopatadine，屬於第二代抗組織胺兼穩定肥大細胞藥，效果較持久，且不含類固醇。健保給付的抗過敏藥也是有很多種，也是不含類固醇，可能效果沒有愛特敏好，所以醫師才介紹自費藥給您。 若眼壓...
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陰莖變粗的方法？利用低能量震波治療可否使陰莖變粗？
杜時曦 醫師回覆-泌尿科醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好：就我所了解，應不會 祝健康
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一次手術中完成？結紮+割包皮，可否在一次手術中完成?
杜時曦 醫師回覆-泌尿科醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好： 看醫師，不一定。祝健康
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腹部腰痛？杜醫師這幾天發現有這幾天左下腹部和左腰疼痛解尿不順，伴隨著噁心頭暈食慾不振，但是不會痛也沒有血尿，請問這是腎結石還是胃炎的問題？
杜時曦 醫師回覆-泌尿科醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好： 應就醫檢查，結石的症狀變化很多。祝健康
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打長效針變胖？我打InVega trinza 525 不到兩個月胖了7公斤龍佛衛醫生說怕我發病逼我打我之前本來73kg靠運動瘦到69kg結果打長效針胖到76kg龍佛衛醫生有開topamax100mg 給我吃我怕腎結石都沒吃可是我胖到受不了了...
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Robin你好：醫師開立Topamax給你，可能是想利用這藥物的副作用讓你食慾下降與體重降低。服用Topamax每天劑量50毫克的病人，發生食慾下降的比率約2%，體重下降的比率約7%；服用Topamax每天劑量400毫克的病人，發生食慾下降...
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焦慮、失眠、自律神經失調？醫師您好: 我從去年一直開始都會感覺心臟在跳動去心臟內科檢查沒有什麼問題(有輕微主動脈、輕微二尖瓣、輕微三尖瓣膜，瓣膜閉鎖不全) 前陣子幾天有吃"離憂"(睡前半顆)，吃大概5天左右後都有感覺...
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小紫，妳好：離憂應不會導致全身電流感，交感神經太亢奮會導致無法入睡。其他問題回覆如下： 1. 永康緒：抗焦慮與抗憂鬱；心律錠：降低心跳；贊安諾與戀多眠則都是鎮靜劑。 2. 心律錠不會有戒斷的問題，其他藥物則有這方面的風險。 3. 永康緒不是...
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未分化脊椎炎？高醫師好： 我的四肢及背痛發病約1年半，HLAB27陰性、CRP正常、X光脊椎尚無沾黏現象、身體多處肌腱關節有發炎，父親跟奶奶有背痛史，母親跟哥哥有乾蘚，原本被診斷為纖維肌痛症，半年前醫生將診斷改為未分化脊椎炎，並開始服用撒樂...
高堅凱 醫師回覆-內科醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.未分化脊椎炎，是當病人有脊椎發炎的相關症狀或檢驗證據，但又尚未符合這類疾病群中的各類明確疾病(包括僵直性脊椎炎、乾癬性關節炎、反應性關節炎、發炎性腸道疾病合併脊椎炎等等)診斷標準時，還處於灰色地帶的疾...
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眼睛眼壓高？醫師您好打擾，小朋友月初結膜炎發作，都有陸續點眼藥水（派敏鬆-含類固醇）10/7-10/8，10/10-10/11，10/17，10/20-10/21都有陸續點 今天換給別的醫生看順便檢查眼壓（檢查出來21，22）這次醫生是開如...
高丕霖 醫師回覆-眼科醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 派敏鬆含類固醇，確實可能造成短暫性眼壓升高，尤其在對藥物較敏感的小朋友。若停用後，多數情況眼壓會在數天到數週內恢復正常。建議依醫師指示使用藥物並持續追蹤眼壓，確認回降情形。 祝您健康！ -- 台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做...
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事後避孕藥？請問吃完事後藥幾分鐘後又內射為什麼會沒藥效 事後藥不是延緩排卵期嗎 那這樣正常來說第二次射精不就也會收到影響嗎
張崑敏 醫師回覆-婦產科醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 婦產科 主任
提問者您好: 事後藥的成分需要時間被身體吸收、進入血液循環，並達到足夠的濃度來影響荷爾蒙，進而延遲或抑制排卵。這個過程不是馬上發生的。即使是吸收最快的藥物，其避孕效果也不是在幾分鐘內就能完全發揮。 事後藥只針對「服藥前的」性行為提供緊急保護...
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月經延後 分泌物問題？您好我想請問我月經遲來四天，今天墊護墊有黃褐色類似稠狀的分泌物，一個禮拜前有三次性行為皆全程戴保險套，不知道這樣是否正常
張崑敏 醫師回覆-婦產科醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 婦產科 主任
提問者您好: 全程使用保險套的避孕失敗率在5%以上，因此建議如果月經期一週以上還沒來的話，仍然要檢查是否懷孕，謝謝 ! 祝 平安 健康 張 醫師 回
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自慰問題？醫生你好我常常用棉被的角角或枕頭自慰發現我的外陰唇兩側有白白點點像受傷，而且我上廁所用衛生紙擦屁股衛生紙都會破掉，那裡每次自慰完都會痛尿尿會尿到不準都會跑到鼠蹊部導致內褲都要換、我想去醫院看怕醫生會問所以不敢去想買藥擦想問醫生可以...
張崑敏 醫師回覆-婦產科醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 婦產科 主任
提問者您好: 依您描述，難以判斷。建議最好請醫師診斷治療較好，謝謝 ! 祝 平安 健康 張 醫師 回
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事後避孕藥？女生上次月經在10／3～9 下次月經預估在11／7 。在10／13有性行為 過程中保險套不慎破掉無內射但有透明分泌物 三小時內有吃事後避孕 在10／18 有些許出血 1.會懷孕嗎？ 2.出血是正常的嗎？是月經嗎？
張崑敏 醫師回覆-婦產科醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 婦產科 主任
提問者您好: 事後避孕藥對月經的影響不一定是提早或延後，它的避孕效果也不是百分之百，失敗率有3%左右，建議如果月經過期一星期以上的話，仍然要檢查是否懷孕，謝謝 ! 祝 平安 健康 張 醫師 回
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跟男朋友發生關係？跟男朋友發生關係無套一兩下就出來了但是男朋友有液體出來會不會懷孕呢
張崑敏 醫師回覆-婦產科醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 婦產科 主任
提問者您好: 有行房雖未射精仍有受孕的機會，因為射精前的分泌物就可能有精蟲存在。建議如果月經過期一星期以上的話，仍然要檢查是否懷孕，謝謝 ! 祝 平安 健康 張 醫師 回
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第一次拉腰復健後，腰部會痛？日前被醫生判定急性筋膜炎，因為長期的肌肉緊繃所致。打了兩次針也吃了消炎藥，整個狀況好了不少。結果在昨晚第一次做電療、熱療、拉腰（13公斤，體重50公斤後，今早腰部疼痛感加劇，請問這是正常的嗎？謝謝
殷心蓓 醫師回覆-復健科醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 復健科 主任
在腰肌急性發炎期間作腰椎牽引，有可能導致發炎更加嚴重， 此時應暫停牽引，僅作電療、熱療， 亦可配合消炎藥物治療，待急性發炎緩解再開始牽引。
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黃疸過高？ 醫生您好： 我一開始是腹部痛跑了急診 兩次 第三次急診又是因為腹部不舒服（膽結石） 去了醫院抽血 肝指數正常 膽紅素5.9 後來住院 治療！ 7/23做了ERCP內視鏡 有膽沙而已 沒有結石掉出來 做完了出院後…一樣腹部隨時都不...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
如果有腹痛又有黃疸、膽囊開過刀。雖然血液檢直接膽色素比例不是很高，但是還是要排除有沒有膽管炎？膽管結石？（殘留或新形成）或是膽管狹窄造成膽汁不順暢。建議注意飲食。可再作影像檢查及血液檢查追蹤。以上回覆。祝 健康！
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黃疸膽紅素高？醫生您好：前兩個月 有因為腹痛 做了ercp 膽管清除 （只有膽沙沒有掉出來結石 也因為黃疸5.9 住院治療 隔一個月做了膽囊摘除 出院兩個月後 吃到油的 後來腹部又不舒服 感覺人有點黃 去了診所看醫生順便抽血 結果膽紅...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
如果有腹痛又有黃疸、膽囊開過刀開。雖然血液檢直接膽色素比例不是很高，但是還是要排除有沒有膽管炎？膽管結石？（殘留或新形成）或是膽管狹窄造成膽汁不順暢。建議注意飲食。再作影像檢查及血液檢查追蹤。以上回覆。祝 健康！
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