三個月大嬰兒手腳打直、臉脹紅及兩眼發直的原因探討
3個多月的嬰兒？醫師您好：請問三個月19天大的嬰兒為什麼會手腳用力打直，臉脹紅及兩眼發直，今天已經發生了3次，時間都蠻接近的都是在下午發生(之前前三天是輕微的)，因為覺得好像有點嚴重，所以有到榮總去急診，但是急診室的兒童醫生說要等到星期一掛...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
看起來小朋友可能有抽筋的現象常見的原因有腦部結構性異常，腦炎，腦出血，低血糖，電解質不平衡，癲癇或少見的一些代謝性異常，需做的檢查可能有抽血，腦部超音波，腦波，腦部電腦斷層，甚至腦脊髓液檢查三個月大嬰兒手腳打直、臉脹紅及兩眼發直的原因探討-點我查看詳細內容
兩歲五個月孩童頻繁抽搐，是否為癲間症候？
小孩抽筋？你好 我想請教我兒子今天兩歲五個月，分別在去年9越以及今年3月因熱性經鑾住院，半年前第一次發生在家中上廁所，然後兩眼無神咬緊牙根然後抽續，送到醫院又發作一次，但腦波檢查正常。今年3月又發生一次但是沒有抽筋，到醫院又發生一次兩眼無...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
熱性筋攣一般腦波是正常的，若到5歲以上仍會抽筋，或不發燒也會抽筋，或腦波長時間的追蹤仍異常，可能就不是熱性筋攣了，且排除腦部結構性異常，低血糖，電解質不平衡，或少見的一些代謝性異常後，可能就是癲癇了，需服用一段時間的藥物來控制。兩歲五個月孩童頻繁抽搐，是否為癲間症候？-點我查看詳細內容
幼兒手顫抖且腳無力：該如何處理？
幼兒腳無力，手偶爾會顫抖？你好想請教我家小朋友已經一歲三個月了但是從五、六個月時發現他的雙手偶爾會顫抖，通常都是單手抖每次幼兒健檢問醫師都說是幼兒還不會控制其手部肌肉說長大一點會好>>但是此種現象一直都持續>>最近一...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
一歲三個月了只敢扶著東西站立，且不能久站，必須要用很大的力量用手來還支撐爬起，這樣的運動發展是有異常的，應要注意是否腦部控制發展有問題或肌肉本身有問題，建議至醫學中心小兒神經科就診(台南應到成大醫院).幼兒手顫抖且腳無力：該如何處理？-點我查看詳細內容
兩個月大嬰兒飲食與睡眠問題及頭部搖動現象探討
喝奶問題？裴醫師您好:請教您兩個問題...(1)小兒目前兩個多月，在第一和第二個月時，吃重於睡，常常睡不到三小時就醒來，而且醒著就開始有尋乳反應要討牛奶喝….但在第三個月時(即現在)，睡重於吃，常常睡得超過三小時而不吵著喝牛奶，尤其晚上，幾...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:(1) 在第一和第二個月時，吃重於睡﹔在第三個月時，睡重於吃。這是每個小朋友都常見的情形。(2) 餵食量標準是每天每公斤體重100~150CC。若是短暫的厭奶期且其他身體狀況均不錯，不需要太擔心！(3) 小寶寶慢慢長大了，抱著寶寶坐著...兩個月大嬰兒飲食與睡眠問題及頭部搖動現象探討-點我查看詳細內容
兒科發音不正確：如何解決與就醫建議
發音不正確？我們家小朋友今年已經滿2歲了，但是他在發音上有很明顯的不正確，也於今年10月份去檢查過腦部超音波，醫生說沒問題大一點就會好，但還是很擔心．他在發音上面只有幾個字音準有準，例如：好及不要，其餘的都不準．請問該如何是好？需帶去看哪一...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
在幼兒3-4歲以前，構音器官的發展尚未完全成熟，語言純熟度不夠，常會出現發音不標準的情形，但隨著年齡的增長，語言發展愈來愈成熟，構音/音韻異常的情形就會自行改善，因此，孩子到了四歲後仍然有發音不標準的情形，才需要接受語言的評估與治療，你的小...兒科發音不正確：如何解決與就醫建議-點我查看詳細內容
脹氣與口吃：兒科問題的預防與治療
脹氣？醫師您好:(一)兒子最近一個禮拜多一直在脹氣,擦了脹氣膏也沒什麼改善,請問,如果一直這樣是不是就是消化不良呢?平常要如何預防呢?(二)現在小孩2歲5個多月,講話方面有時會支支吾吾的,就像口吃一樣,但小時這種情形並沒有,有可能是人家在說...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小旻:您好:(一)腹脹的情形尤其在兒童吃飽後會較明顯，這是因為腹壁的肌肉較薄的關係，一般要到5歲之後才會改善。不過也要小心以下疾病:*腹肌無力。*消化道內有大量氣體。*腹腔內有過多的氣體或液體。*腹腔內器官腫大或有腫瘤。腹肌無力嬰...脹氣與口吃：兒科問題的預防與治療-點我查看詳細內容
兒童癲癇治療：如何選擇適當的藥物？
請教癲癇用藥？女兒3歲半,因癲癇服用癲通半年,近日做了半年服藥的腦波追蹤,發現一入眠,即全腦開始放電,醫生覺得可以換帝拔癲吃,因帝屬於全腦放電藥,但不換也是可以,繼續吃癲通看看,因為女兒的臨床症狀是有意識(她會大叫不適或怕怕),局部小發作(...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!我雖然專長是小兒腸胃與胸腔, 但還是努力幫您找答案, 希望對您有幫助!A. 癲通(Tegretol=Carbamazepine)�魚疇芵p許可適應症：癲癇大發作、精神運動發作、混合型發作、癲癇性格及附隨癲癇之精神障礙、三叉神經痛。副作...兒童癲癇治療：如何選擇適當的藥物？-點我查看詳細內容
兒童成長荷爾蒙治療：效果與風險
打生長激素？王醫師您好:我女兒現在是十歲九個月,月經這個月來,目前身高148cm,骨齡已經十三歲了,我的身高162,先生172,醫師預測我女兒身高只有150初頭,醫師說可每個月施打柳普林一次,每天打生長激素.可改善身高.想請教王醫師的意見,...
王家義 醫師回覆-兒科
煩惱的媽媽您好：「望子成龍」是每個父母的心情寫照，對於家中有較矮小的孩子的父母而言，不免擔心自己的孩子是否有問題。身高的高矮是很主觀的心理因素，因此，如果沒有一個標準，實在很難論定。通常，我們採用同年齡、同性別的平均身高作標準，當身高比平均...兒童成長荷爾蒙治療：效果與風險-點我查看詳細內容
新生兒腦部超音波檢查異常：可能原因、影響及處理方式
新生兒腦部超音波檢查異常？您好我的寶寶於96/4/19出生，有自費新生兒腦部超音波檢查，滿月5/19時看報告，醫生告知有異常--左右腦室大小不對稱。於是在6/5安排追蹤檢查，結果還是一樣有異常--左右腦室大小不對稱。。所以就繼續安排07/3...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:(1)左右腦室大小不對稱，若非技術性的問題（沒有切到同一平面），且大小差異不大的話，有可能是不明原因造成的左右腦室大小不對稱，這大多是良性的，若差異明顯或隨時間差距越來越大，就要擔心水腦。(二)造成水腦的原因及種類：功能的水腦正分為阻...新生兒腦部超音波檢查異常：可能原因、影響及處理方式-點我查看詳細內容
小兒右腳無力，常跌倒，是否與腦部有關？
小兒經常跌倒？醫師您好：小兒今年快滿四歲，發現他的右腳明顯較沒力。四月中小兒得了急性肺炎，在院住了八天。這八天中，有聽小兒反應腳沒力，但循問醫師，醫師覺得還好。出院後，回到家中，仍繼續服用抗生素，但覺得他走路搖搖晃晃，身體會往前傾....後...
王家義 醫師回覆-兒科
小佩您好：抱歉因個人休假延遲回覆，耽誤您寶貴的時間，真是對不起！有些病毒的感染會影響到神經系統，也會使肌肉痠疼不適，一段時間後會恢復。您的寶貝身高115公分是高於95百分位，而體重相對於身高也是正常的。如果明顯較同齡兒童來得常跌倒，應找醫學...小兒右腳無力，常跌倒，是否與腦部有關？-點我查看詳細內容
亞培小安素對嬰幼兒成長的影響與建議
亞培小安素？醫師您好:我的小bb是男生,目前11個多月大9公斤.應該快100公分高吧.屬於瘦高型的寶寶.他的食量算不錯但是就是不太長肉肉...有聽說醫生都建議吃亞培小安素,我是覺得太甜了!吃很甜的東西怕會有痰但是好像甜的東西吃多了肉肉比較會...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:(1) 快滿週歲平均是10公斤，75公分高，您的寶寶身高可能沒到100公分吧？是不是量錯了？(2) 亞培小安素1cc有1大卡路里，而其他一般嬰幼兒配方奶粉是1cc有0.67~0.8大卡路里，若喝一樣多的奶，亞培小安素提供的熱量較高，多...亞培小安素對嬰幼兒成長的影響與建議-點我查看詳細內容
新媽媽必知：嬰兒藥品使用與新生兒檢查時機
藥品諮詢&新生兒超音波檢查,聽力篩檢？醫生您好:我兒子目前近三個月大(1/31出生),上周因感冒嚴重鼻塞,至住家附近小兒科診所進行診治,醫師開了如下藥方...1. Periactin: 總量2 ; 次量0.17 ; 一天4次...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好！三個月大的寶寶假設是6公斤，依照40公斤一顆的原則，劑量應該是1/6~1/7，所以Gascon（消脹氣）和Periactin（開胃、治流鼻水）的劑量是ok的，而Biofermin（表飛鳴）的劑量可以較高，所以小兒科診所的處方看來是ok...新媽媽必知：嬰兒藥品使用與新生兒檢查時機-點我查看詳細內容
嬰兒新陳代謝問題導致腦部受損
嬰兒新陳代謝有問題？朋友寄來的mail，這是發生在朋友的朋友身上!內容如下：兒子盧勁丞(8個月大)現在住成大病房，醫生幫他作核磁共振、腦波、腦超音波，發現腦部已受損很嚴重，懷疑新陳代謝有問題 (8～9成以上)，體內毒素無法完全排出，積在腦部...
王家義 醫師回覆-兒科
成大醫院是相當具有規模的醫學中心，宜多和其中醫師溝通或是要求其轉介至其他醫學中心。花蓮醫院小兒科關心您！！嬰兒新陳代謝問題導致腦部受損-點我查看詳細內容
嬰兒頸部問題與訓練抬頭運動：如何判斷寶寶健康狀況？
嬰兒頸部問題？王醫師您好:請問我的寶寶已滿4個月又3天,健兒回診醫師拉寶寶的雙手慢慢坐起,但他的頭向後仰,醫師擔心腦部有問題(細部動作ok)建議我們下星期做腦部超音波並在等待同時訓練他抬頭的運動.我的寶寶這幾天喝完牛奶給他坐在腿上用手扶著他...
王家義 醫師回覆-兒科
親愛的心情極度焦慮的媽媽您好：請千萬不要心情極度焦慮。因為寶寶會感受到您的焦慮，對寶寶的身心有不良影響。我想您的醫師是很小心排除任何可能的問題，因此安排檢查。按時檢查，等待檢查結果，並持續觀察，是現階段媽媽能為寶寶所做最恰當的幫助。衷心祝福...嬰兒頸部問題與訓練抬頭運動：如何判斷寶寶健康狀況？-點我查看詳細內容
囟門早閉對智力發育有影響嗎？如何治療？
囟門早閉？請問囟門早閉是否會影響到智力發展,因我的兒子出生時前囟門幾乎閉合,後囟門已閉合,不知是否有此種病例,他們的發展為何?小兒現已二足歲,但仍不開口叫爸爸媽媽也無法獨立行走,是否與囟門早閉有關,又該如何治療,請解答,謝謝,
陳榮泰 醫師回覆-兒科
來函提及囟門閉合之問題，一般說來前囟門應該約在10-18個月大關閉，而後囟門約在6-8周大關閉，如果嬰兒囟門太早閉合，則頭蓋骨之間的縫隙大概也都會閉合起來，這樣就會侷限了腦部發展的空間，很容易導致無法恢復的腦部發育異常與智力發展障礙。但是有...囟門早閉對智力發育有影響嗎？如何治療？-點我查看詳細內容
楓糖尿症：併發症、存活率及營養補充品探討
楓糖？楓糖尿症的併發症?其存活率?台灣常見嗎?其營養補充品為何?其平常BCAA(Leu)濃度應要維持在多少較好?Leu不可過多，那又是多少會危害其腦部神經?若是正常的人其bcaa的建議攝取量是多少?而其上限量又是多少?~~~~~~非常感謝醫...
張國珍 醫師回覆-兒科
署立竹東醫院小兒科張國珍醫師敬覆如下楓糖尿症是個罕見的小兒疾病很自體隱性遺傳疾病（rare autosomal recessive disorder），在台灣它真正的發生率並不清楚它是一酵素製造不足的問題，即支鏈甲型酮酸脫氫酵素(branc...楓糖尿症：併發症、存活率及營養補充品探討-點我查看詳細內容
如何解決兒童夜尿困擾？
兒童夜尿的問題？小女今年九月滿六歲,可能是我懷孕時一直想睡覺,且總覺得永遠睡不飽,所以我女兒從出生開始睡眠時間就比同年的小朋友長,現在晚上平均都要睡十到十二個小時才不會有起床氣,去年夏天我訓練她晚上起床如厠,前後四個月左右,結果亳無進展,今...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:針對您女兒的情形, 我建議可以做下列的檢查: 小便常規與培養, 排除尿崩症, 泌尿道感染等異常, 腎臟超音波以排除結構異常, 熟睡至叫不醒可以安排腦電波或腦部影像檢查, 這些可以找小兒腎臟科或小兒神經科醫師檢查治療!尿床一般而言，女孩...如何解決兒童夜尿困擾？-點我查看詳細內容
孕期甲狀腺功能低下對胎兒智力影響？
甲狀腺功能低下？智力低？？我想請問醫生~我在去年1月31日產下大兒子後，約在兒子快5個月大時又懷孕(有餵母奶)。當時剛懷孕感冒，沒多久後脖子腫起來，檢查後發現是甲狀腺功能低下。一開始吃甲狀腺素時因聽了媽媽的話說吃藥對孩子不好，所以偶爾沒吃藥...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好！從詳細的紀錄可以知道您是非常仔細觀察小寶寶的生長與發育。先天性甲狀腺機能低下(congenital hypothyroidism)的簡介：1. 衛生署保健處所提供的發生率約兩千八百分之一。大多是由於新生兒甲狀腺發育不良，體內甲狀腺激素...孕期甲狀腺功能低下對胎兒智力影響？-點我查看詳細內容
半乳糖血症與過敏體質：預防與治療建議
有關半乳糖血症？醫師您好小兒近日被篩檢出疑似半乳糖血症而且有過敏體質.呼吸聲音非常大.爲了預防萬一.本人已替小兒購買愛心美以供食用.由於他沒有臨床症狀.體重正常.活力也還不錯.只有從醫院複檢回來後.可能是哭的很厲害.所以當晚體力很差.請問若...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:最常見是因為病童缺乏乳糖代謝所需的酵素(galactose-1-phosphate uridyl transferase)，無法將攝入的乳糖代謝為葡萄糖，衛生署所提供的發生率約只有二十一萬分之一。出生時往往無特殊症狀，當餵乳數天後會發...半乳糖血症與過敏體質：預防與治療建議-點我查看詳細內容
嬰兒睡覺時偷餵奶對腦部發育有影響嗎？
趁睡著時偷餵奶會不會對腦筋有影響？慧真醫師您好上回經過妳的安撫奶嘴解說.讓我放心到現在.謝謝.現在BB已經滿11個月了大約10.3公斤.健康情形良好.目前仍母乳哺育.雖然BB滿4個月後就不吸我咪咪.但靠奶瓶餵還是很愛喝.直到現在. 但現有一...
林慧真 醫師回覆-兒科
台南醫院 小兒科 林慧真敬覆小芬您好：一般小孩出現的厭奶期不會太久，約有2-6週的時間，每個人持續的時間會不太相同，但是其實這個階段的確有些小朋友不太喜歡吃奶瓶了，不過，我們可以試著用湯匙餵食的進食方式看看。這個時期的小朋友很會模仿，你可以...嬰兒睡覺時偷餵奶對腦部發育有影響嗎？-點我查看詳細內容