癲癇發作：藥量增多多，小發作仍頻繁？
癲癇發作？俊宜醫生你好，本人已經吃癲癇症的藥快6.7年了，是有控制的還不錯，但是為什麼偶爾還是會小發作，我的藥越吃越多，從原本的除癲達早晚各一粒，前陣子改早晚加睡前各一粒，到現在變成早上2粒，晚上跟睡前各1粒（早-除癲達+妥泰膜衣錠各1粒，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道您的癲癇原因為何？通常在許多特殊的病況下影響到腦組織，較容易引起癲癇。如：頭部受傷而導致腦部組織受損，在出生時受傷或發高燒，某些藥物或有毒物質傷害腦部或是因為中風、腫瘤、心臟或血液循環問題而導至腦部的血流受阻，疾病而使腦部神經細...癲癇發作：藥量增多多，小發作仍頻繁？-點我查看詳細內容
多年手腕疼痛，該看神經內科還是骨科？
多年的麻痺.疼痛的感覺要看哪一科??？醫師你好..我經常左右手會麻痺..僵硬..疼痛..已經好幾年...往常都是在冬天會特別痛..痛到半夜醒來哭..尤其是己經無法好好的拿住碗筷...後來看過骨科..神經外科...檢查報告是說腕墜道症建議開刀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：腕隧道症候群的發生是因正中神經在經過手腕處受到韌帶壓迫所造成的手部 大拇指到無名指一半的感覺麻木。一般來說會先影響到感覺神經，過了一段時間後會影響到運動神經，造成肌肉萎縮。如果是頸椎神經根受到壓迫，產生麻木的區域也會有所不同。在輔助檢...多年手腕疼痛，該看神經內科還是骨科？-點我查看詳細內容
平衡不穩、數錢出錯：神經內科該如何處理？
平衡突然不好？前幾天開始平衡不太好一直偏左邊（走路、開車都是）奇怪的是數錢也數不清楚，明明算好十張，再算變多兩張（這幾天很多次這樣）這是什麼狀況？失智？還是腦血管怎麼了？很驚恐，應該看哪個科別？（本身有糖尿病）
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述因為您有糖尿病…等心血管疾病史屬於中風的高危險群若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,神經功能缺損…等首先要考慮腦血管疾病（腦中風）其他會引起肢體無法控制的原因如糖尿病神經病變等也要一一檢測建議您可以先到急診室排除急性腦中...平衡不穩、數錢出錯：神經內科該如何處理？-點我查看詳細內容
找不到原因的頭暈：該如何確認原因？
一直找不到明確原因的頭暈~每次都只能用鎮定劑緩解症狀？醫師您好：我的頭暈症狀就是~每天會偶發好幾次短暫有疲勞~倦怠~無力感~與偶發短暫的頭暈和噁心感~都是每天不定時短暫偶發~但症狀發作時間也都很短暫(症狀約5到30分鐘內會消失)一年來到大醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀很多，其實我的最終建議是集中在同一家醫學中心進行檢查，這樣才能深入暸解。如果擔心曾發生過腦中風，只要自費檢查腦部磁振造影就可以排除。您容易疲勞的情形不知道有無考慮睡眠中止症的問題。如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*...找不到原因的頭暈：該如何確認原因？-點我查看詳細內容
頭暈、血壓飆升、失眠… 神經內科醫師為你解惑！
真的怕死...請幫幫我？我時常在晚上睡不著，造成日夜顛倒，某天我覺得頭暈，然後額頭附近緊緊的痛痛的，量血壓高達135！我個人很胖有吃血壓藥，平常靜下心來高壓都是120以下！最近公寓屋頂有施工，非常的吵！原本在早上睡的現在都睡不著！到了下午偏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好根據您的描述您有高血壓,體重過重…等心血管疾病史,若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等首先要考慮腦血管疾病但, 您出現的症狀比較像是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,尤其是因為壓力而失眠...頭暈、血壓飆升、失眠… 神經內科醫師為你解惑！-點我查看詳細內容
冬季血壓上升：不怕冷的老人家也需要注意嗎？
冬天老人家血壓問題？醫生你好，我想請問有關老人家血壓的問題，我有上網找些資料大家都說冬天血壓較高是正常的，由於我在老人機構上班，這幾天天氣變化大，有位阿嬤下午總會說她頭暈，量血壓後（電子、水銀皆有量）發現她的血壓有比平常高約20（舒張壓），...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Zhen小姐閣下:V＝I×R （電壓＝ 電流× 電阻）同理： BP血壓 ＝CO心臟輸出量 ×TPR週邊阻力＝（SV心臟單次搏出量 × HR心跳數）×TPR週邊阻力R=8ηL/πr4R：阻力...冬季血壓上升：不怕冷的老人家也需要注意嗎？-點我查看詳細內容
首次癲癇發作是否會復發？醫師解惑
癲癇發生第一次會否復發？？請問醫師，前幾天無預警地我突然癲癇發作四肢抽搐口吐白沫倒地，被送到醫院之後醫生判定應該是癲癇，但做了腦部的掃描和胸腔X光以及抽血都沒有發現異樣，所以應該不是物理性傷害造成的，請問會不會是我前一天幾乎沒有睡眠平時作息...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果您只有發生一次發作，可能還不能診斷為癲癇症。因為，癲癇是一種影響到神經系統的疾病，它會有突然發作(癲癇發作)的傾向。發作是因為腦內正常之電性活動突然且被暫時地打斷導致肢體抽搐，其他的現象包括失去意識、身體僵硬及一連串的肌肉繃緊又放...首次癲癇發作是否會復發？醫師解惑-點我查看詳細內容
如何減輕腦中風後嗜睡症狀？
腦中風後遺症？醫生你好阿嬤今年７４歲在一個月前發生阻塞性腦中風中風過後就常有嗜睡的現象白天眼睛也常閉著【是可以張開的】講一下話就又睡著晚上六七點就想睡覺平常是都有在復建可是怕因為嗜睡導致復建效果不佳有什麼醫療可以讓嗜睡問題減少嗎？謝謝醫生！...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮中樞型睡眠呼吸中止症而引起是睡的情形：由於腦部受到中風、創傷或其他問題影響，大腦不能發出呼吸指令而形成睡眠呼吸中止。此外，有些安定神經或是肌肉放鬆的藥物也可能造成鎮定的效果。建議您可以先找睡眠醫學科醫師討論檢查...如何減輕腦中風後嗜睡症狀？-點我查看詳細內容
糖尿病患者睡前血糖偏高：原因、危害與預防措施
糖尿病及血糖問題(睡前血糖異常高)？醫師您好，我父親約58歲兩年前中風，經醫院檢查是糖尿病導致高血壓引起，復健後可自主生活，並長期追蹤血糖，因狀況良好，在回診後醫師於今年5月停藥，但是這三天連續測量發現父親的睡前22:00測量血糖高達200...
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿相先生閣下:睡前血糖200mg/dl,早上空腹血糖105 mg/dl;臨床上,對於僅利用飲食與運動控制的糖尿病病患而言,是可以接受的.因為正常人的飯後血漿血糖值在140mg/dl以下,而葡萄糖耐受不良的人,飯後血漿血糖值介於140~180...糖尿病患者睡前血糖偏高：原因、危害與預防措施-點我查看詳細內容
中風再發風險高？如何預防？
中風可以醫治嗎？家母日前 突然 嘴歪眼斜 左手左腳無力緊急送醫 醫師判定中風 給了3顆博基 吊點滴 安排住院可是住院的幾天內媽媽 天天接再次發生中風現象每一次 通報護理站 都ˇ是派一名護理師來測試家母是否手腳無力(並無加給予任何...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
目前對於腦中風的治療，如果是在急性腦中風發作3小時內送到醫院(從最後正常的時間起算)，可以施打血栓溶解劑；如果是在急性腦中風發作4-6小時內送到醫院(某些血管可以到8小時內)，根據腦部電腦斷層灌流攝影(判定缺血壞死範圍的大小)，若是壞死核心...中風再發風險高？如何預防？-點我查看詳細內容
走路能否算復健？如何預防動脈硬化？
走路也是復健嗎?？洪醫師好我的阿公 前些日子小中風在醫院期間也不斷出現小中風 無法行走 嘴歪斜 流口水 一段時間後自行恢復 所以醫師沒有交代要復健1.但是出院後阿公走起路 來 感覺腳力不如從前 有點跛 的感覺....請問會恢復...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：缺血性腦中風即是供應腦部組織的血管梗塞，造成正常的腦部組織缺氧壞死。急性缺血性腦中風自發生症狀當天起算，急性期約5-7天。腦中風的危險因子有年紀(年紀越大越容易中風)、慢性高血壓、糖尿病、高血脂(膽固醇高、三酸甘油脂高)、心房顫動、家...走路能否算復健？如何預防動脈硬化？-點我查看詳細內容
頭暈加重、左腿脹痛及手麻：焦慮引起的症狀？
頭暈加重，左腿脹，有時雙手會麻，左手較麻？醫師你好，基本上就是頭昏和左腿的問題（天氣熱對我影響較大，我頭昏加重和左腿更不舒服也是今年一月和今年10月初，澳洲春天是9、10、11月，夏天是12、1、2月），頭昏就是早上一起來有昏但還好，所以都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的血管狹窄，如果是由頸部超音波檢查得知的，指的是顱外血管，椎動脈通常和頭暈比較有關係。中風的危險因子可以控制的包含代謝症候群，您的體重過重是其中一項，但如果腰圍正常（內臟脂肪低），肌肉含量高，反而是保護因子。此外，有飯後血糖過高...頭暈加重、左腿脹痛及手麻：焦慮引起的症狀？-點我查看詳細內容
單側後頸緊繃：是中風前兆嗎？
單側後頸緊繃？醫生您好:最近我一直覺得上班到了下午之後常常會覺得單側的後頸部以及單側的後腦杓處都會很緊蹦痛的感覺 (都在右側)本身的工作需要長時間坐在電腦前面這樣的情形已經有兩個月之久了而我發現只要我生氣、情緒激動的時候也會有這種感覺(會注...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好,：如果是中風的前兆，通常會有局部神經功能異常的現象，如言語，運動或是感覺失去功能。您沒有三高的問題，發生中風的機會相對較低。至於，造成右側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，...單側後頸緊繃：是中風前兆嗎？-點我查看詳細內容
腦幹中風後的左側麻痺康復方法
腦幹中風復健？家人腦幹出血性中風,目前左邊都會麻,請問有何方法可以改善嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到家人腦幹出血性中風,目前左邊都會麻。一般來說可能是負責神經傳導的區域受到影響。如果在短時間內， 通常在第二週之後，隨著腦腫脹的吸收，部分的腦細胞會取代受損的細胞的功能，症狀會減緩。只是您未提到何時中風？些病患，在半年後還是有神經...腦幹中風後的左側麻痺康復方法-點我查看詳細內容
神經內科問題：小中風後的康復之路
可以恢復往日健康嗎？家母前陣子小中風 無力行走 緊急送醫院治療住院期間 天天發作 腳無力行走 一段時間後恢復住院期間 每一次的發作 醫師 並無做任何處理近日出院請教江醫師為何 家母返家後 1. 感覺腳力不如從前 體力亦較從前衰弱 為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：1. 感覺腳力不如從前 體力亦較從前衰弱 為什麼呢?您所提到的小中風造成行走無力的情形，不知道醫師有無解釋腦部相關的位置及臨床可能相對應的症狀？有時候，因為急性腦中風期間，為了維持腦部血流的穩定，會希望減少下床的次數，造成腿部的肌肉力...神經內科問題：小中風後的康復之路-點我查看詳細內容
後枕部疼痛：是中風前兆還是其他問題？
後枕部疼痛？醫生您好:我本職業是軟體工程師因此上班時會有長時間都坐在電腦前寫程式本身是那種一專心認真起來就會很專注坐個3~4個小時才會起來活動近來都會覺得左側後腦杓緊痛的感覺尤其是坐很久之後感覺似乎特別明顯另外好像脖子也有點緊的感覺而下班回...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不像是腦中風的症狀，腦中風比較常見的症狀是單次肢體無力麻木等。造成左側的後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息...後枕部疼痛：是中風前兆還是其他問題？-點我查看詳細內容
頸動脈閉合：治療選項與風險評估
頸動脈 閉合 怎麼辦？家母日前 中風 嘴歪眼斜 流口水 腳無力行走送醫診治後 判定為˙腦中風醫師幫家母做了核磁共振 血管攝影請教醫師1.家母做核磁共振檢查時 全身 麻到受不了 為什麼呢?當夜全身痠痛到無法入睡(家母平日偶爾也會痠痛 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述全身痠痛的症狀，可能是進行磁振造影檢查時，一般會要求病患不要動，以達到較佳的影像，因而肌肉緊繃疼痛。令堂因為頸動脈病灶，且發生過腦梗塞，再次發生中風風險極高。平日應該控制血壓，血脂等危險因子。若再次發生突發的神經功能缺損如:肢體...頸動脈閉合：治療選項與風險評估-點我查看詳細內容
右半部後腦痠痛連帶眼睛不適：是否為中風前兆？該掛哪一科就診？
右半部後腦緊繃肩頸痠痛連帶眼睛也不舒服？醫生你好想請問你.我先生年齡40歲.工作屬於粗重型職業.本身有抽菸習慣之前常會肩膀脖子後腦部份不舒服有緊繃感偶而還會出現頭部不自覺顫抖.食慾也不是很好.腸胃也不舒服原以為是姿勢不良造成.調整之後還是沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的先生有吸菸…屬於腦中風的高危險群若發生突發的神經功能缺損如:單側肢體無力,口齒不清…等．首先要考慮腦血管疾病其他會引起肢體酸痛的原因如頸椎壓迫.半側性頭痛等也要一一檢測討論建議您可以陪同您的先生到神經內科門診檢查並控制危險因子，如...右半部後腦痠痛連帶眼睛不適：是否為中風前兆？該掛哪一科就診？-點我查看詳細內容
糖尿病酮酸中毒：需住院治療嗎？
糖尿病問題？家父，46歲，男，家族無糖尿病遺傳病史，直到前幾日到醫院才確診得了糖尿病 糖尿病酮酸中毒(DKA)到醫院一量血糖486mg/dl因就診醫院代謝科無床位，給了藥和胰島素，衛教師教導飲食控制之後家父就回家休息。降糖藥藥名Diamic...
蕭永薰 醫師回覆-內科
陳胖胖小姐閣下：糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis)屬於高血糖急症;診斷的要點包括高血糖、尿液或血液中會有酮體反應、血液呈現明顯酸性反應等等。至於表現的症狀則非常多種變化；可能包括脫水、腹痛、倦怠等等，當然也有可能合...糖尿病酮酸中毒：需住院治療嗎？-點我查看詳細內容
腦瘤嗎？這些症狀該如何判斷？
請教醫生以下症狀是否可能為腦瘤作祟？醫生您好:想請教醫生，小弟從國中開始就時常會心悸、頭暈、感覺身體在震動、有坐海盜船的感覺。接著，到了大學後、研究所時常會胡思亂想，最近當兵入伍，思考開始有些混亂、並且會不停的去思考一些事情，也會變得較沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能要考慮自律神經系統的問題，就是所謂的交感神經與副交感神經，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。 例如，運動的時候，交感神經會被激發，導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。...腦瘤嗎？這些症狀該如何判斷？-點我查看詳細內容