內科 其他 常見問題 - 第149頁

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氣喘體質者應如何應對兵役體檢??


關於氣喘證明?現在年齡是需要做兵役體檢的年齡 因為本身從小是氣喘體質 可是隨著年紀增長情況稍微穩定 體檢要求要出示這一年內有起喘症狀的證明(需呼吸胸腔帶有氣喘聲) 雖然是沒到很嚴重 可是體質問題 比起其他人還是容易喘咳跟呼吸不順 面臨這狀況...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

TC您好: 役男體檢有關氣喘病的控制情況比較重視客觀的評估(如肺功能檢查數據,如肺功能正常可做支氣管激發試驗,一年內曾因急性發作到醫院急診室或胸腔科門診就醫記錄),主觀感覺胸悶或有喘鳴聲音比較難予評斷,徑請參考辦理! 祝 好!

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呼吸中止導致的疲勞與頭暈:如何區分??


頭暈還是疲累??醫師您好... 想請教 個人因呼吸中止而睡眠品質不佳,易疲累,嗜睡精神不濟,但有時感覺是頭暈暈的,眼花花的,但不會天旋地轉。有醫生告訴我是非特定頭暈,曾測過一次聽力,略有眼振(聽到醫生說的),有開過一種末端血管擴張的藥,但副...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

呼吸中止會影響睡眠品質,症狀就如同您描述的,白天昏昏累累的,注意力不能集中,甚至記憶力也會受影響,根本解決之道並不是吃藥,而是治療睡眠呼吸中止的問題,根據您呼吸中止的原因處理,不管是減重,牙套,陽壓呼吸器,甚至手術,這樣才能解決您的白天疲累...

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尾椎長期受壓導致神經痛及肌肉發炎,該如何治療??


坐姿不良?醫生你好!我之前長期用尾椎的部分騎機車。使肛門與尾椎中很粗的那條肌肉發炎反覆兩次後第二次開始往股溝兩側疼痛。還有按壓刺痛。左側較為疼痛,沒有跌倒,吃了三個月多消炎鎮痛,一停藥就更痛,x片說我骨頭應該是直的有點彎,復健科醫生詢問病情...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

如果問題來源是坐姿,應該請教復健科醫師如何是正確的坐法,矯正過來才是根本治療。若矯正後仍未改善,就必須再進一步查明是否還有其他原因造成如此頑固的發炎疼痛,例如骨科或神經內科醫師,重新擬定治療計畫。

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後腦滋滋聲的原因?


後腦發出滋滋聲?醫生你好, 最近發現後腦爾偶會發出如電流經過 滋滋的聲音 也像搔頭皮自己聽到的那種聲音 一天大概4~5次 不會痛也不會頭暈 沒其他症狀 請問這大概是怎麼了? 謝謝


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

不太確定是甚麼問題,是天冷頭髮上的靜電效應,還是頭髮下的肌肉短暫的收縮蠕動造成頭髮摩擦聲音,大枕神經或小枕神經有受損也要被輕敲才有電電麻麻的感覺,一般腦裡的神經元或神經纖維的電流或電位改變身體是無法察覺的。

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神經減壓術對周邊神經問題的療效與風險評估?


周邊神經問題?醫師您好:我因右大腿外側麻痛及燒灼感日益嚴重就醫,平躺時加劇,醫師安排肌電圖及神經傳導檢查,診斷為Maralgia Parathetica以藥物治療及類固醇注射,但效果不顯著,(本身有SMA Symdrome,去年曾做Duod...


藍聖星 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 神經內科 主任

您的症狀較為複雜,無法單憑網路描述下診斷或是給建議,因為任何的決定都應該以當下的症狀為出發點進行裁量。 再者這個減壓術的後遺症並非我的專業,而是神經外科的專業,問我倒像是問道於盲了。 可能可以尋求一下其他神經外科醫師的建議,但是病歷資料要跟...

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失眠原因不明?神經內科醫師這樣解決?


失眠無法入睡?爸爸他上星期腸胃感冒好了以後每晚都無法入睡,後來去市立醫院看腦神經內科醫生只開安眠藥給他,這了解是什麼情況嗎???


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

腸胃感冒可能會有一些干擾睡眠情形,但隨著感冒痊癒應該睡眠會恢復以往狀態,醫師開藥給他應該是根據醫師當時對他睡眠問題的瞭解與分析,對他是否有其他相關衛教與安眠藥用法等的說明才是,詳細情形也許令尊與當時有在診間陪同的家屬會比較知道。

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高燒喉嚨痛:是否為腸病毒或其他病徵??


是否為腸病毒??醫師您好:  本人上個禮拜連續好幾天燒到約40度,喉嚨也出現以下症狀:  https://imgur.com/hKPJaih  想請問醫師  1. 請問照片是否為咽峽炎?  2. 請問配合連續幾天高燒,是否可以診斷為腸病毒?...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好:  1. 關於腸病毒的典型常見症狀: (1) 手口足病:  發燒或微燒,手掌(圖1、圖5)、腳掌、屁股和膝蓋等部位零散不 痛、不癢、不結痂、不結疤的小而呈長橢圓型淡紅斑疹或小水泡 疹;口腔黏膜及舌頭,其次為軟顎、牙齦和嘴唇出現...

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理髮器撞破痘子流血,是否會感染愛滋病、B肝或C肝??


感染問題?想請問一下,我今天去理髮,因為脖子後面有一顆痘子,結果理髮師在幫我推後腦的 頭髮時,電動理髮器撞破了我的痘子而流血,如果理髮器也有碰到其他人的血液,又碰 破我的痘子流血,會不會有感染愛滋病跟B肝跟C肝呢?很擔心


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好: 1. 有關脖子後痘痘弄破流血是否會感染?  (1) HIV/HBV/HCV的感染率比例分別為1:10:100  (2) 反而皮膚上的細菌, 如葡萄球菌, 鏈球菌機會更大  2. 建議: 平常多洗臉/頭/頸部, 清洗乾淨不殘留...

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瞭解腎絲球濾過率值:高於正常範圍需要注意什麼??


有關腎絲球濾過率值?蕭醫師你好~因為我長期空腹血糖都處於102~112,這次去做了檢察,空腹血糖108飯後119,醣化5.6,血中尿素氮17,肌酐酸0.92,腎絲球濾過率值102.7  看資料好像腎絲球濾過率值超過90就是慢性腎臟病五階段第...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

根據我國2008年發表在刺絡針雜誌(Lancet)的研究報告,估計我國11.93%的成年人有慢性腎臟疾病(chronic kidney disease);其嚴重度分期為: 1.第一期:腎臟傷害,GFR正常或上升,GFR>=90ml/m...

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緊張與自體免疫疾病:真相解謎?


所以自體免疫??醫生,所以說如果單純常情緒很緊張並不會引起自體免疫疾病,而是有基因,賀爾蒙等其他條件綜合因素下才會有可能引發自體免疫疾病對嗎??因為總是很緊張,害怕會因為緊張就得到這些自體免疫的疾病。謝謝醫生


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,  單純的情緒緊張可能會引起輕微的免疫功能失調,應不至於造成真正的自體免疫疾病,自體免疫疾病的發生,通常需要其他因素配合。這個部份並沒有很好的證據,可以百分之百確認單純情緒緊張和自體免疫疾病的發生,"絕對"無關,但...

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腎部超音波發現沙?該如何處理??


腎超音波照有沙?醫生您好 做身體健康檢查時有照超音波,說腎看起來有點沙,醫生是說喝水運動早睡可以代謝掉 1.請問腎有沙,如果沒有代謝掉的話是否會變成結石呢 2.還是砂就是結石的一種 3.是否需要特別注意在做進一步的檢查 謝謝 


王偉傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 院長、腎臟內科 主治醫師

您好  腎結石的患者大多沒有症狀,除非腎結石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞。 常見的症狀有腰痛、盜汗、痛到目眩、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、血尿等。 臨床上光是看到典型的腎絞痛,醫師就會考慮腎結石的可能性。 要確立診斷,則需要 ...

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控制血糖、排便與飲食:糖尿病患者的健康管理?


再次尋問糖尿病?蕭主任你好:首先感謝你上次回應,昨天回診心臟科看抽血報告,空腹血糖96 糖化血色素5.5%(三個月前空腹血糖130 糖化血色素6.4%)我問醫生這樣子還算是糖尿病嗎?醫生回說不是糖尿病.  三個月前改高血壓藥開始常常排便不順...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

第1問題.是否還要嚴格控制澱粉和糖類攝取? 回答:嚴格控制澱粉和糖類的攝取,的確可以降低血糖與糖化血色素,也就是改善糖尿病或葡萄糖耐受不良的情 形.事實上,最好是控制總熱量的攝取,加上適度規律的運動.人類攝取的食物,關係到熱量成分主要是醣類...

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放射線治療對腦部的影響:記憶力下降與動作遲緩?


放療後會影響腦部嗎????高醫師您好~ 我父親因為口腔癌有接受高劑量放射線治療時間也超過四年目前狀況穩定但是最近記憶力變差 動作便遲緩 連簡單算數也要想很久這會是放療後遺症還是另有原因??? 謝謝 


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

放射線治療的延遲性併發症會產生您所說的神經功能症狀,但是沒有接受過放射線治療的一般人,其實一部分也會有原發性或其他次發原因引起的認知功能減退,記憶力變差或動作遲緩的情形,所以必須由專業醫師看診與檢查後才能判別令尊是屬於何種情形。

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頭部不自主運動及焦慮情緒:該看精神科還是神經科??


頭部不自主運動包括頭臉耳朵會全天候的緊繃抖動?高醫師, 您好! 我是一個長期受到頭部不自主緊繃抖動, 包括頭臉耳朵會全天候的不自主緊繃抖動快十四年了, 痛苦得要命, 必須長期依賴安眠藥入睡, 也因此我這些年的工作都有一搭 沒一搭 , 這些年...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

根據您的描述,神經科與精神科都應該按時回診追蹤治療,另外可以參加一些比如醫院志工或其他關懷幫助病人的活動,藉著助人行善不求回報,或許從自己產生更多力量對自己對抗身上目前的症狀會有幫助。

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胸部X光檢查結果正常,痰中帶血絲原因何在??


胸部x光檢查?醫師你好 本身我無食用煙酒檳榔 之前有問過 我喉嚨璧偶爾有發現血絲(不是因吐痰中或咳嗽中發現) 並無其他明顯呼吸道症狀  有做過胸部x光檢查 及其他鼻內視鏡 鼻x光及胃鏡 都沒有問題 你說胸部x光檢查沒有問題 就先不考慮是胸...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

Chen您好: 胸部X光應可以偵測到1公分以上的結節(小腫瘤),您的年紀及不煙不酒也不是肺癌的高危險群,我們也不建議需要馬上做電腦斷層(要自費4000-5000元),注意出血有加重時再請耳鼻喉科及胸腔科醫師檢查一下! 祝 好!

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肚子餓頭暈想睡覺?可能是血糖不穩定所導致!?


肚子餓頭暈情緒浮動,吃飽又嗜睡,是什麼問題??醫師你好:我只要肚子餓,就會頭昏發脹想睡覺心跳加快,還會脾氣暴躁~可是一吃飽就又想睡覺~這是血糖的問題嗎?做檢康檢察空腹血糖都在99~109之間.  肚子餓頭昏應該是低血糖?吃飽想睡高血糖?可是...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

1.根據2010年美國糖尿病醫學會的結論與建議,空腹血漿血糖值在100~125 mg/dl之間,稱為空腹血糖異常,表示[糖尿病危險性增加].所以,如果單位是 mg/dl 的話,閣下的血糖值顯示有糖尿病的危險性,而且伴隨高血壓,血脂異常,高血...

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喉嚨出血的原因及處理方法?


喉嚨有血絲?醫師你好 過去一個月以來 有三四次發現 喉嚨壁上有血絲  多次去過醫院檢查 鼻內視鏡 鼻部x光 做過胃鏡 照過胸部x光  都說沒什麼問題 不知為何? 一次是刷完牙 喝完水 之後看喉嚨壁有血絲  一次是工作很忙 晚上回家 看喉嚨...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

Chen您好: 如果胸部X光正常,暫不考慮肺部問題,喉嚨壁上的血絲最常見還是耳鼻喉科(您已經看過沒大問題)及口腔(含牙科)問題,建議您先把牙齦發炎問題治好再觀察! 祝好!

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憂鬱傾向與身體健康問題:如何找出根源??


有憂X傾向.?個人一直有長期問題(自高中以來),因目前明顯影響到工作. 1.過敏性鼻炎,但因有規律運動(散步,小跑步,強度不太,因工作後感到太累),遇冷熱變化很敏感,熱易中暑昏昏頭痛,冷會有快感冒的感覺.一遇大量粉塵,不久就發作頭暈. 2....


藍聖星 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 神經內科 主任

親愛的 Mr. S  從睡眠專科的觀點,您最應該治療的可能是鼻子 呼吸道狹窄造成的 OSA,因為會附帶白天精神不集中的狀況 所以常常會引起患者的情緒低落 由於您偏瘦,所以治療時要針對症狀去做分析,旗山醫院的睡眠檢查不用排這麼久,若是周二周四...

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左後腦持續出現聲音及疼痛的原因?


左後腦常有聲音出現?你好高醫師,我左後腦常有聲音出現已經快一年了,最近快兩個月每天都出現好幾次,之前只有都偶爾出現,現在一,兩次會痛這是為什麼?


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

如果這個聲音別人也聽得到,或是這個聲音會跟著心跳的頻率呼呼響,那要盡快看神經內科醫師,也許是顱內或腦膜上的一些血管異常產生的亂流聲音或其他原因引起的聲音。頻率增加又加上偶而有新的症狀,還是建議看一下醫師。

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糖化血色素測試:如何判斷糖尿病??


糖尿病的問題?(有修改問題內容)?醫師你好!  我最近去驗糖化血色素,報告是6.5% (沒有驗飯前和飯後血糖)  我想請問我是否正式得到糖尿病,以前驗糖化血色素是6.1%(相差一個月多驗的)(更久 以前驗糖化血色素都5.多左右).  有沒有...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

1.一般而言,第2型糖尿病的發生是漸進式的,而且與遺傳,體重,缺乏運動,飲食過量,酗酒與藥物等因素有關.閣下的體重113公斤,其實就是一項罹病危險因子;而且,肥胖的時間愈久,得到糖尿病的機會也就愈大. 2.糖尿病的診斷標準,幾十年來都有些微...

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