胸腔內科檢查結果解讀：正常心臟大小，雙側肺部浸潤及支氣管壁增厚可能是細菌性肺炎或肺水腫，未見破壞骨結構，雙側肺尖部有輕微纖維變異。是否需要回診？
報告內容詢問？Radiography of CXR with PA view shows: Normal heart size.Bil parahilar infiltration with increased thickness of b...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:請至原醫院胸腔科就診由醫師診療。胸腔內科檢查結果解讀：正常心臟大小，雙側肺部浸潤及支氣管壁增厚可能是細菌性肺炎或肺水腫，未見破壞骨結構，雙側肺尖部有輕微纖維變異。是否需要回診？-點我查看詳細內容
洗腎中血壓下降、意識不清原因解析
洗腎問題？https://i.imgur.com/u8IrV9g.jpghttps://i.imgur.com/DeELtWo.jpg上面連結為最近的抽血報告想請問醫生為什麼奶奶洗腎過程中常常洗到一半會血壓降低意識不清楚會噁心想吐問主治醫生...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:洗腎中低血壓（ＩＤＨ）的原因很多:透析間體重增加太多 > 5%, 心臟衰竭, 營養不良, 女性, 自主神經失調, 等等都是常見原因1. 如果透析間體重增加太多, 建議少量多次, 增加洗腎次數及時間來緩解2. 若心臟衰竭, 則...洗腎中血壓下降、意識不清原因解析-點我查看詳細內容
不明原因的雙腿腫痛：尋找神經內科、感染科、心臟科、風濕免疫科的答案
雙腿不明原因腫痛？醫生您好，我在今年4/27晚上時，左腳底採到插頭留下一個傷口，有消毒抹藥膏，但隔天晚上左腳背突然腫的像山丘一樣，右腳背也有腫，但沒有左腳高，因此隔天早上掛急診(但早上起來其實雙腳腫的高度已經比較退了)，醫師幫我打了破傷風，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jill 小姐您好：您提到“侷限在腳踝下，但現在不適感已經到大腿了，而且痛到骨頭了”因為感覺異常有向上延伸的情形。可能要考慮慢性多發性神經病變。但您又提到水腫及皮膚顏色改變的情形。似乎要考慮周邊血管循環的問題。建議您可以到神經內外科或是復健...不明原因的雙腿腫痛：尋找神經內科、感染科、心臟科、風濕免疫科的答案-點我查看詳細內容
平躺或靜止時仍感心跳明顯，該如何進一步檢查？
平躺或靜止時心跳感明顯？半年前睡覺時突然能感覺到心跳感非常明顯 ( 60-70/min規律且平穩、血壓正常 ) ，感覺整個人都在晃。且並非像一般跳動特別大力或特別快速的心悸。便去看心臟科經超音波、心電圖、24h心電圖除二尖瓣三尖瓣輕微脫垂外...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：如果已經做過心臟相關檢查，確認沒有異常，建議可再觀察追蹤即可。平躺或靜止時仍感心跳明顯，該如何進一步檢查？-點我查看詳細內容
右側偏頭痛頻繁發作：生活作息與神經內科問題探討
右側偏頭痛？醫師您好，本人為國中一年級。而從以前就有個問題就是感覺如果心臟跳太快(心情也比較亢奮)的時候，感覺腦壓就會上升(純屬臆測)，引發短暫性頭痛，那需要我慢慢調整呼吸，情況才會有所改善。那情況不多，偶爾才發生一次。但在最近這幾天，上述...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shiau 小姐您好：您提到 “短暫性頭痛，那需要我慢慢調整呼吸，情況才會有所改善。...會想東西....很想改善這一部分以及如何快速地入眠”如果頭痛的症狀造成您很大的困擾。建議紀錄頭痛日誌，規律的作息及睡眠。改善睡眠，建議先改善睡眠衛生。...右側偏頭痛頻繁發作：生活作息與神經內科問題探討-點我查看詳細內容
胸痛與咳嗽的關係及治療方法
胸痛 咳嗽？醫生你好，三月份開始有出現胸口中間疼痛，之中看過好幾次胸腔科跟心臟科，照完X光與心臟相關檢查皆無問題，痛的時刻為早上起床起身會痛，身體轉個方向變換會痛，平時工作站著時沒有太大感覺，休假久坐時起身也有痛的感覺，大部份都是中間疼痛，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您好依照您的描述 加上已經照過X光確實比較像是肋軟骨發炎不過肋軟骨發炎 通常不會合併咳嗽症狀建議可以先做新冠肺炎檢驗如果陰性 而仍持續咳嗽可以跟您的胸腔科醫師討論是否要做進一步檢查例如電腦斷層或是肺結核檢查謝謝您的提問胸痛與咳嗽的關係及治療方法-點我查看詳細內容
疫苗對僵直性脊椎炎患者發炎指數的影響
疫苗與發炎指數？醫生您好,我是僵直病患,最近打了疫苗後,有新增了胸痛的症狀,半年了,心臟及胸腔科都說不是心肺問題,驗了CRP/ESR也都正常,請問醫生:如果新冠疫苗會讓僵直性脊椎炎患者病情加重,是不是大部分都會讓發炎指數(CRP/ESR)惡...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好疫苗的確有引發免疫疾病活躍的可能性，首先先確認胸痛的性質位置是否與僵直性脊椎炎有關，可以就診風濕科。若排除有關則就胸痛再就醫相關科別。發炎指數(CRP/ESR)與疼痛或疾病活躍雖有相關性但不必然是每個個案都一定會昇高。謝謝疫苗對僵直性脊椎炎患者發炎指數的影響-點我查看詳細內容
家族遺傳性高血壓引發左上背左胸骨疼痛，是否為心肌梗塞或主動脈剝離前兆？該掛哪科就醫？
左上背左胸骨疼痛？醫師您好：我有家族遺傳性高血壓150/110，發現時約去年年底至今還未服藥，本身有久咳不癒的症狀，去年全身健檢也沒有找出原因，（腸胃部沒做因無法喝下完整瀉藥）昨日晚上洗澡發現左後上背肩胛骨旁不明原因疼痛，今日早晨起床連左胸...
陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科
您好:大多只是一般姿勢改變所引起的突發性肌肉痠痛，可先照胸部X光看個大概。若已超過5天而沒有產生水皰性皮疹，也可排除神經感染帶狀皰疹的可能性。若是擔心心臟血管疾患所致，則可看診心臟血管外科以尋求是否須進一步特殊檢查。家族遺傳性高血壓引發左上背左胸骨疼痛，是否為心肌梗塞或主動脈剝離前兆？該掛哪科就醫？-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：長期感到喘不過氣，可能是何種原因？
常覺得吸不滿氣？醫生您好，自兩周前至今一直覺得呼吸有點喘不過氣、吸不滿氣的感覺，但並無胸痛或心悸的症狀，過去在國小曾有氣喘病史但已數年未發作，目前是鼻子經常性過敏，但鼻子沒過敏時仍會覺得喘，還有一點是我躺下時症狀會舒緩許多，然而坐著或站著時...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，您過去有氣喘和過敏性鼻炎的問題，但是目前看起來狀況應該是穩定的，您所敘述的症狀，或許有可能是因為姿勢不良所引發，當然也有可能是因為氣喘復發的關係，建議您至胸腔內科門診就醫，以釐清病因，謝謝。胸腔內科問題：長期感到喘不過氣，可能是何種原因？-點我查看詳細內容
心跳過速疑心肌炎？Propranolol 治療方案解析
心臟問題？醫師好，由於我這個月常常有跳過快的感覺，所以在5/16時有去大醫院做心電圖和心臟超音波檢查，醫生就跟我說明可能是交感神經過於敏感，回診要等到5/30，就開給我Propranolol 14天的份，請問我有可能是得到其他病嗎(心肌炎等...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於藥物的使用需要多方面考量所以建議依照開藥主治醫師的醫囑來服用藥物除非是心跳太低(小於60)才停止使用至於身體不舒服 可能有其他原因 不一定是心跳造成的建議可以回診時後諮詢醫師謝謝您的提問心跳過速疑心肌炎？Propranolol 治療方案解析-點我查看詳細內容
突然腹痛昏倒，該怎麼辦？
腹痛到昏倒？突然胃腸非常劇痛，也沒拉肚子，後來痛感覺視線模糊，眼前全黑，全身癱軟無力倒在昏地上，幾秒鐘後自己醒來，全身冒冷汗還一直作嘔。想請問醫生這樣需要去醫院做檢查嗎？之前有去檢查過腸胃並沒大礙只是偶爾脹氣不適，想請問醫生是什麼原因會痛到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
子妍小姐您好：您提到“痛感覺視線模糊，眼前全黑，全身癱軟無力倒在昏地上，幾秒鐘後自己醒來”您的症狀可能要考慮反射性暈厥。因為腹痛產生強烈迷走神經反射使心臟抑制、反射性血管擴張，回心血量減少而出現暫時性腦血流改變。有時吞咽、舌咽神經痛以及劇烈...突然腹痛昏倒，該怎麼辦？-點我查看詳細內容
突然高熱是否暗示腦膜炎？
腦膜炎與發燒的相關性？上週因為突然某天燒至38度，吃了退燒藥無效果，但仍持續服用5天，體溫漸漸降為36.5左右。詢問醫師需檢查脊髓液嗎。2天前有發現心率好像比之前略高些又是否要改掛心臟科？感謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
詹先生您好：您提到“檢查脊髓液”脊髓液的分析，主要是用於腦膜炎患者，通常有發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症狀。如果是腦炎，症狀有：發燒、頭痛、意識不清、說話顛三倒四或出現神經學症狀（如抽搐、語言障礙、肢體無...突然高熱是否暗示腦膜炎？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者接種疫苗後出現胸痛是否與疫苗有關？
僵直性脊椎炎與疫苗的關係？醫生您好,我是僵直性脊椎炎的患者,今年51,男性.我在去年10月打第1劑,今年1月打第2劑皆BNT, 我想問醫生底下我描述的狀況會不會跟BNT有關.從我46歲我的風濕醫生說我有僵直性脊椎炎以來,我的crp esr就...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)我的胸痛狀況比較像是打疫苗引起的? 還是抽菸引起的?-->僵直性脊椎炎也會引起胸痛，機會可能比打疫苗的副作用還高，所以不太可能是打疫苗引起。抽菸則是合併慢性咳嗽後，比較會有胸痛的問題。2)如果不是疫苗...僵直性脊椎炎患者接種疫苗後出現胸痛是否與疫苗有關？-點我查看詳細內容
頭昏眼花、無法對焦：尋找病因與治療方案
頭昏眼花、無法對焦？醫師您好：我從去年11月開始，下午會頭昏腦脹（非天旋地轉，而是鈍悶感），並感到異常疲憊、低燒。後來去各科做了檢查（神經、心臟、胸腔、風濕免疫、內分泌、血液腫瘤、感染），包含抽血、腦波、誘發電位、頭頸mri、睡眠檢查等，都...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀疑似自主神經病變，建議至神經內科門診。頭昏眼花、無法對焦：尋找病因與治療方案-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者出現胸痛，該掛哪科？
僵直性脊椎炎換這者有胸痛要先看哪科的醫生?？醫生您好:我今年51歲,是僵直性脊椎炎的患者,45歲發病,症狀只有屁股痛及晨僵,剛發病的半年有定期回診吃藥,後來因為發炎指數不曾高於正常值(我從發病開始每次回診抽血,發炎指數就不曾高過正常值),且...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我建議先看風濕科醫師，因為痛的時間，和僵直性脊椎炎的疼痛模式有點像，有可能也是和僵直性脊椎炎有關。如果您還是會擔心，可以在預備安排檢查時和風濕科醫師討論，表達您對心肺疾病的焦慮，他/她會特別幫您注意。衛福部彰化醫院過敏免疫風...僵直性脊椎炎患者出現胸痛，該掛哪科？-點我查看詳細內容
矯正拔牙後出現持續性頭暈、頭痛及身體異常，經過多方檢查仍找不出原因
身體諸多問題 找不出病因？江醫師好：請問我自從一兩年前，因矯正拔牙同時補骨粉，結果隔天頭嚴重大暈，快沒有意識緊急送急診。自從那一次嚴重大暈後，之後很容易時不時暈一下（例：躺著側躺變換姿勢，就會暈一下）及頭痛、肩膀有時脹痛。身體狀況都和以往不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小康先生您好：您提到"躺著側躺變換姿勢，就會暈一下"可能要先考慮能良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能...矯正拔牙後出現持續性頭暈、頭痛及身體異常，經過多方檢查仍找不出原因-點我查看詳細內容
失智症與呼吸困難：生活規劃及醫療建議
請問失智症與呼吸偶爾會喘與無力感的問題？醫生您好,近期爸爸帶媽媽去醫院神經科檢查,醫生告知媽媽是輕度失智症,媽媽的情況是近期或剛剛說過的事情不太記得,東西收起來藏去哪裡都找不到,常常忽然講起以前的某件事,還一直記得牆上的鐘壞了沒有修,不相信...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:失智症除了藥物治療之外，還有非藥物介入，包括職能治療、認知訓練、懷舊、藝術、社交…等等。可以聯繫媽媽生活的縣市失智症共同照護中心或是長照服務管理中心，詢問相關的服務提供者。病程的進展不同的失智症進展速度不同，以阿滋海默症為例，在輕度失...失智症與呼吸困難：生活規劃及醫療建議-點我查看詳細內容
胸痛、喉嚨痛、咳痰該看哪一科？
胸口刺痛，喉嚨刺痛，有痰？醫生您好：想請問最近突然覺得喉嚨痰很多，喉嚨很緊。吞口水時，靠近下顎那裡按壓的時候會痛，胸口按壓也都很刺痛。以為是感冒，吃了好幾天的藥都沒好，不知道是怎麼了，請問我該去看胸腔科還是耳鼻喉科，還是心臟科呢？謝謝
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，您的症狀比較像上呼吸道感染，建議您先到胸腔內科門診就醫，謝謝。胸痛、喉嚨痛、咳痰該看哪一科？-點我查看詳細內容
Omicron感染者的不穩定心跳及治療建議
Omicron心跳加速？我是確診者，確診大概10幾天了，我躺著放鬆時心跳大概60-80，但我起床喝水或是坐著的時候心跳回直奔120，然後慢慢緩慢降下來，如果我坐著就都會維持在80-100，我確診時有去照x光跟抽血看指數，但醫生並沒有說什麼，...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，您的狀況有可能是感染冠狀病毒後造成的後遣症，目前有部分醫院有開設新冠肺炎整合門診，建議您可以去就醫諮詢，謝謝。Omicron感染者的不穩定心跳及治療建議-點我查看詳細內容
Covid-19 疫苗後胸痛、血氧低及相關症狀的原因探討
胸痛、血氧低？醫師您好！去年的6月左右有確診過Covid-19，當時並沒有特別明顯的胸痛症狀，但去年11月打完BNT疫苗後胸痛症狀開始出現但是是偶爾才會有痛的感覺，今年打完第二劑之後胸痛的頻率大幅增加，也開始伴隨胸悶的症狀，我平常血壓有比較...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，您的症狀有可能是心臟或肺部的問題，至於和疫苗有沒有相關，要看相關的診療報告再行判斷，建議您可先到心臟內科或胸腔內科門診就醫，謝謝。Covid-19 疫苗後胸痛、血氧低及相關症狀的原因探討-點我查看詳細內容