顏面神經麻痺:是頸部神經痛的前兆嗎??
顏面神經麻痺?醫師您好 我在3/14的時候突然覺得脖子右頸會痛,但是不像肌肉拉傷感覺是神經痛,但是晚上又好了到了3/15早上的時候又開始痛一整天到晚上睡覺前,3/16早上起床又開始隱約作痛,之後就發現右側臉頰似乎有顏面神經麻痺的狀況,右眼睛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀是周邊型顏面神經麻痺,主要是影響第七對顱神經,(如果是頸椎神經壓迫,不會到臉上)臨床的症狀是發作前1-2日,可能會有耳後疼痛的情形。 臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合,也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反...>>點我查看詳細內容咳嗽一個月,青色鼻涕和持續喉嚨癢?
咳嗽一個多月?醫師您好 目前咳嗽一個多月 鼻涕很多但是是青色的 痰也不是黃色的 常常會覺得氣管很癢一直咳不停 咳到會有ㄏㄧㄡ ㄏㄧㄡ 聲 喉嚨也會癢癢的 吃了台大醫師開的抗生素並未改善 這幾天去了馬偕醫院照胸腔X光 顯示結果都正常 ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 應該只是支氣管炎或氣管過敏,如無X光異常建議可以看中醫調整體質>>點我查看詳細內容內耳平衡失調引起的頭暈目眩及行走困難?
頭暈目眩 走路失去平衡?醫師好 約禮拜二的晚間時間覺得自己走路開始怪怪的,會不自覺往右頃斜,開始覺得有點頭暈 聽力方面還算正常沒有問題 想說晚上睡覺休息可以排解這些問題,禮拜二還是有此狀況,開始出現幾個狀況: 1.身體站直失去平衡 會往右傾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀可能要考慮良性姿態性眩暈,這類的眩暈發生在轉頭、頭後仰、或從躺姿起身的當下。 病症的起因為耳石脫落至後半規管所造成,但耳石復位術施做的過程常造成患者眩暈加劇,反覆施做數次藉由重力將耳石復位後眩暈感就會消失。要注意的是復位後一...>>點我查看詳細內容梅毒感染是否會影響HIV檢測空窗期?84天陰性結果能否排除HIV感染??
影響檢測空窗期?您好: 請問,若感染梅毒,會影響hiv檢測的空窗期嗎?‘’第‘’84天hiv combo血液篩檢為陰性是否可以排除hiv感染呢?謝謝您
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 感染梅毒,不太會會影響hiv檢測的空窗期 至於‘’第‘’84天hiv combo血液篩檢為陰性 感染愛滋病機會相對非常低 但是沒辦法百分之百排除hiv感染 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容內科問題:事後預防投藥後是否需要追蹤六個月??
事後預防投藥?您好醫生 在你百忙中打擾您了 在10月初有發生無套口交及有套陰道交後 我隔天有做nPEP療程,經過6週及3個月都為陰性 亞東醫院醫生有說我沒事了,已經畢業 亞東醫院用第四代的ELA hiv ag ab 我真的可以相信我沒事了...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的敘述 得到愛滋病機會確實非常低 如果沒有相關症狀 或是 重複感染疑慮 確實不一定要追蹤到6個月 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容愛滋病疑慮:睪丸炎是否為症狀??
睪丸炎是愛滋症狀嗎?我在去年的12月中去日本 然後和日本的妓女發生性行為過程都有戴套,但是我有幫她口交,當時我嘴唇有0.1*0.1的傷口,而我回台後6周有去檢查愛滋篩檢結果為正常,可是現在有感冒,而最近自慰後發覺而睪丸也痛痛的,經醫師診斷為...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
親愛的讀者好: 1. 根據以上敘述, 可參考一文: http://sdact.tand.org.tw/issue/issue_info.asp?issue_id=160 2. 所有的性病均可經由不安全的性行為(未戴保險套)傳染, 建議至...>>點我查看詳細內容高中生低血糖昏迷是否為癲癇所致??
高中生血糖低昏迷?醫生您好 女兒高一於12月中晚上在唸書到一半突然說頭很暈渾身無力,本想說量血壓(女兒學校健檢與平常量有低血壓收縮壓常是90上下心跳70多),結果不到1分鐘就昏迷不醒全身癱軟,就趕緊叫救護車送醫(救護車到前已甦醒可以應對但沒...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
張先生閣下: 1.低血糖症發生的原因很多;其中人為性的低血糖症最常見,主要是口服降血糖藥物或胰島素所引起的。如果不是的話,就要細細地考慮了。大致上分為空腹型低血糖與反應型低血糖。前者主要發生在進食4~5小時後;大多代表身體有潛在性的疾病;...>>點我查看詳細內容感冒恢復緩慢的原因與解決方法?
關於感冒的恢復異於以往的緩慢?本身平常有鼻子過敏,時常鼻塞流鼻涕,除此之外,也很少有感冒,且沒有固定在服用藥物。 起初是某天早上睡醒就突然地扁桃腺附近很痛,疼痛感直接達到平常感冒的高峰,從鼻咽口咽倒吸後吐出的痰黃色且有血,立刻至診所就醫,...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
親愛的讀者好: <關於是否有免疫力不足或其他病灶?該如何檢查及改善?> A: 1. 可參考以下網址https://www.femh.org.tw/epaperadmin/viewarticle.aspx?ID=4967 2...>>點我查看詳細內容肺結核病患能否進行經皮內視鏡胃造口手術??
肺結核病患可以做經皮內視鏡胃造口的手術嗎??醫師您好 我母親今年67歲近3個月得了肺結核後又引發腦膜炎導致行為異常需24小時有人看護,最近又因吃不下東西所以插了鼻胃管做灌食,但因不太舒服母親一直想要拔掉他,經親友建議做皮內視鏡胃造口可以解決...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
親愛的讀者好: <關於請教肺結核病患可以做經皮內視鏡胃造口的手術> 回覆如下 A: 1.結核病的傳染方式: (1) 過去曾有飛沬傳染(Droplet)、塵埃(Dust)、及飛沫核(Droplet nuclei)傳染等學說,...>>點我查看詳細內容大腿肌肉痠痛原因不明,可能是披衣菌關節炎或腱炎??
大腿肌肉痠痛一直找不到原因?醫師您好: 我12月初在外有性行為 後檢查至今pcr及eia4代結果都正常 但12月底開始大腿內側及外側開始會痠疼 但為輕壓才會有 不影響走路 也沒有腫 雖然疼痛點不同 這點好了 換另一點疼痛 但都是在大腿的主要...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到的Reiter 症候群,大約60~80%的病人帶有HLA-B27基因,症狀通常在病菌感染後約2-4個星期後出現。 最常見的致病菌為披衣菌(Chlamydia trachomatis)及腸胃道細菌(Salmonella, Ye...>>點我查看詳細內容白血球過高:需要注意什麼??
白血球過高?醫生您好,我的女友最近去醫院抽血發現白血球過高,請問我有什麼應該注意的嗎? 女友的父親罹患血癌與骨癌 最後因醫師當時給他顯影劑劑量過高去世 而他的母親也因為乳癌去世 因此我有點擔心 望醫師指點一二 感恩珍惜
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
侑先生閣下: 有部分的乳癌,血癌與骨癌,可能與遺傳或家族史有關;但是,證據不是都非常確切.只是,病史的詢問上,醫師仍然會注意到這一點. 許多白血病(血癌)會出現白血球數升高,尤其是不正常的白血球;經常在周邊血片,骨髓血片或骨髓病理切片可...>>點我查看詳細內容口腔扁桃腺化膿及牙齦紅腫嘴唇化膿:一次不尋常的病情歷程?
口腔同時扁桃腺化膿 牙齦紅腫 嘴唇化膿?你好醫生 自從1/4 帶妹妹去醫院並且在那裡從早上九點待到晚上十點後 ,有十八個小時沒睡。 是一年多來作息最不正常也接觸最多病毒細菌的一天。 自隔天起左邊下顎就會感到疼痛以及頭痛,而且嘴唇莫名出現類似...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 您的口腔潰瘍確實嚴重 單靠描述可能無法判定真正病因 建議可以到大醫院的牙科做相關檢查 包括做病毒檢查 如果持續沒有改善 或許需要做切片 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容愛滋病傳染風險:打籃球和接觸蚊子血液?
關於愛滋傳染的幾點問題?醫師您好 以下幾個問題請教 1.請問醫學史上有打籃球傳染愛滋的例子嗎? 因為籃球是很多身體接觸的運動,運動過程中偶爾難免有點小傷口,大多時候也無法一一檢查球友四肢是否有傷口,請問打籃球以愛滋病傳染來說算是安全的運動...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
疑問者先生閣下: 1.HIV病毒主要是經由血液或血清傳染;但是,要達到成功的傳染的話,必須病毒體需要完整,數量也需要足夠,同時被傳染者的傷口必須接觸到這些病毒,而身體各層次的防禦機轉無法阻止其侵入,最後才會構成愛滋病的產生. 2.就個人...>>點我查看詳細內容B型肝炎傳染風險:使用他人粉刺夾的情況下?
B型肝炎感染?請問如果不小心使用了有B型肝炎的人的粉刺夾 但並不是他用完就馬上拿來使用 那這樣還會感染到到嗎?
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Apple先生閣下: 1.B型肝炎病毒主要是血清傳染.因此,共用針頭,刮鬍刀等接觸血液或血清的物品就有可能感染. 2.由於我國大約自1985年以後出生的國民,幾乎都接受過B型肝炎疫苗的完整接種,所以閣下被感染罹病的機會應該是很小. ...>>點我查看詳細內容咳嗽不止:巴金森氏症與胃食道逆流可能是原因嗎??
咳嗽不止?楊醫生你好,我媽媽近年來被咳嗽所苦,都是乾咳沒有痰液,也沒有分說特定時間咳嗽。去給胸腔科檢查並照過兩次X光(中間間隔約兩到三個月),還有抽血測感染,癌症指數之類的,都沒有發現異狀。但咳嗽在服藥之後改善的情形並不明顯。 媽媽患有巴...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 依您的描述,您媽媽最可能引起咳嗽的原因應該是胃食道逆流及吞嚥不順暢導致反複多次的吸入性(食物)肺炎,建議少量多餐(勿過量),腸胃科治療胃食道逆流,食用半固體食物(流質比較容易嗆到),慢慢吞嚥,另外也有可能是體質偏寒或偏熱引起氣管過敏...>>點我查看詳細內容免疫球蛋白治療對重度氣喘的效果及健保給付問題?
過敏與氣喘與免疫球蛋白?抱歉問題稍微有點長,但真的困擾我很久 小時候被診斷出重度過敏及重度過敏性氣喘 經多年調養,過敏症狀雖然較難減低 但氣喘已算獲得控制(多年未發作,期間有盡量避免過往容易引發氣喘之事物) 可是氣喘所伴隨的副作用似乎很難解...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 有些特殊藥物有健保使用規定,通常是嚴重過敏體質,現有藥物控制用到最大量仍無法減少氣喘發作,可申請使用,您可請教您的主治醫師,是否您的現況及檢驗報告是否符合相關規定!>>點我查看詳細內容腳踝紅腫疼痛持續五天,抗生素治療效果不明顯,該如何處理??
腳不明原因紅腫?文末有圖,因為字有點多所以先寫一下重點: 從本週一 (12/18) 到昨天 (12/23) 已經吃了五天抗生素,傷口感覺沒有明顯好轉而且還是會痛, 走路的時候還好,但腳放在地上靜止不動時更痛。 目前是打算先把抗生素吃完,週一...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
親愛的讀者好: 關於<腳不明原因紅腫> 回覆如下: A: 1. 閣下是很細心及有耐心的人, 很少人會一系列的記錄病程 2. 至於11天內傷口的進展會令病人及照顧的醫師很困擾 3. 因為已63歲, 多半會有慢性病, 如心血...>>點我查看詳細內容治療咳嗽與喘息:非慢性肺阻塞患者使用相關藥物的風險?
請問慢性肺阻塞藥物問題?主任您好 家中長輩年輕時有長期抽菸習慣,已戒除多年,但二十幾年前曾被診斷有肺結核已服藥治癒 但是仍是一直咳嗽咳不停直到現在 前些時候感染肺炎,除咳嗽外還喘得很嚴重,嘴裡發出怪聲 照了胸部X光後醫生診斷沒有慢性肺阻...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
1.有無慢性阻塞性肺病仍以肺功能檢查較可靠,看老人家有沒有辦法完成這項檢查! 2.支氣管擴張劑(所謂慢性阻塞相關藥物)對咳嗽也有緩解效果,通常利多於弊,醫師會評估給藥!>>點我查看詳細內容內科問題:高危行為後持續症狀,檢驗結果如何排除HIV感染可能性??
會不會翻盤?醫師 我10/7號高危 10/18 11/9分別10 33天做rtpcr 26天 4周 6 周 8周 10周都做p24抗原抗體檢測都陰性 梅毒也篩檢過沒有 我的症狀高危7天後腹瀉腹痛1個月 26天時頸部淋巴有發炎腫起來 之間有感...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
阿楷先生閣下: 1.您的問題上次Dec.4,2017已經回答過了.閣下發燒,淋巴腺腫大,腹瀉等問題,除了考慮愛滋病之外,還有其他許多的可能診斷需要釐清,才能治療. 2.閣下已經造訪過感染科醫師,麻煩您依照他的建議,繼續尋找原因與治療. ...>>點我查看詳細內容扭打後手腕受傷,會不會因此感染愛滋病毒??
請問被抓傷會不會得愛滋病??醫師您好: 昨天與人發生衝突,在地上扭打時對方用手緊緊抓住我的雙手腕 事後發現我手腕有傷口及抓痕,傷口不確定是擦傷還是抓傷(就是有點破皮,但沒有血流出來)。後來想想有點擔心,若對方有愛滋或是其他疾病,且我不清楚在...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
親愛的讀者好: A. 先參考疾管署網頁訊息 http://www.cdc.gov.tw 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: (1...>>點我查看詳細內容