內科 感染 常見問題 - 第118頁

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尿潛血:是腎結石還是其他原因?對身體有何影響及治療方法?


關於血尿?請教醫生:前陣子去做健康檢查~發現報告說我有尿潛血~是因為有腎結石還是其他原因呢???對身體影響如何???需做何治療呢???


蕭永薰 醫師回覆-內科
您好:回覆您的問題1.所謂「尿潛血」(urine occult blood)是指試紙所驗血尿反應,表示高倍顯微鏡檢下的視野,可能見到紅血球數目超過3個,敏感度約90%。但是,偽陽性的情形容易發生,包括經血、精液、肌球蛋白、尿液PH值>...

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身體不適疑內科問題:連續發燒、身體痠痛、排洩異常


身體酸痛莫名發燒?已連續兩天發燒且伴隨身體酸痛,小便會疼痛不已便便顏色異常有些許紅色,不知是何種原因造成那需去哪科作檢查


廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 有關身體酸痛, 加上發燒及小便顏色加深; 應先考慮是否有泌尿道感染2. 若在25至35歲年輕人也得考量是否有性病感染3. 建議至醫院內與醫師諮詢問診及找出原因, 忌諱自行治療感 謝 您!

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口臭疑因厭氧菌感染?內科還是消化科就診?檢查方案解析


口腔厭氧菌?我有口臭問題懷疑是口腔或消化道感染厭氧菌或兼性厭氧菌所致 需要要到那科就診或做那些檢查 3q


廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者:口腔有異味可至以下各科回診與原因1. 牙科 => 牙周病, 蛀牙2. 肝膽科 => 慢性肝病 (B/C肝炎)3. 營養室 => 食物攝取謝 謝!

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類固醇與免疫抑制劑引發不停感冒?如何處理?


反覆感冒?醫師您好我目前正在服用類固醇與免疫抑制劑,但是,最近兩個禮拜卻一直不停的感冒,扁桃腺發炎,頭痛,胸腔都有種緊緊的感覺,平躺時會胸痛,爬一層樓就會感到喘,很容易心悸,照過一次胸腔x光,醫生說沒有肺炎,但是我仍有上述不舒服的狀況,而且...


柯政昌 醫師回覆-內科
您好:依您的描述,用類固醇及免疫抑制劑來治療的疾病,一般是自體免疫的疾病,如:紅斑性狼瘡.類風濕性關節炎等,若控制不佳,也會攻擊肺臟,造成肺部發炎,進而引起呼吸困難.咳嗽的現象,而非一般的感冒,建議您找風濕科與胸腔科的專科醫師治療與討論,作...

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頭頂疼痛及顏面神經麻麻:可能的病因與風險


頭頂痛痛?您好有時頭會痛,都痛在頭頂?不曉得是怎麼了?伴隨著半邊臉輕微的麻麻會有中風的危險嗎再請問醫師顏面神經,輕微麻麻,是病毒還是腦血管的病變,謝謝醫師


林子敬 醫師回覆-神經內科
半邊臉麻可能為1.三叉神經病變2.輕微腦中風3.非典型臉痛4.多發性硬化症5.蜂窩組織炎或病毒感染(帶狀皰疹),...很多的可能診斷與頭痛可能無關也可能有關建議至神經內科門診求診.

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類固醇治療對肝功能和鉀離子水平的影響


關於類固醇?目前因為Vasculitis,所以已經使用methylprednisolone三週,一開始的劑量是針劑一天兩次(一次30mg),連打三天後改成劑量減半再打三天,之後又再減半打三天,之後改口服一天服用4mg*6,後因狀況有些復發,...


柯政昌 醫師回覆-內科
您好:類固醇長期使用,若有肥胖及脂肪肝產生,會有輕度GOT/GPT上升的現象,但必須先排除B型及C型肝炎的可能性,同時會造成輕度低血鉀及白血球上升,CRP:0.2不會上升表示沒有嚴重細菌性感染。一般感冒GPT不會上升,但有些致病菌及病毒感染...

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右上肺開洞:結核菌造成開洞需要多久?無典型症狀是否意味著近期感染?


右上肺開洞?日前CT確診右上肺有開洞, 只是好奇此期間並未有肺結核之典型症狀, 請問結核菌要造成開洞現象一般需時多久? 有可能此期間皆無典型症狀嗎? 是否表示此感染是最近的事嗎?


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好造成開洞現象並無一定時間,且無症狀是可能的,另結核菌感染至發病應非數日的變化,可以是數週以上的變化。以上回覆,謝謝肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆

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治療隱球菌感染的副作用及替代藥物探討


感染隱球菌的治療?醫師您好!家父因胸部x光有陰影,經胸腔內科檢查後為隱球菌感染,抗原力價1:64醫師所開藥物為Fluconazole 400mg/day目前藥物僅服用兩天,但已出現暈眩.腸胃不適.食慾不振.疲倦的情形,醫師說該藥需服用3~6...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
璇:您好令尊的病情經診斷後確立治療,目前遭遇藥物引起腸胃副作用,建議回診請主治醫師可加用一些腸胃藥來緩解腸胃症狀,如仍然無法忍受,再請主治醫師更改其他抗黴菌替代藥物、食慾不振先確定肝功能有無受影響,可加用促進腸蠕動及酵素制劑,如進食情況不佳...

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白血球偏低:健康狀況出問題嗎?


白血球偏低?醫生你好9/10健康檢查的報告顯示我的白血球值是4.76(那家醫院的正常值5~10)之後兩周內莫名瘦了5kg10月的某天早上眼睛流血11/27去別家醫院檢查時白血球值變成4,但是以白血球的分類檢查確是正常因為2年沒感冒了我一直以...


蕭永薰 醫師回覆-內科
您好:回覆您的問題。1.體重減輕的原因,必須考慮很多疾病,特別是糖尿病、甲狀腺功能亢進、腫瘤及其他少見之情形或疾病。2.白血球數低下的原因也很多,包括病毒感染、免疫抑制、藥物、血球疾病等等;有時個人的體質特殊,也有可能。3.瘀青顯示凝血的問...

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chest X-ray陰影:肺結核、腫瘤還是炎症?


胸部X光有陰影?周醫師您好!我爸爸10月中旬時照X光,發現右中肺葉和右下肺葉有陰影(有3處)。有時候呼吸右胸會痛,深呼吸較痛。主治醫師認為可能是肺結核,有拿3個瓶子回家吐痰,但爸爸幾乎不會咳嗽,只交了一瓶給醫院,抹片初步檢查是陰性,所以正在...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好依您所描述狀況,右中/右下肺應比較舊片,如為新的陰影,則為活動性病灶可能性為大,痰未見結核菌,雖無法排除肺結核可能,但仍有其他診斷之可能(例如:癌症等),故建議切片檢查,並非沒有細菌就不開藥,而是臨床上其他診斷可能性仍很大時,較不宜貿然...

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感冒引發的手腳發麻及相關症狀


感冒+手腳發麻?醫師您好: 10/1(五)因眼睛不舒服前去眼科,醫師說是眼睛的三叉神經發炎,是小問題,滴眼藥水即可,晚上點完眼藥水,吃了鼻竇發炎的藥(AMBROXOL、CIMETIDINE、PARAN),並喝了咖啡,當晚手腳輕微發麻,喉嚨痛...


廖忠信 醫師回覆-內科
您好:1. 吃了鼻竇發炎的藥(AMBROXOL、CIMETIDINE、PARAN),並喝了咖啡, 當晚手腳輕微發麻,喉嚨痛,星期六早上睡醒開始打噴嚏,發熱,頭暈感冒,有前去看內科醫師並吃了藥 => 聽起來像是上呼吸道感染的症狀,但身體...

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高燒後出現異常症狀的原因解析


高燒過後出現的問題?您好:我想請問我於前日發高燒39.5度有去家醫科診所,因當時的醫生有說我的高燒有可能是細菌性的感冒或者是病毒性的感冒,他說如果他開的藥物吃下去沒退燒反而燒的更嚴重時請我馬上要到大醫院掛急診,藥吃下後有稍退些,可是也同時出...


李惠雄 醫師回覆-內科
以你所陳述的症狀來看大致是呼吸道感染沒錯.通常第一線的醫師僅會給予藥物做症狀治療.從你服用的藥物來看,為你看診的醫師除了給予症狀治療的藥物之外,還給了抗生素和類固醇.一般而言,感冒症狀出現時,絕大部分是病毒感染,但有少部分是細菌感染.因為你...

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持續發燒19天,症狀多樣且嚴重,是否需住院?


發燒19天?發燒19天,中間是陸陸續續燒燒退退,在發燒前七天做過很多檢查,再感染科WBC CRP血小板以及其他相關的血液檢查都是正常的,後來又到風濕科,ANA1:160以外,c3c4都是正常,在急診科做了EKG.Chest X-ray,都正...


邱鄭斌 醫師回覆-內科
您好:由於您的症狀仍未消除加上風濕科尚有報告未出來,建議您再回風濕科就診看看是否有問題。祝您早日康復

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顏面神經失調與耳中風:如何區分和治療?


顏面神經失調?請問,我前兩週因為暈眩嘔吐的關係由家醫科醫生介紹到神經外科,神經科判定為顏面神經失調,(因為眼光無法完成閉合,一邊臉無法自由控制),醫生開藥治療但,兩週恢復進度緩慢,且耳鳴一直無法停止,甚至有點聽不到再轉看耳鼻喉科作進一步檢查...


劉智仰 醫師回覆-神經內科
Dear JOY:您好,依問題內容研判應是有感冒病毒感染,侵襲同側耳神經及顏面神經(二者距離很近)。此為不同症狀,但是由同一原因造成,臨床上並無良好治療方法。可使用抗暈藥物及改善末稍循環藥物,顏面神經失調可用高單位Vit B1, B12 改...

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內科問題:SGOT、SGPT偏高,該如何處理?


SGOT:22 SGPT:43?9/21 體檢出來的報告說我GOT22 GPT43沒有B肝C肝 雖然只有高出標準值3 但我還是很擔心今天有去大醫院的中醫看 他只有跟我說 要早一點睡1.如果早睡GPT值會回到正常值嗎?2.我的肝是發炎了嗎?那...


蕭景欽 醫師回覆-內科
肝功能指數昇高原因勝甚多,常見如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎、藥物性肝炎等,以您的指數來看不像病毒性肝炎(應可排除急性A型、E型肝炎),即便是A型或E型肝炎也是糞口傳染,不至於飛沫傳染。想要檢驗ACT值,當然需要抽升檢查,在醫院可掛兩科,...

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胸腔內科問題:如何處理老年人多重併發症?


請教醫師?楊醫師:家父83歲前天因肺部積水發炎住院,家父有慢性阻塞性肺疾病,氣喘,(四十餘年前有肺結核早已治癒),家父平日在家中有以氧氣機吸氧,心臟亦裝有心律調節器,亦有攝護腺腫大的問題.都開有長期處方簽服藥.前天住院起醫師就將家父平日所服...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Jun 您好:本次住院可能與感染或心臟衰竭有關,原則上主治醫師會依病情輕重緩急決定用藥內容,有些平日服用的藥物可能會影響心跳或血壓,對目前病情可能造成危險,醫師會先停用,基本上還是尊重主治醫師的處置,您擔心的部份也可以請教主治醫師,他應該會...

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內科問題求解:血醣升高與白血球升高的治療方式


請教醫師?柯醫師您好:兩個問題請教:一.病患沒有糖尿病,只因無法進食,靜脈注射白蛋白及葡萄醣等導致血液中血醣升高,可否注射抑制血醣的胰島素,會有什麼副作用.老人家會怎樣.二.病患血液中白血球升高到一萬多,引發敗血症,是否可以注射消炎藥即可,...


柯政昌 醫師回覆-內科
一、沒有糖尿病,沒有進食,靠點滴注射葡萄糖也會使血糖上升,所以可以加上胰島素,只要劑量適當,不會有任何副作用,只要不發生低血糖(小於70)即可。二、臨床上有白血球上升,若有敗血症之症狀(發燒、血壓不穩),必須先作血液及尿液或痰液之培養,判斷...

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持續高熱一週:可能是腺病毒感染或免疫疾病?


發燒一週?發燒一週,每天都超過38度之上,只有一天是沒有超過的,在發燒的第四天在醫院的感染科檢驗過,WBC 4400,CRP 0.4,血小板 29萬八千,其他的症狀有關節痛,喉嚨痛,因持續發燒於第七天又再次回診,這次WBC 6400,CRP...


邱鄭斌 醫師回覆-內科
您好:依您的描述,病毒感染的機會不小,其他如肺結核、免疫疾病皆有可能,如果繼續發燒,建議您需再回醫院感染科就診,若仍找不出病因,則需至醫學中心就診。祝您早日康復

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腦幹出血後的康復進展與前景


腦幹出血?曾醫生您好:我老公(40歲)腦幹出血至今已6個星期,目前昏迷指數約10分,他有做氣切,他目前聽的到我說的話,會依照指示右手會比數字以及九九乖法算數(個位數)用手比答案,手掌-可以左右晃動,右腳-腳指頭會動,右腳-腳掌會左右擺動,眼...


曾孔彥 醫師回覆-神經內科
您好回覆台端的問題腦幹出血面積如果佔腦幹本身面積太大比率(一般只超過3分之2),則病人癒後不好。住院6個星期如果沒有合併其它內科疾病(如肺炎、尿道感染等)則表示腦部病況趨於穩定,日後必需靠長期復健及內科照顧(包括肺部照顧、高血壓控制、飲食補...

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ANA結果浮動可能是哪些免疫問題引起的?


醫院做出ANA抗核抗體的值不一樣?醫生 你說 '有些免疫問題可能造成ANA結果浮動'巷是哪些的免疫問題呢?因為我過去九個月來體重下降快 9公斤,另外這一個月體溫都37.4~37.7很熱,作過很多抽血檢查(感染科+內科)也照過...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。會造成ANA數值浮動的免疫疾病,包括乾躁症等。不過,進一步的診斷細節仍須由看診的臨床醫師評估與安排。對於不明熱,經感染科醫師看診過,是可以讓過敏免疫風濕科的醫師看看。彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

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