內科 感染 常見問題 - 第73頁

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冰塊愛好者疑感染寄生蟲,應掛哪個科室檢查治療??


懷疑感染寄生蟲?不好意思打擾您,最近時常有噁心感、脹氣且口腔上顎(靠近喉嚨)有異物感(空氣感),想詢問若平常非常愛吃(咬)冰塊的話會不會是寄生蟲(舌下口腔內有發現白點等情形),若是如此 應該到哪科做檢測治療。非常感謝您。


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

不會喔!據我所知沒有寄生蟲會透過咬冰塊傳染。白點的部份可以考慮先 到耳鼻喉科做檢查,也有可能是其他的細菌或黴菌感染。

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高燒不退且伴隨腹痛拉肚子及頭痛?


發高燒三、四天都沒退?醫生您好 我從第一天開始發燒一開始溫度大概在38.5度左右,當時我有去看醫生,醫生說我喉嚨地方特別紅。後來隔一天早上可能是因為有吃退燒藥所以溫度落在37.5左右,但不知道為什麼晚上的時候又燒回去而且這次還多了腹痛以及拉...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好!抱歉因為疫情關係那麼晚回應。您的情況首先也是要做篩檢排除新冠肺炎(COVID-19), 因為新冠肺炎病人可以用發燒.喉嚨痛.腹瀉來表現。若篩檢陰性則次要考慮的是其他的病毒感染,通常會自己改善。也歡迎到感染科門診接後後續評估診治。

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側腰背痛與胃痙攣感:三次急診仍找不出原因?


腹部問題?您的問題:醫師您好 :在一月初的時候某個晚上突然有側腰和背部的疼痛,因為當時有接觸過水痘病患,懷疑是帶狀皰疹的原因。但到急診後打一針就好像完全好了,各項報告也都正常,後續也沒有出疹,3月初又有像胃痙攣的感覺和上次的感覺有些相似,看...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依據您的描述 推測機會比較高是腰部肌肉拉傷 建議可以適度熱敷 加上外用消炎藥膏治療 應該會比較改善 您所提到的高爾夫球可能是造成的原因之一 如果可以的話 建議休息數周看看 如果持續疼痛 可以到骨科或是家醫科做進一步檢查  至於帶狀...

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低度發燒與舌麻症狀:是否需要就醫??


低度發燒?醫師您好, 大約5/20號開始至今都有輕微咳嗽, 5/28中午開始突然舌頭一直麻麻的, 但隔天舌麻症狀就緩解了. 自5/29開始用耳溫槍測量體溫落在37.6-38.1持續三天. 食慾正常也無其他明顯不適症狀. 因目前疫情嚴重不知...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照目前疫情 確實需要先排除新冠肺炎感染的可能性 建議到醫院作新冠肺炎的檢查 如果陰性 可能需要到感染科門診做發燒原因檢查  謝謝您的提問

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無症狀體溫偏高是否為發燒??


體溫莫名升高?醫生您好,最近幾天體溫異常變高,用額溫計量,大概落在37.8~38.0,但沒有任何症狀,不會咳嗽、頭不會痛、而且重點是精神也很好,沒有不適、不會想睡,此額溫計其他人量都正常(36.8等),因此應並非機器問題。請問我這樣算發燒嗎...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  這樣體溫確實是偏高 建議可以以其他體溫計測量 如果也是這個數據 建議到感染科門診做進一步檢查  謝謝您的提問

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抗生素過敏或自體免疫失調?我的怪病探險?


親自體驗的怪病,是藥物過敏還是自體免疫失調??醫師您好,小弟服藥遇到奇怪的免疫反應想問問醫生  今年初,因攝護腺感染長期服用抗生素,但卻對主力抗生素有肌腱炎的不良反應,僅有一種免強可以接受,連續服用六周,期間一直有血管炎紫斑於下肢部位但不會...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝來信。  我覺得您有可能是萊特氏症,或稱反應性關節炎,建議您去看看大醫院的風濕科醫師。  有幾個原因讓我懷疑和這個病有關,包括慢性攝護腺炎,腹瀉病史,IgA升高,皮膚出疹,及最近的反覆關節炎等,這些或許和使用的抗生素或益生菌無關,...

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腦膜炎引起的癲癇與精神異常:如何正確診斷和治療??


請問這是腦膜炎感染嗎??請問醫生我媽有以下症狀會跟腦膜炎有關聯嗎?會有治療方向錯誤的問題嗎?該怎辦呢? 我媽 洗腎後回來突然劇烈咳嗽,本就有感冒症狀,忘了會頭暈還是頭痛,因本想說這可能是洗腎後虛弱加上感冒所致,但她一直說非常難受,吵著要上大...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

LULU小姐您好: 應該不是“腦膜炎”,常見的症狀有發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症狀。這種頭痛是發炎引起的,所以常合併噁心、嘔吐,並且常在睡醒時更嚴重。 通常會影響到認知功能的是腦炎。腦炎常見的症狀如發燒...

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舌頭底下流血的原因及處理方法?


舌頭底下突然微微的流血?醫生您好,剛剛在刷牙用舌苔之後把舌頭吐出來捲起來動的時候,感覺突然從下面噴水出來…然後就突然靠近舌頭繫帶還是舌下腺的位置有看到微微的流血自己看好像有一個小小的破皮,後來漱口兩次後就沒有再流,也很怕感染所有用了漱口水消...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  您所提到的噴水 推測應該是唾液腺 分泌唾液  至於流血部分 確實如果熬夜 壓力大 免疫一差 牙齦就容易流血 只要多休息 多運動 很快就會恢復了 不用過度擔心 除非持續血流不止才需要就醫  這些都不是癌症前兆  謝謝您的提問

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梅毒體檢疑慮:已治癒者是否仍需報告??


梅毒體檢疑慮?醫師您好,我想請問關於一般勞工體檢的項目,我是一個曾感染過梅毒的學生,但我在2年前已經做完最後的治療為1:2,醫生也跟我說不能再低了,也沒復發過,但我最近找到工作(非餐飲人員),要準備體檢了,但我看到公司的體檢項目,也需要我回...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 您提到的梅毒指數 最低應該是陰性 1:2 接近陰性 所以可能驗出來1:2或是陰性都有可能 要看試劑的敏感性  2. 這是公司的規定 不是中央統一的規範 所以要看各公司而定  謝謝您的提問

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抽血時檢驗師先摸到沾血物品,是否可能感染愛滋病毒??


感染問題?醫生想請問一下 前幾天抽血時 檢驗師有先摸到沾血的物品再幫我進行抽血 這樣的狀況下有可能會感染到愛滋病毒嗎謝謝


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  您提到的狀況並不是愛滋病感染的途徑 所以應該不至於造成感染  謝謝您的提問

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糖尿病與舌痛:原因解碼及治療建議?


糖尿病和舌痛?我三年前因為怕蛀牙一天刷四次 以往是兩次  沒多久因為壓力 睡不好 舌頭就開始痛  我都刷很久等於牙膏含在口裡至少10分鐘  之後雖然馬上停止 卻開始舌痛  已經有給耳鼻 和口外檢查  都說發紅而已  接著時好時壞 另外我自己...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 糖尿病會造成神經變化 確實可能有您所說的狀況 不過是否一定是糖尿病造成的? 建議可以找口腔科求診  2. 牙膏本身影響較小 不過糖尿病本身也容易造成口腔念珠菌感染 建議可以讓口腔科醫師判斷造成原因  無論如何 保持口腔清潔以...

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反覆發燒長達三週,應看哪個科室??


三周反覆發燒?我妹妹25歲,在4月底發燒就醫,一開始喉嚨痛耳鼻喉科醫生診斷為感冒,吃了3天藥仍未退燒又在看一次。第2次症狀為雙側下巴頸部摸到腫塊會痛,醫生說是扁桃腺炎,吃了藥依然反覆發燒。第3次改看內科診所,醫生要求抽血,數值白血球正常偏低...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

聽起來最像還是自體免疫的問題,建議可以掛風濕免疫科,但很多細節還是需要請您妹妹本人就診才能評估,也可以考慮掛感染科針對不明原因發燒的部分做進一步檢查,若確定是自體免疫的問題再協助轉診也可以,供您參考!

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煮不熟的食物是否會導致寄生蟲感染??


食物沒煮熟疑問?家人多年前看了料理節目   就開始迷上剛好熟的煮法 為此爭吵多次 因為有時吃起來有腥味   現在個人擔心是蝦子  比如蝦仁煎蛋 雖然蝦子外觀有紅 但是沒全紅 內部有些還軟軟的  還有好市多蝦子 (產地 東南亞 )用湯煮 也是...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  是否熟可能無法單純就外觀來判斷 至於是否有寄生蟲部分 目前醫療主要是針對有腸胃道方面症狀的病人 可以檢驗糞便中的寄生蟲卵  至於抽血部分 理論上嗜酸性白血球會上升 不過這不是絕對的  總結來說 主要還是看您是否有症狀 如果有腸胃道...

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內科問題:舌痛、寄生蟲與家庭問題?


舌痛與b12還有寄生蟲問題(文長)?醫生您好  主要想問有關寄生蟲和膓道問題    以下是個人詳細情況  12歲感染肺炎服用一個月抗生素沒好轉吃來路不明中藥粉才好 13歲時體力 差到無法連續去學校 同時患上大腸激躁症 體重開始下降人變很瘦 ...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 理論上寄生蟲感染時 嗜紅性白血球會上升 不過這不是絕對的 很多人被寄生蟲感染可能檢驗也是正常  2. 確實如果驗糞便蟲卵 除非正好寄生蟲排卵 不然可能偽陰性 所以通常會連續驗3天來確認 3. 您的症狀不像寄生蟲感染 不過如果...

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擠痘痘後的傷口會感染愛滋嗎??


擠痘痘感染?今天擠了臉上的痘痘,擠完傷口流血。 想請問如果在擠前手上沒有洗手忘了自己碰到什麼東西,很怕手上曾經碰到血液再碰到痘痘流血的傷口。 這樣會傷口的血液會感染愛滋之類的血液傳染病嗎? 像有流血的傷口,手萬一有沾到什麼會藉由手帶過去傷口...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  擠痘痘造成的感染 通常是周圍的細菌 因為傷口的形成而感染  愛滋病這種性行為相關感染 並不會因為痘痘傷口感染 所以您並沒有感染愛滋病風險  謝謝您的提問  

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耳朵異物疑慮:耳屎或粉刺??


耳朵內部的問題?您好,因為之前有時候會去看感冒的時候順便拜託醫生幫我檢查耳朵有沒有耳屎,但剛剛自己用手機看的時候其中一邊左耳好像有一個黃黃的,想請問醫生一般這樣如果沒有不舒服會痛會癢等等的是不是不用特別清理他,因為自己想把他弄出來但是感覺又...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  確實如果沒有特別症狀 不一定要定時清除耳屎 因為清除過程中的刺激 反而可能增加耳屎的產生  除非是有妨礙聽力 或是造成不適 才需要清除  至於耳朵內部有瓣膜 耳屎不會滾到太深處的   謝謝您的提問

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肛門廔管手術:必需要做嗎?手術後如何恢復更好??


肛門廔管?去年九月份我做了痔瘡手術,大概到了十二月份時肛門附近出現了腫塊,而且超級疼。去看了專科,二月底的時候給我做了seton ,但是那個地方還是有一小腫塊,而且每次月經來之前的幾天,那腫塊的地方會變大會疼,當月經來後,疼痛感會變小和腫塊...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  肛門廔管是否手術切除 主要是看是否造成感染以及相關併發症 依據您的描述 應該是常常造成不舒服 所以您的醫師才會建議切除  至於術後注意事項 您的醫師在手術前應該會給您完整建議 包括飲食注意事項 如何保持傷口乾淨等等  至於減少大便...

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小孩肌肉不自主跳動的原因及治療方式?


肌肉不自主跳動?醫師您好: 我兒子現在10歲,從小發現他只要當天累一點,又或者快要生病或生病時,都會出現約15-20分鐘左右的肌肉跳動,腸病毒時還被以為是重症前兆的肌跳躍,小時候症狀開始時是雙手雙腳,大一點是雙手臂膀處,問過很多醫生都說不出...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您小孩的症狀可能要考慮良性肌肉顫動,生活中有些情況可能要引起這樣的問題,如運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。 其中,長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重肌肉顫動:如咖啡因。  許多患者存著在這樣一個惡性循...

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肌肉抽動、視覺閃爍和手部困擾:是否為多發性硬化症??


肌肉更新問(請醫生看這篇就好,感謝您)?如果醫師您有看到請回覆此篇就好 最近的狀況是有點重複到自己半年前擔心多發性硬化症的那時後: 身體有的症狀,晚上要入睡前的那個剎那,身體肌肉有時會抽動,而早上不知道是不是身體不動的原因也比較明顯,尤其是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 多發性硬化症的鑑別診斷其實相當多,如基因、感染、發炎、代謝、腫瘤、精神、毒物、血循環等因素,不一而足。 如果出現自發性緩解的神經症狀時,下列症狀才要考慮多發性硬化症:  單側疼痛性視神經炎; 不完全脊髓炎; 單發性腦幹及小腦病變; ...

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梅毒治療後症狀與效果?


梅毒相關問題?您好 想請問4/28發現感染梅毒 4/29去了醫院打一針 必希寧 時不時擔心有沒有效果  疹子有消下去的情況 但還是有一些存在像是 黑色斑點印  加上打了針幾天後 胃口都不是很好 感覺肚子周圍不是很舒服 是該再去醫院檢查嗎 還...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  關於梅毒抽血 由於血清反應比較慢 通常需要3-6個月抽血才比較容易判斷是否治療有成功 現在馬上抽血幫忙有限  至於您的不舒服 有些人打針後 會有稱為JH反應的副作用 通常幾天後會慢慢消失  建議如果持續不適 再回到當初幫您打針的那...

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