中斷服藥與肺結核菌抗藥性的關係
肺結核菌如何產生抗藥性？簡醫師您好聽說不規則服藥肺結核菌會產生抗藥性那要中斷服藥多久才會有抗藥性發生呢或是抗藥性是怎麼發生的呢謝謝
簡林楨 醫師回覆-胸腔內科
結核菌對抗結核藥物產生抗藥性的原因是由於染色體上的基因產生突變所致。在自然狀態下，產生此種突變的機率極低, 若接受規則的至少含有INH及RMP的化學藥物治療，並不易因治療失敗而產生抗藥性菌株。但若接受不適當的藥物治療，則可能造成自然存在的少...中斷服藥與肺結核菌抗藥性的關係-點我查看詳細內容
糖尿病神經病變：治療與預防方法
糖尿病神經病變問題？石醫師您好：我媽媽是糖尿病人，她今年65歲，去年頸椎骨刺開刀(原本是因為左手麻而去開刀)，沒想到開刀後，反而右手及雙腳都跟著無力，她有時甚至說，連脖子都覺無力支撐。曾經到醫院注射胰島素，她表示那時手麻及酸情形都好轉。但後...
石光中 醫師回覆-內科
從您的信中可以得知，您母親因為手腳無力已經困擾很久了，手腳無力的原因很多，與血糖控制狀況、頸椎骨刺都有相關，從信中看來您母親手腳無力已經對生活造成很大的影響，所以建議您可以再到您母親的神經外科醫師門診，再追蹤頸椎骨刺的狀況，是否神經仍受椎間...糖尿病神經病變：治療與預防方法-點我查看詳細內容
甲狀腺異常與哺乳期寶寶的影響
甲狀腺異常相關問題？楊醫師您好，甲狀腺功能亢進已經約有十五年的歷史，十年前還服用過兩次原子碘，也沒有好轉的跡象，後來一直有在服用抗甲狀腺藥物(醫生說我可能要服藥一輩子)。大概在十年前發現手指頭開始出現白斑，原本一直不在意，後來有越來越多的趨...
楊宏智 醫師回覆-內科
您好:Polupi還是會到乳汁中,不過比例很低,而服用劑量又低,實際之影響可能不大.白斑與自體免疫有關,但不是與甲狀腺相關之抗體有直接關係,餵乳不會有這方面之顧慮.抗體之高低和甲狀腺功能只有一些相關,但非絕對相關,甲狀腺功能是一定要追蹤,抗...甲狀腺異常與哺乳期寶寶的影響-點我查看詳細內容
輕微中風後的用藥需求與可能副作用
輕微中風用藥？林子敬醫生 您好家母先前因為有輕微中風的情形因此到高雄長庚醫院的腦神經內科求診而醫生開了下面的藥品給家母服用Trenfylline 循血敏Bokey 伯基Wesu tab 胃適錠Lescol XL 益脂可想請問醫生一下 因為目...
林子敬 醫師回覆-神經內科
您好,伯基膠囊及循血敏是用來預防二度中風的藥物,並不是用來治療急性中風的.因為有過一次中風後的病人每年再度發生中風的機會會越來越高,所以有需要長期服用以降低再度中風的機會.此外,血液中的膽固醇過高也會引起動脈硬化進而引起中風,所以如果中風病...輕微中風後的用藥需求與可能副作用-點我查看詳細內容
糖尿病患者為何出現食慾不振及嘔吐症狀？如何進行有效醫療管理？
糖連病如何醫護？？石醫師您好:本人的哥哥約165公分，得了糖尿病有十多年了，目前並有肺結核病，目前在嘉義基督教醫院家醫科看病，本來是稍胖的身材65公斤左右，但目前一直「吃不下去」，吃了就吐出來，已消瘦成48公斤左右，請惠予解答以下的疑問，謝...
石光中 醫師回覆-內科
您哥哥目前體重48公斤，的確是體重過輕，但是為什麼「吃不下」，吃就吐出來，從您的信中很難了解真正原因，也有可能是糖尿病合併神經病變所致。您哥哥糖尿病十多年，不知您哥哥血糖控制情形如何？如果長期一直高血糖，所吃進的食物轉換成葡萄糖，是不會被吸...糖尿病患者為何出現食慾不振及嘔吐症狀？如何進行有效醫療管理？-點我查看詳細內容
肺結核檢驗陰性，是否需要開始服藥？
肺結核？您好:日前因下呼吸道感染 (咳嗽有痰) 10 天未癒至醫院求診,照 X 光後有鈣化現象,醫師懷疑為肺結核,目前痰&<a href="https://adoctor.tw/article/25274"...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好,1.胸部X光顯示有鈣化現象，最好有超過半年以上的X光片可供比較，確定該鈣化病灶沒有改變（穩定，以確定為非活動性，也不必服用抗生素治療。）2.目前驗痰均為陰性，顯示非開放性肺結核，出國應該不會受到限制。3.RA患者，目前服用類固醇及免疫...肺結核檢驗陰性，是否需要開始服藥？-點我查看詳細內容
如何合理安排糖尿病人的血糖測量和胰島素控制?
測血糖？糖尿病的人多久要測量一次血糖呢?會依照不同的程度，作時間測量的分配嗎?在什麼樣的情況之下，糖尿病人要以胰島素控制?thank you!!
郭清輝 醫師回覆-內科
1) 血中的葡萄糖濃度簡稱血糖，是整天都在變動的，正常人的血糖變動在正常範圍內，糖尿病的人血糖變動超出正常範圍，所以要常常測量，越常越好，越能正確判斷病情。但受限於個人及環境因素，只能依照個人不同的狀況來實行。例如：正在使用胰島素控制血糖的...如何合理安排糖尿病人的血糖測量和胰島素控制?-點我查看詳細內容
內科問題：如何處理頭暈、貧血、膽固醇和血脂肪？
吃藥的困惱請幫我解答!謝謝？醫師你好:我是位家庭主婦平時運動也很少!時常頭暈去年7.8月就到署立醫院檢查醫師開給我抗貧血的鐵劑藥名是:Cyanocobalamin/Licer Desiccated 20mg/3.6mg也吃了一陣子! 也每三...
陳清彬 醫師回覆-內科
Tina您好：您的膽固醇及尿酸略有偏高一點，可以飲食控制，不一定要服藥。內科問題：如何處理頭暈、貧血、膽固醇和血脂肪？-點我查看詳細內容
高溫環境下的中風風險及飲食注意事項
請問有關中風？醫師您好家母之前在公司工作時一隻眼睛突然看不到後來至醫院檢查發現有輕微中風的現象目前則是有定期服藥想請問醫生的是由於家母的工作環境屬於高溫悶熱也常常必須控制鍋爐等高溫設備在此高溫環境下中風的再次復發的機會大不大呢？再者想請問醫...
林子敬 醫師回覆-神經內科
腦中風大多發生於冬季,因為天氣寒冷導致血管收縮,血壓升高而破裂或阻塞,比較要擔心的是常常處於溫差大的環境下也有可能會中風,若是定期服藥可以減低再度中風的機會,但還是無法完全避免二度中風的發生.飲食方面則要低油低鹽,如有糖尿病,高血壓或高血脂...高溫環境下的中風風險及飲食注意事項-點我查看詳細內容
耳鳴問題是否適合看神經內科？
請問耳鳴的問題？醫生您好:我媽媽(60歲)，三個月前因右耳持遲一直都會有"嗯~"的聲音去耳鼻喉科看診，有做聽力檢查，醫生看完報告說右耳因為有外力(如~噪音)造成耳鳴，造成退化，加上年紀也大了，所以就算好了，聽力也不會恢愎...
林子敬 醫師回覆-神經內科
您好, 耳鳴的可能原因如下；他覺性耳鳴(少見)：最常見的原因是血管性疾患（例如：靜脈、動脈及動靜脈廔管等問題）及肌肉性疾患（例如：中耳肌、耳咽管肌及喉嚨肌等問題）所造成的脈動性耳鳴及痙攣性耳鳴。自覺性耳鳴(常見)：是最為大部分患者深受其困擾...耳鳴問題是否適合看神經內科？-點我查看詳細內容
瞭解Conversion Disorder：病因、症狀與治療
請幫我解釋我的病名？醫生您好 我因為右大腿一直抽筋就醫 醫生診斷為R/O Conversion disorder Femoral shaft fracture 處方內容為Rivotril中午半顆 晚上一顆 請問醫生 這個病的中文學名...
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好：回覆您的問題。1.疾病診斷的中文名稱是疑似“轉化症”，是指病人出現類似神經系統的症狀，卻檢查不出神經系統的異常，通常病因源自於病患內心的心理衝突，這需要於精神科門診治療，可合併藥物及心理治療，至於療效及療程因人而異。2.目前病人服藥之...瞭解Conversion Disorder：病因、症狀與治療-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進治療中常見疑問
甲狀腺亢進？楊醫師您好：我在將近半年前發現有甲亢症狀，從一天服藥兩顆至今減為一天半顆，甲狀腺素一個月前已降到正常，可是還有兩個疑問請教您：1. 會因持續服藥而導致甲狀腺功能低下嗎？2. 有人可能因甲亢吃不胖，持續多年後才開始有心悸等明顯甲亢...
楊宏智 醫師回覆-內科
您好：1.如不減少劑量,可能造成甲狀腺功能低下.2.很早以前就有明顯甲狀腺機能亢進的可能性不高.甲狀腺亢進治療中常見疑問-點我查看詳細內容
貝賽氏症：免疫系統疾病的治療和管理
請問何謂貝賽氏症？媽媽現年才48歲但她總覺得自己身體都不舒服因一些壓力於8年前患有壓力性潰瘍及腸出血2-3年前有退化性關節炎長期服用類固醇因症狀已有改善，而停用藥物陸續又於黏膜出現潰瘍:眼、口、胃部、陰唇又不得不開始服用類固醇、減緩疼痛不適...
楊宏智 醫師回覆-內科
您好：甲狀腺機能亢進有幾種型態，最常見的一種型態是一種自體免疫反應疾病，貝賽氏症也是一種自體免疫疾病，兩種或許有一些相關。貝賽氏症：免疫系統疾病的治療和管理-點我查看詳細內容
尿酸過高：治療與生活建議
關於尿酸過高的問題？我想請教一下醫生 , 本人尿酸有過高的現象 尿酸值 再11~12之間 . 正常值是7嗎?會發現是因為3年前忽然腰痛 整個人不能動 . 之後去骨科看 他說唯一的可能是痛風.後來我發現 手指頭有時後會劇痛 腳趾頭也有一點 ....
王偉傑 醫師回覆-內科
阿佑，您好：尿酸指數應控制在７．０ｍｇ／ｄｅ以下，而痛風最常侵犯的部位是在關節、指間、趾間（特別是大姆趾）關節，急性期通常會給予秋水仙素colchicine搭配止痛藥服用，急性疼痛緩解後，通常就可以停止服用。痛風的病因是體內普林代謝異常，藥...尿酸過高：治療與生活建議-點我查看詳細內容
類似偏頭痛症狀需就醫嗎？神經內科醫師解析
偏頭痛？我有類似偏頭痛的症狀??需要就醫嗎??眼睛會模糊不清後來會頭痛，恢復時間不依，這毛病大約從6年前開始，再這過程中有眼睛有時候出現一絲一絲亮亮ㄉ.手或腳有時無力.貧血 .覺得自己下達給身體的指令反應變慢...等等症狀
曾孔彥 醫師回覆-神經內科
我有類似偏頭痛的症狀?需要就醫嗎?眼睛會模糊不清，後來會頭痛，恢復時間不依，這毛病大約從6年前開始，再這過程中有眼睛有時出現一絲一絲亮亮的，手或腳有時無力、貧血，覺得自己下達給身體的指令反應變慢…等症狀。回覆：從所述的症狀來看，的確很像偏頭...類似偏頭痛症狀需就醫嗎？神經內科醫師解析-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進治療方式：開刀與藥物控制的比較
甲狀腺亢進疑問？發現有甲狀腺異常已有11年了,特徵就是大脖子,11年前檢查結果甲狀腺指數是正常,說定期追蹤即可,到了最近幾年脖子卻越來越腫,可是從來都沒有其他不舒服的現象<手抖.心悸.眼凸.焦慮.變瘦>!就是困擾在脖子.外觀上明...
楊宏智 醫師回覆-內科
您好：這種情形下如要使用藥物控制一般需要長期使用，也有可能要終身使用，對甲狀腺腫大的治療效果也可能不是很好，手術是希望能夠一勞永逸。另外，您可與醫師討論放射碘治療的可能性。甲狀腺亢進治療方式：開刀與藥物控制的比較-點我查看詳細內容
如何應對老人失智症的行為變化？
老人失智？醫師：您好!家母今年68歲，近年來有記憶力減退的現象，在去年曾帶至台北新光醫院做檢驗，醫師說是自然退化，生活也能自理狀況都還ok，尚不須任何治療。直到今年，深覺情況似乎變劇，首先，家母好像很煩惱、很愛鑽牛角尖，對於我們的對話，都每...
張楊沛 醫師回覆-神經內科
您好:> 關於您母親的情形> 的確可能是失智症的症狀之一> 也是許許多多患者家屬所困擾的問題> 單純從您的描述看起來> 您的母親可能有類似憂鬱症的情形> 建議還是需要前往醫院的神經科複診,進行檢查>...如何應對老人失智症的行為變化？-點我查看詳細內容
小兒蕁麻疹：病因、症狀、治療與預防
小兒蕁麻疹？請問蕁麻診的致病原因症狀的嚴重性治療的方式及預防的方法坊間直銷公司的健康食品會是致病的原因嗎
王偉傑 醫師回覆-內科
Dear 柯先生：(1)蕁麻疹是一種突起、會癢的紅疹，常有明顯似蛇般的邊緣下壓後中心區可褪色，大小不一，許多人都有得過蕁麻疹的經驗。(2)蕁麻疹的致病原因包括食物、藥物、昆蟲與防腐劑等食品添加劑均可造成蕁麻疹，有些蕁麻疹的致病原因並不清楚。...小兒蕁麻疹：病因、症狀、治療與預防-點我查看詳細內容
神經內科或兒鼻喉科：內耳平衡失調還是精神疾病？
問題請教你 感謝你擺忙抽空回覆？醫師你好 : 想請教你幾個相關性問題因過泛有焦慮症6年多 但看一年多身心科跟心理治療過醫師開給我的藥大部份都有關中樞神經相官藥物例如康癲能軟膠囊 及悠樂丁錠 無鬱寧膜衣錠 若平膜依錠利它能錠但最近一個月我發現...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好：焦慮與生活環境及方式、外束壓力皆有關，藥物可以改善，但仍需個人努力調整心態，適應環境，藥物可以鎮靜，亦會做成反應稍慢及嗜睡。建議：1.先自我評估做焦慮的原因2.試圖改變生活態度及方式(如早睡早起)3.酒最好不要4.可先看神經科排除其他...神經內科或兒鼻喉科：內耳平衡失調還是精神疾病？-點我查看詳細內容
CRA/DRSP除痘避孕藥真的有效嗎？
CRA/DRSP除痘避孕藥？？您好，我從雜誌上得知"CRA/DRSP除痘避孕藥"，因我長期痘痘，看過很久的中醫跟皮膚科，但是依舊，它談到，可到婦產科，調內分泌？？並使用此藥3-6週後，即可徹底改善，還可以兼具調經、改善經...
李志曜 醫師回覆-內科
小愛： 青春痘的原因有：1. 皮脂腺分泌旺盛2.男性荷爾蒙 3.毛囊口角化增生4. 痤瘡桿菌的作用 ，其他可能的原因...CRA/DRSP除痘避孕藥真的有效嗎？-點我查看詳細內容