左胸悶痛與呼吸困難：心律不整與胸腔內科的探討
左胸悶痛吸不到空氣？你好醫生本人 本身有 心律不整 很容易入急診但我回心臟內科門診醫生說 X光 24小時心電圖沒問題可是靜態心電圖就是有異常因為我經常說左胸悶痛 現在痛到晚上睡覺會起來有時喘有時不一定就是變得呼吸困難快沒呼吸 吸冷空氣也會乾...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR QW: 您好 從描述及症狀和年齡看來有可能是氣喘 因為支氣管收縮也會引起胸痛尤其是發生的時間是晚上 但仍需來胸腔科確診彰化醫院關心您左胸悶痛與呼吸困難：心律不整與胸腔內科的探討-點我查看詳細內容
耳溫高、腋溫正常？可能是自體免疫問題還是感染？
耳溫發燒，腋溫正常？曾醫師您好，我有RA和氣喘的問題，上上個月可能感染感冒有急性氣喘發作、咳痰和高燒39度(耳溫)，當時有就醫吃藥。因為高燒39度的關係，就買了耳溫槍以便量體溫....當時在咳嗽期間，藥效過的時候會再燒到38度以上但不咳嗽了...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好：耳溫, 腋溫,溫差0.8-1度 Ｃ, 自體免疫的問題 或 感染的問題都有可能引起發燒，請就醫診療。 謝謝您的問題耳溫高、腋溫正常？可能是自體免疫問題還是感染？-點我查看詳細內容
慢性支氣管炎引發的呼吸疼痛：檢查與注意事項
慢性支氣管炎及呼吸伴隨肺部刺痛問題...？今年暑假肺炎整整一個月，之後又診斷出有慢性支氣管炎，肺炎前3週藥物是UNASYN，因為服用後細菌仍擴散第4週改服用 Gemifloxacin這是過去病史...現在呼吸常常吸氣到一半肺部疼痛，然後要慢...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear玲:從整個過程聽起來怪怪的,一個肺炎通常用藥沒有那麼久尤其前三周抗生素,健保應該也不允許,如無效抗生素也早該換了,依妳的年齡及形容情況,氣喘是最可能答案肺功能及過敏指數及X光是可以做的彰化醫院關心您慢性支氣管炎引發的呼吸疼痛：檢查與注意事項-點我查看詳細內容
15 歲弟弟首次氣喘發作，是否為氣喘或心臟問題？
不知道是不是氣喘？我弟弟他15歲，上個星期日氣喘發作，因為我們是吹樂器的，老師說是他最近天氣冷，沒加衣服...可是我覺得不可能會這樣，因為他之前都沒有，最近是他生平第一次，我有點擔心，而且他去看醫生，醫生只有給他藥，沒有給他支氣管擴張劑，可...
黃瑞明 醫師回覆-胸腔內科
親愛的網友您好:氣喘的症狀通常會有咳嗽,呼吸不順及胸悶,你的弟弟才15歲通常也會有家族病史,所以建議可到門診做肺功能測試及抽血檢驗相關過敏指數.謝謝您的來信黃瑞明15 歲弟弟首次氣喘發作，是否為氣喘或心臟問題？-點我查看詳細內容
吸入清潔劑是否會對肺部和支氣管造成傷害？
關於吸入清潔劑？醫生您好 今天在清潔廁所時離 清潔劑太近聞到 清潔劑後 非常不適 一直咳嗽 我是聞一下下 馬上就離開現場 還是有些不舒服 請問醫生這樣會對肺部或支氣管傷害嗎？ 因為已經兩三次了 謝謝醫生
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:被清潔劑的味道嗆到都屬於短暫少量的,除非氣喘病人因而急性氣喘發作呼吸困難有喘鳴音,大部分的人過幾天就沒有感覺了!因為你已有三次經驗,下次使用清潔劑應注意用量,要傾倒時先憋氣,走到浴廁外再呼吸,希望您不要再有第四次的經驗了!祝 好!吸入清潔劑是否會對肺部和支氣管造成傷害？-點我查看詳細內容
胸悶、無咳嗽但感有痰，是否需至大醫院檢查？
覺得有痰卻又沒咳嗽，有時會伴隨胸悶？醫師您好：我想詢問，最近幾天我常常有種胸悶的感覺，甚至覺得有點喘不過氣。有時候覺得支氣管好像有痰，但我平常白天並沒有咳嗽。偶有半夜咳嗽會咳醒，但最近胸悶的時候沒有夜咳。以前也曾經這樣是支氣管過敏發作，但會...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR Dominique: 妳好 聽妳描述 可能是氣喘 只是輕重問題 到本院可做進一步 確定 祝醫安彰化醫院關心妳胸悶、無咳嗽但感有痰，是否需至大醫院檢查？-點我查看詳細內容
長期肌肉抽動：是否需要進一步檢查？
肌肉抽動？從去年6月起就開始左部眼皮開始跳動.跳了一個月有去醫院看神經內科.醫生有開肌肉鬆弛劑及利福全錠並請我觀察兩星期再回診。這兩星期眼皮仍繼續跳還增加嘴角下巴部位的跳動.有時還會麻麻的.醫生有幫我做了臉部的肌電圖檢查.甲狀腺等檢查.結果...
高春得 醫師回覆-神經內科
其實肌肉跳動在神經學的觀念中以周邊神經與肌肉的問題為主，不太容易直接跳到中樞神經，除非周邊神經確定有問題，而病灶指向中樞神經附近的病灶侵犯周邊神經才會去照腦部。肌電圖正常給神經專科醫師的解釋就是暫時沒有周邊神經或肌肉的問題，可以放心。但是其...長期肌肉抽動：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
喉嚨鎖骨附近位置搔癢是否為過敏性氣管炎？需不需要進行氣管鏡檢查？
喉嚨鎖骨附近位置搔癢？楊醫師您好:本人大約半年多前就開始喉嚨(在鎖骨附近)有騷癢感覺(之前有過敏敏性鼻炎),看過耳鼻喉科有開藥(抗組織胺)喉嚨癢的問題沒有改善,但是鼻子搔癢感覺已經沒有,耳鼻喉科醫生建議我去看胸腔內科,有照過X光沒有問題,抽...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.鼻涕測流,由耳鼻喉科檢查就可確診2.食道癢比較少見,您癢的部位應該還沒進到食道,且您用了pulmicort及Symbicort後有改善,應該與食道無關3.是否有氣喘或只是感冒完的支氣管炎,要請胸腔科醫師評估(包括肺功能檢查,做支氣...喉嚨鎖骨附近位置搔癢是否為過敏性氣管炎？需不需要進行氣管鏡檢查？-點我查看詳細內容
胸腔積水與氣喘：該掛哪一科？
不斷氣喘？你好，病人目前77歲，身高160體重65左右，以前有煙癮，到現在改了很多，平均可能一個禮拜一包半，曾經有裝過心臟支架，五月份開始氣喘，很嚴重的，可能走路30公尺就喘必須要站著休息，然後第一次去了新光醫院掛急診，醫生施打利尿劑，之後...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Jason您好:您的親友每次喘都跟積水有關,水抽出來是清澈的胸水,相關檢查也排除感染(包括結核病)及惡性腫瘤有關,應該和心臟或白蛋白缺乏有關(如果肝臟與腎臟沒問題的話),但心臟已裝了支架,應該比以前未裝支架前有改善才對,但長期抽菸者可能因慢...胸腔積水與氣喘：該掛哪一科？-點我查看詳細內容
胸中央縮一下：胸腔內科問題還是神經官能症？
胸中央會縮一下？陳醫師好首先，我已經不確定是否為心藏問題？本人裝有支架一年八個月，這些日子以來偶有胸中部悶或刺痛，但後續追蹤的幾次心電圖(靜態，24H)以及3次超音波，三次胸部x光皆無異狀，包含二次心肌灌注掃描也無堵塞情形。最近一個月心臟(...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
張先生: 你好, 根據你的描述, 既然心臟科已經檢查過了, 我覺得症狀有點像食道逆流, 當然自律神經失調也是鑑別診斷之一,氣喘也有可能, 還是建議 ,可以到胸腔科門診, 複診祝醫安 黃伊文胸中央縮一下：胸腔內科問題還是神經官能症？-點我查看詳細內容
氣喘體質者應如何應對兵役體檢？
關於氣喘證明？現在年齡是需要做兵役體檢的年齡因為本身從小是氣喘體質可是隨著年紀增長情況稍微穩定體檢要求要出示這一年內有起喘症狀的證明(需呼吸胸腔帶有氣喘聲)雖然是沒到很嚴重可是體質問題 比起其他人還是容易喘咳跟呼吸不順面臨這狀況該如何處理較...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
TC您好:役男體檢有關氣喘病的控制情況比較重視客觀的評估(如肺功能檢查數據,如肺功能正常可做支氣管激發試驗,一年內曾因急性發作到醫院急診室或胸腔科門診就醫記錄),主觀感覺胸悶或有喘鳴聲音比較難予評斷,徑請參考辦理!祝 好!氣喘體質者應如何應對兵役體檢？-點我查看詳細內容
類固醇對免疫力及腦下垂體的影響：正確用藥方式與風險評估
類固醇會導致免疫力永久失衡和腦下垂體受損嗎？您好由於醫生懷疑氣喘病發 給予強效類固醇 Methylprednisole 一天4次 16MG早上中午由於沒時間吃 常於晚餐 宵夜 才服用造成失眠問題和抽筋 本不以為意一星期後 醫生告知 要早上...
高堅凱 醫師回覆-內科
筵宴您好，感謝來信。類固醇對身體的副作用，確實主要是影響正常荷爾蒙的功能與免疫力。會受類固醇影響的荷爾蒙，主要是早上分泌多，晚上分泌少，所以吃類固醇最好配合荷爾蒙的分泌週期，對身體的影響才會較低，以後要把類固醇停下來的過程才會更順利。雖然您...類固醇對免疫力及腦下垂體的影響：正確用藥方式與風險評估-點我查看詳細內容
持續胸痛與咳嗽：是否需要進一步檢查？
左胸口疼痛 (續問)？感謝楊醫師百忙中抽空回覆再請教醫生:八月底胸痛至今 仍然是在吸滿氣的同時左胸心臟附近位置會產生疼痛平日有時 會突然胸口不舒服 不知道算不算胸悶但那個區域會有點不適 左右轉身體也是 而去就診 且咳嗽越來越嚴重 就醫醫生...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
平平您好:太小的腫瘤(如小於1公分),一般X光不容易偵測出來,目前胸痛或頭痛也非腫瘤相關病徵(通常比較晚期有轉移到肋膜或腦部才有這些症狀,但通常這時候X光大部份都有明顯肺結節或腫瘤了)如依您的臨床醫師看過X光認為毋須經電腦斷層檢查應可暫免該...持續胸痛與咳嗽：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
左胸口疼痛原因分析
左胸口疼痛？醫生您好:於8月22日晚上 左胸口心臟位置開始會疼痛, 隨著呼吸, 吸氣到一定量會暗暗悶悶的疼痛, 到了23日變成會刺痛且慢慢的痛到後背, 24日時變成有些躺下的姿勢會刺痛不已, 25日有前往心臟內科 照了前胸x光和短暫心電圖無...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
平平您好:心臟科醫師心電圖檢查,X光片檢查及專業評估後大致排除心臟疾病,但症狀似乎未完全消除,加上您過去有氣管敏感問題,推測可能是氣管過度敏感或神經痛(神經過度敏感),可能與最近早晚溫差變化大或夏天時吃太多生冷瓜果有關,建議喝溫熱開水,忌食...左胸口疼痛原因分析-點我查看詳細內容
重度閉塞性肺功能障礙：菸民必讀
閉塞性肺功能障礙？醫師你好，先前健康檢查報告結果顯示為重度閉塞性肺功能障礙，請問這項病症是什麼情況？謝謝 (煙量大約1天1包)
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
通常顯示為氣道阻塞，常為慢性阻塞性肺病(如長期吸菸者)、氣喘症者等的表現，請至胸腔科就診。重度閉塞性肺功能障礙：菸民必讀-點我查看詳細內容
選擇及使用殺蟲劑的注意事項
殺蟲劑的使用？醫師您好：我因做回收之工作，所以家中會堆積雜物，會引來蟑螂與螞蟻，所以要用到殺蟲劑。可是看商品目錄，殺蟲劑有水性、油性之分，差別為何？而且水性殺蟲劑比油性還貴，為什麼？還有我不知道多久要噴一次殺蟲劑！所以我想買速效型且無味，藥...
蕭永薰 醫師回覆-內科
一般而言,殺蟲劑主要經由口(INGESTION),呼吸道(INHALATION)與皮膚接觸(DERMAL ABSORPTION)進入人體.香菸中的尼古丁,會增強殺蟲劑的毒性.除非是誤食或刻意作為,很少會發生攝食殺蟲劑的事件.而殺蟲劑如果製作...選擇及使用殺蟲劑的注意事項-點我查看詳細內容
過敏用藥引起的嗜睡症狀
過敏用藥？高醫師您好，我因為過敏性氣喘長期使用allegra(60mg)，目前是每天晚上0.5顆。目前用藥已經一年多了。而我發現這一年多來，我每天都是睡不飽，醒來都會還想再睡，整天都很睏，好像一直很疲勞；但網路上都說allegra是第二代抗...
高堅凱 醫師回覆-內科
海翹您好，謝謝來信。Allegra確實是新一代的抗組織胺，60mg劑量已經很小了，若只吃半顆會造成嗜睡的副作用機會的確很小。但每個人的體質不同，有一些不明的因素會讓人體對抗組織胺的敏感性不同，新一代的抗組織胺仍可能造成嗜睡。因此我的建議是，...過敏用藥引起的嗜睡症狀-點我查看詳細內容
如何治療RA引起的阻塞性細支氣管炎及確認病因?
RA的肺部問題？醫師您好，請問：1.RA 造成的阻塞性細支氣管炎 若開始出現輕微的氣喘情形，這是否是可以治癒的呢? ﹝意思就是：用藥可以治好，好了就可以不需要再用藥的意思。﹞2.哪些 徵候 或 檢查 可以幫助確認 這樣的氣喘情形 是 因為R...
高堅凱 醫師回覆-內科
阿湯您好，謝謝提問。就從您提問的問題先後順序來回答，1.RA造成的肺部併發症有很多種，如果是阻塞性細支氣管炎，通常引起的呼吸症狀較嚴重，需要積極治療。如果只是輕微的氣喘症狀，或許並不一定是阻塞性細支氣管炎，可以和您的醫師討論確切的肺部併發症...如何治療RA引起的阻塞性細支氣管炎及確認病因?-點我查看詳細內容
外食後出現嚴重過敏反應，呼吸異常
外食後 嚴重過敏 呼吸異常？高醫師 您好平常食用到味精會引發皮膚起疹子但若遇到會食用藥物昨天外食過後 15分鐘內引發 全身紅熱發癢,舌頭全麻及呼吸異常的狀況有趕快吃了藥但這種狀況始終無法避免這次甚至引起我呼吸異常這些過敏是否是食物引起? 還...
高堅凱 醫師回覆-內科
陳先生您好，謝謝提問。症狀產生得這麼快，的確非常有可能是過敏引起。厲害的過敏可能影響呼吸道，引起像氣喘發作的症狀。而能造成全身症狀的過敏常常是食物的過敏原引起，吸入性過敏原較常引起呼吸道症狀，全身症狀相對少見，除非吸入的量太大。除了食物外，...外食後出現嚴重過敏反應，呼吸異常-點我查看詳細內容
胸部X光異常：需立即就醫嗎？
胸部x光異常？醫師您好，今年公司健檢時胸腔x光有發現右肺內側下方有一點浸潤的現象(x光片子看起來像片狀、白色部份比較多)，檢驗的醫師說不一定代表有什麼，可能只是血管比較粗，但建議三個月後在照一次x光追蹤看看...由於我沒有其他的症狀，像是咳...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好建議您再到胸腔內科照一張胸部X光，再與您的主治醫師做進一步討論。以上回覆 謝謝胸部X光異常：需立即就醫嗎？-點我查看詳細內容