新冠疫苗施打後右手臂關節腫脹及瘀青的處理建議？
新冠疫苗施打後不良反應？醫師您好: 家母今年84歲，因為中風，長期服用抗凝血劑等藥物。6月20日當天帶她去施打第四劑疫苗，前三劑分別為AZ、AZ、莫德納，施打這三劑都沒有出現副作用，但第四劑(莫德納)施打後一星期，也就是6月28日，接受注...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 應該不是延遲反映 而是因為長期服用抗凝血藥物造成瘀青擴大 不知道您母親服用哪一種抗凝血藥物? 大部分是 coumadin (warfarin) 如果是這個 需要監測PT (INR)來看凝血功能是否控制在合理範圍 有時...>>點我查看詳細內容頭部外傷與腦震盪：症狀、影響及就醫建議？
頭部外傷/腦震盪？醫生不好意思想請問一下，因6/7與家人發生爭執，就有被用力打了5.6次的巴掌，當下沒有感覺到異狀，可是過了一陣子到現在6/10號就一直持續覺得頭痛跟頭暈，並且額頭靠近太陽穴的地方有瘀青，但我沒有噁心感或是嘔吐的情況出現也無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微。 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 （1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。 （2）耳、鼻有水樣液或血液流出...>>點我查看詳細內容Spironolactone 藥物引發的大腿瘀青該如何處理？？
spironolactone？請問醫師我有在服用spironolactone藥物，結果後來發現大腿有一個瘀青大概2個多月了，都沒有消失，前陣子有去血液科，血液科的醫師說抽血凝血功能都沒有問題，那請問我需要停藥還是趕快回去找我原本開藥的醫師呢...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 spironolactone是一種利尿劑 主要會影響電解質 例如鉀離子 應該不會影響凝血功能 加上血液科檢查正常 推測您的血液功能應該沒有問題 建議讓瘀青慢慢消即可 若是您仍有疑慮 可以回到原本開藥的醫師做諮詢 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容右肋骨下方悶痛及胸口緊縮感：可能是什麼疾病？？
右肋骨下方悶痛、胸口緊、曾有喉嚨輕微癢痛？王蘭福 醫師您好： 我從上個月中開始右肋骨下方悶痛、曾有喉嚨輕微癢痛（咳嗽無痰），最近悶痛延伸至右肋骨後面，有時候前方右肋會抽痛，晚上曾出現胸口緊，左下方肋骨、胸口中間也有悶痛。曾照過四次心電圖，...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：依照您的描述，您的症狀目前看起來並不像肺阻塞也不像肺炎，建議您到胸腔科門診就醫以釐清病情，謝謝。>>點我查看詳細內容午間浴室跌倒撞右後腦，需看神經內科嗎？？
中午時在浴室跌倒撞到右後腦？醫師您好 : 我在中午時在浴室滑倒撞到頭，因為浴室較小，所以並不是平躺撞到頭部，而是頭部撞到後方牆面，頭部跟頭部以下呈現類似垂直的角度。 當時直接反應用右手想撐住，所以右手側邊手掌瘀青，頭部也只撞擊到右後側腫痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
EMMA 小姐您好： 您提到“胸悶，需要大力吸氣才會比較舒服，右手有輕微水腫，想問這樣情況是否明日需要到神經內科或外科門診呢 ?” 一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。 但發生以下情形就要考...>>點我查看詳細內容瘀青消了仍會疼痛的原因？
瘀青消了仍會疼痛？醫師您好 我小學五六年級時會陰部附近曾被撞擊而有瘀青 現在是高三生 從小六到現在偶有刺痛只是不太在意 表面無異色與異狀 只是今天突然多次刺痛 過往只是刺痛一會兒變不會再痛 但是今天卻反覆發生 想請問醫師原因
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 被撞擊已多年仍有刺痛，應至醫院泌尿科就醫詳細檢查。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容身體像被繩子綁住的東坡肉：可能是什麼疾病？？
身體有如東坡肉被繩子綁住？醫師您好，我從去年三月起開始覺得身體有如東坡肉般被繩子綁住，那繩子粗細經觸摸大概如耳機線(較細的左右耳道線)，從前胸分兩側繞過鎖骨至後背，其中左側往上經脖子左側穿過耳朵分兩隻繞過左眼，後背處右側往又跑到右手掌，左側...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Franky 先生您好： 您提到“左側往上經脖子左側穿過耳朵分兩隻繞過左眼，後背處右側往又跑到右手掌，左側雖無明顯感覺到但我猜仍是，兩側線在背後膏肓高處相連後往下竄至腳，右腳是從大腿內側竄出往前跑至膝蓋再往下經過小腿至腳底...” “發病前...>>點我查看詳細內容右下後腦痛：可能是神經問題嗎？？
右下後腦痛？醫生您好，上禮拜四騎車上課的時候突然右下後腦抽痛，位置在枕骨粗隆的右下方一點不知是否屬於後腦還是後頸，那時大概抽痛個幾次後變不再抽痛，但用摸的話還是會有點疼痛，一直到今天用摸得還是會稍微痛(痛感像是瘀青痛跟痘痘痛那種感覺)，想請...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 這有可能是神經痛導致。頭皮特別在後枕部有許多的神經，常見的是後枕神經痛 (occipital neuralgia)，環境、情緒等因素常會誘發神經痛，若休息數天或是服用止痛藥物後症狀就可緩解，基本上可以放心。 >>點我查看詳細內容被咬後皮膚麻麻的，神經會受損嗎？？
被咬到之後，無傷口但皮膚麻麻的？醫師你好，我前幾天手背被咬傷，咬痕深但是沒有破皮傷口，有一點瘀青，並且手背眼神到食指、中指的皮膚麻麻的 想知道是否需要去醫院看診，還是可以等他慢慢好呢？ 神經是否會有嚴重受損的狀況呢？
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
家柔 您好: 建議至神經內科門診檢查神經功能是否損傷。>>點我查看詳細內容舌頭上的突起是什麼？該如何處理？？
吃東西時舌頭的問題？醫生您好，夜晚我吃徳式香腸還有披薩的時候，突然感覺舌頭好像有個突起去照鏡子發現一個很像瘀血的突起在舌頭上，上網查後好像是血泡，但是不太敢自己用掉，想請問醫生我應該沒有咬到不知道為什麼會突然跑出來，網路寫說也可能是什麼紅什...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這是舌頭表面微血管出血造成的小血泡 推測可能是你不小心咬到舌頭或是食物摩擦 通常不需要特別處理 過幾天就會消失 也不影響疫苗施打 您可以不用擔心 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容四肢神經抽痛是否與筋膜發炎有關？？
四肢神經不時抽痛？江醫師您好： 我從今年9月初一天晚上睡覺突然大腿神經抽痛感，隔幾天抽痛次數越來越頻繁，但都是幾秒就沒了的那種，那種感覺就像是： 腳會有一陣熱熱的感覺、四肢抽痛、麻、刺、脫力感。 有去神經科診所看過，診斷出是筋膜發炎，一開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
李小姐您好： 您提到症狀“一陣熱熱的感覺、四肢抽痛、麻、刺、脫力感”... 比較不像是肌膜發炎的症狀。 可能還是要考慮神經發炎的症狀。 建議您可以注意平日的姿勢，是否會造成腰椎神經的壓迫？ 不知道您要接受哪種疫苗施打？第一劑或是第二劑？ ...>>點我查看詳細內容大腿微紅突起：是痘痘還是紫斑症？？
血管問題請問？洪醫生您好，我想請問一下因為下午我自己擠一下大腿的部分本來有一點點微紅突突的，後來擠壓後不知道為什麼反而散開了，那圖片圈起來的地方就是有點圖圖的點，感覺很像痘痘，但痘痘擠會這樣像瘀青一樣嗎？ 有閃光圈起來是我洗好澡後拍的感覺看...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 皮膚發炎後 會容易有局部血管充血 就會有您所描述的狀況 以及您所提供的圖片的樣子 這是正常的生理反應 可以不用擔心 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容蕎麻疹性血管炎：過敏性休克與相關症狀？
蕁麻疹性血管炎？？醫生您好，我是容易過敏打噴嚏的體質（是大約9年前才開始），後來有陸續發生過一點點不嚴重的蕁麻疹，到今年四月開始，忽然發全身性的蕁麻疹，當時到皮膚科診所吃六天份藥跟打針才好了起來～ 上禮拜又發蕁麻疹，本來以為可以先自己觀察、...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回覆整理如下， 1.過敏性休克是怎麼判斷的？因為我當時雖然胃痛但還能應答... -->或許"休克"說的嚴重些，不過您當時有嘴唇眼皮腫脹，我們稱之為血管性水腫，是近乎身體即將真正發生休克的狀態...>>點我查看詳細內容撞擊導致頭痛及暈眩，該如何處理？？
頭時不時刺痛？前幾天不小心撞到門上方的檻 撞到頭頂偏後面一點的地方 大概是頭髮的中心處 本來只有感覺像消不掉的瘀青 昨天去剪頭髮 洗頭的時候設計師按壓到頭部很大力 回家過一天發現 現在甩頭會感覺到明顯的痛 甚至轉頭有時也會有一點點痛 又...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小祥先生您好, 根據您的描述 一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。 您提到頭皮的感覺，一般會持續兩週，等待皮下血腫消失，症狀才會改善。 這週要密切觀察。 發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於...>>點我查看詳細內容連續幾天頭痛噁心想吐是否與車禍有關？？
連續幾天頭痛噁心想吐？醫生您好 我已經連續2-3天整天有頭暈頭痛的感覺，痛的位置感覺在腦後方有時候感覺在腦裡的痛，痛到躺下也還是會很痛。 頭痛時也會伴隨強烈的噁心與想吐的感覺，尤其躺下就會更想吐，好幾次因為躺下吐了很多次，想說坐起來靠著會不...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您好 依據您的描述 確實要小心是亞急性的腦部出血 建議再到大醫院回診 可能要做腦部電腦斷層或是核磁共振排除腦出血的危險 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容兒童容易瘀青、出血點和流鼻血的原因及治療方案？
容易瘀青、出血點和流鼻血？高主任您好: 小女目前7歲,一年多前發現她身上容易有瘀青點,不確定有沒有撞到,大多發生在膝蓋周遭和小腿前面,偶爾會發生在身體,瘀青大多一周內都可消退 身上也會發現一些小出血點,有些看起來是抓癢引起的,有些也不確定怎...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝來信。 我的意見如下， 1.小兒免疫醫生說有海洋型貧血或缺鐵型貧血的可能,因為我媽家族成員大都有海洋型貧血帶因,所以小女是不是就一定是這型貧血?如是海洋型貧血會造成她那些症狀嗎? -->地中海型貧血和遺傳有正相關，但會不...>>點我查看詳細內容左手拇指麻木與左腳腳背劇痛：可能的神經內科問題？
左手拇指感覺異常 左腳腳背痛？醫生您好，主要症狀有兩個分別向您說明 1. 左手拇指處感覺異常（有麻麻的感覺，但非觸電感），指尖感覺最為明顯有時會延伸至手臂，按壓拇指根處會有似瘀青的痛感。（整體症狀已維持2周） 2. 當盤腿、抬腳、蹲姿維持...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 可能要考慮椎間盤壓迫神經的症狀。 手部麻木的感覺可能是頸椎第六節神經根壓迫。 下肢疼痛可能是腰椎第五節神經根壓迫。 椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重，例如從梯子上跌落或...>>點我查看詳細內容孩童皮膚異常與自體免疫疾病相關性？
自體免疫？醫生您好， 108/10月的時候，我的兒子(7歲)感染b型流感，後來因為手上有些紅點，到醫院檢驗血液，急診的醫生是說都很正常，血小板(18萬)，其他有些紅字-血糖(197)、APTT(38.5秒),醫生是說因為小孩還在發燒，所以這...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝來信。 小朋友的確會因為一些病毒感染，偶爾造成皮膚疹與抽血結果異常，如果很快就消失或檢驗恢復正常，可以不用太擔心。只是抽血結果都是那個時間點的身體狀況，如果還仍然持續會有無法解釋的症狀或瘀青，仍然可以持續回診檢查，小朋友有時不舒...>>點我查看詳細內容胸痛原因：氣喘還是胃食道逆流？？
胸痛原因？吳醫生您好 今年覺得胸口悶且不固定的位置會覺得疼痛，有時冷冷得， 有像是瘀青按壓時的疼痛 去輔大檢查時，醫生表示氣喘引起的原因 礙於不想食用過多類固醇 選擇用中醫調理，與醫生告知是氣喘想要調理 中醫師表示希望我多去其他家檢測，再...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 多家醫院檢查無氣喘仍胸上悶痛，可檢查是否胃食道逆流。>>點我查看詳細內容點滴進針瞬麻痛，神經受損嗎？？
打點滴進針瞬麻痛，神經是受損嗎？謝謝？江醫師您好：打點滴一進針大拇指馬上麻痛，當下護士還繼續試了下，才放棄退針換地方。兩日後回家，發現特別動作，大拇指會刺酸麻。當初進針處現在就一般刺入傷口，但旁有瘀青。請問這是神經受損嗎？可有什麼改善方法？...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 大拇指麻痛可能要考慮神經受到壓迫的症狀。局部組織發炎或是肌肉韌帶造成的壓迫。 一般的發炎通常在2-3週後會恢復 建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查（如神經傳導檢查，肌電圖等）及治療追蹤 醫師會依病情狀況給予藥物，補充維生素Ｂ...>>點我查看詳細內容