IgG與IgG4異常：需長期服藥嗎？
IgG：1750及IgG4：208？醫生您好：不好意思~想詢問~最近因為幾天熬夜後都太累後~有口乾、唾液較少所以先至口腔外科看診~口腔外科醫師(口腔外科尚未詳細檢查)~先轉診到風濕免疫科檢查~看是否有乾燥症狀況~表示先排除乾燥症再到口腔外科...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。針對您的問題，我一一回答如下。1.您可能是IgG4相關疾病，它的症狀和乾燥症很類似，可能需要長期服藥，但或許有減藥與停藥的可能。這個必須要再請教您原來的醫師。2.IgG是身體內就會生成的抗體，和抵抗力有關。根據IgG的結構，...IgG與IgG4異常：需長期服藥嗎？-點我查看詳細內容
全身不適、頭痛、肌肉跳動：神經內科診與治療
肌肉跳動、四肢末梢麻、肩頸痠痛、頭痛？醫師您好:我在今年11月，開始肌肉開始全身遊走性的跳動以及全身會突然痛一下痛一下沒有特定部位(大腿小腿及手臂比較頻繁)，看了很多次神經內科醫生，只建議在觀察及吃藥多吃水果(我都有做及喝舒跑)，以前就有偏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀不容易以一種疾病來涵蓋全部。不過可以先考慮焦慮的病人容易出現的過度換氣症狀。 過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭...全身不適、頭痛、肌肉跳動：神經內科診與治療-點我查看詳細內容
HIV空窗期問題：與C型肝炎的關係及計算方式
請教HIV空窗期問題。？廖醫師您好：想和您請教以下幾個問題：1.『在有C型肝炎的前提下』，如果曾經因為『針扎、皮膚破皮流血並接觸到疑似有HIV患者之體液或血液、拔牙』這三個因素，導致自己暴露在有感染HIV之風險下，當檢驗有無感染HIV時，空...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: 關於<是否有C型肝炎的前提下>, 回覆如下:I. 參考疾管局網頁資料http://www.cdc.gov.tw/professional/info.aspx?（一）C型肝炎發生於全球各地。過去在臺灣的輸血後肝炎約...HIV空窗期問題：與C型肝炎的關係及計算方式-點我查看詳細內容
打流感疫苗後腰痠是正常副作用嗎？該如何處理？
打流感疫苗後腰酸？醫生你好，星期五下午打完流感疫苗後腰就很酸，請問是打疫苗的副作用嗎？因為需要照顧小孩，由其坐車後腰感覺更酸。請問幾天沒有好要去看醫生？是要看家醫科或復健科？謝謝你
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: 關於<打完流感疫苗後腰就很酸，請問是打疫苗的副作用> 回覆如下I. 先參考疾管局資料QA http://www.cdc.gov.tw/qa.aspx?Q1: 流感疫苗安全嗎？會有什麼副作用？A: 今年政府採購3...打流感疫苗後腰痠是正常副作用嗎？該如何處理？-點我查看詳細內容
運動中頭昏無法辨方向：神經內科問題或是生活習慣引發？
運動中，突然的頭昏無法分辮方向？醫生您好這二天去打羽毛球時，剛開始10分鐘都正常，有一球我蹲下撿，站起來頭就開始昏手知道球要往哪打，但腦子卻一直不知道方向...這是其中一次之前也發生過，打保齡球也是中場開始，眼睛看著球道，但腦子和手完全不協...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可分為兩個症狀，一個是頭昏的原因:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥物可能引起這...運動中頭昏無法辨方向：神經內科問題或是生活習慣引發？-點我查看詳細內容
陰莖癢痛、尿尿痛：如何處理無分泌物或紅腫的症狀？
陰莖癢痛，無分泌物或紅腫？醫生您好，我3個禮拜前開始，陰莖根部就有點癢了。現在有時候尿尿會痛，很困擾。沒有什麼紅腫或濃分泌物。以為過幾天就會好了，結果都沒有。離上次性生活也是2個月前了，不知道是什麼原因。現在人在日本，也會長時間之後才會回台...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於陰莖根部就有點癢了>A:1. 如果是性行為活躍者, 建議規則至附近醫療院所作諮詢與檢驗2. 如果非以上情況, 可先從個人衛生著手, 再至皮膚科或家醫科回診即可謝 謝!陰莖癢痛、尿尿痛：如何處理無分泌物或紅腫的症狀？-點我查看詳細內容
左後腰受擊傷，需擔心腎、脾受損嗎？
左後腰外力撞擊？醫生你好:今天跟朋友嬉鬧時朋友不小心用枕頭打到我的左後腰部力道蠻大的(不過枕頭是偏軟)當下因為枕頭上有拉鍊所以左後腰有腫起來 皮膚上可見一塊紅腫的點(應該是瘀青)壓他時才會痛沒壓他時不會有痛感請問是否有可能引發腎臟外傷出血或...
蕭永薰 醫師回覆-內科
小Q先生閣下:1.左下腰痛外力撞擊,的確需要考慮到腎臟,脾臟,腸系膜,輸尿管,腸道等等的傷害.2.就閣下的情形而言,雖然有皮膚的創傷,但是沒有血尿,腹腔壁反彈痛,腸道出血,劇烈腹痛等等症狀;推論應該沒有大礙才對.3.傷口部份如果保持清潔,避...左後腰受擊傷，需擔心腎、脾受損嗎？-點我查看詳細內容
糖化血色素檢查與糖尿病症狀相關性
糖化血色素檢查？醫生您好：近期我的雙腳腳踝附近的皮膚會不定期有刺癢的感覺，上網查資料有人說可能是糖尿病刺激末梢神經之症狀。因為我兩年前公司的健檢報告中，糖化血色素5.8（去年公司的健檢項目取消了此項目）。現在有些擔心，打算去檢驗科驗血。想請...
蕭永薰 醫師回覆-內科
小盧先生閣下:1.糖尿病的診斷,在醫學上有共識的標準:根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不...糖化血色素檢查與糖尿病症狀相關性-點我查看詳細內容
顏面神經抽痛：看神經內科還是其他科別？
顏面神經抽痛？已看過耳鼻喉科及牙科均無異狀，目前持續吃神經內科的消炎止痛藥以及肌肉鬆弛劑（三餐吃）。眼睛嘴巴可以閉合，也沒有歪斜，但是顏面神經還是一直持續會抽痛（左臉/左鼻腔/左嘴巴/左下巴），皮膚也會覺得刺/麻/熱的感覺，頭也是持續的抽痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的神經痛應該是三叉神經痛，通常女性發生機會較多，常見於50歲左右的成年人。病因很多，大多因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成，其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、帶狀皰疹等，因為改變三叉神經對於觸覺訊號的傳遞，將正常的觸覺，溫...顏面神經抽痛：看神經內科還是其他科別？-點我查看詳細內容
吃GTF真的能有效改善第二型糖尿病患者的血糖嗎？
吃GTF(耐糖因子)可以大幅改善第二型糖尿病患血糖值嗎？醫師好:在網路看到一則文章,認為吃GTF(耐糖因子)可以大幅改善第二型糖尿病患的血糖值,請問是真的嗎?文章如下http://forgtf.org/index.htm#(4) reso...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Tom先生閣下：1.所謂耐糖因子(glucose tolerance factor)，一般指得是含微量元素鉻(Chromium)的物質。鉻元素包括二價鉻、三價鉻與六價鉻；二價鉻非常不穩定；六價鉻曝露會造成鼻中膈穿孔、皮膚炎、腎臟病等等職業環...吃GTF真的能有效改善第二型糖尿病患者的血糖嗎？-點我查看詳細內容
手指、腳趾脹痛癢的原因及處理方法
手指、腳趾脹痛癢？醫生您好，最近我手指、腳趾會不定時也不固定位置的出現脹痛、癢的狀況，有時後會小部份腫脹，但是通常都在半小時左右症狀就會消失或緩解，想請問醫生大概可能是什麼樣的問題呢？不好意思打擾了，謝謝！
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的症狀推測可能是生長發育 或是 外傷造成的但是需要注意是否合併其他症狀例如是否有關節疼痛 皮膚紅疹 等等若是持續有相關現象建議可以先至家庭醫學科求診謝謝您的提問手指、腳趾脹痛癢的原因及處理方法-點我查看詳細內容
手腳發麻、頭暈視力下降：可能的病因與自我護理建議
四支發麻？你好請問一下！我手腳常常發麻而且時間跟發作點都不太固定而且是近期頻繁發生！前一個月只有偶爾才會但近期時常會有這種狀況大多是手臂 小腿 手指的地方最常會麻！而也會時常頭暈腳軟手軟！頭暈狀況也越來越常發作！視力有時候也會突然看不見！過...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您提到頭昏發麻的症狀，比較可能是昏厥或是過度換氣造成的症狀，如果急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少，可能引發頭暈或是視力模糊的症狀。昏厥在一個人站立時比較容易發生，因為站立時腦血流最少，心臟的搏出量較大，，但一旦發生腦...手腳發麻、頭暈視力下降：可能的病因與自我護理建議-點我查看詳細內容
手部麻痺：是否該繼續復健？
手的問題？我在5底做了視網膜剝離的手術，趴床了一個月，之後手指尖會小麻，看了復健科就開始拉脖子，可是14次以後沒有比較好反而連手掌都開始有一點麻，現在連手背的皮膚都會有針刺的麻，大概會麻到手腕的地方，請問我是否要繼續做復健? 或是還需要看神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好建議您可以和您的復健科醫師討論進行神經傳導及肌電圖檢查來確定除了頸椎壓迫外是否合併腕隧道症候群祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您手部麻痺：是否該繼續復健？-點我查看詳細內容
神經壓迫症狀：是椎間盤突出還是梨狀肌發炎？
神經壓迫症狀？江醫師您好：先前曾因工作上久站與搬重產生腰痛，一個月前看了中醫、骨科與神外，醫生皆表示脊椎ｘ光結果正常，判斷是腰肌勞損。之後腰臀（臀上兩側）的痛感漸漸緩和，試著彎腰也不會疼痛，但左腳出現奇怪情形：食指與中指不間斷地左右搖晃，脛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀要先考慮腰椎神經病變，通常會合併踝反射及蹠反射降低，小腿通常會充血及腫脹，在膝以下之小腿外側的感覺異常。一般來說腰部的牽引治療可以減緩神經壓迫，如果治療後麻木變嚴重，可能需要調整治療的方式。至於，您提到肌肉發炎部...神經壓迫症狀：是椎間盤突出還是梨狀肌發炎？-點我查看詳細內容
三叉神經痛還是偏頭痛？症狀解析與治療建議
三叉神經痛還是偏頭痛?？醫師你好，我在六月底開始感冒，中間有鼻竇炎，但到快七月底大致上已康復，但後續有許多問題，每天早上右耳有塞感聽力感覺不如之前，右鼻子也有腫脹感，右邊下顎有鈍痛感，中間也有去看過牙科，，只說我顳顎發炎叫我要做咬合板，但時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:三叉神經分支從上而下約略分布在前額、面頰、及下巴。三叉神經痛經常發生在其下兩個分支所分布的區域內，出現在第一分支區域內的比例比較少，此外，三叉神經痛很少影響到視力。三叉神經痛有一個很特殊的現象，就是它可以在某些情況下被引誘出來，例如碰...三叉神經痛還是偏頭痛？症狀解析與治療建議-點我查看詳細內容
捷運廁所衛生紙上的血液是否會導致愛滋病感染？
愛滋病機率？今天在捷運廁所大便發現廁所衛生紙上有血，但我已經擦屁股擦下去了，這會感染愛滋嗎，聽說環境不會傳染，應該不會吧!?懇請醫師解答
洪元斌 醫師回覆-內科
您好愛滋病不會透過完整沒有傷口的皮膚傳染所以如果您肛門附近沒有傷口並不會因為這樣而傳撥謝謝您的提問捷運廁所衛生紙上的血液是否會導致愛滋病感染？-點我查看詳細內容
類固醇治療引起的頭暈和失眠：劑量是否過高？
類固醇會頭暈嗎?？醫師您好,我sle已經15年了,最近又因為血管炎剛出院,回到家休養已經十天,目前吃八顆類固醇,大致恢復九成了,就是失眠跟頭暈很困擾我,我這樣劑量算高嗎?類固醇副作用我記得沒有頭昏阿?躺著靜止不覺得昏,坐到椅子上頭稍微有動作...
高堅凱 醫師回覆-內科
Julia您好，感謝提問。我的回答彙整如下，1. 8顆類固醇的劑量不算高，而且應該不會使用很久，可以隨時問您的醫師。2. 類固醇應該不會引起頭暈，更有可能是因為服用類固醇後影響睡眠，造成後續頭暈的結果。在使用較大量的類固醇期間，適當的安眠藥...類固醇治療引起的頭暈和失眠：劑量是否過高？-點我查看詳細內容
男友手部疣疹是否會透過接吻或愛撫傳染？
男友手有疣，會傳染嗎？有接吻及愛撫過，請問會傳染嗎
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於接吻及愛撫過，請問會傳染嗎> 回覆如下1. 參考皮膚專家健康網http://www.drskincare.com.tw/Qa/Detail.aspx?ID=52A. 什麼是病毒疣?病毒疣就是病毒感染的病灶，...男友手部疣疹是否會透過接吻或愛撫傳染？-點我查看詳細內容
如何選擇適當的科別治療菌血症和脊椎膿瘍?
菌血症和脊椎膿瘍該看什麼科別？您好,家父60歲,先前因糖尿病控制不好,住院發後現血液中有沙門氏菌,並注射了1和2級抗生素治療。期間又做了脊椎膿瘍手術,術後又因脊椎崩落且發現更多膿瘍故再做清創。現在因細菌問題暫時不打鋼釘只能平躺床上已經抗生素...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:<關於菸鹼酸鉻就高達600μg> 回覆如下:攝食過量之副作用1.皮膚潮紅及癢。 2.血清尿酸值升高。 3.葡萄糖耐受性減損。 4.肝臟方面的損害。<關於血液中有沙門氏菌> 回覆如下:1. 糖尿病控制不好...如何選擇適當的科別治療菌血症和脊椎膿瘍?-點我查看詳細內容
左眉毛下神經痛：可能是哪種疾病？
顏面神經？醫生您好：我左眉毛後端,按壓時會趕受到從眉毛往下到臉頰有疼痛感,感覺像神經痛,平常無按壓時沒有疼痛感,想請問醫生這可能是什麼症狀,我該去醫院詢問什麼門診
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到的壓迫的神經分佈比較像是三叉神經。三叉神經分支從上而下約略分布在前額、面頰、及下巴。拔牙時牙醫師所麻醉的就是三叉神經末梢的分支。如果您發生三叉神經痛，例如碰觸到臉上的皮膚、吃東西、打哈欠、刷牙、臉吹到冷風等。這種痛十分難受，有些...左眉毛下神經痛：可能是哪種疾病？-點我查看詳細內容