皮膚過敏疑慮：如何診斷及處理？
疑似藥物過敏？醫師您好：大約國小三年級開始，感冒看耳鼻喉科服藥後，皮膚常常出現較長時間的搔癢感，但外觀上並無任何癥狀（起疹或泛紅等），有不適感的部位只落在下肢部分，尤其大腿外側，向下延伸至腳踝上方為止。後續有接連換藥數次，但狀況依舊，至今沒...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。簡短將您的問題彙整回覆如下，1.長時間的搔癢症：可以先詢問您的皮膚科醫師，若仍無法取得明確答覆，可以看看過敏免疫風濕科門診。醫師仍然需要看到病人，細問病史與皮膚表現後，判斷會更準確。2.用藥後的不適：目前醫院無法經由抽血檢驗...皮膚過敏疑慮：如何診斷及處理？-點我查看詳細內容
禽流感病毒是否可能經由鳥糞傳染人類？
隱球菌與肺炎的相關疑問？黃伊文醫師您好：我於去年5月幫母親整理租屋處，其中有一個曬衣架上面都是白色物體及粉狀物，沒有想太多拿了濕紙巾大約清了一下，還有一些留在上頭。之後便將曬衣架放進自己暫時沒住的套房內（密不透風）直到今年四月初。於上禮拜我...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 圓圓:新型隱球菌通常為伺機性感染，免疫正常的人吸入環境中的隱球菌後，通常無症狀或僅造成自限性的肺部疾病，而免疫抑制的人有可能產生瀰漫性疾病，預後非常不好。初期症狀輕微且為非特異性，早期診斷極不容易。常見症狀主要有發燒、頭痛、認知功...禽流感病毒是否可能經由鳥糞傳染人類？-點我查看詳細內容
旅館毛巾發現不明血跡，是否會感染愛滋？
用旅館毛巾發現不明血跡？醫生你好，先前入宿旅館，洗澡完用毛巾擦拭身體私密部位後，發現毛巾上有新鮮的血跡，但經確認後發現不是我的。想請問醫生如果毛巾上的血碰到我的下體是否有感染愛滋的可能，謝謝。
洪元斌 醫師回覆-內科
您好通常是新鮮血液接觸到黏膜或是開放性傷口比較可能傳染所以如果只是接觸到完整皮膚機會不高除非下體有開方性傷口或是接觸到內側的黏膜如果您仍有疑慮可以考慮做篩檢或是匿名篩檢謝謝您的提問旅館毛巾發現不明血跡，是否會感染愛滋？-點我查看詳細內容
午睡時頭皮刺激與眉間不適：是否需看神經內科？
午睡時經常頭皮刺激 有時候，眉間感覺不適？醫師您好我是目前22歲的大學生，目前因為焦慮正在服用mirtazapine 30mg 第二個月，雖然說服藥以前就有這種狀況發生過，但是發生的次數非常非常的少。（不過也都是發生在睡眠中，無論是瞌睡或...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的藥物mirtazapine 30mg，這類藥物是始於抗憂鬱劑，可增加中樞腎上腺素及血清素之神經傳導作用。這類的藥物通常需要2-4週，才能達到穩定的藥效。常見的副作用有體重增加、食慾增加、鎮靜、口乾、頭暈、姿勢性低血壓、異常作夢...午睡時頭皮刺激與眉間不適：是否需看神經內科？-點我查看詳細內容
皮蛇感染：治療與預防方法
皮蛇 72小時 b群 傳染？請問去年得皮蛇，一直都有疼痛，所以有回診，今年又長兩顆，前陣子另一位家人也得了皮蛇，雖然知道大概的發展情形，但一開始痛時，他也以為是骨頭問題，看了幾次骨科，長出水泡才發現是「皮蛇」。第二位抱怨他也知道治...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：想幫其他家人問，如果有某些部位庝痛，主動告知醫生家中「曾」有皮蛇患者，醫生是不是會幫忙打疫苗或其他治療法，等水泡出現才正式進入皮蛇治療 ? (1)Ａ：通常出現水泡時，考慮帶狀皰疹才會給抗皰疹藥物，這類的藥物可能會出現，噁心、腹瀉、頭痛...皮蛇感染：治療與預防方法-點我查看詳細內容
SLE與蕁蔴疹：症狀、治療及診斷疑慮
SLE&urticaria？醫師您好，我的問題是今年7月初不明原因acute urticaria attack,之後一直服用抗組織胺藥物至今，從xyzal qd 1#到現在Bid 1#，期間曾asthma attack住院(...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。紅斑狼瘡的診斷，的確需要臨床症狀與抽血檢驗結果互相配合，才會更準確。對於懷疑的案例，我們也會持續追蹤一段時間，而不會只依據單次檢驗結果，貿然下定論。所以，建議您可以在風濕科門診繼續追蹤，密切和您的醫師討論。服用藥物的副作用如...SLE與蕁蔴疹：症狀、治療及診斷疑慮-點我查看詳細內容
愛滋病病毒透過細小針頭傳播的可能性
感染的可能性？發生風險性行為滿四週可使用combo test第四代來做篩檢，想請問一下，如果不小心用到愛滋帶原者使用過的針頭來做指腹採血，會有感染的可能嗎?(針頭很細小，僅有在指腹刺個小洞，無抽血或輸血行為)
洪元斌 醫師回覆-內科
您好不管針頭在怎麼小只要是患者曾經用過 而刺穿人體皮膚都存在感染的風險建議如果如同您所描述的狀況仍然需要做篩檢謝謝您的提問愛滋病病毒透過細小針頭傳播的可能性-點我查看詳細內容
懷孕媽媽的恐慌：如何預防先天性梅毒傳染？
接觸到先天性梅毒的新生兒？醫生您好：我是一位懷孕的媽媽，上禮拜帶小孩去醫院看醫生，在我前面看診的是一位2個月大的寶寶，醫生幫那位小孩看完睪丸紅疹後，家屬才告知小孩是先天性梅毒寶寶，一出生有打14天的青霉素做治療，雖然小兒科醫生有跟我說一出生...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:1.梅毒是透過血液或體液傳染，所以只是碰到臉是絕不會傳染的喔!2.同上，睪丸外的皮膚上並不會有血液或體液殘留，所以也不會經由摸睪丸而傳染梅毒喔3.一樣意思，基本上梅毒寶寶的照護跟一般人完全一樣，也就是說一般的碰觸或生活接觸都不會傳染梅...懷孕媽媽的恐慌：如何預防先天性梅毒傳染？-點我查看詳細內容
如何判斷龜頭炎是否已完全康復？
龜頭炎如何判斷痊癒？您好醫師，本人包皮過長，但退出龜頭都沒有問題，未感染前每天有清洗想請問在2018/10/10左右龜頭有一小塊紅點逐漸擴大，脫皮，潰瘍，有去皮膚科，泌尿科看過潰瘍後說是龜頭炎+細菌感染吃了抗身素 抹藥膏 潰瘍已經好了，但龜...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，龜頭炎一般療程約一至三週，若不痛不癢通常代表感染已經大致改善。龜頭的皮膚相當敏感，的確有可能因為藥物刺激而發紅。建議按照泌尿科醫師的建議，將所有藥物停掉，再觀察發紅的情況有無漸漸改善。如何判斷龜頭炎是否已完全康復？-點我查看詳細內容
手抖、無力和疲勞：Propranolol的副作用及處理方法
手抖 四肢不定時無力？前幾天去檢查平時會有些微的手抖症狀開了309 propranolol心律錠(心康樂錠) 早晚吃吃了三個多禮拜了 手抖 四肢會無力(非常痛苦，無法專心做事) 容易疲倦請問這藥有副作用有這些是正常的藥物副作用嗎? 還是這藥...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，propranolol 主要是一種交感神經的抑制劑。對於原發性顫抖或是情緒緊張產生的顫抖有不錯的治療效果。但因為心跳及血壓下降可能造成某些副作用如疲憊、睏倦、心跳徐緩、雙手皮膚感覺異常。如果沒有出現較嚴重的暈眩、失眠、心...手抖、無力和疲勞：Propranolol的副作用及處理方法-點我查看詳細內容
手臂外傷導致皮膚麻木：神經內科或神經外科？
手臂外傷造成 皮膚麻木感？多年前手臂外傷造成 皮膚麻木感請問有機會恢復嗎? 該看神經內科 或神經外科呢?謝謝
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，手臂外傷造成皮膚麻木感，外傷後，神經功能需多久時間恢復，不同症狀有復原快慢的差異。一般而言，在持續以藥物及復健治療後才能逐日看到進步的效果。不能預期能完全恢復正常。您可就診神經內科。手臂外傷導致皮膚麻木：神經內科或神經外科？-點我查看詳細內容
運動後全身痠痛，是因為缺乏睡眠嗎？
身體莫名痠痛、疼痛？醫生您好我想請問一下昨天因有運動所以運動內衣穿了整天（平常有兩天就運動的習慣，已持續很久）回到家脫掉後覺得全身酸痛，不光只是前胸及背部臉、肚子、四肢，等有皮膚的地方只要輕輕觸碰就會感到疼痛且這幾天晚上睡覺時多夢，早上常常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的症狀在醫學上稱為感覺過度敏感，通常是周邊神經發生病變。但在女性如果常發生這類的情形可能要考慮纖維肌痛症fibromyalgia，纖維肌痛症的病理機轉，普遍認為與中樞神經系統痛覺傳導路徑失衡。許多的情形如睡眠障礙、內分泌系統分泌...運動後全身痠痛，是因為缺乏睡眠嗎？-點我查看詳細內容
舌頭上的紅點和白色顆粒狀物可能是性病的症狀嗎？
請問這是性病的徵兆嗎?？舌頭的上面左右兩邊還有舌尖都有一點一點紅點出現舌頭下面也有一點一點的龜頭用力擠壓時 會看見小小一點一點白白的顆粒狀請問這樣是性病的初期症狀嗎??
林武甫 醫師回覆-內科
您好，老實說用文字敘述的方式很難判斷到底是不是性傳染病(或者說是不是不正常)。舌頭只有在有用使口舌進行性行為後才有機會有性病發生。龜頭擠壓有顆粒狀可能要看是分泌物被擠出來還是那是皮膚本身的組織，在龜頭的任何異常發現都有可能是性傳染病的表現(...舌頭上的紅點和白色顆粒狀物可能是性病的症狀嗎？-點我查看詳細內容
內分泌失調引起的多重症狀：如何找到解決方案？
內分泌失調？你好，我最近半年多來，好像內分泌失調，壓力很大，突然爆胖20公斤，從44公斤胖到64公斤，之前只要吃飽一點就飽，現在確都要吃飽有飽的感覺，才會飽，讓我最困擾是，情緒很不穩，常常容易心情落，不然就是大大抓狂，搞得家人男友，同事都不...
林建良 醫師回覆-內科
根據您的描述，如果已經看過婦產科，皮膚科，身心科，且經過檢查，建議也可以看看內分泌代謝科檢查看看。謝謝您的來信。內分泌失調引起的多重症狀：如何找到解決方案？-點我查看詳細內容
小便泡泡與腎臟健康
腎臟問題？醫生您好：4月中因為臉上一直長痘痘,去看了皮膚科吃藥擦藥約2個月後來發現小便會有泡泡有去腎臟科驗尿抽血過,當時醫生說檢查都正常但還是不安心這個月又去做健康檢查,雖然當時醫生說沒有大問題,但還是有些疑慮這段期間小便顏色都蠻淺的,早上...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:目前依據您所提出的部分報告內容來看，相信您的腎臟並無大礙，但如果能提供完整血液與尿液檢查報告，對於評估您的健康狀況會較有幫助。一般而言，泡泡尿常會讓人聯想是腎臟出了問題，但造成泡泡尿的原因有病理性的因素，也有可能是正常生理的表徵。如果...小便泡泡與腎臟健康-點我查看詳細內容
不定期雙腳麻木與手抖的原因探討
雙腳不定期發麻？醫師你好：我24歲已出社會工作，我本身有甲狀腺亢進，已經治療有半年，有去醫院看追蹤目前都穩定正常，可是最近不知道是工作壓力大的關係還是什麼因素，每天不定期雙腳腳底板會麻然後無力，嚴重一點還會手抖腳抖，休息幾個小時就會慢慢恢復...
陳順福 醫師回覆-內科
從妳提供的簡短病情陳述，建議甲狀腺機能亢進應依照醫囑控制得宜且要定期追蹤。妳要先排除有無罹患甲狀腺毒性週期性麻痺(簡稱為TPP)的可能行。據統計在中國與日本甲狀腺機能亢進的病人中約2%有TPP，男女比例約為20：1。其致病機轉仍然不十分明瞭...不定期雙腳麻木與手抖的原因探討-點我查看詳細內容
內科問題：HIV、B肝疑慮及相關症狀
HIV及B肝疑慮問題？我於年初開始便長期熬夜3點才睡2月底到4月中期間有與同個人發生幾次不安全性行為(不知他的過往病史，相處下來只知很常流鼻血，目前已斷絕聯絡無法詢問病史了)7月常常左邊的上下腹以及正中間上腹痛 並出現下腹腫大(2月-7月經...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好理論上愛滋病平均空窗期是3個月如果您4月後就沒有性行為 那麼應該已經超過空窗期8月份篩檢如果是陰性感染機會應該是非常低您所描述的這些症狀都不是愛滋病的常見症狀至於手套部分應該不至於因此造成感染所以總結來說您感染機會幾乎沒有如果您仍然不放...內科問題：HIV、B肝疑慮及相關症狀-點我查看詳細內容
身體持續發熱原因不明
身體發熱？兩個禮拜前午睡起來身體突然感覺很疲倦發熱口乾.過了幾天喉嚨輕微疼痛,四肢無力手腳痠痛,經過了兩個禮拜四肢痠痛無力喉嚨疼痛疲倦感都好了,就只有身體一直感覺在發熱,這當中的體溫一直都在36.8正常,但就是感覺好熱,不知道是不是天氣的關...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀一開始可能要考慮類流感的症狀。至於感覺到熱的情形，不知道是否與您反覆進入空調的房間有關？有時在空調房間內，容易造成脫水且皮膚無法有效散熱。如果還是身體不適。建議您可以找內科醫師討論檢查及治療（針對甲狀腺，電解質...等）祝您身...身體持續發熱原因不明-點我查看詳細內容
如何自我管理慢性淋巴炎？
請問慢性淋巴炎該注意什麼？兩三年前右腋下淋巴炎，之後斷斷續續有紅腫和壓痛的情况，都比第一次感染輕微，完全康復的時候也有，但是只要稍微抵抗力下降或手臂上有皮膚感染，就又會開始紅腫熱痛，平均從開始到完全消退要好幾個月，而且反覆發生，這是不是就算...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好不知道右手或是右胸是否曾加開過刀或是受過傷通常曾經受傷或是開刀確實會有這個現象如果沒有就必須確認右手是否常常受傷或是有傷口或是剪指甲常常剪到肉造成傷口這些都是造成您描述症狀可能原因建議可以先試試右手輕微按摩由右手掌按摩到右手臂可以促進淋...如何自我管理慢性淋巴炎？-點我查看詳細內容
洗腎對身體影響大？長輩洗腎後出現燥熱、頭暈等症狀該如何處理？
身體燥熱？請問醫師！家裡長輩70歳了一個禮拜要洗腎3次已經洗了3年多了！最近發現他如果沒有洗腎或是假日兩天沒有洗腎身體會覺得很很不舒服的症狀1頭會暈不舒服2皮膚會癢由其是頭部3身體會覺得很熱！要用冰塊服務膚臉4情緒不佳容易動怒！5晚上睡不好...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:依您的描述推測，這些症狀可能是由尿毒症所引起的。人工透析治療(即是一般俗稱之洗腎)並非萬能，與正常腎臟的天然功能還是無法相提並論，僅能協助身體排除部分水溶性毒素與水分，但依然有許多尿毒素無法順利經由透析治療清除，像是大分子毒素、或是與...洗腎對身體影響大？長輩洗腎後出現燥熱、頭暈等症狀該如何處理？-點我查看詳細內容